王丽春；徐晓燕；邹建芳；李芳琴
目的 探讨针对需要长期鼻饲的患者在出院前实施鼻饲相关知识指导对家庭鼻饲的影响.方法 选取34例鼻饲患者,通过全面、系统的评估,施以个性化的理论及技术指导,并于出院后及时电话回访.结果 强化健康指导受到患者及其家属的高度重视和积极配合,在出院前99％的患者家属掌握了鼻饲技巧.34例患者出院后半年有1例误吸,1例脱管,2例便秘.结论 强化健康指导对减少家庭鼻饲并发症是非常有必要的.
作者：邓武红；彭佩玲；李锦铃；王珍 刊期： 2013年第01期
新生儿抵抗力弱,皮肤薄嫩、角质层发育差、皮下血管丰富,局部防御机能差,在诊疗过程中稍有不慎就可能导致医源性皮肤损伤,增加了感染机会.为了提高新生儿的护理质量,保持新生儿皮肤的完整性,降低新生儿的感染率,减少医疗纠纷,我院于2011年7月开始应用持续质量改进(continuous quality iprovement,CQI)方法对相关因素进行控制,明显降低了新生儿医源性皮肤损伤的发生率,现将结果报告如下.
作者：周小英 刊期： 2013年第01期
基于国家卫生部重大医改专项背景,通过筛查量表对北京市W社区1 091名居民开展脑卒中高危人群筛查工作,并对筛查结果进行统计分析,得出总体高危人群的危险因素排序以及不同人群危险因素的差异情况,为社区卫生服务中心对高危人群进行健康教育等干预措施提供参考依据.
作者：李军；刘一；高毅军 刊期： 2013年第01期
肿瘤标志物是指肿瘤细胞和肿瘤组织由于基因的异常表达产生的抗原和生物活性物质,正常组织表达甚微或不表达,其可在肿瘤患者的体液、排泄物和组织中检验出[1].恶性肿瘤好发于消化系统,主要有胃癌、肝癌和结直肠癌,发病率和死亡率均居前列.因此,消化系统肿瘤的早期诊断和治疗是提高患者生存质量、降低死亡率的有效方法.
作者：陈宁；谢芳 刊期： 2013年第01期
目的 了解和分析兰州市城关区2008年居民恶性肿瘤发病的流行特点和趋势,为开展重点人群的综合防治提供依据.方法 收集整理城关区登记报告的2008年1月1日—12月31日常住人口恶性肿瘤的发病资料,统计分析其发病率及其主要指标.结果 2008年城关区登记报告恶性肿瘤1 996例,恶性肿瘤发病率和标化率分别为221.17/10万和184.33/10万.其中男性恶性肿瘤发病1 129例,发病率为251.29/10万,占总发病的56.56％;女性恶性肿瘤发病867例,发病率为191.30/10万,占总发病的43.44％;男性恶性肿瘤发病高出女性13.12％.随着年龄增长恶性肿瘤的发病率有逐渐上升趋势,男性发病率明显高于女性,性别比为1.3∶1.恶性肿瘤发病居前10位的依次是肺癌、胃癌、肝癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、脑肿瘤、胆囊癌和膀胱癌.结论 城关区居民恶性肿瘤以呼吸、消化系统肿瘤及女性乳腺癌、宫颈癌为主.应多部门配合,采取积极措施进行综合防治,以降低恶性肿瘤对居民健康的危害.
作者：魏政琴 刊期： 2013年第01期
目的 通过对居民伤害死亡流行特征的分析,为采取预防措施提供依据.方法 采用Access/DeathReg 2005软件和Excel对2011年昆明市居民死因监测数据进行统计、分析.结果 2011年昆明市居民伤害死亡个案3 222例,死亡率为60.29/10万,占全人群死亡的9.48％,居全死因谱的第四位.伤害的前五位死因分别为交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒和其他伤害,其中男性死亡2 298例,死亡率为84.85/10万；女性死亡924例,死亡率为35.06/10万,男性显著高于女性(P＜0.05),是女性的2.49倍.不同年龄、性别伤害死亡原因差异较大,儿童组主要死因为溺水、交通事故和意外跌落；青年组以交通事故、自杀和意外中毒为主要死因；中年组以交通事故、意外跌落和自杀为主要死因；老年组以意外跌落、自杀和交通事故为主要死因.城市居民伤害死亡725例,死亡率为33.66/10万,农村人群死亡2 497例,死亡率为78.28/10万,是城市的3.44倍.伤害造成潜在减寿损失75 196.50人年,前5位减寿顺位为交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒和其他伤害,分别占伤害潜在减寿损失的36.85％、12.44％、11.88％、10.65％和6.76％.结论 伤害已经成为影响居民生命安全的主要原因,给国家、社会和家庭带来沉重的负担,应根据不同地区、年龄和性别的伤害死亡特点,制订有效的防控策略.
