田斌；严光亮
目的 总结腹腔镜阑尾切除术的临床应用经验.方法 回顾性分析行腹腔镜阑尾切除术治疗的阑尾炎患者683例的临床资料,其中慢性阑尾炎258例,急性阑尾炎425例(复杂性阑尾炎87例).结果683例阑尾炎均经腹腔镜手术完成,无中转开腹手术,手术时间15～150 min,平均30 min,住院时间2～15 d,平均4 d.术后切口感染26例,腹腔脓肿3例,阑尾系膜出血1例,小肠瘘1例,阑尾残端瘘1例.683例术后随访2～12个月,平均6个月,无粘连性肠梗阻发生.结论 腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复时间短、术后疼痛轻、住院时间短和并发症发生率低等优点,值得临床推广应用.对于复杂性阑尾炎,要有丰富的经验和熟练规范的腔镜操作技术才能有效减少手术并发症的发生.
作者：蔺觅；黄永君；李国梁；李帅；白伟 刊期： 2017年第17期
目的 观察阿昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹的临床疗效.方法 选取 128例带状疱疹患者作为研究对象,采用完全随机分配法分为治疗组和对照组,每组各64例.治疗组口服阿昔洛韦与泼尼松,对照组单纯口服阿昔洛韦.观察两组的临床疗效.结果 治疗组止疱、结痂及痊愈时间,与对照组相比,差异无统计学意义(t=1.76、1.79、1.41,均P＞0.05),而治疗组止痛时间(3.2±1.2)d,明显少于对照组的(7.4±2.6)d(t=11.73,P＜0.01).治疗组总有效率95.3％,明显高于对照组的73.4％,差异有统计学意义(χ2=16.13,P＜0.01).治疗组出现2例后遗神经痛,对照组出现8例后遗神经痛,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(χ2=6.01,P＜0.05).结论 阿昔洛韦联合泼尼松治疗带状疱疹患者疗效显著,缩短疼痛时间,减少后遗神经痛的发生,值得临床推广应用.
作者：陆琪；堵建岗 刊期： 2017年第17期
目的 探讨不同剂量右美托咪定对子宫肌瘤腹腔镜下子宫切除患者麻醉药物的镇静和镇痛效果的影响.方法 选取择期行全身静脉麻醉下腹腔镜子宫切除术、ASA分级Ⅰ或Ⅱ级子宫肌瘤患者90例,按随机数字表法分A组(右美托咪定0.4 μg·kg-1·h-1,n=30)、B组(右美托咪定0.2 μg·kg-1·h-1,n=30)和C组(未用药,n=30).比较A组、B组和C组术前和术后1 h、12 h和24 h的镇痛(VAS评分)效果和镇静(Ramsay镇静评分),比较三组一般资料、术后血压、脉搏氧饱和度和心率等、以及术后患者对镇痛效果和镇静效果的满意度及不良反应.结果 三组在年龄、体质量指数等基本资料差异均无统计学意义(均P＞0.05),三组术前VAS评分差异无统计学意义(F=0.625,P＞0.05),A组和B组术后12 h、24 h的VAS评分低于C组,A组术后12 h、24 h的VAS评分低于B组(F=11.250,P＜0.05;F=21.181,P＜0.05).Ramsay镇静评分则高于C组[(3.67±0.18)比(2.13±0.11)],满意度A组明显高于B组和C组(96.67％比73.33％、46.67％,χ2=25.953),Ramsay镇静评分和满意度则均高于B组(均P＜0.05).三组术后患者术前和术后的血压(F=0.362,P＞0.05)、脉搏氧饱和度(F=0.978,P＞0.05)和心率差异无统计学意义(F=1.268,P＞0.05).三组均无明显不良反应的发生.结论 右美托咪定对可促进子宫肌瘤腹腔镜下子宫切除患者麻醉药物的镇静和镇痛作用,其中以0.4 μg·kg-1·h-1剂量的右美托咪定可取得更好的效果,具有良好的可行性和安全性,值得临床推广使用.
