学术投稿

前列腺脓肿11例诊治分析

李靖;朱东川;聂磊

关键词:前列腺脓肿, 诊断, 治疗
摘要:目的:通过对前列腺脓肿病例的诊治分析,提高前列腺脓肿的治疗水平。方法分析前列腺脓肿患者临床表现、影像学检查及治疗经过。11例分别采取经直肠穿刺引流、经尿道电切或应用敏感抗生素保守治疗。结果1例经药物保守治疗治愈。其余10例患者,7例行超声引导经直肠穿刺引流,3例行经尿道电切脓肿去顶减压术;复查显示其中8例脓肿明显减小或消失,2例变化不显著,再次穿刺引流后治愈。随访3~12个月,未见复发。结论前列腺脓肿临床较少见,应根据脓肿大小、位置及细菌培养+药敏试验结果,并结合患者身体状况选择适合的治疗方法。
中国基层医药杂志相关文献
  • 诺舒子宫内膜去除系统与宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血的疗效比较

    目的:比较诺舒子宫内膜去除系统与宫腔镜子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血( DUB)的临床疗效。方法选取DUB患者45例,其中20例采用诺舒子宫内膜去除系统作为研究组,25例同期采用宫腔镜子宫内膜切除术作为对照组,比较两组的平均手术时间、术中出血量、平均治疗费用。结果研究组手术时间、术中出血量分别为(7.55±3.17) min、(5.10±3.08) mL,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(t=-9.04、-6.16,均P<0.01);研究组治疗费用为(13682.25±1679.04)元,高于对照组,差异有统计学意义(t=10.95,P<0.01)。术后随访6个月评估出血情况,两组总有效率差异无统计学意义(χ2=0.03,P=0.87)。结论诺舒子宫内膜去除系统治疗DUB疗效确切,具有手术时间短、术中出血少等优势,值得临床应用推广。

    作者:刘杰 刊期: 2016年第08期

  • 慢病患者的健康管理研究现状及启示

    慢病的健康管理是目前医疗延伸服务的研究方向和热点。本研究系统地回顾了国内外慢病健康管理的发展、慢病的管理模式,提出了国内现行慢病健康管理模式存在的诸多问题,认为慢病健康管理需要明确对象与标准、建立多方联动的信息化机制、以政府和法律为保障的强基层医疗队伍建设、多部门联合的分级诊疗实施,试图为慢病健康管理提供理论依据。

    作者:李桂蓉 刊期: 2016年第08期

  • 活血涤痰汤对高血压脑出血患者神经功能的影响

    目的:探讨活血涤痰汤对高血压脑出血患者神经功能恢复的影响及其作用机制。方法将临床确诊的高血压脑出血患者68例采用数字表法随机分为两组,对照组34例采用常规西医治疗,观察组34例在常规西医治疗同时联合应用活血涤痰汤治疗,比较两组临床治疗效果、患者血肿体积变化及神经功能恢复情况,并分析其作用机制。结果观察组有效率为94.12%,较对照组的73.53%显著提高(χ2=5.31,P<0.05)。观察组治疗后7 d、14 d、21 d 美国国家卫生研究院神经功能缺损评分量表( NIHSS)评分分别为(12.87±1.43)分、(8.55±1.11)分、(5.67±0.76)分,对照组治疗后7 d、14 d、21 d NIHSS评分分别为(20.43±2.57)分、(17.66±2.08)分和(14.54±1.44)分,两组差异均有统计学意义( t=14.99、22.53、31.76,均P<0.05)。观察组治疗后血肿体积为(6.44±0.54)mL,与治疗前[(16.30±1.90)mL]及对照组治疗后[(12.11±1.44)mL]比较均显著降低(t=29.11、21.50,均P<0.05)。观察组治疗后日常生活能力(ALD)评分为(66.34±5.22)分,与治疗前[(27.53±2.20)分]及对照组治疗后[(47.55±3.33)分]比较均显著降低,差异均有统计学意义(t=39.95、17.70,均P<0.05)。结论活血涤痰汤用于高血压脑出血患者的临床治疗效果显著,可明显改善患者神经功能缺损及日常生活能力,值得进行推广应用。

