郭冬梅;潘洁;张美红;赵静
随着我国老龄化趋势的逐渐增强,老年人健康状况受到广泛关注.通过对社区老人健康进行测评,能够了解到开展社区老年保健服务的重要性.不仅对社区老年保健服务的作用进行分析,还对具体措施进行探讨,总结出我国的老年保健服务工作应在结合国情的基础上,参考国际社区医护工作者角色和社区卫生服务工作内容,探索出适合于我国特点的老年保健服务道路,以便使老年保健服务起到更大的作用.
作者:洪尹轩;陈渊青;罗红;李良 刊期: 2013年第01期
社区卫生服务机构是传染病防控工作的基层单位,承担了所辖街道传染病防控知识培训、疫情监测、流行病学调查、医学观察、预防性服务及协助疾控部门调查处理暴发疫情和突发公共卫生事件等工作,在疾病群防群控、流行病学调查、易感人群保护、传染源控制以及健康宣教和出院人员康复指导等方面发挥着积极作用,并为有效防控传染病起着重要的作用.
作者:刘见顺;黄益清;戴佑礼 刊期: 2013年第01期
霉菌性阴道炎也称为念珠菌性阴道炎,其发病率目前已高于滴虫性阴道炎,主要由滥用抗生素、不洁性生活及维生素缺乏等引起,其感染的条件致病菌主要为假丝酵母菌.由于滥用抗生素、避孕药物和激素等,近年来假丝酵母菌的耐药性有所变迁.及时了解本地区霉菌性阴道炎的病原菌构成及其耐药性,提高临床合理用药率,对做好霉菌性阴道炎的防治工作具有重要意义.
作者:王新忠;冯惠安 刊期: 2013年第01期
目的 了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据.方法 对疫情监测资料进行流行病学分析.结果 焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3~6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%.结论 焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关.应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要.
作者:许小利;冉伟霞;毋燕;马敏英 刊期: 2013年第01期
目前,以心血管疾病和恶性肿瘤为主的慢性疾病已成为威胁人民健康和生命的主要疾病,其中高血压作为脑卒中、冠心病的主要病因,其上升趋势未得到有效控制[1].因此,开展社区高血压综合干预是有效预防控制高血压患病率逐年上升的重要方式.笔者对2008年4月—2011年4月柯桥街
作者:葛立刚 刊期: 2013年第01期
目的 分析2011年在上海市嘉定区艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling and Testing,VCT)门诊求询者的基本情况,为艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对到嘉定区VCT门诊求询者进行一对一匿名问卷调查,同时对求询者进行HIV及梅毒抗体筛查.结果 373名求询者主要求询原因为有商业异性性行为史,占40.5%,其中368人进行HIV及梅毒抗体检测,12人HIV抗体阳性,12人梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)筛查阳性,HIV抗体阳性检出率达3.3%;12人HIV抗体阳性者中,11人有男男性行为史,1人配偶阳性.39.1%的人既往曾做过HIV抗体检测,近两年内HIV抗体检测次数多达10次,45.5%的人检测日期距高危行为发生时间间隔未满3个月,29.8%的人自述出现因感染HIV而引起的症状.结论 进一步加强VCT门诊咨询检测工作,多种途径开展男男性接触者高危行为干预工作,在加大艾滋病知识宣传力度的同时应强调日常接触不会传播艾滋病.
作者:张永;殷方兰;石国政;陈国勇 刊期: 2013年第01期
慢性阻塞性肺病(COPD)是一类由慢性气道炎性病变导致的不完全可逆性气流受限疾病,其发病率正逐年上升,已成为严重危害人民健康的公共问题[1],因此该病的预防和治疗显得尤为重要.既往常用药物如异丙托溴铵等持续时间较短,需多次重复给药,患者依从性较差,疗效受到直接影响,不便于长期使用,尤其对中重度COPD患者更为明显.噻托溴铵为新型长效抗胆碱药物,其疗效已受到广泛认可,且更为适于中重度COPD的长期治疗[2].为研究科学合理的用药方案,本研究选用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗中重度COPD,并与2药单用进行对照分析,现报告如下.
作者:王琼 刊期: 2013年第01期
目的 了解儿童监护人使用《儿童预防接种告知书》后,其预防接种知识、态度和行为(KAP)的改变效果,探讨提高边远农村地区儿童监护人免疫规划行为的方法.方法 采用随机抽样法,设计统一调查问卷,以使用和未使用《儿童预防接种告知书》的儿童监护人各420名分别作为干预组和对照组,通过询问儿童监护人获得预防接种KAP水平,并对结果进行对比分析.结果 通过对干预组和对照组儿童监护人的抽查发现,经过干预后,对照组儿童监护人免疫规划认知相关指标上升率达到30.0%~88.57%;主动带孩子去预防接种门诊接种疫苗者上升到98.10%.结论 使用《儿童预防接种告知书》贴切地、个体化地宣传免疫规划知识,可以提高儿童监护人免疫预防接种KAP水平.