作者：廖亿粦；钟瑜婷；邓靖单；林跃华；黄典 刊期： 2017年第17期
目的 观察厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的的临床疗效.方法 选取诸暨市中心医院2015年4月至2016年4月收治60例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象,按照完全随机分配法分为观察组和对照组,每组30例.两组患者均给予常规治疗,对照组患者加用美托洛尔治疗,观察组患者加用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗.治疗16周后,观察两组治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、心率、收缩压和舒张压的变化.并比较两组临床疗效.结果疗程结束后与对照组相比,观察组心功能指标变化明显,LVEF明显增加(t=5.88,P＜0.01),LVESD与LVEDD显著降低(t=7.19、4.11,均P＜0.01).观察组心率明显减慢(t=2.72,P＜0.01),收缩压与舒张压也显著降低(t=2.93、3.98,均P＜0.01).观察组总有效率93.3％,对照组总有效73.3％,两组差异有统计学意义(χ2=4.32,P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭患者疗效显著,有利于缓解临床症状,改善心功能.
作者：李楠；陈瑛 刊期： 2017年第17期
目的 探讨产前超声诊断胎儿肾积水的临床效果.方法 回顾2013年11月至2015年9月在单县中心医院超声科就诊的105例孕中晚期胎儿肾积水孕妇为研究对象,依据首次超声结果进行Grignon分级:其中V级2例、Ⅳ级3例、Ⅲ级6例、Ⅱ级30例、Ⅰ级64例.待婴儿出生24 h内再次行超声检查肾盂积水情况,并于出生后满1、3、6、12月时进行超声复查,分别观察肾积水的变化.结果 105个肾积水中:64个Ⅰ级肾积水均于出生后6个月内好转,其中1个月内好转46个肾,3个月内好转16个肾;Ⅱ级30个肾均于6个月内好转,其中3个月内好转24个肾;Ⅲ级6个肾中有2个进展;Ⅳ级3个肾中2个行手术治疗,进展1个;V级2例均手术治疗.98个肾积水为生理性(93.33％),有进展需继续观察的Ⅲ级肾积水2个,经过MRU检测暂无手术指征;Ⅳ级肾积水进展1个,家属要求再观察.结论 临床上给予胎儿肾积水产前超声检查,可以准确分级,是诊断胎儿肾积水和判断预后佳手段.
作者：任庆芹；侯建荣；苗发陈 刊期： 2017年第17期
目的 探讨产妇第一产程时采取自由体位配合导乐工具,对于分娩心理及分娩应对能力的影响,并观察妊娠结局.方法 选择2016年5～12月在温州市人民医院常规检查的正常孕妇600例,按孕妇的预产期日数奇偶数随机分为观察组和对照组,每组300例,对照组产妇在第一产程取常规仰卧体位,实验组在第一产程中采取自由体位配合导乐工具进行干预.观察两组第一产程时间,分娩方式,新生儿窒息,产后出血,产妇生殖道损伤情况,评估产妇产后2 h内填写疼痛评分,产妇分娩应对量表(CCB)和采用综合性医院焦虑抑郁量表(HAD)评估焦虑情绪.结果 观察组产妇自然分娩率和可耐受疼痛分别为90.0％(270/300)和73.7％(221/300),高于对照组83.3％(250/300)和62.0％(186/300),观察组产妇会阴Ⅱ度裂伤和新生儿窒息率分别为8.3％(25/300)和1.7％(5/300),低于对照组12.3％(37/300)和4.3％(13/300),差异有统计学意义(χ2=9.31、9.84、9.05、8.39,均P＜0.05);观察组产妇第一产程时间和产后出血量为(10.87±3.06)h和(121.60±15.11)mL,少于对照组(11.69±2.48)h和(180.52±14.76)mL,差异有统计学意义(t=8.92,9.74,P＜0.05);观察组产妇HAD评为(6.04±1.95)分,低于对照组(8.76±1.21)分,观察组产妇CCB评分为(49.82±7.61)分,高于对照组(45.33±6.90)分,差异有统计学意义(t=10.15、11.32,均P＜0.05).结论产妇第一产程时采取自由体位配合导乐工具,自然分娩率、可耐受疼痛及产后应对能力显著提高,第一产程显著缩短,产后不良影响及心理焦虑状态降低.