    作者:江珊珊;傅志红;陈琳 刊期: 2016年第08期

  • 河北省任丘市老年居民打鼾与新诊断2型糖尿病的相关性分析

    目的:调查河北省任丘市老年城乡居民打鼾与新诊断2型糖尿病的关系。方法经随机整群抽样法,以任丘市年龄60~70岁常住居民为研究对象,进行面对面健康问卷调查、人体测量、实验室检测,共筛查5010例。对既往无糖尿病病史及目前未通过饮食、运动、药物控制血糖者3604例进行分析,平均年龄(64.32±3.06)岁,其中男性1608例(44.6%),女性1996例(55.4%),打鼾者994例(27.6%),无打鼾者2610例(72.4%),追踪随访1年,分析打鼾与新诊断2型糖尿病的相关性。结果新诊断2型糖尿病共217例(6.0%),其中打鼾占79例(36.4%),无糖尿病组共3387例,其中打鼾占915例(27.0%),两组差异有统计学意义(χ2=9.003,P<0.05)。以新诊断2型糖尿病为因变量,单因素分析显示,性别( OR=0.479、95%CI:0.639~0.852)、高血压史(OR=1.463、95% CI:1.111~1.927)、糖尿病家族遗传史(OR=1.768、95%CI:1.259~2.183)、脑卒中或短暂性脑缺血(TIA)病史(OR=1.549、95% CI:1.106~2.168)、中心性肥胖(OR=1.658、95% CI:1.016~1.448)、BMI≥28 kg/m2(OR=1.063、95% CI:1.025~1.102)、空腹血糖(OR=2.065、95%CI:1.854~2.299)、空腹胰岛素水平(OR=1.021、95% CI:1.008~1.035)、胆固醇(OR=1.216、95%CI:1.051~1.407)、甘油三酯(OR=1.188、95% CI:1.089~1.296)、打鼾(OR=1.547、95% CI:1.161~2.060)与新诊断2型糖尿病均相关。 Logistic多元回归分析显示,性别( OR=0.595、95% CI:0.368~0.963)、脑卒中或TIA病史(OR=1.586、95% CI:1.085~2.318)、空腹血糖(OR=2.059、95% CI:1.833~2.312)、打鼾(OR=1.592、95%CI:1.089~2.328)是新诊断2型糖尿病的独立危险因素。结论河北省任丘市年龄60~70岁新诊断2型糖尿病人群中打鼾患病率高,打鼾与2型糖尿病的发生和发展密切相关,是增加2型糖尿病的独立危险因素之一。积极有效地筛查与控制打鼾可以有效的减少2型糖尿病的发生。

    作者:何艳;颜应琳;冀瑞俊;于凯;王拥军;杨红娜;徐丽华 刊期: 2016年第08期

  • 优质护理在晚期胰腺癌合并腹腔积液患者治疗中的应用

    目的:探讨优质护理对胰腺癌合并腹腔积液患者的临床价值。方法选取晚期胰腺癌合并腹腔积液患者70例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在常规护理的基础上采用以人文精神为核心的优质护理方法。比较两组患者的住院时间、对护理的满意度、治疗依从性以及心理状态。结果3个月后,观察组住院时间(33.2±6.5) d,明显短于对照组的(44.5±10.3)d,差异有统计学意义(t=5.269,P<0.05);观察组满意度97.14%,明显高于对照组的77.12%,差异有统计学意义(χ2=8.254,P<0.05);观察组治疗依从性为94.29%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(χ2=8.323,P<0.05)。观察组SAS、SDS评分分别为(39.71±5.22)分、(41.36±5.41)分,均低于对照组的(48.98±5.56)分、47.72±5.76)分,差异均有统计学意义(t=9.336、8.544,均P<0.05)。结论优质护理可以改善患者心理状态,改善患者生活质量,提高晚期胰腺癌合并腹腔积液患者的临床治疗效果。

