栾瑞；张良；任慧；潘宇
城市化是指以农业为主的传统乡村社会向以工业和服务业为主的现代城市社会逐渐转变的历史过程,包括人口职业的转变、产业结构的转变以及土地和地域空间的变化.城市化过程对公共卫生管理有着至关重要的影响.首先是拆迁所带来的居民户口住址的改变,人群的流动性增大,使人口信息的更新未能及时跟上;其次是住宅环境场所的改变,由乡下农村拆迁到城市小区,带来环境、心理等因素的改变,必然带来新的公共卫生问题;第三是外来人口的大量涌入和流动,对我区公共卫生管理工作带来新的挑战和难度.因此,
作者：郑建新；徐阳智 刊期： 2013年第01期
慢性阻塞性肺病(COPD)是一类由慢性气道炎性病变导致的不完全可逆性气流受限疾病,其发病率正逐年上升,已成为严重危害人民健康的公共问题[1],因此该病的预防和治疗显得尤为重要.既往常用药物如异丙托溴铵等持续时间较短,需多次重复给药,患者依从性较差,疗效受到直接影响,不便于长期使用,尤其对中重度COPD患者更为明显.噻托溴铵为新型长效抗胆碱药物,其疗效已受到广泛认可,且更为适于中重度COPD的长期治疗[2].为研究科学合理的用药方案,本研究选用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗中重度COPD,并与2药单用进行对照分析,现报告如下.
作者：王琼 刊期： 2013年第01期
颅脑损伤(head injury)是指暴力作用于头颅引起的损伤,常见于交通事故、工伤或火器操作[1].颅脑损伤因其发病突然、变化快及易出血,并且具有病死率、致残率高的特点,一般需要立即进行手术治疗.在医学不断发展的今天,人们已经将颅脑损伤患者的病死率下降到15％左右,但其伤后的致残率仍比较高[2].
作者：周超华 刊期： 2013年第01期
目的 分析2011年在上海市嘉定区艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling and Testing,VCT)门诊求询者的基本情况,为艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对到嘉定区VCT门诊求询者进行一对一匿名问卷调查,同时对求询者进行HIV及梅毒抗体筛查.结果 373名求询者主要求询原因为有商业异性性行为史,占40.5％,其中368人进行HIV及梅毒抗体检测,12人HIV抗体阳性,12人梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)筛查阳性,HIV抗体阳性检出率达3.3％；12人HIV抗体阳性者中,11人有男男性行为史,1人配偶阳性.39.1％的人既往曾做过HIV抗体检测,近两年内HIV抗体检测次数多达10次,45.5％的人检测日期距高危行为发生时间间隔未满3个月,29.8％的人自述出现因感染HIV而引起的症状.结论 进一步加强VCT门诊咨询检测工作,多种途径开展男男性接触者高危行为干预工作,在加大艾滋病知识宣传力度的同时应强调日常接触不会传播艾滋病.
作者：张永；殷方兰；石国政；陈国勇 刊期： 2013年第01期
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称黏液性中耳炎.SOM在儿童中多发,有耳闷胀感、听力减退等症状[1].但因耳痛不明显,儿童述说不清,常常延误诊断和治疗,造成儿童听力损伤,影响语言能力的发育.因此,应给予高度的重视和及时治疗.在美国,每年约有2 200万名患儿被诊断为分泌性中耳炎,造成直接和间接的经济损失约40亿美元.本文分析了我院2011年1-6月56例分泌性中耳炎患者,现将结果报告如下.
作者：程海英；骆云珍 刊期： 2013年第01期
新型农村合作医疗(简称新农合)关系到全国农村人口的医疗保障和健康问题.从新农合的主要特征着手,对江苏省新农合的发展现状进行深入研究,旨在为江苏省新农合相关政策策略的制定提供参考依据.
作者：黄雅青；吉华萍；樊宏 刊期： 2013年第01期
支原体肺炎(MPP)是儿童社区获得性肺炎中较为常见的一种,其发病率近年呈增多趋势[1].在临床治疗过程中有些支原体肺炎患者经过足量、足疗程敏感抗生素治疗仍疗效欠佳,病情较重,病程较长,且易合并出现肺外系统并发症,病情反复,治疗上存在一定困难,即儿童难治性支原体肺炎[2].此类患儿治疗较为棘手,本研究应用小剂量糖皮质激素短疗程辅助治疗儿童难治性支原体肺炎取得了较好的效果,现将结果报告如下:
作者：盛瑶 刊期： 2013年第01期
社区卫生服务机构是传染病防控工作的基层单位,承担了所辖街道传染病防控知识培训、疫情监测、流行病学调查、医学观察、预防性服务及协助疾控部门调查处理暴发疫情和突发公共卫生事件等工作,在疾病群防群控、流行病学调查、易感人群保护、传染源控制以及健康宣教和出院人员康复指导等方面发挥着积极作用,并为有效防控传染病起着重要的作用.
