李立凯
1病历摘要患者,男60岁,井下工人.主因头面部外伤30年,流清水涕,头痛10天入院.患者于30年前井下生产时,砸伤头面部,昏迷,颅面部骨折,住院治疗月余痊愈,30年来正常工作、生活,10天前开始间断流清水涕,头痛进行性加重,来诊CT示气颅入院.查体:意识朦胧,定向不能,回答有误,双瞳孔正大等圆,对光反应灵敏,颌面右偏畸形,鼻漏停止,四肢肌力肌张力正常.头颅CT:右额及脑室系统积气,右额气体量约20ml,脑室系统侧脑室、环池、蛛网膜下腔大部被气体占据.入院诊断:(1)脑脊液鼻漏;(2)张力性气颅;(3)陈旧性颅底骨折.脱水降颅压,抗感染治疗3天,意识障碍加重出现昏迷,急行右额及侧脑室穿刺,术中即有大量气体排出,后经右额气腔留置侧脑室引流管一根,接无菌瓶,行右额气腔和脑室持续闭式引流.间断有气体溢出.患者意识渐恢复,定向趋于正常,1周后,复查CT示:右额及脑室系统积气大部消失,代之以脑脊液,遂拔除引流管,继续脱水抗感染治疗20天,CT示积气全部吸收,右额脑脊液密布液腔.治愈出院,随访1年,无复发.
作者：冀志武；陈海霞 刊期： 2001年第04期
1临床资料本文报道从1993年～1999年之间,来自于门诊收住院病人,共收治不典型心肌梗塞(AMI)73例,其中12例误诊,本组分析如下:男性9例,女性3例,年龄在38岁～74岁,平均年龄56岁,前间壁心梗4例(包括局灶型心梗),前壁心梗2例,单纯后壁心梗2例,下壁心梗3例,后壁心梗合并前间壁心梗1例.首次发作症状,头痛、头晕4例,后背疼痛1例,恶心、呕吐、腹痛、腹泻2例,一过性意识障碍1例,休克1例,心衰1例,单纯性胃痛2例.误诊为缺血型脑病4例,急性胃肠炎3例,植物性神经功能紊乱3例,感染性休克1例,颈椎病1例,12例患者首次心电图检查均在正常范围或大致正常心电图.
作者：李荣华；王桂华 刊期： 2001年第04期
糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症,现将护理体会报告如下.1皮肤护理糖尿病肾病患者皮肤内含糖量增加,适宜细菌繁殖,加之免疫功能降低,容易罹致感染,故常并发皮肤感染及霉菌感染,应经常洗头、洗澡,保持皮肤清洁,如有毛囊炎发生,应及时予以处理.尿糖经常刺激会阴部可引起骚痒,需每天清洁局部2次.
作者：姜立凭；谭丽华 刊期： 2001年第04期
我科1987年1月～1998年12月共收治咯血患者756例,其中胸片正常者35例(4.6%),均经多种手段检查以明确病因,现分析讨论如下.
作者：章龙成 刊期： 2001年第04期
我院1998年1月～1999年12月期间,共收治87例母乳性黄疸患儿,现分析报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组87例患儿均符合以下诊断标准:(1)完全母乳喂养,生后2天～8天出现黄疸,并持续不退＞2周;(2)血清胆红素以未结合胆红素增高为主;(3)发育正常,精神食欲好,除外病理性黄疸;(4)停喂母乳2天～4天黄疸迅速减轻,再哺乳后又加重.
作者：唐元明 刊期： 2001年第04期
现把我院1998年1月～1999年5月护理的30例新生儿重度窒息体会,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组男17例,女13例.入院时间＜1天24例,1天～2天6例,入院短时间10分钟,长2.5天.所有病例均经本院产科及基层医院清除口腔、鼻咽分泌物等处理后转入.
作者：孙锦珍 刊期： 2001年第04期
我们于1997年8月～1999年12月,应用善得定治疗肝硬化并上消化道出血28例,与应用垂体后叶素组进行了比较,结果如下.
作者：茆华武 刊期： 2001年第04期
1临床资料1.1一般资料本组病例按1995年全国传染病寄生虫病学术会议修订标准诊断.随机分为治疗组与对照组.治疗组150例,其中男108例,女42例,年龄小14岁,大68岁,平均32.67岁.病程1年～15年,平均2.94年.对照组120例,其中男91例,女29例,年龄小15岁,大70岁,平均34.12岁.病程1年～21年,平均3.12年.经统计学处理,两组具有可比性.
作者：郑玉英；王正隆 刊期： 2001年第04期
血精在临床上较为少见,主要症状是性交时射出血色精液,为肉眼所见,是男性生殖系统疾病之一.现例举数例探讨如下.
作者：李立凯 刊期： 2001年第04期
1997年6月～2000年6月,我们用止痛消炎膏外敷治疗流行性腮腺炎116例,取得显著疗效,报告如下.
作者：刘天灯；丁秋霞 刊期： 2001年第04期
我科近年来收治上消化道出血病人145例,现将护理体会报告如下.1临床资料本组病例全部为住院病例.共145例,男94例,女51例,年龄15岁～40岁72例,41岁～60岁为72例.其中解黑便为主103例,呕血并黑便的42例.
作者：王雪珍；赖芳 刊期： 2001年第04期
1临床资料1.1巨大儿发生率1998年7月～2000年6月在我院分娩的产妇为2634例,其中初产妇2392例,经产妇242例,体重超过4000g为380例.占新生儿总数的6.9%,超过4500g34例,占1.74%,初产妇306例占80.5%,经产妇74例,占19.5%;过期妊娠26例占6.84%.