    作者:张跃;夏捷;叶芝 刊期: 2016年第08期

  • 枸橼酸咖啡因联合持续正压通气治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效研究

    目的:探讨枸橼酸咖啡因联合持续正压通气( CPAP)治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年8月接受治疗的80例早产儿原发性呼吸暂停患儿,采用随机数字表法将研究对象分成两组,对照组和观察组各40例。对照组给予枸橼酸咖啡因治疗,观察组给予枸橼酸咖啡因联合CPAP治疗。比较两组患儿临床疗效、呼吸暂停情况及不良反应发生情况。结果观察组总有效38例,有效率95.0%,显著高于对照组的总有效31例,有效率77.5%(P<0.05)。与对照组相比,观察组患儿呼吸暂停发作次数减少,发作持续时间及消失时间缩短,组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗过程中,与对照组相比,观察组患儿心动过速、烦躁不安、电解质紊乱等不良反应显著减少,差异均有统计学意义(均P<0.05),而喂养不耐受发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因联合CPAP对于早产儿原发性呼吸暂停治疗而言,疗效较好,可减少疾病发作,缩短急性发作时间及症状消失时间,且不良反应发生率低,临床上值得进一步研究。

    作者:周晓媚;南李;林应荣 刊期: 2016年第08期

  • 慢性阻塞性肺疾病住院患者焦虑抑郁情绪调查及相关影响因素

    目的:调查慢性阻塞性肺疾病住院患者焦虑抑郁情绪的发生率,探讨影响患者发生焦虑抑郁的相关因素。方法对入选的142例慢性阻塞性肺疾病患者采用焦虑/抑郁情绪测定表进行评估,筛查是否合并焦虑抑郁障碍,分析患者合并抑郁的影响因素,并与肺炎住院患者130例(对照组)进行比较。结果观察组伴随焦虑抑郁情绪的患者(38.03%)明显多于无慢性阻塞性肺疾病的对照组(23.08%),差异有统计学意义(χ2=4.28,P<0.05)。经多因素Logistic回归分析表明,性别、病程、文化程度、社会支持度和自评健康状况5个变量对慢性阻塞性肺疾病患者抑郁的影响具有统计学意义(OR=0.413、1.534、2.651、1.673、2.442,均P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病住院患者焦虑抑郁情绪的发病率较高,且性别、慢性阻塞性肺疾病病程、受教育程度、社会支持度和自评健康状况是影响患者焦虑抑郁的重要因素。

    作者:连婵;张江南 刊期: 2016年第08期

  • 戈舍瑞林在重度卵巢型子宫内膜异位症腹腔镜术后患者中的应用效果观察

    目的:探讨重度卵巢型子宫内膜异位症( OEM)腹腔镜保守性手术后辅助促性腺激素释放激素激动剂( GnRH-a)戈舍瑞林治疗的临床疗效。方法回顾性分析行腹腔镜保守性手术的重度OME 患者300例的临床资料,按照术后是否辅助药物治疗分为三组,戈舍瑞林组100例,孕三烯酮组100例,未用药组100例。所有患者随访2年,观察术后缓解情况、复发率、有生育要求患者的妊娠情况以及用药不良反应。结果(1)戈舍瑞林组、孕三烯酮组、未用药组缓解率分别为94.0%、91.0%、74.0%,2个用药组缓解率明显高于未用药组,差异均有统计学意义(χ2=4.723、4.182,均P<0.05);戈舍瑞林组、孕三烯酮组缓解率差异无统计学意义(χ2=2.012,P>0.05);随访2年,戈舍瑞林组、孕三烯酮组、未用药组术后复发率分别为6.0%、14.0%、29.0%,戈舍瑞林组明显低于孕三烯酮组和未用药组,孕三烯酮组明显低于未用药组,差异均有统计学意义(χ2=4.982、4.667,均P<0.05);(2)戈舍瑞林组、孕三烯酮组、未用药组自然妊娠率分别为35.9%(14/39)、34.2%(13/38)、25.0%(10/40),三组自然妊娠率差异无统计学意义(χ2=1.374,P>0.05)。(3)戈舍瑞林组潮热盗汗发生率明显高于孕三烯酮组,而阴道流血、痤疮和转氨酶升高发生率明显低于孕三烯酮组,差异均有统计学意义(χ2=5.028、4.876、4.394、4.085,均P<0.05)。结论重度OME腹腔镜保守性手术术后辅助戈舍瑞林治疗可提高治疗效果,降低术后复发率,且不良反应少,但不能提高自然妊娠率。

