陈海平
目的 探讨黄体酮联合补肾安胎方治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产的临床效果.方法 选取抗心磷脂抗体阳性复发性流产患者98例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组采用黄体酮胶丸治疗,观察组在对照组的基础上联合补肾安胎方治疗.比较两组的治疗时间、活产率和抗体清除率.结果 观察组治疗时间(179.5±12.8)d,明显短于对照组的(288.6±14.5)d,差异有统计学意义(t=6.249,P ＜0.05);观察组活产率(91.8％)、抗体清除率(79.6％)明显高于对照组(79.6％、36.7％),差异均有统计学意义(x2=5.247、4.998,均P＜0.05);观察组发生不良反应3例(6.0％),对照组发生不良反应15例(30.6％),两组不良反应发生率差异有统计学意义(x2=8.250,P＜0.05).结论 黄体酮联合补肾安胎方治疗抗心磷脂抗体阳性复发性流产可缩短治疗时间,改善妊娠结局,提高抗体清除率.
作者：杨小春 刊期： 2017年第20期
目的 探讨噻托溴铵对支气管扩张合并肺部感染患者肺功能指标、生活质量及再住院风险的影响.方法 研究对象选取支气管扩张合并肺部感染患者共100例,采用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例),分别给予常规对症干预和与选择性胆碱能受体阻滞剂联用治疗;比较两组近期疗效,治疗前后用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒量比预计值(FEV1％)、体质量指数/气流阻塞/呼吸困难/运动能力(BODE)指数评分、生活质量指数(QLI)评分及随访再次住院率等.结果 观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(94.00％比76.00％,x2=7.81,P＜0.05);两组治疗后FVC、FEV1及FEVl％水平均显著高于治疗前[(2.78±0.57)L比(2.15±0.33)L,(3.60±0.71)L比(2.20±0.36)L;(2.15±0.42)L比(1.23±0.32)L,(2.77±0.59)L比(1.17±0.29)L;(65.25±11.45)％比(51.79±9.23)％,(77.46±15.80)％比(52.02±9.36)％,t=2.34,2.97,2.52,3.07,2.47,3.12,均P＜0.05];两组治疗后BODE指数评分和QLI评分均显著优于治疗前[(3.37±0.54)分比(3.95±0.65)分,(2.11±0.40)分比(3.87±0.61)分,(7.28±1.18)分比(5.04±0.95)分,(8.69±1.54)分比(5.13 ±0.98)分,=2.29,2.81,2.50,2.96,均P＜0.05];且观察组治疗后各项评分水平均显著优于对照组[(2.11±0.40)分比(3.37±0.54)分,(8.69±1.54)分比(7.28±1.18)分,t=2.21,2.44,P＜0.05];同时观察组随访再住院率显著低于对照组(16.00％比2.00％;28.00％比6.00％;x2=8.02,9.74,均P＜0.05).结论 选择性胆碱能受体阻滞剂辅助应用治疗支气管扩张合并肺部感染可有效减轻呼吸道症状,改善肺功能,提高生活质量,并有助于避免再次住院.
作者：倪卫忠；沈腾佳；张永建；黄群；唐晓霞 刊期： 2017年第20期
目的 探讨围手术期管理对胃癌术后发生消化道瘘的影响.方法 回顾性分析25例胃癌术后发生消化道瘘患者的临床资料,对消化道瘘的发生部位、发生时间及围手术期管理情况进行分析.结果 25例患者中食管-空肠吻合口瘘4例(16.0％),胃·十二指肠吻合口瘘9例(36.0％),胆瘘1例(4.0％),胰瘘2例(8.0％),小肠-小肠吻合口瘘4例(16.0％),十二指肠残端瘘3例(12.0％),食管-空肠吻合口瘘合并十二指肠残端瘘1例(4.0％),小肠-、肠吻合口瘘合并十二指肠残端瘘l例(4.0％).12例消化道瘘发生在胃癌术后1周内;11例出现在术后7～14 d内;2例发生在术后2周以后.其中合并糖尿病16例(64.0％);高龄14例(56.0％);术前合并贫血10例(40.0％);术前合并低蛋白血症9例(36.0％);术中联合脏器切除4例(16.0％).本组25例中23例治愈,其中21例消化道瘘患者经非手术治疗后愈合,2例经非手术治疗无效后再行手术治愈;另2例死亡,1例死于腹腔内出血,l例死于腹腔感染继发多脏器功能衰竭.结论 加强胃癌术后消化道瘘患者的围手术期管理可以促进瘘的愈合.
