重症急性胰腺炎(SAP)是急性胰腺炎的特殊类型,疾病早期患者多处于高度应激状态,可发生强烈的全身炎症反应,导致机体内环境紊乱,因此,禁食成为SAP综合治疗中基本的环节,但是SAP患者的高代谢、高动力状态,使得其感染和营养问题尤为突出.应用肠外营养(TPN)虽可
作者:张法红 刊期: 2013年第01期
肿瘤标志物是指肿瘤细胞和肿瘤组织由于基因的异常表达产生的抗原和生物活性物质,正常组织表达甚微或不表达,其可在肿瘤患者的体液、排泄物和组织中检验出[1].恶性肿瘤好发于消化系统,主要有胃癌、肝癌和结直肠癌,发病率和死亡率均居前列.因此,消化系统肿瘤的早期诊断和治疗是提高患者生存质量、降低死亡率的有效方法.
作者:陈宁;谢芳 刊期: 2013年第01期
金属烤瓷修复体(PFM)被认为是永久性固定修复的佳选择之一,其强度好、耐磨损、色泽逼真美观,是一种较理想的修复体,深受患者欢迎[1].但随着金属烤瓷修复的广泛应用,修复后出现的并发症越来越多.因此,研究金属烤瓷修复体急性并发症的临床探讨分析具有十分重要的意义.本文分析了我院2010年1月—2011年12月128例258颗金属烤瓷修复体修复后出现并发症患者的临床资料,具体报告如下.
作者:潘万谦 刊期: 2013年第01期
根尖周病是指局限于牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等根尖周组织的疾病,多半是牙髓疾病的继发病症,是由于牙髓炎没有得到及时的治疗,炎症进一步蔓延扩展到牙齿的根尖部,引起根尖周组织发炎.慢性根尖周炎症状较轻、病程长、发展慢,常常形成瘘管,数月或数年不愈,成为感染的病灶,形成囊肿、脓肿,造成牙齿的移位、牙根松动和吸收,后不得不拔除,容易引起颌面部的变形、感染,影响咀嚼功能和美观,给颌骨牙列的功能及患者的心理带来不良影响.
作者:曹亚红;崔权 刊期: 2013年第01期
胸腔镜被认为是二十世纪末期胸外科革命性的重大突破之一,是微创胸腔外科的代表性手术,具有创伤小、痛苦轻、危险小、疗效可靠、恢复快和切口符合美容要求等许多优点,应用范围十分广阔,为临床工作提供了一种全新的治疗手段[-2].随着胸腔镜技术的日益推广和操作规范的不断成熟,对肺大泡治疗而言,该手术方式因其创伤小、安全可靠和复发率低等优势,得到了医生和患者的认可和接受[3].
作者:蒋红权;李茂贵;吕小辉 刊期: 2013年第01期
结肠癌在中老年人群中是一种多发病,但由于切除结肠后会出现肺部感染,吻合口瘘等多种并发症[1],严重影响了患者的生活质量,也使结肠切除手术风险大大增加,而术后患者排便功能下降,往往需要进行肠外造口,然而该手术改变了正常的排便途径,使患者身心健康受到影响.因此如何提高结肠癌患者术后的生命质量是个棘手问题,本研究将61例结肠癌患者经结肠切除后行一期吻合回盲部造口的治疗体会报告如下.
作者:周华 刊期: 2013年第01期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是指头部受到外力作用后发生的主要弥漫分布于脑白质、以轴索损伤为主要改变的一种原发性脑实质损伤.其特点为广泛性白质变性,小灶性出血;神经轴索回缩球,小胶质细胞簇出现;常与其他颅脑损伤合并,死亡率较高.因此,对DAI的发病机制、损伤特点、影像学特征、分型、诊断标准和治疗措施等方面进行深入研究,具有重要的临床意义.我科于
作者:王斌 刊期: 2013年第01期
交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折具有抗折弯及旋转、早期负重及功能康复快等优势,已经成为股骨干骨折优选固定方式.随着对生物学内固定理念的认识,闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折应用广泛.本科收治24例股骨干骨折患者,均采用闭合复位交锁髓内钉固定治疗,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:陈凯;陈茂西;王仲夏;张军 刊期: 2013年第01期
目的 对山东省儿童健康及保健服务公平性进行分析,为提高儿童健康状况的公平程度提供参考与建议.方法 采取随机抽样的方法,选择山东省潍坊市、临沂市对0~7岁儿童保健服务情况进行问卷调查并收集数据,运用劳伦兹曲线、基尼系数、集中曲线和集中指数等统计学方法进行分析.结果 通过分组计算,儿童家庭收入差距处于相对公平状态;儿童保健服务指标均存在不同程度的不公平,儿童低出生体重与儿童保险覆盖的不公平性比较突出.结论 需要提高对儿童保健服务公平性的关注,降低儿童健康及保健服务的不公平性.