    作者:李爱平;李淑丽 刊期: 2016年第08期

  • 腹腔镜术与开腹术治疗围绝经期子宫肌瘤的临床比较

    目的:对腹腔镜术与开腹术治疗围绝经期子宫肌瘤患者的临床效果进行探讨。方法对64例围绝经期子宫肌瘤患者进行临床的相关研究,按照随机的原则分为两组,对对照组患者进行开腹术治疗,对研究组患者进行腹腔镜术治疗,分析两组围绝经期子宫肌瘤患者的效果。结果研究组治疗总有效率(96.88%)与对照组(93.75%)相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间为(87.93±22.67)min,明显长于对照组的(63.35±21.35)min,研究组术中出血量、肛门恢复排气的时间、留置尿管的时间、可下床活动时间、住院天数分别为(30.21±23.02) mL、(10.03±2.06) h、(6.94±1.72) h、(11.98±2.35) h、(5.95±3.22)d,均明显优于对照组(t=4.47、5.11、41.32、15.32、25.15、5.97,均P<0.05)。结论对围绝经期子宫肌瘤患者给予腹腔镜术治疗比开腹术治疗的效果更佳,有助于患者的尽快恢复。

    作者:华秋琴 刊期: 2016年第08期

  • 低分子肝素钙联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察

    目的:观察低分子肝素钙联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果。方法将2013年1月至2014年12月住院治疗的78例糖尿病肾病Ⅲ期的患者纳入观察对象,采用数字表法随机分为两组:对照组41例,采用一般疗法,即应用低蛋白饮食、复方α酮酸、胰岛素、厄贝沙坦、辛伐他汀;治疗组37例,采用在一般疗法基础上加用低分子肝素钙和黄芪注射液。观察两组患者治疗后的尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量的变化情况。结果治疗后尿微量白蛋白转阴率治疗组(75.68%)明显高于对照组(29.27%)(χ2=16.765, P<0.01),24 h尿蛋白定量治疗组[(176.2±82.3)mg/24 h]明显低于对照组[(223.8±87.8)mg/24 h](t=2.471,P<0.05)。结论低分子肝素钙联合黄芪注射液能消减糖尿病肾病Ⅲ期的蛋白尿,不失为早期糖尿病肾病的有效干预治疗方法。

    作者:李政;孟华;陈梅;张倩;黄琴 刊期: 2016年第08期

  • 剖宫产后瘢痕缺损120例临床分析

    目的:分析剖宫产术后瘢痕缺损的临床诊疗与防治方法。方法对120例剖宫产后瘢痕缺损患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者手术治疗效果以及手术前后生活质量评分。结果患者经手术治疗,于术后半年内行宫腔镜检查,可观察到患者的子宫瘢痕缺损较术前明显缩小或消失。月经逐渐恢复正常,盆腔疼痛得到有效缓解,治疗有效90例,治疗有效率为75.00%。手术前的生活质量评分为(32.54±5.63)分,手术后的生活质量评分为(48.65±7.85)分,患者手术前后的生活质量评分差异有统计学意义( t=5.632,P<0.05)。结论瘢痕缺损是剖宫产的常见并发症,手术治疗效果肯定。剖宫产手术操作规范、科学选择剖宫产切口、改进切口缝合技巧,能有效降低瘢痕缺损的发生率。