作者：周郑；刘大潮；曹子川；余昌俊；吴文涌 刊期： 2017年第20期
目的 探讨髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折和股骨头坏死的临床效果.方法 选择老年股骨颈骨折和股骨头坏死患者为研究对象,按照疾病类型分为骨折组(n=35)和股骨头坏死组(n=38),患者均行髋关节置换术治疗.观察两组手术时间、术中输血量、住院时间、卧床时间、围手术期并发症发生情况.采用Harris评分评估患者术前及术后末次随访时的髋关节功能,同时观察患者术后并发症发生情况.结果 患者均获得随访,随访时间6～24个月,未见切口感染及严重围手术期并发症.骨折组术中出血量(334.9±90.4) mL、手术时间(91.7±14.3)min、住院时间(19.5±7.5)d、卧床时间(5.9±1.6)d,股骨头坏死组术中出血量(362.9±71.5)mL、手术时间(93.5±7.8) min、住院时间(20.5±4.2)d、卧床时间(6.3±1.4)d,两组术中出血量、手术时间、住院时间及卧床时间差异均无统计学意义(均P ＞0.05).术后末次随访时两组患者的Harris评分均较术前提高,骨折组术后评分(89.0±7.4)分,明显高于股骨头坏死组的(84.0±9.2)分(t=19.639,P＜0.05).骨折组1例患者于术后1年出现骨折延迟愈合,2例患者术后行走时出现患处疼痛;股骨头坏死组1例患者出现股神经损伤,1例因其原有内科疾病死亡,1例术后行走时出现患处疼痛,两组均无假体松动或脱位现象.结论 髋关节置换术手术时间短、出血量少、术后卧床时间短,对老年人股骨颈骨折和股骨头坏死效果好,并发症发生率低,且对股骨颈骨折患者髋关节功能改善效果更优,值得推广.
作者：樊元胜；王金凤；樊秀兰 刊期： 2017年第20期
目的 探讨高同型半胱氨酸血症与脑动脉斑块性质的相关性,对高同型半胱氨酸导致急性脑卒中的致病机制予以研究.方法 选择急性缺血性脑卒中患者60例,测定同型半胱氨酸,高同型半胱氨酸组为观察组、正常同型半胱氨酸组为对照组,各30例;采用高分辨率磁共振成像(HRMRI)多对比度斑块成像技术,测定脑动脉斑块负荷、脂核占斑块比率、斑块内出血、维帽破裂情况;使用对比剂的转移常数识别斑块内炎症细胞的数量以及新生血管的密度.结果 观察组低危斑块4例(13.33％)、中危斑块10例(33.33％)、高危斑块16例(53.33％),对照组低危斑块13例(43.33％)、中危斑块6例(20.00％)、高危斑块11例(36.67％),观察组脑动脉粥样硬化易损斑块危险分层程度高于对照组(U=-2.032,P=0.042);观察组斑块无内出血12例(40.00％)、斑块内出血18例(60.00％),对照组斑块无内出血22例(73.33％)、斑块内出血8例(26.67％),观察组的斑块内出血风险高于对照组(x2 =6.79,P=0.009);观察组纤维帽未破裂9例(30.00％)、纤维帽破裂21例(70.00％),对照组纤维帽未破裂17例(56.67％)、纤维帽破裂13例(43.33％),观察组纤维帽破裂风险高于对照组(x2=4.34,P=0.037);斑块内炎性细胞的数量以及新生血管的密度观察组为(0.188 ±0.265) Ktrans/min、对照组为(0.118 ±0.183)Ktrans/min,观察组斑块内炎性细胞的数量以及新生血管的密度高于对照组(t=11.831,P=0.000).结论 高同型半胱氨酸导致斑块内出血、维帽破裂、斑块内炎性细胞活跃及新生血管增加,加速脑动脉粥样硬化、增加缺血性卒中事件的发生.