作者：孔剑侠；叶笑梅；陶洁静 刊期： 2017年第17期
目的 分析术后PNENs临床病理学特点及预后相关因素.方法 回顾性分析手术治疗的PNENs患者101例的临床资料,探讨临床病理特征之间的相互关系及预后因素.Kaplan-Meier法绘制生存函数,Cox回归模型筛选预后因素.结果 101例PNENs患者中男性47例(46.5％),女性54例(53.5％),发病年龄19～80岁,中位发病年龄51岁;神经内分泌瘤(NETs)94例(93.1％),神经内分泌癌(NECs)7例(6.9％);肿瘤直径0.5～15 cm,平均为3.3 cm;免疫组化嗜铬粒蛋白A(CgA)和突触素(Syn)阳性率分别为89.0％和98.0％;术后分期I、II和IV期患者分别为66例(65.3％)、23例(22.8％)和12例(11.9％);其中功能性神经内分泌瘤(F-PNENs)34例(33.7％),非功能性神经内分泌瘤(NF-PNENs)67例(66.3％).分析显示,F/NF-PNENs在分期、分级、神经侵犯、脉管内瘤栓、CgA阳性率方面差异均有统计学意义(χ2=10.372、18.162、9.699、5.547、4.043,均P＜0.05).NETs与NECs在分期、神经侵犯、脉管内瘤栓和CgA阳性率等差异均有统计学意义(χ2=11.642、5.254、14.458、5.254,均P＜0.05).PNENs 5年生存率达84.3％.影响生存的独立预后因素为肿瘤分级.结论 PNENs临床表现多样,手术是主要的治疗手段,肿瘤分级是影响PNENs生存的独立预后因素.
作者：汪洋；朱溢智；刘凌翔 刊期： 2017年第17期
目的 探讨糖尿病治疗中胰岛素泵的应用效果.方法 选取北京朝阳糖尿病医院2014年12月至2015年12月收治的120例糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组60例.观察组采取胰岛素泵进行治疗,对照组患者则采用传统皮下组织注射胰岛素的方式进行治疗,观察两组患者治疗效果以及不良反应发生情况.结果 两组患者经过治疗之后血糖情况均有明显下降,观察组治疗后清晨空腹血糖值(5.13±1.05)mmol/L、早餐后2 h血糖值(6.47±1.23)mmol/L、晚餐后2 h血糖值(5.14±1.07)mmol/L以及夜间血糖值(6.12±1.47)mmol/L,相较于对照组改善明显(t=10.839 4、11.792 2、13.749 2、16.733 1,均P＜0.05);观察组治疗总有效率为96.66％,明显高于对照组76.66％;不良反应发生率为3.33％,明显低于对照组13.33％,两组差异均有统计学意义(χ2=7.72、6.72,均P＜0.05).结论 在糖尿病治疗中采用胰岛素泵进行干预,能够提高治疗效果,降低不良反应发生率,是一种安全有效的治疗糖尿病的方法,值得在临床过程中推广应用.
作者：王艳霞 刊期： 2017年第17期
目的 探讨临床护理路径在微创手术治疗高血压患者的护理效果.方法 选取106例高血压脑出血患者为研究对象,按照信封法将所有入组患者随机分为观察组和对照组,每组53例.观察组采用临床护理路径的方法进行护理;对照组对患者进行常规护理.分析两组患者临床疗效差异及患者的平均住院日.结果 两组均有明显的护理效果,而观察组临床疗效优于对照组,平均住院日[(7±1.47)d比(14±2.28)d]及卧床时间[(3.44±0.87)d比(7.24±0.72)d]较对照组缩短,差异均有统计学意义(t=16.701、24.511,均P＜0.05).结论 临床护理路径在微创手术治疗高血压脑出血的护理效果显著,能提高临床疗效,减少患者平均住院日,值得推广.
作者：徐丽；刘华生；张行泉；张小林 刊期： 2017年第17期
作者：石凯丽；杜东海；杜丽君；张艳芝；韩虹；陶拉娣 刊期： 2017年第17期
目的 比较腹腔镜与开腹行胃穿孔修补术的综合临床疗效.方法 分析68例胃穿孔患者的临床资料,按手术方法不同分为腹腔镜组和开腹组,各34例,分别施行腹腔镜胃穿孔修补术和开腹行胃穿孔修补术.结果 两组的手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);腹腔镜组术中出血量(24.9±7.3)mL、术后排气时间(31.9±10.5)h、住院时间(7.4±2.9)d均明显小于开腹组(t=9.953、5.226、7.441,均P＜0.05).开腹组术后并发症发生率为32.35％;腹腔镜组术后并发症发生率为8.82％,两组差异有统计学意义(χ2=5.757,P=0.016).结论 采用腹腔镜下行胃穿孔修补术疗效优于开腹手术,患者恢复快,并发症少,值得临床推广应用.
