周小英
儿童健康是全民健康的基础,完善儿童医疗保障制度是保护儿童健康的重要举措.基于此,世界多数国家在医疗保障制度建设中都贯彻“儿童优先”原则,采取措施提高儿童医疗保障的覆盖率和保障水平.我国目前已将城乡儿童纳入基本医疗保障制度覆盖范围,但在提高参保率和保障水平方面仍存在不足,需要借鉴国际经验,妥善解决儿童尤其是新生儿的参保(合)问题,促进儿童与其他人群平等受益,并着手开展提高儿童医疗保障水平的试点工作.
作者:赵东辉;汪早立;任静;宋大平;杨志勇 刊期: 2013年第01期
目的 了解儿童监护人使用《儿童预防接种告知书》后,其预防接种知识、态度和行为(KAP)的改变效果,探讨提高边远农村地区儿童监护人免疫规划行为的方法.方法 采用随机抽样法,设计统一调查问卷,以使用和未使用《儿童预防接种告知书》的儿童监护人各420名分别作为干预组和对照组,通过询问儿童监护人获得预防接种KAP水平,并对结果进行对比分析.结果 通过对干预组和对照组儿童监护人的抽查发现,经过干预后,对照组儿童监护人免疫规划认知相关指标上升率达到30.0%~88.57%;主动带孩子去预防接种门诊接种疫苗者上升到98.10%.结论 使用《儿童预防接种告知书》贴切地、个体化地宣传免疫规划知识,可以提高儿童监护人免疫预防接种KAP水平.
作者:钟纪荣;雷红霞;刘全亮;韦志斌;杨武武;张新田 刊期: 2013年第01期
为了进一步加强社区卫生服务工作,更好地服务群众,使社区卫生服务贴近居民,体现社区卫生服务可及、快速、便捷、价廉和连续的特点,2010年,我中心在原来由医生、护士和公卫医生组成的责任医生工作团队的基础上,重新完善并组建了社区家庭健康医生团队.工作一年多来,取得了初步成效,现报告如下.
作者:黄芳 刊期: 2013年第01期
胸腔镜被认为是二十世纪末期胸外科革命性的重大突破之一,是微创胸腔外科的代表性手术,具有创伤小、痛苦轻、危险小、疗效可靠、恢复快和切口符合美容要求等许多优点,应用范围十分广阔,为临床工作提供了一种全新的治疗手段[-2].随着胸腔镜技术的日益推广和操作规范的不断成熟,对肺大泡治疗而言,该手术方式因其创伤小、安全可靠和复发率低等优势,得到了医生和患者的认可和接受[3].
作者:蒋红权;李茂贵;吕小辉 刊期: 2013年第01期
目的 统计分析横县结核病疫情,总结防控成功经验,为结核病防治提供科学依据.方法 采用回顾性流行病学调查方法对横县2002-2011年实施全球基金结核病控制项目资料进行统计分析.结果 横县从2002年8月份开始实施全球基金结核病控制项目,期间共发现登记可疑肺结核病患者26 845例,追踪可疑患者4 635例,年均总体到位率为84.55%,确认并治疗活动性肺结核病患者共8 244例,其中涂阳患者3107例,新发涂阳治愈率为90.01%,涂阴完成疗程率为85.46%.结论 横县实施全球基金结核病控制项目成效显著.但横县在今后相当长的一段时期内,仍将面临流动人口肺结核病防治问题、耐药耐多药肺结核病防控、结核病与艾滋病(TB/HIV)双重感染等诸多问题的挑战,防治形势仍较严峻.