作者：刘勇；古美颖；彭小琼；李王文 刊期： 2017年第20期
目的 探究光子嫩肤术联合氨甲环酸治疗黄褐斑临床效果.方法 选取50例黄褐斑患者,经过单双号随机分组的方式将其分为两组,光子嫩肤术为对照组,光子嫩肤术联合氨甲环酸治疗为研究组,对比两组黄褐斑患者MASI评分、临床疗效及不良反应发生概率.结果 研究组患者的MASI评分[(8.71±0.82)分]、总有效概率(92.00％)均明显优于对照组[(11.35 ±1.03)分]、(68.00％)(t/x2=3.10、4.39,均P＜0.05);两组患者的不良反应发生概率比较(16.00％,16.00％)差异无统计学意义(x2=0.00,P＞0.05).结论 光子嫩肤术联合氨甲环酸治疗黄褐斑临床效果显著.
作者：李霞；范建国 刊期： 2017年第20期
了解中药配方颗粒的质量研究相关进展,为其进一步开发、应用提供参考.查阅国内、外中药配方颗粒质量控制研究的相关文献,对主要的质量控制方法、与传统饮片质量与疗效、中药提取物质量,进行分析、归纳、总结.目前中药配方颗粒的主要质控方法有高效液相色谱及质谱联用法、红外光谱法等;中药配方颗粒与传统饮片及与中药成分提取物比较,质量和疗效各有优劣,需进一步深入研究.本文综述了近年来中药配方颗粒质量控制研究的进展,为其进一步深入研究开发提供了参考依据.
作者：宫鹏；朱倩云 刊期： 2017年第20期
目的 探讨经乳晕微创小切口加吸脂治疗男性乳房发育症的临床应用及美容效果.方法 男性乳腺发育症患者7例,治疗方法均采用乳晕微创切口加吸脂法皮下腺体全切.先行在需切除的乳房肥大区域皮下脂肪层注射脂肪裂解液,乳晕旁取1.0 ～2.0 cm切口,插入负压吸引器抽吸该区域内的脂肪组织,再经切口逐条切除腺体及残存的脂肪组织.术毕切口用可吸收线皮下缝合或皮肤粘合剂粘合,创面加压包扎.结果 7例患者切口均达到Ⅰ期愈合、胸部外观自然、平坦对称、触摸无凹凸不平感,无明显切口疤痕.乳头、乳晕均无坏死,单侧手术时间40～90 min,平均约60 min,出血量30 ～ 60 mL,平均40 mL.l例出现局部血肿,经畅通引流继续加压包扎后痊愈.1例患者术后出现乳头乳晕麻木,随访1～3个月后感觉恢复正常.结论 经乳晕微创小切口加吸脂治疗男性乳房发育症,操作简单安全,恢复较快,达到治愈及美容效果.