作者:王泮利;于贞杰;刘相瑜;姜海涛 刊期: 2013年第01期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率为1%,也是孕产妇主要的死亡原因之一.以输卵管妊娠常见,占异位妊娠的95%左右,其中壶腹部妊娠多见,约占78%,其次为峡部和伞部,间质部妊娠少见[1].近年来,异位妊娠发病率迅速上升,国内文献报道[2],异位妊娠与同期分娩数之比,由1970年的1∶167增至1989年的1∶56.在临床医生
作者:胡秀红 刊期: 2013年第01期
放置宫内节育器(IUD)是我国常用的避孕方法之一,具有安全、长效、经济、简便和可逆的优点,为防止意外妊娠提供了有效保障.但因IUD的副作用降低了其续用率,为此,我们特对2009年1月—2011年12月育龄妇女因症取器的原因进行分析,为今后的计划生育服务工作提供参考.
作者:郭冬梅;潘洁;张美红;赵静 刊期: 2013年第01期
支原体肺炎(MPP)是儿童社区获得性肺炎中较为常见的一种,其发病率近年呈增多趋势[1].在临床治疗过程中有些支原体肺炎患者经过足量、足疗程敏感抗生素治疗仍疗效欠佳,病情较重,病程较长,且易合并出现肺外系统并发症,病情反复,治疗上存在一定困难,即儿童难治性支原体肺炎[2].此类患儿治疗较为棘手,本研究应用小剂量糖皮质激素短疗程辅助治疗儿童难治性支原体肺炎取得了较好的效果,现将结果报告如下:
作者:盛瑶 刊期: 2013年第01期
儿童营养状况是衡量一个国家经济发展和社会进步的重要指标,营养不良是当今世界儿童患病及死亡的主要原因之一[1].随着我国经济的快速发展,人民的生活水平有了很大提高,食物的品种繁多和数量充足,重度营养不良的患病率已明显下降,但由于营养知识的宣传教育工作相对落后,许多人的营养状况仍未达到佳状态.本文通过对在2008年10月—2011年10月期间因症就诊的82例营养不良儿童进行调查分析,旨在了解本地区儿童营养不良的患病情况,调查其影响因素,为进一步防治儿童营养不良提供科学依据,现将结果报告如下.
作者:贺丽萍;顾素亚 刊期: 2013年第01期
剖宫产患者硬膜外麻醉后出现不同程度的血压下降,一般收缩压在90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下,呈现仰卧位综合征,表现为头晕、胸闷、恶心呕吐、面色苍白和心动过速,严重者危及母婴性命.仰卧位综合征发生率为2%~30%[1],临床上通常预注胶体液和改变体位预防仰卧位综合征,但效果不理想.去氧肾上腺素是α—受体兴奋剂,起效快,作用时间短,无胎儿酸血症等副作用,可降低患者恶心呕吐发生率[2],是防治低血压的首选血管活性药物.在连续监测血压
作者:曹亦倩;李东风 刊期: 2013年第01期
霉菌性阴道炎也称为念珠菌性阴道炎,其发病率目前已高于滴虫性阴道炎,主要由滥用抗生素、不洁性生活及维生素缺乏等引起,其感染的条件致病菌主要为假丝酵母菌.由于滥用抗生素、避孕药物和激素等,近年来假丝酵母菌的耐药性有所变迁.及时了解本地区霉菌性阴道炎的病原菌构成及其耐药性,提高临床合理用药率,对做好霉菌性阴道炎的防治工作具有重要意义.
作者:王新忠;冯惠安 刊期: 2013年第01期
新生儿抵抗力弱,皮肤薄嫩、角质层发育差、皮下血管丰富,局部防御机能差,在诊疗过程中稍有不慎就可能导致医源性皮肤损伤,增加了感染机会.为了提高新生儿的护理质量,保持新生儿皮肤的完整性,降低新生儿的感染率,减少医疗纠纷,我院于2011年7月开始应用持续质量改进(continuous quality iprovement,CQI)方法对相关因素进行控制,明显降低了新生儿医源性皮肤损伤的发生率,现将结果报告如下.