作者:钟纪荣;雷红霞;刘全亮;韦志斌;杨武武;张新田 刊期: 2013年第01期
金属烤瓷修复体(PFM)被认为是永久性固定修复的佳选择之一,其强度好、耐磨损、色泽逼真美观,是一种较理想的修复体,深受患者欢迎[1].但随着金属烤瓷修复的广泛应用,修复后出现的并发症越来越多.因此,研究金属烤瓷修复体急性并发症的临床探讨分析具有十分重要的意义.本文分析了我院2010年1月—2011年12月128例258颗金属烤瓷修复体修复后出现并发症患者的临床资料,具体报告如下.
作者:潘万谦 刊期: 2013年第01期
目的 调查分析西安市在校大学生对乙肝防治知识知晓率及行为态度现况.方法 选择西安市西安工业大学、建筑科技大学等5所高校在校大学生,随机抽取其中8 000名进行分组:本科组7 543人,硕士组401人,博士组56人,进行问卷调查,并对结果进行统计分析.结果 三组学生对乙肝的病因及传染性均有良好的认识,而博士组、硕士组对于感染HBV是否就是乙肝患者的知晓率明显优于本科组(x2=4.57、3.98,P<0.05).三组学生对乙肝是否经血液传播、性传播和母婴传播均有良好的知晓率,但对与HBV携带者握手或谈话是否会被传染的知晓率低.三组学生对于主动了解乙肝防治知识、愿意帮助乙肝患者和携带者以及不接受非一次性针头注射等问题均有积极的态度和行为,但博士组加强锻炼、提高免疫力的行为率明显低于本科组和硕士组(x2=4.89、4.11,P<0.05).三组学生对乙肝需要戒酒的行为积极性较差.结论 目前在校大学生对乙肝防治的有关知识认识不全面,高校应该引导学生,做到教学与健康教育相结合,让高校成为大学生养成良好行为的场所.
作者:校玉山 刊期: 2013年第01期
目的 了解基本药物制度实施前后基本药物配备和使用情况.方法 以问卷调查的方式收集实施基本药物制度前后上海市某区各级医疗机构基本药物的配备情况,并对社区卫生服务中心基本药物供应、医生的处方行为和合理用药情况进行分析.结果 全面实施基本药物制度后,各医疗机构基本药物配备率有所增加;基本药物供应存在短缺断货现象;基本药物处方率、基本药物使用百分率及完全基本药物的处方率均大幅上升,平均每张处方用药品种数、抗生素使用百分率、二联抗生素使用百分率和注射剂使用百分率及平均处方费用均有所下降.结论 基本药物制度实施有利于合理用药和减轻患者就医负担.
作者:宗文红;买淑鹏;周洲;刘月星;唐雪莲 刊期: 2013年第01期
目的 了解上海市浦东新区美沙酮门诊吸毒人群人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒感染状况,为采取防治措施提供科学依据.方法 采集浦东新区美沙酮维持治疗门诊吸毒人群静脉血标本共计833份,进行抗-HIV、抗-HCV和梅毒检测.结果 833名吸毒人员中,HIV抗体阳性0例;HCV抗体阳性602例,占72.27%(602/833);梅毒阳性38例,占4.56%(38/833).HIV/HCV合并感染0例;梅毒/HCV合并感染24例,占2.86%(24/833).结论 上海市浦东新区2011年1月—2012年7月美沙酮门诊监测的吸毒人群中HIV感染率明显下降,HCV、梅毒感染率较高.建议应针对在美沙酮门诊治疗的吸毒人员感染情况开展多种疾病的宣传教育和综合干预,并继续在这部分人群中持续开展HIV、HCV和梅毒的监测工作.
作者:盛燕华;汤琰;王涛;李旭;马平;朱林英 刊期: 2013年第01期
胸腔镜被认为是二十世纪末期胸外科革命性的重大突破之一,是微创胸腔外科的代表性手术,具有创伤小、痛苦轻、危险小、疗效可靠、恢复快和切口符合美容要求等许多优点,应用范围十分广阔,为临床工作提供了一种全新的治疗手段[-2].随着胸腔镜技术的日益推广和操作规范的不断成熟,对肺大泡治疗而言,该手术方式因其创伤小、安全可靠和复发率低等优势,得到了医生和患者的认可和接受[3].