作者：戴邦武；唐德军 刊期： 2017年第20期
目的 探讨数字减影血管造影(Digital subtraction anroggraphy,DSA)下介入溶栓治疗急性脑梗死的临床应用价值.方法 将收治的35例急性脑梗死患者按照DSA距起病时间分为6h组和7～12 h组,对比两组患者溶栓前后造影再通率和术后神经功能缺损评分评定治疗效果.结果 溶栓时间窗在6h内的患者血管再通率＞70％(33.33％)和血管再通率＞50％(83.33％)均明显高于7～12h组(18.18％、55.55％),且差异均有统计学意义(x2=6.56、5.02,均P＜0.05).两组治疗前ESS评分比较差异无统计学意义(t =0.83,P＞0.05);而在治疗后1d、7d、14 d,两组ESS评分[(62.44±9.82分、(68.95±11.23)分、(73.89±11.24)分、(54.67±9.11)分、(58.02±10.47)分、(61.43±10.23)分]则较治疗前明显升高[(42.12±8.79)分、(41.92±9.02)分,t=6.87、7.03、7.92、6.03、6.56、6.77,均P＜0.05].6h组治疗后1d、7d、14 d时的ESS评分[(62.44±9.82)分、(68.95±11.23)分、(73.89±11.24)分]均明显高于7～12 h组[(54.67士9.11)分、(58.02±10.47)分、(61.43±10.23)分],且差异均有统计学意义(t=5.45、5.10、4.23,均P＜0.05).结论 急性脑梗死患者实施DSA下介入溶栓治疗可可以明显改善患者神经功能状况,而且发病时间越短,其治疗效果越好,在临床治疗中应及时把握治疗时机.
作者：雷星；郑海澜；王云盛；刘超 刊期： 2017年第20期
目的 探讨泮托拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效.方法 收集慢性浅表性胃炎患者50例,按照随机数字表法分为单药治疗组和双药治疗组两组,每组25例.单药治疗组采用单纯多潘立酮治疗,双药治疗组使用泮托拉唑联合多潘立酮治疗.治疗3周比较两组治疗总有效率;腹痛消失时间、餐后饱胀感消失时间、嗳气消失时间;治疗前和治疗后患者餐后饱胀、嗳气、腹痛积分的差异;治疗前和治疗后患者心理功能、躯体功能等生活质量指标的差异.结果 双药治疗组治疗总有效率高于.单药治疗组,(96.00％比76.00％,x2=4.153,P＜O.05).双药治疗组腹痛消失时间、餐后饱胀感消失时间、嗳气消失时间均短于单药治疗组(t=8.201、9.155、10.762,均P＜0.05);治疗前两组餐后饱胀、嗳气、腹痛积分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后双药治疗组餐后饱胀、嗳气、腹痛积分降低幅度更大(=5.255、4.923、6.245,均P ＜0.05).治疗前两组心理功能、躯体功能等生活质量指标差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后双药治疗组心理功能、躯体功能等生活质量指标升高幅度更大(t =5.242、4.153、4.733、4.255、4.562、4.715,均P＜0.05).结论 泮托拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效确切,可有效缓解患者病情,改善临床症状和患者生活质量,缩短治疗时间,值得推广应用.
作者：吕雪峰 刊期： 2017年第20期
目的 应用间断与持续蓝光光照不同方式治疗病理性新生儿黄疸,观察临床疗效及对黄疸的改善作用,评估新生儿预后.方法 选择病理性新生儿黄疸214例,均进行蓝光照射治疗,根据入院编号按照单双数随机分为A组和B组,两组各107例,A组给予持续性蓝光照射治疗.B组给予间断性蓝光照射治疗.观察患儿临床疗效及预后、蓝光照射时间、血清总胆红素(TBiL)恢复时间和住院时间,光照治疗期间不良反应;检测光照前、光照后3d、5d血清TBiL水平.结果 B组总有效率为97.18％(104/107),高于A组90.65％(97/107),差异有统计学意义(x2=10.30,P＜0.05);B组患儿蓝光照射时间和住院时间分别为(71.29±7.05)d和(11.51±1.23)d,低于A组(79.54±6.82)d和(13.64±1.18)d,差异有统计学意义(u=11.42、9.87,P＜0.05);B组患儿治疗5d后血清TBiL为(96.28±10.25) μmol/L,低于A组(104.52士10.31) μmol/L,差异有统计学意义(u =8.94,P＜0.05);B组患儿总不良反应发生率为2.55％ (4/157),低于A组的7.01％(11/157),差异有统计学意义(x2=9.66,P＜0.05).两组患儿预后均良好.结论 间断与持续蓝光光照不同方式治疗病理性新生儿黄疸均具有较好的临床疗效,新生儿预后良好.间断蓝光照射临床疗效对黄疸的改善作用更优,能够显著缩短患儿治疗时间,并具有较高的安全性.