作者:周小英 刊期: 2013年第01期
女性的健康问题日益引起人们的重视,乳腺疾病为临床常见病、多发病,其发病率近年来呈逐年增高趋势,对女性的健康造成了严重危害.乳腺肿瘤在我国女性癌症的发病率中位居首位,其死亡率位居第二,仅次于肺癌,因此,乳腺肿瘤的早期诊断和治疗非常重要[1].超声检查和近红外线扫描为目前临床诊断乳腺肿瘤常用的检查方法[2].本研究收集2011年5月—2012年5月在我科检查的乳腺肿瘤患者112例,比较超声检查与近红外线检查两种方式的检出率,现将结果报告如下.
作者:刘秧;孙甘宇;马飞儿 刊期: 2013年第01期
目前,以心血管疾病和恶性肿瘤为主的慢性疾病已成为威胁人民健康和生命的主要疾病,其中高血压作为脑卒中、冠心病的主要病因,其上升趋势未得到有效控制[1].因此,开展社区高血压综合干预是有效预防控制高血压患病率逐年上升的重要方式.笔者对2008年4月—2011年4月柯桥街
作者:葛立刚 刊期: 2013年第01期
为分析非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度的必要性,先结合文献和卫生统计年鉴数据分析了非政府办社区卫生服务机构的价值;接下来结合现场调查结果和文献资料分析了基本药物制度对社区卫生服务机构的作用;后在以上基础上,提出了在非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度是城市居民公平获取基本药物、平等享受基本药物制度积极作用的需要;是社区卫生服务机构之间公平竞争、促进社区卫生健康发展的需要;是保证人人享有基本医疗、提高政府公信力的需要.
作者:陈祥君;蒋虹丽;李享;宋圣帆;叶露 刊期: 2013年第01期
为了进一步加强社区卫生服务工作,更好地服务群众,使社区卫生服务贴近居民,体现社区卫生服务可及、快速、便捷、价廉和连续的特点,2010年,我中心在原来由医生、护士和公卫医生组成的责任医生工作团队的基础上,重新完善并组建了社区家庭健康医生团队.工作一年多来,取得了初步成效,现报告如下.
作者:黄芳 刊期: 2013年第01期
癌症是威胁人类健康的第一大疾病,它的发病率也正在逐年上升.癌症的治疗一般要经历手术和化疗等辅助治疗[1].化疗药物虽然在对癌症的治疗中有着十分重要的作用,但是化疗往往也会对患者造成不同程度的心理损害,一般表现为不同程度的焦虑情绪,这种心理状态会严重影响到癌症的治疗过程,并且影响到病人的生存状态[2].有研究证明,心理应激与肿瘤生长有着密切的相关性[3].因此,针对癌症患者的焦虑情绪实施有针对性的保健护理对策显得尤为重要[5].
作者:谢静;郑赛赛 刊期: 2013年第01期
老年性痴呆是一类常见的慢性进行性精神衰退性疾病,目前,老年性痴呆的发病率在不断增加,病死率也已居老年人病死原因的前列.由于老年性痴呆的治疗尚无特效药物,已成为一个世界性的医学难题.因此,加强老年性痴呆的护理对于提高患者的生活质量、延缓疾病的进程具有重要的意义.
作者:王丽春;徐晓燕;邹建芳;李芳琴 刊期: 2013年第01期
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,是由于多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺自身消化所致的化学炎症.本病以发病急、进展快和并发症多为主要特点.采取中西医结合治疗和综合护理干预,能够减轻患者痛苦,缩短病程,促进患者恢复健康.2010年1月—2012年2月我们对我院收治的38例急性胰腺炎患者采用中西医结合治疗和综合护理干预取得了良好效果,现报告如下.
作者:王芳;张学燕;施小惠 刊期: 2013年第01期
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称黏液性中耳炎.SOM在儿童中多发,有耳闷胀感、听力减退等症状[1].但因耳痛不明显,儿童述说不清,常常延误诊断和治疗,造成儿童听力损伤,影响语言能力的发育.因此,应给予高度的重视和及时治疗.在美国,每年约有2 200万名患儿被诊断为分泌性中耳炎,造成直接和间接的经济损失约40亿美元.本文分析了我院2011年1-6月56例分泌性中耳炎患者,现将结果报告如下.
作者:程海英;骆云珍 刊期: 2013年第01期
颅脑损伤(head injury)是指暴力作用于头颅引起的损伤,常见于交通事故、工伤或火器操作[1].颅脑损伤因其发病突然、变化快及易出血,并且具有病死率、致残率高的特点,一般需要立即进行手术治疗.在医学不断发展的今天,人们已经将颅脑损伤患者的病死率下降到15%左右,但其伤后的致残率仍比较高[2].