    作者:刘小媚 刊期: 2016年第08期

  • 2012-2014年浙江省嘉兴地区新生儿肺炎致病菌及其耐药性分析

    目的:了解嘉兴地区近年来新生儿感染性肺炎病原菌构成比及耐药性,为临床正确诊断、合理使用抗生素、避免抗生素滥用提供依据。方法对嘉兴地区诊断为感染性新生儿肺炎3025例进行无菌取痰,进行细菌培养及耐药性分析。结果共分离出菌株1156例,其中革兰阴性菌875例(75.7%),革兰阳性菌269例(23.3%),真菌12例(1.0%)。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌常见(肺炎克雷伯菌178例,大肠埃希菌151例,鲍曼不动杆菌87例,阴沟肠杆菌113例),革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌多见(金黄色葡萄球菌245例)。革兰阴性菌对头孢唑啉、氨苄西林、哌拉西林耐药严重,对美罗培南、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦较敏感。 ESBL阳性菌耐药性严重。金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、克林霉素耐药严重,对力奈唑脘、万古霉素、呋喃妥因等敏感。结论新生儿感染性肺炎以革兰阴性菌为主,且耐药性严重。规范管理,及早隔离,加强病原菌检测,合理使用抗生素,可减少耐药菌的产生。

    作者:沈方方;朱雯;陆巧英;金剑;縢懿群 刊期: 2016年第08期

  • 终末期肾病患者血清心肌酶学变化及其机制探讨

    目的:研究终末期肾病患者血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)的水平变化及其影响因素,探讨cTnT、cTnI对患者心血管疾病及死亡的预测价值。方法选择进行维持性血液透析( MHD)治疗合并冠心病( CHD)的患者60例( MHD合并CHD组)、非CHD的MHD患者60例( MHD组),再随机选取40例肾功能正常的CHD患者( CHD组),另外选择40例无肾脏疾病的健康者作为对照组。检测四组cTnT、cTnI水平,比较各组间的差异。结果对照组、CHD组、MHD组、MHD合并CHD组cTnT分别为(0.007±0.002)μg/L、(0.007±0.002)μg/L、(0.068±0.007)μg/L、(0.074±0.006)μg/L,四组差异有统计学意义(F=4.862,P<0.05);对照组、CHD组、MHD组、MHD合并CHD组cTnI分别为(0.06±0.05)μg/L、(0.14±0.09)μg/L、(0.52±0.26)μg/L、(0.97±0.49)μg/L,四组差异有统计学意义(F=6.862,P<0.05);与健康对照组比较, MHD组、CHD组以及MHD合并CHD组的cTnT、cTnI均有不同程度的升高,其中以MHD合并CHD组升高为明显;MHD组、MHD合并CHD组的cTnT、cTnI与左室心肌重量指数(LVMI)呈显著相关(r=0.569、0.710、0.453、0.472)。结论 cTnT、cTnI水平能早期预测MHD患者的心血管事件,其机制可能与心肌肥厚有关。