作者：卢洪萍；周慧丽 刊期： 2017年第20期
目的 比较纵切横缝术与肛裂切除术治疗肛裂的临床效果.方法 选取需行手术治疗的肛裂患者60例,采用随机数字表法分为两组,对照组30例采用肛裂切除术治疗,观察组30例采用肛裂纵切横缝术治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 对照组有效率为93.33％,观察组有效率为96.67％,两组有效率差异无统计学意义(P＞0.05);对照组术后疼痛评分为(3.89±1.30)分,观察组为(1.33±1.20)分,两组差异有统计学意义(t=8.449,P＜0.05);对照组并发症发生率为6.67％,观察组并发症发生率为23.33％,两组差异有统计学意义(x2 =9.524,P＜0.05).结论 对需行手术治疗的肛裂患者,肛裂纵切横缝术与肛裂切除术各有优劣,治疗时可根据患者具体病情选择手术方式.
作者：陈祖味 刊期： 2017年第20期
目的 探讨球结膜下透明水泡样囊肿简易取出方法.方法 对12球结膜下透明水泡样囊肿患者采用裂隙灯显微镜下利用一次性注射器针头划开球结膜,完整将水泡样囊肿取出.结果 12例患者球结膜下水泡样囊肿一次性完整切除.结论 采用裂隙灯显微镜下利用一次性注射器针头划开球结膜取出透明水泡样囊肿方法简易可行.
作者：张永利 刊期： 2017年第20期
目的 探讨不同剂量盐酸坦洛新缓释片治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效及安全性.方法 选取Ⅲ型前列腺炎患者150例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组75例、对照组75例,观察组患者给予盐酸坦洛新缓释片2片(0.4 mg)治疗,1次/d;对照组给予盐酸坦洛新缓释片1片(0.2 mg)+淀粉片1片治疗,1次/d.治疗12周后比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)改善情况、白细胞计数及pH值改善情况、不良反应发生情况.结果 观察组总有效率高于对照组(93.33％比81.33％),差异有统计学意义(x2=4.881,P＜0.05).治疗后观察组疼痛、排尿症状、生活质量及NIH-CPSI总分分别为(5.13±4.02)分、(2.52±1.07)分、(3.64±3.25)分、(9.19±0.63)分,均低于对照组的(8.25±3.54)分、(3.28±1.87)分、(5.57±3.62)分、(16.47±0.38)分,两组差异均有统计学意义(t=5.044、3.055、3.436、85.693,均P＜0.05).治疗后观察组白细胞计数、pH值分别为(12.65±5.88)×109/L、(6.29±0.20),均低于对照组低的(16.58±6.24)×109/L、(6.73±0.16),两组差异均有统计学意义(t=3.970、14.878,均P＜0.05).两组不良反应单项发生率及总发生率差异均无统计学意义(x2=0.340、0.207、0.000、0.000、0.362,均P＞0.05).结论 应用0.4 mg盐酸坦洛新缓释片治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效优于0.2 mg,且对安全性无明显影响.
作者：杨兆伟；周荣升 刊期： 2017年第20期
目的 探究喜炎平联合双歧杆菌联合治疗小儿病毒性腹泻的临床疗效.方法 选取病毒性腹泻患儿80例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各40例,对照组静脉滴注利巴韦林进行治疗,研究组静脉滴注喜炎平同时联用双歧杆菌进行治疗,观察并比较两组患者的症状消失时间(止泻时间、退热时间)、住院时间以及临床疗效情况.结果 研究组止泻时间、退热时间、住院时间分别为(2.19 ±0.43)d、(1.75士0.36)d、(4.13±0.85)d,明显少于对照组的(4.89±0.61)d、(3.68±0.52)d、(7.91±1.13)d,差异均有统计学意义(t=22.89、19.30、16.90,均P＜0.01).研究组治疗总有效率为97.5％,对照组治疗总有效率为72.5％,差异有统计学意义(x2=24.5,P＜0.01).结论 喜炎平与双歧杆菌联合治疗小儿病毒性腹泻时患儿的止泻时间、退热时间、住院时间均明显缩短,临床疗效显著,建议临床上推广应用.