作者:周超华 刊期: 2013年第01期
城市化是指以农业为主的传统乡村社会向以工业和服务业为主的现代城市社会逐渐转变的历史过程,包括人口职业的转变、产业结构的转变以及土地和地域空间的变化.城市化过程对公共卫生管理有着至关重要的影响.首先是拆迁所带来的居民户口住址的改变,人群的流动性增大,使人口信息的更新未能及时跟上;其次是住宅环境场所的改变,由乡下农村拆迁到城市小区,带来环境、心理等因素的改变,必然带来新的公共卫生问题;第三是外来人口的大量涌入和流动,对我区公共卫生管理工作带来新的挑战和难度.因此,
作者:郑建新;徐阳智 刊期: 2013年第01期
随着我国老龄化趋势的逐渐增强,老年人健康状况受到广泛关注.通过对社区老人健康进行测评,能够了解到开展社区老年保健服务的重要性.不仅对社区老年保健服务的作用进行分析,还对具体措施进行探讨,总结出我国的老年保健服务工作应在结合国情的基础上,参考国际社区医护工作者角色和社区卫生服务工作内容,探索出适合于我国特点的老年保健服务道路,以便使老年保健服务起到更大的作用.
作者:洪尹轩;陈渊青;罗红;李良 刊期: 2013年第01期
目的 了解基本药物制度实施前后基本药物配备和使用情况.方法 以问卷调查的方式收集实施基本药物制度前后上海市某区各级医疗机构基本药物的配备情况,并对社区卫生服务中心基本药物供应、医生的处方行为和合理用药情况进行分析.结果 全面实施基本药物制度后,各医疗机构基本药物配备率有所增加;基本药物供应存在短缺断货现象;基本药物处方率、基本药物使用百分率及完全基本药物的处方率均大幅上升,平均每张处方用药品种数、抗生素使用百分率、二联抗生素使用百分率和注射剂使用百分率及平均处方费用均有所下降.结论 基本药物制度实施有利于合理用药和减轻患者就医负担.
作者:宗文红;买淑鹏;周洲;刘月星;唐雪莲 刊期: 2013年第01期
目的 探讨针对需要长期鼻饲的患者在出院前实施鼻饲相关知识指导对家庭鼻饲的影响.方法 选取34例鼻饲患者,通过全面、系统的评估,施以个性化的理论及技术指导,并于出院后及时电话回访.结果 强化健康指导受到患者及其家属的高度重视和积极配合,在出院前99%的患者家属掌握了鼻饲技巧.34例患者出院后半年有1例误吸,1例脱管,2例便秘.结论 强化健康指导对减少家庭鼻饲并发症是非常有必要的.
作者:邓武红;彭佩玲;李锦铃;王珍 刊期: 2013年第01期
目的 了解上海市嘉定区高一学生健康素养水平状况,为有关部门制订针对中学生的健康教育措施提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,抽取嘉定区4所中学高一年级全体学生进行问卷调查,共调查1 348名学生,其中男性643人,女性705人.结果 本次研究中,中学生总体健康素养水平为33.7%(454/1348).学校等级、父亲文化程度、母亲文化程度、学生自己谈恋爱情况与是否具备健康素养存在统计学意义,而学生的性别、年龄与是否具备健康素养无统计学意义.结论 普通中学学生、家长文化水平低的学生以及有恋爱情况的学生是健康素养干预的重点人群.
作者:王良锋;季莹;袁红 刊期: 2013年第01期
肝性脑病是由肝功能严重失调或障碍所致,以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征[1].临床上主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷.慢性肝性脑病常有明确的诱因,以饮食不当为主[2].肝性脑病的诸多诱因都与饮食有关,如饮食不当会引起上消化道出血、腹泻、感染、便秘和低血糖等.如能及时去除诱因,采取综合抢救措施及正确有效的护理,预后较好.2009年12月—2011年8月我院共收治肝性脑病患者45例,其中28例与饮食有关,通过对28例患者及其家属进行健康教育,收到良好的效果,现将体会报告如下.
作者:郑巧女 刊期: 2013年第01期
基于国家卫生部重大医改专项背景,通过筛查量表对北京市W社区1 091名居民开展脑卒中高危人群筛查工作,并对筛查结果进行统计分析,得出总体高危人群的危险因素排序以及不同人群危险因素的差异情况,为社区卫生服务中心对高危人群进行健康教育等干预措施提供参考依据.