    作者:林琳;于春梅;包金丽 刊期: 2016年第08期

  • 降钙素原两种定量检测与血培养结果的比较

    目的:比较两种定量检测方法测量血清降钙素原的结果和血培养结果有无差异。方法收集192例患者的临床资料,对两种定量检测方法与血培养进行比较,其中一种血清降钙素原定量检测方法为电化学发光法,另一种定量检测方法为上转发光法。结果血培养阳性率与血清降钙素原电化学发光法检测阳性率,以及上转发光法检测阳性率比较,差异均有统计学意义(χ2=70.531、43.671,均P<0.05);上转发光法检测阳性率为66.1%,电化学发光法检测阳性率为75.5%,两组阳性率比较,差异有统计学意义(χ2=5.297, P<0.05),电化学发光法较上转发光检测法灵敏度更高。在界值下,电化学发光法检测对血培养的诊断灵敏度为93.7%,特异度为33.3%,阳性预测值为40.7%,阴性预测值为91.5%,ROC曲线下面积为0.628;上转发光法检测对血培养的诊断灵敏度为90.5%,特异度为46.5%,阳性预测值为45.7%,阴性预测值为90.7%,ROC曲线下面积为0.554。结论血清降钙素原电化学发光法检测优于血培养检测和上转发光法检测结果,可快速定性和准确定量检测,可在短时间内有效的对疾病进行早期诊断,指导用药,并预测疾病预后。

    作者:郭绘芳;郭玉亮;周艳芬 刊期: 2016年第08期

  • 持续性责任制理念在胃癌患者术后护理中的应用效果分析

    目的:分析持续性责任制理念在胃癌患者术后护理中的应用效果,为胃癌患者的术后护理提供指导和依据。方法依据纳入排除标准随机抽取胃癌患者共90例,采用数字表法将90例患者随机分为两组,试验组采用持续性的责任制护理方法对患者进行护理,对照组采用的护理方式为普通护理方式,对两组的临床效果和术后恢复情况进行分析并比较。结果试验组进行持续性的责任制护理方法进行护理后,患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间分别为(3.0±0.9) d、(7.0±1.8) d、(15.0±2.3) d,对照组分别为(4.0±0.5)d、(9.0±0.8)d、(19.0±3.5)d,两组差异均有统计学意义(t=-3.994、-3.236、2.847,均P<0.05)。试验组总有效率为97.78%,对照组总有效率为80.00%,试验组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.964,P﹤0.05)。结论应用持续性的责任制护理方法进行护理可以缩短患者的恢复时间,并可以取得良好的疗效,值得临床护理工作中进一步推广使用。

    作者:宓莹燕 刊期: 2016年第08期

  • 比索洛尔联合培哚普利、螺内酯治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的效果观察

    目的:观察比索洛尔、培哚普利和螺内酯联合治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭对心脏重构的影响。方法风湿性心脏病并发心衰患者92例,随机分为观察组47例和对照45例,观察组采用比索洛尔、培哚普利和螺内酯联合治疗,共治疗6个月。在治疗后测定心脏功能与左室内径等指标。结果治疗后观察组左室舒张末期内径( LVEDD)和左室收缩末期内径( LVESD)与对照组比较,显著下降( t=4.217、5.842,均P<0.05);观察组左室射血分数(LVEF)(47±8)%增加显著,与对照组(36±8)%比较差异有统计学意义(t=3.164,P<0.05)。结论比索洛尔、培哚普利和螺内酯联合治疗风心病心力衰竭较常规治疗方法在改善心衰,阻止心脏重构方面效果更好。

    作者:蔡乐彦;夏兴凤 刊期: 2016年第08期

  • 专科健康教育延伸服务在脑卒中二级预防中的实施效果

    目的:对专科健康教育延伸服务在脑卒中二级预防中的实施效果进行观察与探讨。方法对2012年8月至2014年12月接受治疗的82例脑卒中患者进行临床的相关研究,按照数字表法随机的原则分为两组,对对照组患者进行常规护理干预,对研究组患者进行常规护理干预加专科健康教育延伸服务,分析两组脑卒中患者的实施效果。结果研究组患者的健康知识总知晓率(87.80%)明显高于对照组患者(63.41%),组间差异有统计学意义(χ2=6.61,P<0.05),研究组患者的遵医嘱行为百分率(92.68%)明显高于对照组患者(73.17%),组间差异有统计学意义(χ2=5.51,P<0.05),研究组患者的复发率(2.44%)明显低于对照组患者(14.63%),组间差异有统计学意义(χ2=3.90,P<0.05)。结论对脑卒中患者的二级预防中增加专科健康教育延伸服务的效果较好,可提高患者对疾病知识的知晓情况和遵医嘱行为,明显降低患者的复发率。

