何界;彭英丽;覃钊
简要介绍灰色理论预测方法,建立了相应的预测模型GM(1,1)模型,经检验该模型的预测、模拟精度等级属于一级,预测结果可靠,可以用来预测某县新型农村合作医疗基金筹资总额和支出总额情况.应用GM(1,1)模型对未来3年的基金筹资总额和支出总额进行预测分析,为新型农村合作医疗制度的制定与调整提供有益参考.
作者:栾瑞;张良;任慧;潘宇 刊期: 2013年第01期
基于国家卫生部重大医改专项背景,通过筛查量表对北京市W社区1 091名居民开展脑卒中高危人群筛查工作,并对筛查结果进行统计分析,得出总体高危人群的危险因素排序以及不同人群危险因素的差异情况,为社区卫生服务中心对高危人群进行健康教育等干预措施提供参考依据.
作者:李军;刘一;高毅军 刊期: 2013年第01期
目的 了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据.方法 对疫情监测资料进行流行病学分析.结果 焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3~6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%.结论 焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关.应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要.
作者:许小利;冉伟霞;毋燕;马敏英 刊期: 2013年第01期
儿童健康是全民健康的基础,完善儿童医疗保障制度是保护儿童健康的重要举措.基于此,世界多数国家在医疗保障制度建设中都贯彻“儿童优先”原则,采取措施提高儿童医疗保障的覆盖率和保障水平.我国目前已将城乡儿童纳入基本医疗保障制度覆盖范围,但在提高参保率和保障水平方面仍存在不足,需要借鉴国际经验,妥善解决儿童尤其是新生儿的参保(合)问题,促进儿童与其他人群平等受益,并着手开展提高儿童医疗保障水平的试点工作.
作者:赵东辉;汪早立;任静;宋大平;杨志勇 刊期: 2013年第01期
目的 分析2011年在上海市嘉定区艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling and Testing,VCT)门诊求询者的基本情况,为艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对到嘉定区VCT门诊求询者进行一对一匿名问卷调查,同时对求询者进行HIV及梅毒抗体筛查.结果 373名求询者主要求询原因为有商业异性性行为史,占40.5%,其中368人进行HIV及梅毒抗体检测,12人HIV抗体阳性,12人梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)筛查阳性,HIV抗体阳性检出率达3.3%;12人HIV抗体阳性者中,11人有男男性行为史,1人配偶阳性.39.1%的人既往曾做过HIV抗体检测,近两年内HIV抗体检测次数多达10次,45.5%的人检测日期距高危行为发生时间间隔未满3个月,29.8%的人自述出现因感染HIV而引起的症状.结论 进一步加强VCT门诊咨询检测工作,多种途径开展男男性接触者高危行为干预工作,在加大艾滋病知识宣传力度的同时应强调日常接触不会传播艾滋病.
作者:张永;殷方兰;石国政;陈国勇 刊期: 2013年第01期
城镇居民基本医疗保险对于参保人承载着门诊和住院等多方位医疗保险利益.在保险设计中,各项保险待遇的改变和保险政策的变更均需重新考虑保费定价,以维持保险基金的安全和良性、稳定的运作,由此而进行全盘测算则工作量甚大.在结合城镇居民基本医疗保险既往定价经验数据的基础上,运用增量分析法改进城镇居民基本医疗保险的保费测算模型,简化测算程序,大大提高了工作效率.
作者:吴敏珍;凌莉;刘宇熹 刊期: 2013年第01期
肿瘤标志物是指肿瘤细胞和肿瘤组织由于基因的异常表达产生的抗原和生物活性物质,正常组织表达甚微或不表达,其可在肿瘤患者的体液、排泄物和组织中检验出[1].恶性肿瘤好发于消化系统,主要有胃癌、肝癌和结直肠癌,发病率和死亡率均居前列.因此,消化系统肿瘤的早期诊断和治疗是提高患者生存质量、降低死亡率的有效方法.
作者:陈宁;谢芳 刊期: 2013年第01期
目的 了解绍兴地区乡镇社区基层医生糖尿病知识水平及糖尿病患者管理现状,为今后进行基层糖尿病适宜技术培训提供依据.方法 2011年3-5月对绍兴地区乡镇社区125名医生糖尿病知识水平及糖尿病患者管理等情况采用统一问卷进行调查.结果 125名被调查医生中,对2型糖尿病诊断标准的知晓率为25.6%,其中有87.2%的医生不能完全正确地回答各种降糖药物的适应症和禁忌症,有50%以上的基层医生对糖尿病患者饮食、运动管理方面重视不够,有61.6%的基层医生希望能得到更多的糖尿病相关知识培训.结论 基层医生糖尿病知识和综合防治能力处于较低水平,选择有效、适宜和系统的糖尿病知识培训是提高基层医生糖尿病防治水平的一种可行措施.
