刘世鹏；纪京平；高广颖；张毅
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是指头部受到外力作用后发生的主要弥漫分布于脑白质、以轴索损伤为主要改变的一种原发性脑实质损伤.其特点为广泛性白质变性,小灶性出血;神经轴索回缩球,小胶质细胞簇出现;常与其他颅脑损伤合并,死亡率较高.因此,对DAI的发病机制、损伤特点、影像学特征、分型、诊断标准和治疗措施等方面进行深入研究,具有重要的临床意义.我科于
作者：王斌 刊期： 2013年第01期
目的 了解和分析兰州市城关区2008年居民恶性肿瘤发病的流行特点和趋势,为开展重点人群的综合防治提供依据.方法 收集整理城关区登记报告的2008年1月1日—12月31日常住人口恶性肿瘤的发病资料,统计分析其发病率及其主要指标.结果 2008年城关区登记报告恶性肿瘤1 996例,恶性肿瘤发病率和标化率分别为221.17/10万和184.33/10万.其中男性恶性肿瘤发病1 129例,发病率为251.29/10万,占总发病的56.56％;女性恶性肿瘤发病867例,发病率为191.30/10万,占总发病的43.44％;男性恶性肿瘤发病高出女性13.12％.随着年龄增长恶性肿瘤的发病率有逐渐上升趋势,男性发病率明显高于女性,性别比为1.3∶1.恶性肿瘤发病居前10位的依次是肺癌、胃癌、肝癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、脑肿瘤、胆囊癌和膀胱癌.结论 城关区居民恶性肿瘤以呼吸、消化系统肿瘤及女性乳腺癌、宫颈癌为主.应多部门配合,采取积极措施进行综合防治,以降低恶性肿瘤对居民健康的危害.
作者：魏政琴 刊期： 2013年第01期
强化免疫是国家在短期内快速建立对某种传染病防御屏障而实施的一种手段,它是免疫规划的一个组成部分,直接反映基础免疫规划工作的现状,本文试图通过对2011年甘南藏区麻疹强化免疫中存在的问题进行分析,并提出对策和建议.
作者：赵建刚；高晓东 刊期： 2013年第01期
血管性痴呆(VD)是由于各种脑血管疾病导致的一种持续性高级神经功能的全面减退.近年来,脑血管疾病逐年增多,血管性痴呆发病率也呈上升趋势.由于VD严重地影响患者的认知功能、日常生活能力,给个人、家庭和社会带来了很大的负担.国内外学者一直都在努力寻找能够有效治疗VD且副作用又较小的药物.2007年6月—2011年12月我科采用尼莫地平联合多奈哌齐治疗脑卒中所致的认知功能障碍取得了满意的疗效,现总结报道如下.
作者：韩灵善 刊期： 2013年第01期
新型农村合作医疗(简称新农合)关系到全国农村人口的医疗保障和健康问题.从新农合的主要特征着手,对江苏省新农合的发展现状进行深入研究,旨在为江苏省新农合相关政策策略的制定提供参考依据.
作者：黄雅青；吉华萍；樊宏 刊期： 2013年第01期
结肠癌在中老年人群中是一种多发病,但由于切除结肠后会出现肺部感染,吻合口瘘等多种并发症[1],严重影响了患者的生活质量,也使结肠切除手术风险大大增加,而术后患者排便功能下降,往往需要进行肠外造口,然而该手术改变了正常的排便途径,使患者身心健康受到影响.因此如何提高结肠癌患者术后的生命质量是个棘手问题,本研究将61例结肠癌患者经结肠切除后行一期吻合回盲部造口的治疗体会报告如下.
作者：周华 刊期： 2013年第01期
简要介绍灰色理论预测方法,建立了相应的预测模型GM(1,1)模型,经检验该模型的预测、模拟精度等级属于一级,预测结果可靠,可以用来预测某县新型农村合作医疗基金筹资总额和支出总额情况.应用GM(1,1)模型对未来3年的基金筹资总额和支出总额进行预测分析,为新型农村合作医疗制度的制定与调整提供有益参考.
作者：栾瑞；张良；任慧；潘宇 刊期： 2013年第01期
目的 了解上海市嘉定区高一学生健康素养水平状况,为有关部门制订针对中学生的健康教育措施提供科学依据.方法 采用整群抽样方法,抽取嘉定区4所中学高一年级全体学生进行问卷调查,共调查1 348名学生,其中男性643人,女性705人.结果 本次研究中,中学生总体健康素养水平为33.7％(454/1348).学校等级、父亲文化程度、母亲文化程度、学生自己谈恋爱情况与是否具备健康素养存在统计学意义,而学生的性别、年龄与是否具备健康素养无统计学意义.结论 普通中学学生、家长文化水平低的学生以及有恋爱情况的学生是健康素养干预的重点人群.