作者：周晓兰；茅慧萍 刊期： 2017年第20期
目的 总结乳酸酸中毒合并低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒和高钾血症患者的临床特点,提高临床医师对乳酸酸中毒合并低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒患者的救治能力.方法 对乳酸酸中毒合并低血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒和高钾血症患者1例的临床特点、病情演变结合文献进行分析.结果 该患者由于同时使用苯乙双胍和格列本脲导致低血糖和酸中毒同时发生,通过补液、积极纠酸、降低血钾和控制血糖治疗2d后病情稳定,乳酸降至正常,生命体征平稳.结论 由苯乙双胍导致的乳酸酸中毒致细胞内血钾转移至细胞外,造成高钾血症;治疗时可加大碳酸氢钠的使用量,积极纠酸,以免错过治疗时机.
作者：贾爱华；李艳艳；乔红刚；高志飞；张剑；韩建伦；井长信 刊期： 2017年第20期
目的 探讨罗西维林、艾瑞昔布联合舒适护理防治经尿道前列腺激光切除(TULRP)术后膀胱痉挛的疗效.方法 将住院接受TULRP术的120例前列腺增生(BPH)患者按随机数字表法分为四组,每组30例.联合用药组(A组):罗西维林片10 mg,口服,3次/d;艾瑞昔布片100 mg,口服,2次/d,至拔管当日;罗西维林组(B组):罗西维林片10 mg,口服,3次/d,至拔管当日;艾瑞昔布组(C组):艾瑞昔布片100 mg,口服,2次/d,至拔管当日;对照组(D组):疼痛时予吲哚美辛栓50 mg塞肛;所有患者均给予舒适护理.观察比较72 h内各组患者膀胱痉挛次数、膀胱痉挛平均持续时间、膀胱冲洗时间和冲洗液转清时间.结果 A、B、C三组膀胱痉挛次数、膀胱痉挛平均持续时间、膀胱冲洗时间和冲洗液转清时间均明显少于D组,差异均有统计学意义(Fa=9.469、Fb=13.443、Fc=12.157、Fd=26.609、Fe=33.717、Ff=30.524、Fg=100.836、Fh=89.985,均P3＜0.001).A组与B组比较,差异均有统计学意义(P1=0.030、0.002、0.012、0.003、＜0.001、＜0.001、＜0.001、＜0.001);A组与C组比较,差异均有统计学意义(P2=0.030、0.004、0.035、0.001、＜0.001、＜0.001、＜0.001、＜0.001).B组与C组之间比较,差异均无统计学意义(均P4 ＞0.05).结论 预防性使用罗西维林和艾瑞昔布,并予以舒适护理,能够有效防治经尿道前列腺激光切除术后膀胱痉挛,安全性高,值得临床推广应用.
作者：赵斯花；吴金防；付慧；张芳 刊期： 2017年第20期
目的 探讨处方审核在医院抗菌药物管理中的应用价值.方法 对门诊抗菌药物处方进行审核,统计其中不合理用药情况,探讨药物处方审核在医院抗菌药物管理中的应用价值.结果 共计审核处方488 960张,其中使用抗菌药物处方133 534张,抗菌药物使用率为27.31％.不合格抗菌药物使用处方60 086张,不合格率为45.00％,其中不规范处方108张,占0.18％;用药不适宜处方59 907张,占99.70％;超常处方71张,占0.12％.结论 门诊抗菌药存在不合理应用现象,应加强门诊抗菌药物处方的审核力度,提高医院抗菌药物合理用药水平.