作者:诸葛福媛;朱麒钱;尤巧英;斯徐伟;官莉莉 刊期: 2013年第01期
老年性痴呆是一类常见的慢性进行性精神衰退性疾病,目前,老年性痴呆的发病率在不断增加,病死率也已居老年人病死原因的前列.由于老年性痴呆的治疗尚无特效药物,已成为一个世界性的医学难题.因此,加强老年性痴呆的护理对于提高患者的生活质量、延缓疾病的进程具有重要的意义.
作者:王丽春;徐晓燕;邹建芳;李芳琴 刊期: 2013年第01期
为分析非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度的必要性,先结合文献和卫生统计年鉴数据分析了非政府办社区卫生服务机构的价值;接下来结合现场调查结果和文献资料分析了基本药物制度对社区卫生服务机构的作用;后在以上基础上,提出了在非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度是城市居民公平获取基本药物、平等享受基本药物制度积极作用的需要;是社区卫生服务机构之间公平竞争、促进社区卫生健康发展的需要;是保证人人享有基本医疗、提高政府公信力的需要.
作者:陈祥君;蒋虹丽;李享;宋圣帆;叶露 刊期: 2013年第01期
目的 了解上海市嘉定区高一学生健康素养水平状况,为有关部门制订针对中学生的健康教育措施提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,抽取嘉定区4所中学高一年级全体学生进行问卷调查,共调查1 348名学生,其中男性643人,女性705人.结果 本次研究中,中学生总体健康素养水平为33.7%(454/1348).学校等级、父亲文化程度、母亲文化程度、学生自己谈恋爱情况与是否具备健康素养存在统计学意义,而学生的性别、年龄与是否具备健康素养无统计学意义.结论 普通中学学生、家长文化水平低的学生以及有恋爱情况的学生是健康素养干预的重点人群.
作者:王良锋;季莹;袁红 刊期: 2013年第01期
社区卫生服务机构是传染病防控工作的基层单位,承担了所辖街道传染病防控知识培训、疫情监测、流行病学调查、医学观察、预防性服务及协助疾控部门调查处理暴发疫情和突发公共卫生事件等工作,在疾病群防群控、流行病学调查、易感人群保护、传染源控制以及健康宣教和出院人员康复指导等方面发挥着积极作用,并为有效防控传染病起着重要的作用.
作者:刘见顺;黄益清;戴佑礼 刊期: 2013年第01期
目的 了解和分析兰州市城关区2008年居民恶性肿瘤发病的流行特点和趋势,为开展重点人群的综合防治提供依据.方法 收集整理城关区登记报告的2008年1月1日—12月31日常住人口恶性肿瘤的发病资料,统计分析其发病率及其主要指标.结果 2008年城关区登记报告恶性肿瘤1 996例,恶性肿瘤发病率和标化率分别为221.17/10万和184.33/10万.其中男性恶性肿瘤发病1 129例,发病率为251.29/10万,占总发病的56.56%;女性恶性肿瘤发病867例,发病率为191.30/10万,占总发病的43.44%;男性恶性肿瘤发病高出女性13.12%.随着年龄增长恶性肿瘤的发病率有逐渐上升趋势,男性发病率明显高于女性,性别比为1.3∶1.恶性肿瘤发病居前10位的依次是肺癌、胃癌、肝癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、脑肿瘤、胆囊癌和膀胱癌.结论 城关区居民恶性肿瘤以呼吸、消化系统肿瘤及女性乳腺癌、宫颈癌为主.应多部门配合,采取积极措施进行综合防治,以降低恶性肿瘤对居民健康的危害.