    作者:徐朝霞;张敏娟 刊期: 2016年第08期

  • 《中国基层医药》杂志协办单位

    作者: 刊期: 2016年第08期

  • 缩宫素联合米索前列醇对子宫收缩乏力性产后出血的临床观察

    目的:探讨缩宫素联合米索前列醇在防治子宫收缩乏力性产后出血的效果,为临床治疗方案的制定提供参考。方法选取行剖宫产分娩的产妇150例,随机分为观察组和对照组各75例。两组产妇均在娩出胎儿后于子宫壁注射缩宫素。对照组在娩出胎盘后应用缩宫素静脉滴注防治产后出血,观察组采用米索前列醇舌下含服防治产后出血。对比两组产妇术后2h的出血量、产后出血的发生率;同时对比两组产妇临床治疗的有效率和不良反应发生率。结果观察组术后2 h出血量为(348.06±218.36) mL,产后出血发生率为2.67%,显著低于对照组相应指标,差异有统计学意义(t=5.25,χ2=12.37,均P<0.05);观察组的显效率为64.00%,总有效率为93.33%,对照组的显效率为37.33%,总有效率为64.00%,观察组的显效率和总有效率均显著高于对照组相应指标,差异有统计学意义(χ2=10.67、19.22,均P<0.05);对照组用药过程中1例出现恶心呕吐,2例出现发热,不良反应发生率为4.00%;观察组用药过程中有5例出现恶心呕吐,3例出现发热,不良反应发生率为10.67%。对照组的不良反应发生率低于观察组,但差异无统计学意义(χ2=2.452,P>0.05)。结论缩宫素联合米索前列醇可显著减少产妇的产后出血量,降低产后出血的发生率,且不良反应少,是防治子宫收缩乏力性产后出血的有效治疗方案。

    作者:周向群;罗宇婷 刊期: 2016年第08期

  • 早产儿及低体质量儿视网膜疾病的发病率及影响因素

    目的:探索早产儿及低体质量儿视网膜病变( ROP)发病率及相关危险因素。方法选择2014年1月至2015年1月于青岛大学医学院附属威海医院行眼底筛查的563例早产儿及足月小于胎龄儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果 ROP 患病61例, ROP 发病率为10.83%。男性 ROP 发病率(10.68%)与女性ROP发病率(11.02%)比较差异无统计学意义(χ2=1.045,P>0.05)。而出生胎龄>35周、31~34周、≤30周新生儿ROP发病率分别为1.53%、15.04%、35.71%,不同出生胎龄新生儿ROP发病率比较差异有统计学意义(χ2=11.455,P<0.05),且出生胎龄越小,ROP发病率越高。出生体质量>2000 g、1500~2000 g、<1500 g新生儿ROP发病率分别为5.83%、13.46%、32.61%,不同出生体质量ROP发病率比较差异有统计学意义(χ2=10.733,P<0.05),且出生体重越小,ROP发病率越高。机械通气和呼吸暂停与ROP发病率有密切相关性(χ2=11.455、9.765,均P<0.05);而剖宫产、多胎、输血、胎膜早破等与ROP检查率无明显相关性(χ2=0.732、1.175、1.542、1.782,均P>0.05)。多因素非条件Logistic回归分析得出,早产儿及足月小于胎龄儿视网膜疾病的独立危险因素为新生儿出生胎龄、出生体质量、机械通气、呼吸暂停。结论出生胎龄、出生体质量及机械通气、呼吸暂停是ROP发生的危险因素,临床应给予高度重视,及时采取治疗措施以防止病变发展,改善患儿预后。

    作者:张学印 刊期: 2016年第08期

中国基层医药杂志

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