作者：李志坤；张茂镕；杨昭；沈岚；马娅；田荣；颜芳；龚鹤琴 刊期： 2013年第01期
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称黏液性中耳炎.SOM在儿童中多发,有耳闷胀感、听力减退等症状[1].但因耳痛不明显,儿童述说不清,常常延误诊断和治疗,造成儿童听力损伤,影响语言能力的发育.因此,应给予高度的重视和及时治疗.在美国,每年约有2 200万名患儿被诊断为分泌性中耳炎,造成直接和间接的经济损失约40亿美元.本文分析了我院2011年1-6月56例分泌性中耳炎患者,现将结果报告如下.
作者：程海英；骆云珍 刊期： 2013年第01期
在北京市新型农村合作医疗制度运行10年之际,根据北京市2011年新型农村合作医疗运行统计报表数据,分析当前存在的问题,如基金超支、筹资机制不健全和就医流向不合理等,并提出了合理引导就医、创新付费方式及提高统筹层次等建议,为北京市新型农村合作医疗制度的可持续发展提供参考.
作者：刘世鹏；纪京平；高广颖；张毅 刊期： 2013年第01期
目的 统计分析横县结核病疫情,总结防控成功经验,为结核病防治提供科学依据.方法 采用回顾性流行病学调查方法对横县2002-2011年实施全球基金结核病控制项目资料进行统计分析.结果 横县从2002年8月份开始实施全球基金结核病控制项目,期间共发现登记可疑肺结核病患者26 845例,追踪可疑患者4 635例,年均总体到位率为84.55％,确认并治疗活动性肺结核病患者共8 244例,其中涂阳患者3107例,新发涂阳治愈率为90.01％,涂阴完成疗程率为85.46％.结论 横县实施全球基金结核病控制项目成效显著.但横县在今后相当长的一段时期内,仍将面临流动人口肺结核病防治问题、耐药耐多药肺结核病防控、结核病与艾滋病(TB/HIV)双重感染等诸多问题的挑战,防治形势仍较严峻.
作者：何界；彭英丽；覃钊 刊期： 2013年第01期
目的 了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据.方法 对疫情监测资料进行流行病学分析.结果 焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3～6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43％;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关；发病到确诊平均间隔20天,57.32％的病例通过疾控中心门诊发现；发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52％.结论 焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关.应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传；聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要.
作者：许小利；冉伟霞；毋燕；马敏英 刊期： 2013年第01期
血管性痴呆(VD)是由于各种脑血管疾病导致的一种持续性高级神经功能的全面减退.近年来,脑血管疾病逐年增多,血管性痴呆发病率也呈上升趋势.由于VD严重地影响患者的认知功能、日常生活能力,给个人、家庭和社会带来了很大的负担.国内外学者一直都在努力寻找能够有效治疗VD且副作用又较小的药物.2007年6月—2011年12月我科采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗脑卒中所致的认知功能障碍取得了满意的疗效,现总结报道如下.
作者：韩灵善 刊期： 2013年第01期
目的 了解绍兴地区乡镇社区基层医生糖尿病知识水平及糖尿病患者管理现状,为今后进行基层糖尿病适宜技术培训提供依据.方法 2011年3-5月对绍兴地区乡镇社区125名医生糖尿病知识水平及糖尿病患者管理等情况采用统一问卷进行调查.结果 125名被调查医生中,对2型糖尿病诊断标准的知晓率为25.6％,其中有87.2％的医生不能完全正确地回答各种降糖药物的适应症和禁忌症,有50％以上的基层医生对糖尿病患者饮食、运动管理方面重视不够,有61.6％的基层医生希望能得到更多的糖尿病相关知识培训.结论 基层医生糖尿病知识和综合防治能力处于较低水平,选择有效、适宜和系统的糖尿病知识培训是提高基层医生糖尿病防治水平的一种可行措施.
作者：诸葛福媛；朱麒钱；尤巧英；斯徐伟；官莉莉 刊期： 2013年第01期
新型农村合作医疗(简称新农合)关系到全国农村人口的医疗保障和健康问题.从新农合的主要特征着手,对江苏省新农合的发展现状进行深入研究,旨在为江苏省新农合相关政策策略的制定提供参考依据.