作者：田斌；严光亮 刊期： 2017年第17期
目的 观察对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠行米非司酮结合肌注甲氨蝶呤临床效果.方法 将56例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各28例.对照组肌内注射甲氨蝶呤治疗,观察组采用甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗.分别观察治疗效果以及血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常时间、阴道出血时间、包块大小.结果 治疗后,观察组血β-HCG降至正常的时间(15.96±3.71)d及阴道出血时间(5.12±2.08)d均明显短于对照组[(25.42±4.02)d、(7.39±3.37)d],其包块(1.88±0.15)cm也明显较小[对照组为(2.14±0.33)cm],两组对比,差异均有统计学意义(t=4.314 2、3.033 1、3.795 4,均P＜0.05).结论 口服米非司酮与肌内注射甲氨蝶呤结合,对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠疗效显著,值得推广.
作者：汪建华；王为民 刊期： 2017年第17期
目的 探讨阴茎背神经阻滞应用在小儿包皮环切手术麻醉中的应用效果.方法 将130例行小儿包皮环切手术患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例.对照组采取吸入七氟烷复合静注氯胺酮进行手术,观察组采用七氟烷复合静注氯胺酮基础上进行罗哌卡因阴茎背神经阻滞麻醉.记录两组麻醉效果.结果 观察组手术开始后10 min心律为(98.47±10.88)次/min,中心动脉压为(65.13±7.78)mmHg,对照组手术开始后10 min心律为(121.78±15.23)次/min,中心动脉压为(85.27±12.31)mmHg,两组差异均有统计学意义(t=10.040、11.150,均P＜0.05).观察组应用氯胺酮总量为(41.38±11.28)mg,苏醒时间为(5.54±1.03)min,患儿疼痛评分为(2.11±1.13)分,疼痛烦躁发生率7.69％,对照组应用氯胺酮总量为(71.47±16.82)mg,苏醒时间为(13.67±2.57)min,患儿疼痛评分为(3.89±1.79)分,疼痛烦躁发生率26.15％,两组差异均有统计学意义(t=11.978、23.673、6.779、χ2=7.878,均P＜0.05).结论 采用七氟烷联合静注氯胺酮结合罗哌卡因阴茎背神经阻滞麻醉应用在小儿包皮环切手术中麻醉效果稳定,安全可靠,值得在临床上推广应用.
作者：林小雷；金晓伟；周奇韬 刊期： 2017年第17期
目的 通过导师制人才培养计划重点建设医院具有特色和优势的学科,达到市级重点学科乃至更高层次重点学科的水平,并带动医院相关学科的发展,从而整体提升医院的学科建设水平和人才培养水平,为医院的可持续发展提供技术贮备和人才储备.方法 结合医院现有各重点专科发展规模、方向等情况,制定导师制人才培养计划细则,明确导师与学员的基本筛选条件,通过双向选择确定师生关系,并签订导师制人才培养详细合同书.结果 严格按照签订的导师制人才培养计划合同书开展相关工作.导师对学员的能力培养包含临床实践技能、临床处置能力、科研能力、专业论文撰写能力等多方面,通过3年培养周期完成合同要求的各项指标.结论 医院实施导师制人才培养计划可以快速有效地提高青年医师的专业技术水平和临床科研能力,加快青年医师的培养进程,加强人才梯队建设,终实现人才强院战略.