作者:蒋红权;李茂贵;吕小辉 刊期: 2013年第01期
目的 了解高校教师工作倦怠的发生状况,探讨其与人格特征的相关性,为高校教师工作倦怠干预提供科学依据.方法 采用工作倦怠问卷(MBI-GS)、艾森克人格问卷(EPQ)对220名高校教师进行测试.结果 高校教师工作倦怠检出率为60.91%,其中情绪耗竭发生率为40.45%,个人成就感降低为26.36%,去人格化为18.18%;高校教师的工作倦怠与其人格有关(P<0.05),其中内外向与情绪耗竭、去人格化之间呈负相关,神经质和精神质与工作倦怠的情绪衰竭、去人格化维度呈正相关.结论 高校教师普遍存在工作倦怠问题,其人格特征对工作倦怠有显著影响,对此问题应给予重视,并应实施必要的干预.
作者:李龙飞;杨秀贤;王菲;邱晓惠;乔正学;王琳;许燕;杨艳杰 刊期: 2013年第01期
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,是由于多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺自身消化所致的化学炎症.本病以发病急、进展快和并发症多为主要特点.采取中西医结合治疗和综合护理干预,能够减轻患者痛苦,缩短病程,促进患者恢复健康.2010年1月—2012年2月我们对我院收治的38例急性胰腺炎患者采用中西医结合治疗和综合护理干预取得了良好效果,现报告如下.
作者:王芳;张学燕;施小惠 刊期: 2013年第01期
儿童营养状况是衡量一个国家经济发展和社会进步的重要指标,营养不良是当今世界儿童患病及死亡的主要原因之一[1].随着我国经济的快速发展,人民的生活水平有了很大提高,食物的品种繁多和数量充足,重度营养不良的患病率已明显下降,但由于营养知识的宣传教育工作相对落后,许多人的营养状况仍未达到佳状态.本文通过对在2008年10月—2011年10月期间因症就诊的82例营养不良儿童进行调查分析,旨在了解本地区儿童营养不良的患病情况,调查其影响因素,为进一步防治儿童营养不良提供科学依据,现将结果报告如下.
作者:贺丽萍;顾素亚 刊期: 2013年第01期
放射性直肠炎是宫颈癌放射治疗常见的并发症之一,属于一种特异性慢性炎症过程.以直肠刺激症状、黏膜充血、水肿和溃疡而引起腹痛、腹泻和黏液血便为主要临床表现.严重时可引起重度贫血、水电解质紊乱、溃疡穿孔和继发感染,给患者造成很大的痛苦和不便.目前该病尚无确切的治疗药物.2009年3月—2012年5月我院采用磷酸铝凝胶联合复方灌肠液行保留灌肠治疗宫颈癌放疗所致的放射性直肠炎,取得了比较满意的临床效果,现报告如下.
作者:陈凤;柳小英 刊期: 2013年第01期
循证医学证据表明,老年人应用他汀类药物可降低心脑血管疾病的病死率及事件发生率[1].但老年患者常因多种疾病并存而合并使用多种药物,肝肾功能常有不同程度减退,药物代谢的动力学改变,更易发生药物相互作用和不良反应,因此,老年人被视为应用他汀类药物的危险人群.有关老年患者应用他汀类药物的临床研究较少,尚无年龄≥80岁老年人使用他汀类药物的随机大规模临床研究结果[2].尤其高龄患者本身特殊性,使用他汀类药物存在疗效和安全性的疑虑,本文主要研究瑞舒伐他汀在高龄心脑血管疾病患者二级预防中的疗效观察及安全评估.
作者:徐尚志;沈丽丽;吴长明 刊期: 2013年第01期
肿瘤标志物是指肿瘤细胞和肿瘤组织由于基因的异常表达产生的抗原和生物活性物质,正常组织表达甚微或不表达,其可在肿瘤患者的体液、排泄物和组织中检验出[1].恶性肿瘤好发于消化系统,主要有胃癌、肝癌和结直肠癌,发病率和死亡率均居前列.因此,消化系统肿瘤的早期诊断和治疗是提高患者生存质量、降低死亡率的有效方法.
作者:陈宁;谢芳 刊期: 2013年第01期
支原体肺炎(MPP)是儿童社区获得性肺炎中较为常见的一种,其发病率近年呈增多趋势[1].在临床治疗过程中有些支原体肺炎患者经过足量、足疗程敏感抗生素治疗仍疗效欠佳,病情较重,病程较长,且易合并出现肺外系统并发症,病情反复,治疗上存在一定困难,即儿童难治性支原体肺炎[2].此类患儿治疗较为棘手,本研究应用小剂量糖皮质激素短疗程辅助治疗儿童难治性支原体肺炎取得了较好的效果,现将结果报告如下:
作者:盛瑶 刊期: 2013年第01期