作者:李军;刘一;高毅军 刊期: 2013年第01期
目的 了解和分析兰州市城关区2008年居民恶性肿瘤发病的流行特点和趋势,为开展重点人群的综合防治提供依据.方法 收集整理城关区登记报告的2008年1月1日—12月31日常住人口恶性肿瘤的发病资料,统计分析其发病率及其主要指标.结果 2008年城关区登记报告恶性肿瘤1 996例,恶性肿瘤发病率和标化率分别为221.17/10万和184.33/10万.其中男性恶性肿瘤发病1 129例,发病率为251.29/10万,占总发病的56.56%;女性恶性肿瘤发病867例,发病率为191.30/10万,占总发病的43.44%;男性恶性肿瘤发病高出女性13.12%.随着年龄增长恶性肿瘤的发病率有逐渐上升趋势,男性发病率明显高于女性,性别比为1.3∶1.恶性肿瘤发病居前10位的依次是肺癌、胃癌、肝癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、脑肿瘤、胆囊癌和膀胱癌.结论 城关区居民恶性肿瘤以呼吸、消化系统肿瘤及女性乳腺癌、宫颈癌为主.应多部门配合,采取积极措施进行综合防治,以降低恶性肿瘤对居民健康的危害.
作者:魏政琴 刊期: 2013年第01期
目的 了解绍兴地区乡镇社区基层医生糖尿病知识水平及糖尿病患者管理现状,为今后进行基层糖尿病适宜技术培训提供依据.方法 2011年3-5月对绍兴地区乡镇社区125名医生糖尿病知识水平及糖尿病患者管理等情况采用统一问卷进行调查.结果 125名被调查医生中,对2型糖尿病诊断标准的知晓率为25.6%,其中有87.2%的医生不能完全正确地回答各种降糖药物的适应症和禁忌症,有50%以上的基层医生对糖尿病患者饮食、运动管理方面重视不够,有61.6%的基层医生希望能得到更多的糖尿病相关知识培训.结论 基层医生糖尿病知识和综合防治能力处于较低水平,选择有效、适宜和系统的糖尿病知识培训是提高基层医生糖尿病防治水平的一种可行措施.
作者:诸葛福媛;朱麒钱;尤巧英;斯徐伟;官莉莉 刊期: 2013年第01期
目的 调查社区肺结核病患者对肺结核病防治知识的知晓情况,确定社区重点人群及主要宣传方式.方法 对现住于老西门社区和小东门社区的所有肺结核病患者开展问卷调查,整理数据后利用SPSS 16.0进行统计分析.结果 中老年离退体人员是肺结核病宣教的重点人群;主要采用医务人员面对面交流的方式进行健康宣传.结论专业防病人员应采取科学、有效且易接受的宣传方式重点针对目标人群开展健康教育工作.
作者:李烨 刊期: 2013年第01期
目的 了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据.方法 对疫情监测资料进行流行病学分析.结果 焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3~6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%.结论 焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关.应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要.
作者:许小利;冉伟霞;毋燕;马敏英 刊期: 2013年第01期
目的 统计分析横县结核病疫情,总结防控成功经验,为结核病防治提供科学依据.方法 采用回顾性流行病学调查方法对横县2002-2011年实施全球基金结核病控制项目资料进行统计分析.结果 横县从2002年8月份开始实施全球基金结核病控制项目,期间共发现登记可疑肺结核病患者26 845例,追踪可疑患者4 635例,年均总体到位率为84.55%,确认并治疗活动性肺结核病患者共8 244例,其中涂阳患者3107例,新发涂阳治愈率为90.01%,涂阴完成疗程率为85.46%.结论 横县实施全球基金结核病控制项目成效显著.但横县在今后相当长的一段时期内,仍将面临流动人口肺结核病防治问题、耐药耐多药肺结核病防控、结核病与艾滋病(TB/HIV)双重感染等诸多问题的挑战,防治形势仍较严峻.
作者:何界;彭英丽;覃钊 刊期: 2013年第01期
目的 通过对居民伤害死亡流行特征的分析,为采取预防措施提供依据.方法 采用Access/DeathReg 2005软件和Excel对2011年昆明市居民死因监测数据进行统计、分析.结果 2011年昆明市居民伤害死亡个案3 222例,死亡率为60.29/10万,占全人群死亡的9.48%,居全死因谱的第四位.伤害的前五位死因分别为交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒和其他伤害,其中男性死亡2 298例,死亡率为84.85/10万;女性死亡924例,死亡率为35.06/10万,男性显著高于女性(P<0.05),是女性的2.49倍.不同年龄、性别伤害死亡原因差异较大,儿童组主要死因为溺水、交通事故和意外跌落;青年组以交通事故、自杀和意外中毒为主要死因;中年组以交通事故、意外跌落和自杀为主要死因;老年组以意外跌落、自杀和交通事故为主要死因.城市居民伤害死亡725例,死亡率为33.66/10万,农村人群死亡2 497例,死亡率为78.28/10万,是城市的3.44倍.伤害造成潜在减寿损失75 196.50人年,前5位减寿顺位为交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒和其他伤害,分别占伤害潜在减寿损失的36.85%、12.44%、11.88%、10.65%和6.76%.结论 伤害已经成为影响居民生命安全的主要原因,给国家、社会和家庭带来沉重的负担,应根据不同地区、年龄和性别的伤害死亡特点,制订有效的防控策略.