作者：王良锋；季莹；袁红 刊期： 2013年第01期
胸腔镜被认为是二十世纪末期胸外科革命性的重大突破之一,是微创胸腔外科的代表性手术,具有创伤小、痛苦轻、危险小、疗效可靠、恢复快和切口符合美容要求等许多优点,应用范围十分广阔,为临床工作提供了一种全新的治疗手段[-2].随着胸腔镜技术的日益推广和操作规范的不断成熟,对肺大泡治疗而言,该手术方式因其创伤小、安全可靠和复发率低等优势,得到了医生和患者的认可和接受[3].
作者：蒋红权；李茂贵；吕小辉 刊期： 2013年第01期
肝性脑病是由肝功能严重失调或障碍所致,以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征[1].临床上主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷.慢性肝性脑病常有明确的诱因,以饮食不当为主[2].肝性脑病的诸多诱因都与饮食有关,如饮食不当会引起上消化道出血、腹泻、感染、便秘和低血糖等.如能及时去除诱因,采取综合抢救措施及正确有效的护理,预后较好.2009年12月—2011年8月我院共收治肝性脑病患者45例,其中28例与饮食有关,通过对28例患者及其家属进行健康教育,收到良好的效果,现将体会报告如下.
作者：郑巧女 刊期： 2013年第01期
目的 调查分析西安市在校大学生对乙肝防治知识知晓率及行为态度现况.方法 选择西安市西安工业大学、建筑科技大学等5所高校在校大学生,随机抽取其中8 000名进行分组:本科组7 543人,硕士组401人,博士组56人,进行问卷调查,并对结果进行统计分析.结果 三组学生对乙肝的病因及传染性均有良好的认识,而博士组、硕士组对于感染HBV是否就是乙肝患者的知晓率明显优于本科组(x2=4.57、3.98,P＜0.05).三组学生对乙肝是否经血液传播、性传播和母婴传播均有良好的知晓率,但对与HBV携带者握手或谈话是否会被传染的知晓率低.三组学生对于主动了解乙肝防治知识、愿意帮助乙肝患者和携带者以及不接受非一次性针头注射等问题均有积极的态度和行为,但博士组加强锻炼、提高免疫力的行为率明显低于本科组和硕士组(x2=4.89、4.11,P＜0.05).三组学生对乙肝需要戒酒的行为积极性较差.结论 目前在校大学生对乙肝防治的有关知识认识不全面,高校应该引导学生,做到教学与健康教育相结合,让高校成为大学生养成良好行为的场所.
作者：校玉山 刊期： 2013年第01期
目的 了解儿童监护人使用《儿童预防接种告知书》后,其预防接种知识、态度和行为(KAP)的改变效果,探讨提高边远农村地区儿童监护人免疫规划行为的方法.方法 采用随机抽样法,设计统一调查问卷,以使用和未使用《儿童预防接种告知书》的儿童监护人各420名分别作为干预组和对照组,通过询问儿童监护人获得预防接种KAP水平,并对结果进行对比分析.结果 通过对干预组和对照组儿童监护人的抽查发现,经过干预后,对照组儿童监护人免疫规划认知相关指标上升率达到30.0％～88.57％;主动带孩子去预防接种门诊接种疫苗者上升到98.10％.结论 使用《儿童预防接种告知书》贴切地、个体化地宣传免疫规划知识,可以提高儿童监护人免疫预防接种KAP水平.
作者：钟纪荣；雷红霞；刘全亮；韦志斌；杨武武；张新田 刊期： 2013年第01期
根尖周病是指局限于牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等根尖周组织的疾病,多半是牙髓疾病的继发病症,是由于牙髓炎没有得到及时的治疗,炎症进一步蔓延扩展到牙齿的根尖部,引起根尖周组织发炎.慢性根尖周炎症状较轻、病程长、发展慢,常常形成瘘管,数月或数年不愈,成为感染的病灶,形成囊肿、脓肿,造成牙齿的移位、牙根松动和吸收,后不得不拔除,容易引起颌面部的变形、感染,影响咀嚼功能和美观,给颌骨牙列的功能及患者的心理带来不良影响.
作者：曹亚红；崔权 刊期： 2013年第01期
目的 了解高校教师工作倦怠的发生状况,探讨其与人格特征的相关性,为高校教师工作倦怠干预提供科学依据.方法 采用工作倦怠问卷(MBI-GS)、艾森克人格问卷(EPQ)对220名高校教师进行测试.结果 高校教师工作倦怠检出率为60.91％,其中情绪耗竭发生率为40.45％,个人成就感降低为26.36％,去人格化为18.18％;高校教师的工作倦怠与其人格有关(P＜0.05),其中内外向与情绪耗竭、去人格化之间呈负相关,神经质和精神质与工作倦怠的情绪衰竭、去人格化维度呈正相关.结论 高校教师普遍存在工作倦怠问题,其人格特征对工作倦怠有显著影响,对此问题应给予重视,并应实施必要的干预.