作者:何界;彭英丽;覃钊 刊期: 2013年第01期
城市化是指以农业为主的传统乡村社会向以工业和服务业为主的现代城市社会逐渐转变的历史过程,包括人口职业的转变、产业结构的转变以及土地和地域空间的变化.城市化过程对公共卫生管理有着至关重要的影响.首先是拆迁所带来的居民户口住址的改变,人群的流动性增大,使人口信息的更新未能及时跟上;其次是住宅环境场所的改变,由乡下农村拆迁到城市小区,带来环境、心理等因素的改变,必然带来新的公共卫生问题;第三是外来人口的大量涌入和流动,对我区公共卫生管理工作带来新的挑战和难度.因此,
作者:郑建新;徐阳智 刊期: 2013年第01期
肝性脑病是由肝功能严重失调或障碍所致,以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征[1].临床上主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷.慢性肝性脑病常有明确的诱因,以饮食不当为主[2].肝性脑病的诸多诱因都与饮食有关,如饮食不当会引起上消化道出血、腹泻、感染、便秘和低血糖等.如能及时去除诱因,采取综合抢救措施及正确有效的护理,预后较好.2009年12月—2011年8月我院共收治肝性脑病患者45例,其中28例与饮食有关,通过对28例患者及其家属进行健康教育,收到良好的效果,现将体会报告如下.
作者:郑巧女 刊期: 2013年第01期
儿童营养状况是衡量一个国家经济发展和社会进步的重要指标,营养不良是当今世界儿童患病及死亡的主要原因之一[1].随着我国经济的快速发展,人民的生活水平有了很大提高,食物的品种繁多和数量充足,重度营养不良的患病率已明显下降,但由于营养知识的宣传教育工作相对落后,许多人的营养状况仍未达到佳状态.本文通过对在2008年10月—2011年10月期间因症就诊的82例营养不良儿童进行调查分析,旨在了解本地区儿童营养不良的患病情况,调查其影响因素,为进一步防治儿童营养不良提供科学依据,现将结果报告如下.
作者:贺丽萍;顾素亚 刊期: 2013年第01期
慢性阻塞性肺病(COPD)是一类由慢性气道炎性病变导致的不完全可逆性气流受限疾病,其发病率正逐年上升,已成为严重危害人民健康的公共问题[1],因此该病的预防和治疗显得尤为重要.既往常用药物如异丙托溴铵等持续时间较短,需多次重复给药,患者依从性较差,疗效受到直接影响,不便于长期使用,尤其对中重度COPD患者更为明显.噻托溴铵为新型长效抗胆碱药物,其疗效已受到广泛认可,且更为适于中重度COPD的长期治疗[2].为研究科学合理的用药方案,本研究选用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗中重度COPD,并与2药单用进行对照分析,现报告如下.
作者:王琼 刊期: 2013年第01期
目的 了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据.方法 对疫情监测资料进行流行病学分析.结果 焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3~6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%.结论 焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关.应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要.
作者:许小利;冉伟霞;毋燕;马敏英 刊期: 2013年第01期
目的 对山东省儿童健康及保健服务公平性进行分析,为提高儿童健康状况的公平程度提供参考与建议.方法 采取随机抽样的方法,选择山东省潍坊市、临沂市对0~7岁儿童保健服务情况进行问卷调查并收集数据,运用劳伦兹曲线、基尼系数、集中曲线和集中指数等统计学方法进行分析.结果 通过分组计算,儿童家庭收入差距处于相对公平状态;儿童保健服务指标均存在不同程度的不公平,儿童低出生体重与儿童保险覆盖的不公平性比较突出.结论 需要提高对儿童保健服务公平性的关注,降低儿童健康及保健服务的不公平性.
作者:王泮利;于贞杰;刘相瑜;姜海涛 刊期: 2013年第01期
新型农村合作医疗(简称新农合)关系到全国农村人口的医疗保障和健康问题.从新农合的主要特征着手,对江苏省新农合的发展现状进行深入研究,旨在为江苏省新农合相关政策策略的制定提供参考依据.