作者：刘见顺；黄益清；戴佑礼 刊期： 2013年第01期
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,是由于多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺自身消化所致的化学炎症.本病以发病急、进展快和并发症多为主要特点.采取中西医结合治疗和综合护理干预,能够减轻患者痛苦,缩短病程,促进患者恢复健康.2010年1月—2012年2月我们对我院收治的38例急性胰腺炎患者采用中西医结合治疗和综合护理干预取得了良好效果,现报告如下.
作者：王芳；张学燕；施小惠 刊期： 2013年第01期
强化免疫是国家在短期内快速建立对某种传染病防御屏障而实施的一种手段,它是免疫规划的一个组成部分,直接反映基础免疫规划工作的现状,本文试图通过对2011年甘南藏区麻疹强化免疫中存在的问题进行分析,并提出对策和建议.
作者：赵建刚；高晓东 刊期： 2013年第01期
城镇居民基本医疗保险对于参保人承载着门诊和住院等多方位医疗保险利益.在保险设计中,各项保险待遇的改变和保险政策的变更均需重新考虑保费定价,以维持保险基金的安全和良性、稳定的运作,由此而进行全盘测算则工作量甚大.在结合城镇居民基本医疗保险既往定价经验数据的基础上,运用增量分析法改进城镇居民基本医疗保险的保费测算模型,简化测算程序,大大提高了工作效率.
作者：吴敏珍；凌莉；刘宇熹 刊期： 2013年第01期
目的 探讨针对需要长期鼻饲的患者在出院前实施鼻饲相关知识指导对家庭鼻饲的影响.方法 选取34例鼻饲患者,通过全面、系统的评估,施以个性化的理论及技术指导,并于出院后及时电话回访.结果 强化健康指导受到患者及其家属的高度重视和积极配合,在出院前99％的患者家属掌握了鼻饲技巧.34例患者出院后半年有1例误吸,1例脱管,2例便秘.结论 强化健康指导对减少家庭鼻饲并发症是非常有必要的.
作者：邓武红；彭佩玲；李锦铃；王珍 刊期： 2013年第01期
目的 调查分析西安市在校大学生对乙肝防治知识知晓率及行为态度现况.方法 选择西安市西安工业大学、建筑科技大学等5所高校在校大学生,随机抽取其中8 000名进行分组:本科组7 543人,硕士组401人,博士组56人,进行问卷调查,并对结果进行统计分析.结果 三组学生对乙肝的病因及传染性均有良好的认识,而博士组、硕士组对于感染HBV是否就是乙肝患者的知晓率明显优于本科组(x2=4.57、3.98,P＜0.05).三组学生对乙肝是否经血液传播、性传播和母婴传播均有良好的知晓率,但对与HBV携带者握手或谈话是否会被传染的知晓率低.三组学生对于主动了解乙肝防治知识、愿意帮助乙肝患者和携带者以及不接受非一次性针头注射等问题均有积极的态度和行为,但博士组加强锻炼、提高免疫力的行为率明显低于本科组和硕士组(x2=4.89、4.11,P＜0.05).三组学生对乙肝需要戒酒的行为积极性较差.结论 目前在校大学生对乙肝防治的有关知识认识不全面,高校应该引导学生,做到教学与健康教育相结合,让高校成为大学生养成良好行为的场所.
作者：校玉山 刊期： 2013年第01期
胸腔镜被认为是二十世纪末期胸外科革命性的重大突破之一,是微创胸腔外科的代表性手术,具有创伤小、痛苦轻、危险小、疗效可靠、恢复快和切口符合美容要求等许多优点,应用范围十分广阔,为临床工作提供了一种全新的治疗手段[-2].随着胸腔镜技术的日益推广和操作规范的不断成熟,对肺大泡治疗而言,该手术方式因其创伤小、安全可靠和复发率低等优势,得到了医生和患者的认可和接受[3].
作者：蒋红权；李茂贵；吕小辉 刊期： 2013年第01期
放置宫内节育器(IUD)是我国常用的避孕方法之一,具有安全、长效、经济、简便和可逆的优点,为防止意外妊娠提供了有效保障.但因IUD的副作用降低了其续用率,为此,我们特对2009年1月—2011年12月育龄妇女因症取器的原因进行分析,为今后的计划生育服务工作提供参考.