作者：李龙飞；杨秀贤；王菲；邱晓惠；乔正学；王琳；许燕；杨艳杰 刊期： 2013年第01期
金属烤瓷修复体(PFM)被认为是永久性固定修复的佳选择之一,其强度好、耐磨损、色泽逼真美观,是一种较理想的修复体,深受患者欢迎[1].但随着金属烤瓷修复的广泛应用,修复后出现的并发症越来越多.因此,研究金属烤瓷修复体急性并发症的临床探讨分析具有十分重要的意义.本文分析了我院2010年1月—2011年12月128例258颗金属烤瓷修复体修复后出现并发症患者的临床资料,具体报告如下.
作者：潘万谦 刊期： 2013年第01期
老年性痴呆是一类常见的慢性进行性精神衰退性疾病,目前,老年性痴呆的发病率在不断增加,病死率也已居老年人病死原因的前列.由于老年性痴呆的治疗尚无特效药物,已成为一个世界性的医学难题.因此,加强老年性痴呆的护理对于提高患者的生活质量、延缓疾病的进程具有重要的意义.
作者：王丽春；徐晓燕；邹建芳；李芳琴 刊期： 2013年第01期
目的 分析2011年在上海市嘉定区艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling and Testing,VCT)门诊求询者的基本情况,为艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对到嘉定区VCT门诊求询者进行一对一匿名问卷调查,同时对求询者进行HIV及梅毒抗体筛查.结果 373名求询者主要求询原因为有商业异性性行为史,占40.5％,其中368人进行HIV及梅毒抗体检测,12人HIV抗体阳性,12人梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)筛查阳性,HIV抗体阳性检出率达3.3％；12人HIV抗体阳性者中,11人有男男性行为史,1人配偶阳性.39.1％的人既往曾做过HIV抗体检测,近两年内HIV抗体检测次数多达10次,45.5％的人检测日期距高危行为发生时间间隔未满3个月,29.8％的人自述出现因感染HIV而引起的症状.结论 进一步加强VCT门诊咨询检测工作,多种途径开展男男性接触者高危行为干预工作,在加大艾滋病知识宣传力度的同时应强调日常接触不会传播艾滋病.
作者：张永；殷方兰；石国政；陈国勇 刊期： 2013年第01期
癌症是威胁人类健康的第一大疾病,它的发病率也正在逐年上升.癌症的治疗一般要经历手术和化疗等辅助治疗[1].化疗药物虽然在对癌症的治疗中有着十分重要的作用,但是化疗往往也会对患者造成不同程度的心理损害,一般表现为不同程度的焦虑情绪,这种心理状态会严重影响到癌症的治疗过程,并且影响到病人的生存状态[2].有研究证明,心理应激与肿瘤生长有着密切的相关性[3].因此,针对癌症患者的焦虑情绪实施有针对性的保健护理对策显得尤为重要[5].
作者：谢静；郑赛赛 刊期： 2013年第01期
目的 通过对居民伤害死亡流行特征的分析,为采取预防措施提供依据.方法 采用Access/DeathReg 2005软件和Excel对2011年昆明市居民死因监测数据进行统计、分析.结果 2011年昆明市居民伤害死亡个案3 222例,死亡率为60.29/10万,占全人群死亡的9.48％,居全死因谱的第四位.伤害的前五位死因分别为交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒和其他伤害,其中男性死亡2 298例,死亡率为84.85/10万；女性死亡924例,死亡率为35.06/10万,男性显著高于女性(P＜0.05),是女性的2.49倍.不同年龄、性别伤害死亡原因差异较大,儿童组主要死因为溺水、交通事故和意外跌落；青年组以交通事故、自杀和意外中毒为主要死因；中年组以交通事故、意外跌落和自杀为主要死因；老年组以意外跌落、自杀和交通事故为主要死因.城市居民伤害死亡725例,死亡率为33.66/10万,农村人群死亡2 497例,死亡率为78.28/10万,是城市的3.44倍.伤害造成潜在减寿损失75 196.50人年,前5位减寿顺位为交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒和其他伤害,分别占伤害潜在减寿损失的36.85％、12.44％、11.88％、10.65％和6.76％.结论 伤害已经成为影响居民生命安全的主要原因,给国家、社会和家庭带来沉重的负担,应根据不同地区、年龄和性别的伤害死亡特点,制订有效的防控策略.
作者：李志坤；张茂镕；杨昭；沈岚；马娅；田荣；颜芳；龚鹤琴 刊期： 2013年第01期
随着我国老龄化趋势的逐渐增强,老年人健康状况受到广泛关注.通过对社区老人健康进行测评,能够了解到开展社区老年保健服务的重要性.不仅对社区老年保健服务的作用进行分析,还对具体措施进行探讨,总结出我国的老年保健服务工作应在结合国情的基础上,参考国际社区医护工作者角色和社区卫生服务工作内容,探索出适合于我国特点的老年保健服务道路,以便使老年保健服务起到更大的作用.
作者：洪尹轩；陈渊青；罗红；李良 刊期： 2013年第01期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