作者：王宏伟；黄伟；符炜；袁文燕；夏开建 刊期： 2017年第17期
目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗Ⅲ期结直肠癌的临床疗效及对患者免疫功能、生活质量的影响.方法 选取62例Ⅲ期结直肠癌患者作为研究对象,随机纳入对照组(奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶+亚叶酸钙,FOLFOX4方案)和观察组(卡培他滨联合奥沙利铂,XELOX方案)中,每组31例.比较两组治疗效果及患者的免疫功能、生活质量情况.结果 两组治疗总有效率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后CD+3、CD+4及CD+8细胞水平分别为(68.31±6.37)％、(43.58±4.24)％、(46.35±5.34)％,对照组治疗后CD+3、CD+4及CD+8细胞水平依次为(57.72±5.26)％、(35.28±5.21)％、(38.76±4.42)％,两组治疗后以上指标较治疗前均明显上升,且观察组三项水平上升幅度显著大于对照组(t=15.09、6.88、7.14,均P＜0.05).观察组治疗后情绪、角色、社会、躯体、认知各项评分及总分分别为(84.38±3.02)分、(82.36±3.03)分、(63.35±3.08)分、(89.24±4.05)分、(90.14±4.02)分、(69.53±4.28)分,对照组依次为(76.91±4.04)分、(73.82±3.07)分、(56.83±3.11)分、(86.42±4.04)分、(85.52±3.06)分、(54.49±4.32)分,两组治疗后各项及总评分均明显高于治疗前,观察组以上评分上升幅度显著大于对照组(t=8.25、11.02、8.29、2.75、5.09、13.77,均P＜0.05).结论 卡培他滨联合奥沙利铂治疗Ⅲ期结直肠癌的治疗效果与常规FOLFOX4方案疗效相同,而且能明显改善免疫细胞功能并提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：刘永平 刊期： 2017年第17期
目的 探究急性缺血性卒中患者采用不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗后对神经功能的改善效果.方法 选取120例急性缺血性卒中患者作为研究对象,根据入院时间先后将患者分成观察组和对照组各60例,观察组患者使用低剂量阿替普酶(0.6 mg/kg)治疗,对照组采用标准剂量(0.9 mg/kg)治疗,观察并记录两组患者临床疗效、不良事件发生概率、治疗前后NIHSS评分以及mRS评分变化情况,分析比较.结果治疗前,两组NIHSS评分差异无统计学意义(t=0.288 0,P=0.773 9);接受治疗3 d后,对照组NIHSS评分与治疗前相比降低,且低于同时期观察组患者,两组差异有统计学意义(t=0.778 5,P=0.000 0).两组治疗前mRS评分差异无统计学意义(t=0.801 0,P=0.424 7);治疗90 d后,两组mRS评分降低,差异有统计学意义(t=6.811 5,P=0.000 0).治疗后,观察组1例患者脑出血,对照组3例,两组差异无统计学意义(χ2=1.034 5,P=0.309 1);观察组病死率11.47％,对照组病死率1.67％,两组差异有统计学意义(χ2=4.821 4,P=0.028 1);观察组预后良好率45.00％,对照组预后良好率68.33％,差异有统计学意义(χ2=6.651 6,P=0.009 9).结论 标准剂量阿替普酶比低剂量治疗急性缺血性卒中疗效更好,患者神经功能缺损状况得到有效改善,神经功能恢复较好,预后良好,值得广泛推荐使用.
作者：应健智；牟雄能；肖雨 刊期： 2017年第17期
目的 分析多巴胺与去甲肾上腺素配合使用对感染性休克患者血氧、心率及内环境的影响.方法 选取感染性休克患者80例,采用随机数字表法分为两组,对照组实施多巴胺治疗,观察组实施多巴胺与去甲肾上腺素配合使用.结果 观察组心率(HR)(90.39±15.29)次/min、中心静脉血氧饱和度(ScVO2)(77.03±7.68)％,优于对照组(t=4.122 5、2.141 5,均P＜0.05);观察组尿量(94.05±22.39)mL/h、内生肌酐清除率(53.12±14.45)mL/min,优于对照组(t=3.660 6、2.023 2,均P＜0.05).结论 多巴胺与去甲肾上腺素配合使用对感染性休克患者具有显著效果,能有效改善HR、ScVO2、尿量、内生肌酐清除率等指标,恢复患者内环境稳定.