作者：宋洁；任白鹭 刊期： 2017年第20期
目的 探讨脑出血及急性颅脑损伤患者的血浆D-二.聚体水平的变化规律和临床意义.方法 选择脑出血患者50例(脑出血组)和急性颅脑损伤患者40例(急性颅脑损伤组),利用酶联免疫吸附测定(ELISA)对两组患者发病后的血浆D-二聚体进行测定,并与40例健康人(对照组)的测定结果进行比较.’结果 脑出血患者在发病后3h、6h、12 h、2d的血浆D-二聚体水平分别为1.59 mg/L、2.10 mg/L、1.03 mg/L、0.82 mg/L,急性颅脑损伤患者在发病后3h、6h、12 h、2d的血浆D-二聚体水平分别是1.61 mg/L、2.02 mg/L、1.01 mg/L、0.67 mg/L,两组患者血浆D-二聚体水平显著升高,而在6h时达到峰值,对照组患者在发病后3h、6h、12 h、2d的血浆D-二聚体水平分别是0.50 mg/L、0.49 mg/L、0.47 mg/L、0.48 mg/L,急性颅脑损伤组同对照组相比,差异均有统计学意义(t=9.35、12.17、4.03、3.05,均P＜0.05);脑出血组和急性颅脑损伤组血浆D-二聚体水平在7d后的水平分别是0.53 mg/L、0.55 mg/L,与对照组的0.47 mg/L相比差异无统计学意义(P＞0.05).脑出血组同急性颅脑损伤组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑出血和急性颅脑损伤患者的血浆D-二聚体水平进行动态观察,能够为判断病程、病情和评价预后提供可靠的指标.
作者：张业斌；张加星；朱车甫；吴秋涛；赵丁丁；孙兴武；冶玉虎 刊期： 2017年第20期
目的 检测膜联蛋白A10(ANXA10)在人肝细胞癌(HCC)组织中的表达水平,分析其与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)的相关性,为临床诊断、评估HCC提供依据.方法 选择HCC患者88例,均进行手术治疗,HCC癌组织Ⅰ期11例、Ⅱ期25例,Ⅲ期31例、Ⅳ期21例,应用免疫组织化学法检测患者HCC癌组织、癌旁肝组织和正常肝组织中ANXA10、MMP-9、VEGF的表达,分析ANXA10与MMP-9、VEGF之间相关性.结果 HCC癌组织ANXA10吸光度值为(0.074±0.012),低于癌旁肝组织的(0.091±0.013)和正常肝组织的(0.131 ±0.025),且癌旁肝组织ANXA10表达低于正常肝组织,差异均有统计学意义(t=8.96、9.44、8.71,均P＜0.05);HCC癌组织MMP-9和VEGF吸光度值分别为(0.147 ±0.017)和(0.127 ±0.028),高于癌旁肝组织的(0.096 ±0.012)和(0.091 ±0.015)、正常肝组织的(0.075±0.014)、(0.077 ±0.019),且癌旁肝组织MMP-9和VEGF表达高于正常肝组织,差异均有统计学意义(t=8.05、9.30、8.11,8.28、9.51、8.02,均P＜0.05);Ⅲ期+Ⅳ期HCC癌组织ANXA10吸光度值为(0.056 ±0.010),低于Ⅰ期+Ⅱ期的(0.082 ±0.016),差异有统计学意义(t=8.90,P＜0.05),Ⅲ期+Ⅳ期HCC癌组织MMP-9和VEGF吸光度值为(0.157±0.022)和(0.169±0.033),高于Ⅰ期+Ⅱ期的(0.114±0.015)和(0.091±0.021),差异均有统计学意义(t=9.13、9.72,均P＜0.05).ANXA10与MMP-9和VEGF具有显著相关性(r=0.324,0.295,均P＜0.05).结论 ANXA10在肝细胞癌组织中呈现低表达,并随着分期的增加表达下降,与MMP-9和VEGF呈现负相关,ANXA10表达缺失或失活可能是恶变的人肝细胞癌的重要特征之一.
作者：卢转飞；卢亚军；江辉斌；周素丽；瞿海江 刊期： 2017年第20期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