作者:李志坤;张茂镕;杨昭;沈岚;马娅;田荣;颜芳;龚鹤琴 刊期: 2013年第01期
目的 调查分析西安市在校大学生对乙肝防治知识知晓率及行为态度现况.方法 选择西安市西安工业大学、建筑科技大学等5所高校在校大学生,随机抽取其中8 000名进行分组:本科组7 543人,硕士组401人,博士组56人,进行问卷调查,并对结果进行统计分析.结果 三组学生对乙肝的病因及传染性均有良好的认识,而博士组、硕士组对于感染HBV是否就是乙肝患者的知晓率明显优于本科组(x2=4.57、3.98,P<0.05).三组学生对乙肝是否经血液传播、性传播和母婴传播均有良好的知晓率,但对与HBV携带者握手或谈话是否会被传染的知晓率低.三组学生对于主动了解乙肝防治知识、愿意帮助乙肝患者和携带者以及不接受非一次性针头注射等问题均有积极的态度和行为,但博士组加强锻炼、提高免疫力的行为率明显低于本科组和硕士组(x2=4.89、4.11,P<0.05).三组学生对乙肝需要戒酒的行为积极性较差.结论 目前在校大学生对乙肝防治的有关知识认识不全面,高校应该引导学生,做到教学与健康教育相结合,让高校成为大学生养成良好行为的场所.
作者:校玉山 刊期: 2013年第01期
社区卫生服务机构是传染病防控工作的基层单位,承担了所辖街道传染病防控知识培训、疫情监测、流行病学调查、医学观察、预防性服务及协助疾控部门调查处理暴发疫情和突发公共卫生事件等工作,在疾病群防群控、流行病学调查、易感人群保护、传染源控制以及健康宣教和出院人员康复指导等方面发挥着积极作用,并为有效防控传染病起着重要的作用.
作者:刘见顺;黄益清;戴佑礼 刊期: 2013年第01期
血管性痴呆(VD)是由于各种脑血管疾病导致的一种持续性高级神经功能的全面减退.近年来,脑血管疾病逐年增多,血管性痴呆发病率也呈上升趋势.由于VD严重地影响患者的认知功能、日常生活能力,给个人、家庭和社会带来了很大的负担.国内外学者一直都在努力寻找能够有效治疗VD且副作用又较小的药物.2007年6月—2011年12月我科采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗脑卒中所致的认知功能障碍取得了满意的疗效,现总结报道如下.
作者:韩灵善 刊期: 2013年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,是以气流受限为特征,肺功能呈进行性减退,目前其患病率、致死率呈上升趋势,给患者的身体健康和生活质量带来了严重危害[1].COPD的临床症状表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、胸闷和喘息、食欲减退、体重下降等,其可分为稳定期和急性加重期,稳定期临床症状稳定或轻微,急性加重期临床症状加重[2].选择安全有效的药物是治疗
作者:金学寨;金东明 刊期: 2013年第01期
慢性阻塞性肺病(COPD)是一类由慢性气道炎性病变导致的不完全可逆性气流受限疾病,其发病率正逐年上升,已成为严重危害人民健康的公共问题[1],因此该病的预防和治疗显得尤为重要.既往常用药物如异丙托溴铵等持续时间较短,需多次重复给药,患者依从性较差,疗效受到直接影响,不便于长期使用,尤其对中重度COPD患者更为明显.噻托溴铵为新型长效抗胆碱药物,其疗效已受到广泛认可,且更为适于中重度COPD的长期治疗[2].为研究科学合理的用药方案,本研究选用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗中重度COPD,并与2药单用进行对照分析,现报告如下.
作者:王琼 刊期: 2013年第01期
循证医学证据表明,老年人应用他汀类药物可降低心脑血管疾病的病死率及事件发生率[1].但老年患者常因多种疾病并存而合并使用多种药物,肝肾功能常有不同程度减退,药物代谢的动力学改变,更易发生药物相互作用和不良反应,因此,老年人被视为应用他汀类药物的危险人群.有关老年患者应用他汀类药物的临床研究较少,尚无年龄≥80岁老年人使用他汀类药物的随机大规模临床研究结果[2].尤其高龄患者本身特殊性,使用他汀类药物存在疗效和安全性的疑虑,本文主要研究瑞舒伐他汀在高龄心脑血管疾病患者二级预防中的疗效观察及安全评估.