作者：钱秦娟；董宏；费志永 刊期： 2017年第17期
目的 探讨子宫内膜异位症(EMs)合并不孕患者体内自身免疫抗体及内分泌激素水平情况.方法 选取158例Ems及不孕患者作为研究对象,将其按疾病类型分为EMs合并不孕组(A组)52例、单纯EMs组(B组)50例及单纯不孕组(C组)56例.另选择93例同期健康育龄妇女作为对照组.比较观察四组患者抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(HCGAb)、抗精子抗体(ASAb)、抗心磷脂抗体(ACAb)、抗卵巢抗体(AOAb)等自身免疫抗体及血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、胰岛素(INS)和睾酮(T)等激素水平.结果 B组和C组总抗体阳性率比较差异无统计学意义(χ2=2.161,P＞0.05),A组总抗体阳性率明显高于B组、C组和对照组,差异有统计学意义(χ2=6.316,P＜0.05),A组PRL、INS水平明显高于B组、C组和对照组,差异均有统计学意义(F=15.625、10.431,均P＜0.05),B组的E2、INS、PRL水平明显高于对照组和C组(F=10.363、9.515、9.037,均P＜0.05),A组的E2、T、INS、PRL水平均明显高于B组和C组,差异均有统计学意义(F=5.029、6.225、6.631、7.106,均P＜0.05),4组血清内LH、FSH水平差异均无统计学意义(F=2.385、2.531,均P＞0.05),对照组与C组各内分泌激素水平差异均无统计学意义(t=1.535、0.931、0.825、1.363、1.005、1.259,均P＞0.05).结论 EMs合并不孕患者自身免疫抗体异常引起血清E2、T、INS、PRL分泌异常,通过对其自身免疫抗体及内分泌激素水平检测,可为临床诊断Ems合并不孕提供可靠依据.
作者：王勤丽；李金美 刊期： 2017年第17期
目的 探究超声心动图与多层螺旋CT在复杂性先天性心脏病(CCHD)诊断中的应用价值.方法 选取2012年4月至2016年4月山西省儿童医院73例CCHD患儿,均进行超声心动图、多层螺旋CT诊断,并结合二者影像学资料进行确诊.记录73例CCHD患儿疾病类型分布结果,并对比超声心动图、多层螺旋CT及超声心动图联合多层螺旋CT诊断准确率.结果 73例患儿经手术病理证实,共172处心脏畸形,通过节段分析法可知,30例心外大血管畸形、52例心脏大血管连接处畸形、90例心内与房室连接处畸形;多层螺旋CT诊断出155处心脏畸形,包括28例心外大血管畸形、48例心脏大血管连接处畸形、79例心内与房室连接处畸形;超声心动图诊断中158处心脏畸形,包括28例心外大血管畸形、49例心脏大血管连接处畸形、81例心内与房室连接处畸形;超声心动图联合多层螺旋CT诊断出167处心脏畸形,包括29例心外大血管畸形、50例心脏大血管连接处畸形、88例心内与房室连接处畸形;超声心动图诊断准确率91.86％(158/172)与多层螺旋CT 90.12％(155/172)相比,差异无统计学意义(P＞0.05),超声心动图联合多层螺旋CT诊断准确率97.09％(167/172)高于超声心动图91.86％(158/172)、多层螺旋CT 90.12％(155/172),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床诊断CCHD患儿应用超声心动图与多层螺旋CT联合诊断,诊断准确率较高,可为手术方案选择及预后判断提供有力影像学支持.
作者：刘华；刘虎跃 刊期： 2017年第17期
目的 分析新疆维吾尔自治区泽普县急性心肌梗死(AMI)患者临床特点.方法 收集2013年2月至2017年1月新疆维吾尔自治区泽普县人民医院急诊ICU住院急性心肌梗死患者,共153例,对患者人群特征、临床表现、实验室检查、预后及常见并发症状况进行回顾性分析,总结.结果 急性心肌梗死患者平均年龄为57.1岁,其中ST段抬高心肌梗死(STEMI)者133例(86.9％),非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)者20例(占13.1％),患者多有胸痛(92.8％)、胸闷(85.6％)症状.STEMI中梗死部位为前壁者45例(33.8％),下壁者27例(20.3％),前间壁者15例(11.3％).溶栓患者73例,溶栓后血管再通率为93.2％.住院期间并发心源性休克者12例(7.8％),心力衰竭Killip3级以上者12例(7.8％),室颤者10例(6.5％).汉、维族患者在发病年龄差异有统计学意义(t=6.82,P＜0.05),维族患者发病年龄低于汉族患者,两组性别,血糖、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平上差异均无统计学意义(χ2=0.02,P＞0.05;t=0.86、0.65、1.14、0.23、0.27,均P＞0.05).结论 新疆维吾尔自治区泽普县急性心肌梗死患者特征、临床表现、病程及治疗效果具有一定的特点,了解这些特点有利于临床治疗该疾病.
作者：杜疆军；张学敏 刊期： 2017年第17期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