作者：李英美；李艳 刊期： 2001年第04期
本文将我院经手术、病理、超声及血、尿HCG检查确诊为异位妊娠的381例中带器异位妊娠者102例进行总结分析报告如下.
作者：薛慧；李辉；孙金玲 刊期： 2001年第04期
目的:探索巡能泰治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:58例Ⅱ型糖尿病合并周围神经病变的病人随机分为治疗组32例,用巡能泰针300mg+生理盐水250ml静滴,每日2次,14天后改巡能泰片400mg,饭后整片吞服,每日2次或3次.对照组26例,用VitB110mg+VitB120.5mg,肌注,每日1次,并口服VitB2,VitB6各20mg,每日3次.1月后观察疗效.结果:治疗组、对照组总有效率分别为84%及46%,治疗组比对照组差异有显著性(P＜0.01).且治疗组起效时间较对照组要早.
作者：俞钟明；陈轩芹 刊期： 2001年第04期
自1991年以来,我院对85例脑血管病后遗症患者进行了康复护理,取得良好效果,现将方法及护理体会介绍如下.1临床资料本组85例,男57例,女28例,脑出血18例,脑梗塞67例,年龄在41岁～68岁.住院短的58天,长128天.康复护理前,完全瘫痪8例,不完全瘫痪77例,伴有语言障碍14例,其中完全性失语3例,语言不流利11例.上肢肌力0级者11例,Ⅰ级15例,Ⅱ级24例,Ⅲ23例,Ⅳ级12例.下肢肌力0级8例,Ⅰ级20例,Ⅱ级24例,Ⅲ级20例,Ⅳ级13例.康复护理后,其中28例肢体肌力基本恢复正常,语言清楚,生活能够自理,部分可重返工作岗位.25例瘫痪肢体明显好转,肢体肌力提高Ⅱ级以上,生活达到半自理.24例肢体功能或语言障碍比康复前有一定程度好转,但生活不能自理8例,康复前后无明显好转.总有效率达到89%.
作者：杨春梅；张波 刊期： 2001年第04期
颈椎病是中老年人的常见病.颈椎病的X线平片分析是临床诊断颈椎病的首选检查方法.现介绍如下.1颈椎病的临床症状及分型本病发病年龄广泛,多为中老年人,男性发病率高于女性,当今该病有趋向年青化.常见有颈肩痛、头晕、耳鸣、上肢放射痛等.一般分为:神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感型.
作者：刘育新 刊期： 2001年第04期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是常见急危重症之一,现将我院自1995年～1999年收治的156例急性有机磷中毒患者的临床资料分析如下.1临床资料156例AOPP患者中,男性占46例,女性占110例,年龄14岁～77岁,平均37岁.均为口服有机磷农药中毒,服毒量5ml～200ml.其中敌敌畏127例,氧化乐果11例,乐果8例,甲胺磷4例,久效磷8例.从服毒到就诊时间(1小时的19例,＜24小时的113例,＞24小时的24例.按照AOPP的症状和全血胆硷脂酶的测定进行病情分类,其中重度中毒103例,中度中毒36例,轻度中毒17例.全部患者入院后立即予洗胃及阿托品和胆硷脂酶复能剂并其他综合治疗.
作者：邢健；王际亮 刊期： 2001年第04期
病毒性肝炎(肝炎)并发糖尿病在临床上并非罕见,我院1990年～1999年间收治的病毒性肝炎并发糖尿病34例,占同期病毒性肝炎病例的2.1%(34/1600),现分析如下.
作者：浦裕美 刊期： 2001年第04期
我院自1988年5月～1994年7月,对221例食管癌病人进行放疗,照射剂量随机分为50GY/5周和70GY/7周两组,观察其疗效.现全部病例随访超过5年,将其远期结果报告如下.
作者：赵元鹏 刊期： 2001年第04期
1病历摘要患者,女性,57岁.因咳嗽1年,胸闷、憋气20天,于1997年10月10日收入院.患者近1年无原因的出现轻咳,咳少许白痰,无发热、胸痛、咯血.在家口服抗生素治疗,效果不明显.近10天出现胸闷、憋气,无心慌、浮肿,入院查体:体温37.6℃,颈部两侧、锁骨上窝可触及数个黄豆粒大小的淋巴结,质软,活动,无触痛.口唇轻度紫绀,双肺呼吸音减低,未闻及干湿性罗音.肝脾肋下未触及.红细胞沉降率39mm/h,结核菌素纯蛋白衍化物试验(PPD)(-).胸部正位片示:双上纵隔增宽,右侧为著,双肺门阴影增大,右肺见条索状阴影,双肺散在小结节状阴影,分布均匀,结节直径0.2cm～0.8cm,呈圆形或椭圆形,边缘模糊;右侧位片示:主动脉窗密度增高.胸部+中上腹CT扫描+增强扫描:纵隔内及双侧肺门多发性肿大淋巴结,并融合成团块影,双胸腔少量积液,双肺纹理增大、模糊,肺组织内散在小结节状阴影,上腹部大血管周围示多个肿大淋巴结.左颈部淋巴结活检,术后送病理,病理报告:淋巴结结核.抗痨治疗54天,症状无减轻,复查CT示:纵隔及双肺门肿大淋巴结略有缩小.自动要求出院.
作者：蔺景双 刊期： 2001年第04期
工企医刊杂志
主管:哈尔滨市卫生局
主办：哈尔滨市工厂企业医院管理委员会