作者:徐尚志;沈丽丽;吴长明 刊期: 2013年第01期
放射性直肠炎是宫颈癌放射治疗常见的并发症之一,属于一种特异性慢性炎症过程.以直肠刺激症状、黏膜充血、水肿和溃疡而引起腹痛、腹泻和黏液血便为主要临床表现.严重时可引起重度贫血、水电解质紊乱、溃疡穿孔和继发感染,给患者造成很大的痛苦和不便.目前该病尚无确切的治疗药物.2009年3月—2012年5月我院采用磷酸铝凝胶联合复方灌肠液行保留灌肠治疗宫颈癌放疗所致的放射性直肠炎,取得了比较满意的临床效果,现报告如下.
作者:陈凤;柳小英 刊期: 2013年第01期
强化免疫是国家在短期内快速建立对某种传染病防御屏障而实施的一种手段,它是免疫规划的一个组成部分,直接反映基础免疫规划工作的现状,本文试图通过对2011年甘南藏区麻疹强化免疫中存在的问题进行分析,并提出对策和建议.
作者:赵建刚;高晓东 刊期: 2013年第01期
目的 了解儿童监护人使用《儿童预防接种告知书》后,其预防接种知识、态度和行为(KAP)的改变效果,探讨提高边远农村地区儿童监护人免疫规划行为的方法.方法 采用随机抽样法,设计统一调查问卷,以使用和未使用《儿童预防接种告知书》的儿童监护人各420名分别作为干预组和对照组,通过询问儿童监护人获得预防接种KAP水平,并对结果进行对比分析.结果 通过对干预组和对照组儿童监护人的抽查发现,经过干预后,对照组儿童监护人免疫规划认知相关指标上升率达到30.0%~88.57%;主动带孩子去预防接种门诊接种疫苗者上升到98.10%.结论 使用《儿童预防接种告知书》贴切地、个体化地宣传免疫规划知识,可以提高儿童监护人免疫预防接种KAP水平.
作者:钟纪荣;雷红霞;刘全亮;韦志斌;杨武武;张新田 刊期: 2013年第01期
简要介绍灰色理论预测方法,建立了相应的预测模型GM(1,1)模型,经检验该模型的预测、模拟精度等级属于一级,预测结果可靠,可以用来预测某县新型农村合作医疗基金筹资总额和支出总额情况.应用GM(1,1)模型对未来3年的基金筹资总额和支出总额进行预测分析,为新型农村合作医疗制度的制定与调整提供有益参考.
作者:栾瑞;张良;任慧;潘宇 刊期: 2013年第01期
在北京市新型农村合作医疗制度运行10年之际,根据北京市2011年新型农村合作医疗运行统计报表数据,分析当前存在的问题,如基金超支、筹资机制不健全和就医流向不合理等,并提出了合理引导就医、创新付费方式及提高统筹层次等建议,为北京市新型农村合作医疗制度的可持续发展提供参考.
作者:刘世鹏;纪京平;高广颖;张毅 刊期: 2013年第01期
新型农村合作医疗(简称新农合)关系到全国农村人口的医疗保障和健康问题.从新农合的主要特征着手,对江苏省新农合的发展现状进行深入研究,旨在为江苏省新农合相关政策策略的制定提供参考依据.
作者:黄雅青;吉华萍;樊宏 刊期: 2013年第01期
目的 了解上海市浦东新区美沙酮门诊吸毒人群人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒感染状况,为采取防治措施提供科学依据.方法 采集浦东新区美沙酮维持治疗门诊吸毒人群静脉血标本共计833份,进行抗-HIV、抗-HCV和梅毒检测.结果 833名吸毒人员中,HIV抗体阳性0例;HCV抗体阳性602例,占72.27%(602/833);梅毒阳性38例,占4.56%(38/833).HIV/HCV合并感染0例;梅毒/HCV合并感染24例,占2.86%(24/833).结论 上海市浦东新区2011年1月—2012年7月美沙酮门诊监测的吸毒人群中HIV感染率明显下降,HCV、梅毒感染率较高.建议应针对在美沙酮门诊治疗的吸毒人员感染情况开展多种疾病的宣传教育和综合干预,并继续在这部分人群中持续开展HIV、HCV和梅毒的监测工作.