作者：黄雅青；吉华萍；樊宏 刊期： 2013年第01期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是指头部受到外力作用后发生的主要弥漫分布于脑白质、以轴索损伤为主要改变的一种原发性脑实质损伤.其特点为广泛性白质变性,小灶性出血;神经轴索回缩球,小胶质细胞簇出现;常与其他颅脑损伤合并,死亡率较高.因此,对DAI的发病机制、损伤特点、影像学特征、分型、诊断标准和治疗措施等方面进行深入研究,具有重要的临床意义.我科于
作者：王斌 刊期： 2013年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,是以气流受限为特征,肺功能呈进行性减退,目前其患病率、致死率呈上升趋势,给患者的身体健康和生活质量带来了严重危害[1].COPD的临床症状表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、胸闷和喘息、食欲减退、体重下降等,其可分为稳定期和急性加重期,稳定期临床症状稳定或轻微,急性加重期临床症状加重[2].选择安全有效的药物是治疗
作者：金学寨；金东明 刊期： 2013年第01期
目的 了解上海市嘉定区高一学生健康素养水平状况,为有关部门制订针对中学生的健康教育措施提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,抽取嘉定区4所中学高一年级全体学生进行问卷调查,共调查1 348名学生,其中男性643人,女性705人.结果 本次研究中,中学生总体健康素养水平为33.7％(454/1348).学校等级、父亲文化程度、母亲文化程度、学生自己谈恋爱情况与是否具备健康素养存在统计学意义,而学生的性别、年龄与是否具备健康素养无统计学意义.结论 普通中学学生、家长文化水平低的学生以及有恋爱情况的学生是健康素养干预的重点人群.
作者：王良锋；季莹；袁红 刊期： 2013年第01期
目的 分析2011年在上海市嘉定区艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling and Testing,VCT)门诊求询者的基本情况,为艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对到嘉定区VCT门诊求询者进行一对一匿名问卷调查,同时对求询者进行HIV及梅毒抗体筛查.结果 373名求询者主要求询原因为有商业异性性行为史,占40.5％,其中368人进行HIV及梅毒抗体检测,12人HIV抗体阳性,12人梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)筛查阳性,HIV抗体阳性检出率达3.3％；12人HIV抗体阳性者中,11人有男男性行为史,1人配偶阳性.39.1％的人既往曾做过HIV抗体检测,近两年内HIV抗体检测次数多达10次,45.5％的人检测日期距高危行为发生时间间隔未满3个月,29.8％的人自述出现因感染HIV而引起的症状.结论 进一步加强VCT门诊咨询检测工作,多种途径开展男男性接触者高危行为干预工作,在加大艾滋病知识宣传力度的同时应强调日常接触不会传播艾滋病.
作者：张永；殷方兰；石国政；陈国勇 刊期： 2013年第01期
为了进一步加强社区卫生服务工作,更好地服务群众,使社区卫生服务贴近居民,体现社区卫生服务可及、快速、便捷、价廉和连续的特点,2010年,我中心在原来由医生、护士和公卫医生组成的责任医生工作团队的基础上,重新完善并组建了社区家庭健康医生团队.工作一年多来,取得了初步成效,现报告如下.
作者：黄芳 刊期： 2013年第01期
为分析非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度的必要性,先结合文献和卫生统计年鉴数据分析了非政府办社区卫生服务机构的价值;接下来结合现场调查结果和文献资料分析了基本药物制度对社区卫生服务机构的作用；后在以上基础上,提出了在非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度是城市居民公平获取基本药物、平等享受基本药物制度积极作用的需要；是社区卫生服务机构之间公平竞争、促进社区卫生健康发展的需要；是保证人人享有基本医疗、提高政府公信力的需要.
作者：陈祥君；蒋虹丽；李享；宋圣帆；叶露 刊期： 2013年第01期
根尖周病是指局限于牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等根尖周组织的疾病,多半是牙髓疾病的继发病症,是由于牙髓炎没有得到及时的治疗,炎症进一步蔓延扩展到牙齿的根尖部,引起根尖周组织发炎.慢性根尖周炎症状较轻、病程长、发展慢,常常形成瘘管,数月或数年不愈,成为感染的病灶,形成囊肿、脓肿,造成牙齿的移位、牙根松动和吸收,后不得不拔除,容易引起颌面部的变形、感染,影响咀嚼功能和美观,给颌骨牙列的功能及患者的心理带来不良影响.
作者：曹亚红；崔权 刊期： 2013年第01期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