作者:黄雅青;吉华萍;樊宏 刊期: 2013年第01期
目的 分析2011年在上海市嘉定区艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling and Testing,VCT)门诊求询者的基本情况,为艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对到嘉定区VCT门诊求询者进行一对一匿名问卷调查,同时对求询者进行HIV及梅毒抗体筛查.结果 373名求询者主要求询原因为有商业异性性行为史,占40.5%,其中368人进行HIV及梅毒抗体检测,12人HIV抗体阳性,12人梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)筛查阳性,HIV抗体阳性检出率达3.3%;12人HIV抗体阳性者中,11人有男男性行为史,1人配偶阳性.39.1%的人既往曾做过HIV抗体检测,近两年内HIV抗体检测次数多达10次,45.5%的人检测日期距高危行为发生时间间隔未满3个月,29.8%的人自述出现因感染HIV而引起的症状.结论 进一步加强VCT门诊咨询检测工作,多种途径开展男男性接触者高危行为干预工作,在加大艾滋病知识宣传力度的同时应强调日常接触不会传播艾滋病.
作者:张永;殷方兰;石国政;陈国勇 刊期: 2013年第01期
当代大学生是祖国的未来和希望,他们的心理素质如何,将直接关系到社会主义事业的发展[1-2].随着社会的飞速发展,当代大学生面临日益激烈的环境压力及内心冲突的双重挑战,导致心理健康问题日益严峻,目前有相当数量的大学生患有心理疾病或心理障碍[3-4],因此,需要积极的探索大学生心理健康现状并找到应对策略,有针对性地开展教育引导工作,促进大学生健康成长.
作者:王少群;金益文 刊期: 2013年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,是以气流受限为特征,肺功能呈进行性减退,目前其患病率、致死率呈上升趋势,给患者的身体健康和生活质量带来了严重危害[1].COPD的临床症状表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、胸闷和喘息、食欲减退、体重下降等,其可分为稳定期和急性加重期,稳定期临床症状稳定或轻微,急性加重期临床症状加重[2].选择安全有效的药物是治疗
作者:金学寨;金东明 刊期: 2013年第01期
老年性痴呆是一类常见的慢性进行性精神衰退性疾病,目前,老年性痴呆的发病率在不断增加,病死率也已居老年人病死原因的前列.由于老年性痴呆的治疗尚无特效药物,已成为一个世界性的医学难题.因此,加强老年性痴呆的护理对于提高患者的生活质量、延缓疾病的进程具有重要的意义.
作者:王丽春;徐晓燕;邹建芳;李芳琴 刊期: 2013年第01期
放射性直肠炎是宫颈癌放射治疗常见的并发症之一,属于一种特异性慢性炎症过程.以直肠刺激症状、黏膜充血、水肿和溃疡而引起腹痛、腹泻和黏液血便为主要临床表现.严重时可引起重度贫血、水电解质紊乱、溃疡穿孔和继发感染,给患者造成很大的痛苦和不便.目前该病尚无确切的治疗药物.2009年3月—2012年5月我院采用磷酸铝凝胶联合复方灌肠液行保留灌肠治疗宫颈癌放疗所致的放射性直肠炎,取得了比较满意的临床效果,现报告如下.
作者:陈凤;柳小英 刊期: 2013年第01期
交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折具有抗折弯及旋转、早期负重及功能康复快等优势,已经成为股骨干骨折优选固定方式.随着对生物学内固定理念的认识,闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折应用广泛.本科收治24例股骨干骨折患者,均采用闭合复位交锁髓内钉固定治疗,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:陈凯;陈茂西;王仲夏;张军 刊期: 2013年第01期
放置宫内节育器(IUD)是我国常用的避孕方法之一,具有安全、长效、经济、简便和可逆的优点,为防止意外妊娠提供了有效保障.但因IUD的副作用降低了其续用率,为此,我们特对2009年1月—2011年12月育龄妇女因症取器的原因进行分析,为今后的计划生育服务工作提供参考.
作者:郭冬梅;潘洁;张美红;赵静 刊期: 2013年第01期
简要介绍灰色理论预测方法,建立了相应的预测模型GM(1,1)模型,经检验该模型的预测、模拟精度等级属于一级,预测结果可靠,可以用来预测某县新型农村合作医疗基金筹资总额和支出总额情况.应用GM(1,1)模型对未来3年的基金筹资总额和支出总额进行预测分析,为新型农村合作医疗制度的制定与调整提供有益参考.
作者:栾瑞;张良;任慧;潘宇 刊期: 2013年第01期