作者:魏政琴 刊期: 2013年第01期
目前,以心血管疾病和恶性肿瘤为主的慢性疾病已成为威胁人民健康和生命的主要疾病,其中高血压作为脑卒中、冠心病的主要病因,其上升趋势未得到有效控制[1].因此,开展社区高血压综合干预是有效预防控制高血压患病率逐年上升的重要方式.笔者对2008年4月—2011年4月柯桥街
作者:葛立刚 刊期: 2013年第01期
肝性脑病是由肝功能严重失调或障碍所致,以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征[1].临床上主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷.慢性肝性脑病常有明确的诱因,以饮食不当为主[2].肝性脑病的诸多诱因都与饮食有关,如饮食不当会引起上消化道出血、腹泻、感染、便秘和低血糖等.如能及时去除诱因,采取综合抢救措施及正确有效的护理,预后较好.2009年12月—2011年8月我院共收治肝性脑病患者45例,其中28例与饮食有关,通过对28例患者及其家属进行健康教育,收到良好的效果,现将体会报告如下.
作者:郑巧女 刊期: 2013年第01期
目的 了解上海市浦东新区美沙酮门诊吸毒人群人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒感染状况,为采取防治措施提供科学依据.方法 采集浦东新区美沙酮维持治疗门诊吸毒人群静脉血标本共计833份,进行抗-HIV、抗-HCV和梅毒检测.结果 833名吸毒人员中,HIV抗体阳性0例;HCV抗体阳性602例,占72.27%(602/833);梅毒阳性38例,占4.56%(38/833).HIV/HCV合并感染0例;梅毒/HCV合并感染24例,占2.86%(24/833).结论 上海市浦东新区2011年1月—2012年7月美沙酮门诊监测的吸毒人群中HIV感染率明显下降,HCV、梅毒感染率较高.建议应针对在美沙酮门诊治疗的吸毒人员感染情况开展多种疾病的宣传教育和综合干预,并继续在这部分人群中持续开展HIV、HCV和梅毒的监测工作.
作者:盛燕华;汤琰;王涛;李旭;马平;朱林英 刊期: 2013年第01期
儿童营养状况是衡量一个国家经济发展和社会进步的重要指标,营养不良是当今世界儿童患病及死亡的主要原因之一[1].随着我国经济的快速发展,人民的生活水平有了很大提高,食物的品种繁多和数量充足,重度营养不良的患病率已明显下降,但由于营养知识的宣传教育工作相对落后,许多人的营养状况仍未达到佳状态.本文通过对在2008年10月—2011年10月期间因症就诊的82例营养不良儿童进行调查分析,旨在了解本地区儿童营养不良的患病情况,调查其影响因素,为进一步防治儿童营养不良提供科学依据,现将结果报告如下.
作者:贺丽萍;顾素亚 刊期: 2013年第01期
颅脑损伤(head injury)是指暴力作用于头颅引起的损伤,常见于交通事故、工伤或火器操作[1].颅脑损伤因其发病突然、变化快及易出血,并且具有病死率、致残率高的特点,一般需要立即进行手术治疗.在医学不断发展的今天,人们已经将颅脑损伤患者的病死率下降到15%左右,但其伤后的致残率仍比较高[2].
作者:周超华 刊期: 2013年第01期
目的 了解基本药物制度实施前后基本药物配备和使用情况.方法 以问卷调查的方式收集实施基本药物制度前后上海市某区各级医疗机构基本药物的配备情况,并对社区卫生服务中心基本药物供应、医生的处方行为和合理用药情况进行分析.结果 全面实施基本药物制度后,各医疗机构基本药物配备率有所增加;基本药物供应存在短缺断货现象;基本药物处方率、基本药物使用百分率及完全基本药物的处方率均大幅上升,平均每张处方用药品种数、抗生素使用百分率、二联抗生素使用百分率和注射剂使用百分率及平均处方费用均有所下降.结论 基本药物制度实施有利于合理用药和减轻患者就医负担.
作者:宗文红;买淑鹏;周洲;刘月星;唐雪莲 刊期: 2013年第01期
目的 对山东省儿童健康及保健服务公平性进行分析,为提高儿童健康状况的公平程度提供参考与建议.方法 采取随机抽样的方法,选择山东省潍坊市、临沂市对0~7岁儿童保健服务情况进行问卷调查并收集数据,运用劳伦兹曲线、基尼系数、集中曲线和集中指数等统计学方法进行分析.结果 通过分组计算,儿童家庭收入差距处于相对公平状态;儿童保健服务指标均存在不同程度的不公平,儿童低出生体重与儿童保险覆盖的不公平性比较突出.结论 需要提高对儿童保健服务公平性的关注,降低儿童健康及保健服务的不公平性.
作者:王泮利;于贞杰;刘相瑜;姜海涛 刊期: 2013年第01期