作者：郭冬梅；潘洁；张美红；赵静 刊期： 2013年第01期
重症急性胰腺炎(SAP)是急性胰腺炎的特殊类型,疾病早期患者多处于高度应激状态,可发生强烈的全身炎症反应,导致机体内环境紊乱,因此,禁食成为SAP综合治疗中基本的环节,但是SAP患者的高代谢、高动力状态,使得其感染和营养问题尤为突出.应用肠外营养(TPN)虽可
作者：张法红 刊期： 2013年第01期
目的 调查社区肺结核病患者对肺结核病防治知识的知晓情况,确定社区重点人群及主要宣传方式.方法 对现住于老西门社区和小东门社区的所有肺结核病患者开展问卷调查,整理数据后利用SPSS 16.0进行统计分析.结果 中老年离退体人员是肺结核病宣教的重点人群；主要采用医务人员面对面交流的方式进行健康宣传.结论专业防病人员应采取科学、有效且易接受的宣传方式重点针对目标人群开展健康教育工作.
作者：李烨 刊期： 2013年第01期
目的 了解和分析兰州市城关区2008年居民恶性肿瘤发病的流行特点和趋势,为开展重点人群的综合防治提供依据.方法 收集整理城关区登记报告的2008年1月1日—12月31日常住人口恶性肿瘤的发病资料,统计分析其发病率及其主要指标.结果 2008年城关区登记报告恶性肿瘤1 996例,恶性肿瘤发病率和标化率分别为221.17/10万和184.33/10万.其中男性恶性肿瘤发病1 129例,发病率为251.29/10万,占总发病的56.56％;女性恶性肿瘤发病867例,发病率为191.30/10万,占总发病的43.44％;男性恶性肿瘤发病高出女性13.12％.随着年龄增长恶性肿瘤的发病率有逐渐上升趋势,男性发病率明显高于女性,性别比为1.3∶1.恶性肿瘤发病居前10位的依次是肺癌、胃癌、肝癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、脑肿瘤、胆囊癌和膀胱癌.结论 城关区居民恶性肿瘤以呼吸、消化系统肿瘤及女性乳腺癌、宫颈癌为主.应多部门配合,采取积极措施进行综合防治,以降低恶性肿瘤对居民健康的危害.
作者：魏政琴 刊期： 2013年第01期
目的 通过对居民伤害死亡流行特征的分析,为采取预防措施提供依据.方法 采用Access/DeathReg 2005软件和Excel对2011年昆明市居民死因监测数据进行统计、分析.结果 2011年昆明市居民伤害死亡个案3 222例,死亡率为60.29/10万,占全人群死亡的9.48％,居全死因谱的第四位.伤害的前五位死因分别为交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒和其他伤害,其中男性死亡2 298例,死亡率为84.85/10万；女性死亡924例,死亡率为35.06/10万,男性显著高于女性(P＜0.05),是女性的2.49倍.不同年龄、性别伤害死亡原因差异较大,儿童组主要死因为溺水、交通事故和意外跌落；青年组以交通事故、自杀和意外中毒为主要死因；中年组以交通事故、意外跌落和自杀为主要死因；老年组以意外跌落、自杀和交通事故为主要死因.城市居民伤害死亡725例,死亡率为33.66/10万,农村人群死亡2 497例,死亡率为78.28/10万,是城市的3.44倍.伤害造成潜在减寿损失75 196.50人年,前5位减寿顺位为交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒和其他伤害,分别占伤害潜在减寿损失的36.85％、12.44％、11.88％、10.65％和6.76％.结论 伤害已经成为影响居民生命安全的主要原因,给国家、社会和家庭带来沉重的负担,应根据不同地区、年龄和性别的伤害死亡特点,制订有效的防控策略.
作者：李志坤；张茂镕；杨昭；沈岚；马娅；田荣；颜芳；龚鹤琴 刊期： 2013年第01期
目的 了解高校教师工作倦怠的发生状况,探讨其与人格特征的相关性,为高校教师工作倦怠干预提供科学依据.方法 采用工作倦怠问卷(MBI-GS)、艾森克人格问卷(EPQ)对220名高校教师进行测试.结果 高校教师工作倦怠检出率为60.91％,其中情绪耗竭发生率为40.45％,个人成就感降低为26.36％,去人格化为18.18％;高校教师的工作倦怠与其人格有关(P＜0.05),其中内外向与情绪耗竭、去人格化之间呈负相关,神经质和精神质与工作倦怠的情绪衰竭、去人格化维度呈正相关.结论 高校教师普遍存在工作倦怠问题,其人格特征对工作倦怠有显著影响,对此问题应给予重视,并应实施必要的干预.
作者：李龙飞；杨秀贤；王菲；邱晓惠；乔正学；王琳；许燕；杨艳杰 刊期： 2013年第01期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