作者:盛燕华;汤琰;王涛;李旭;马平;朱林英 刊期: 2013年第01期
目的 分析2011年在上海市嘉定区艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling and Testing,VCT)门诊求询者的基本情况,为艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对到嘉定区VCT门诊求询者进行一对一匿名问卷调查,同时对求询者进行HIV及梅毒抗体筛查.结果 373名求询者主要求询原因为有商业异性性行为史,占40.5%,其中368人进行HIV及梅毒抗体检测,12人HIV抗体阳性,12人梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)筛查阳性,HIV抗体阳性检出率达3.3%;12人HIV抗体阳性者中,11人有男男性行为史,1人配偶阳性.39.1%的人既往曾做过HIV抗体检测,近两年内HIV抗体检测次数多达10次,45.5%的人检测日期距高危行为发生时间间隔未满3个月,29.8%的人自述出现因感染HIV而引起的症状.结论 进一步加强VCT门诊咨询检测工作,多种途径开展男男性接触者高危行为干预工作,在加大艾滋病知识宣传力度的同时应强调日常接触不会传播艾滋病.
作者:张永;殷方兰;石国政;陈国勇 刊期: 2013年第01期
目的 了解通辽市2011年性病疫情的发展趋势和流行特征,为今后制订全市性病防治策略提供科学依据.方法 采用性病疫情管理软件和Excel 2003统计软件,对2011年全市8个县区上报的性病疫情月(年)报表进行分析.结果 2011年通辽市累计报告6种性病(梅毒、艾滋病、淋病、生殖道沙眼衣原体感染(Ct)、尖锐湿疣和生殖器疱疹)共1 118例,较2010年(729例)上升了53%.其中男性572例,女性546例,男女病例数之比为1.05∶1.全市性病总报告发病率为30.99/10万.增长幅度大的为淋病(107.54%),其次为梅毒(71.91%),艾滋病(64.00%)和Ct (61.11%).结论2011年通辽市性病报告病例数较2010年有所增长,梅毒报告病例数位居6种性病之首,尖锐湿疣居第二,艾滋病报告病例数显著增加.
作者:韩宇;张艳萍;周耘妃 刊期: 2013年第01期
目的 了解高校教师工作倦怠的发生状况,探讨其与人格特征的相关性,为高校教师工作倦怠干预提供科学依据.方法 采用工作倦怠问卷(MBI-GS)、艾森克人格问卷(EPQ)对220名高校教师进行测试.结果 高校教师工作倦怠检出率为60.91%,其中情绪耗竭发生率为40.45%,个人成就感降低为26.36%,去人格化为18.18%;高校教师的工作倦怠与其人格有关(P<0.05),其中内外向与情绪耗竭、去人格化之间呈负相关,神经质和精神质与工作倦怠的情绪衰竭、去人格化维度呈正相关.结论 高校教师普遍存在工作倦怠问题,其人格特征对工作倦怠有显著影响,对此问题应给予重视,并应实施必要的干预.
作者:李龙飞;杨秀贤;王菲;邱晓惠;乔正学;王琳;许燕;杨艳杰 刊期: 2013年第01期
当代大学生是祖国的未来和希望,他们的心理素质如何,将直接关系到社会主义事业的发展[1-2].随着社会的飞速发展,当代大学生面临日益激烈的环境压力及内心冲突的双重挑战,导致心理健康问题日益严峻,目前有相当数量的大学生患有心理疾病或心理障碍[3-4],因此,需要积极的探索大学生心理健康现状并找到应对策略,有针对性地开展教育引导工作,促进大学生健康成长.
作者:王少群;金益文 刊期: 2013年第01期
儿童健康是全民健康的基础,完善儿童医疗保障制度是保护儿童健康的重要举措.基于此,世界多数国家在医疗保障制度建设中都贯彻“儿童优先”原则,采取措施提高儿童医疗保障的覆盖率和保障水平.我国目前已将城乡儿童纳入基本医疗保障制度覆盖范围,但在提高参保率和保障水平方面仍存在不足,需要借鉴国际经验,妥善解决儿童尤其是新生儿的参保(合)问题,促进儿童与其他人群平等受益,并着手开展提高儿童医疗保障水平的试点工作.
作者:赵东辉;汪早立;任静;宋大平;杨志勇 刊期: 2013年第01期
城镇居民基本医疗保险对于参保人承载着门诊和住院等多方位医疗保险利益.在保险设计中,各项保险待遇的改变和保险政策的变更均需重新考虑保费定价,以维持保险基金的安全和良性、稳定的运作,由此而进行全盘测算则工作量甚大.在结合城镇居民基本医疗保险既往定价经验数据的基础上,运用增量分析法改进城镇居民基本医疗保险的保费测算模型,简化测算程序,大大提高了工作效率.
作者:吴敏珍;凌莉;刘宇熹 刊期: 2013年第01期