盛瑶
为了进一步加强社区卫生服务工作,更好地服务群众,使社区卫生服务贴近居民,体现社区卫生服务可及、快速、便捷、价廉和连续的特点,2010年,我中心在原来由医生、护士和公卫医生组成的责任医生工作团队的基础上,重新完善并组建了社区家庭健康医生团队.工作一年多来,取得了初步成效,现报告如下.
作者：黄芳 刊期： 2013年第01期
交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折具有抗折弯及旋转、早期负重及功能康复快等优势,已经成为股骨干骨折优选固定方式.随着对生物学内固定理念的认识,闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折应用广泛.本科收治24例股骨干骨折患者,均采用闭合复位交锁髓内钉固定治疗,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：陈凯；陈茂西；王仲夏；张军 刊期： 2013年第01期
社区卫生服务机构是传染病防控工作的基层单位,承担了所辖街道传染病防控知识培训、疫情监测、流行病学调查、医学观察、预防性服务及协助疾控部门调查处理暴发疫情和突发公共卫生事件等工作,在疾病群防群控、流行病学调查、易感人群保护、传染源控制以及健康宣教和出院人员康复指导等方面发挥着积极作用,并为有效防控传染病起着重要的作用.
作者：刘见顺；黄益清；戴佑礼 刊期： 2013年第01期
根尖周病是指局限于牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等根尖周组织的疾病,多半是牙髓疾病的继发病症,是由于牙髓炎没有得到及时的治疗,炎症进一步蔓延扩展到牙齿的根尖部,引起根尖周组织发炎.慢性根尖周炎症状较轻、病程长、发展慢,常常形成瘘管,数月或数年不愈,成为感染的病灶,形成囊肿、脓肿,造成牙齿的移位、牙根松动和吸收,后不得不拔除,容易引起颌面部的变形、感染,影响咀嚼功能和美观,给颌骨牙列的功能及患者的心理带来不良影响.
作者：曹亚红；崔权 刊期： 2013年第01期
随着我国老龄化趋势的逐渐增强,老年人健康状况受到广泛关注.通过对社区老人健康进行测评,能够了解到开展社区老年保健服务的重要性.不仅对社区老年保健服务的作用进行分析,还对具体措施进行探讨,总结出我国的老年保健服务工作应在结合国情的基础上,参考国际社区医护工作者角色和社区卫生服务工作内容,探索出适合于我国特点的老年保健服务道路,以便使老年保健服务起到更大的作用.
作者：洪尹轩；陈渊青；罗红；李良 刊期： 2013年第01期
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,是由于多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺自身消化所致的化学炎症.本病以发病急、进展快和并发症多为主要特点.采取中西医结合治疗和综合护理干预,能够减轻患者痛苦,缩短病程,促进患者恢复健康.2010年1月—2012年2月我们对我院收治的38例急性胰腺炎患者采用中西医结合治疗和综合护理干预取得了良好效果,现报告如下.
作者：王芳；张学燕；施小惠 刊期： 2013年第01期
儿童健康是全民健康的基础,完善儿童医疗保障制度是保护儿童健康的重要举措.基于此,世界多数国家在医疗保障制度建设中都贯彻“儿童优先”原则,采取措施提高儿童医疗保障的覆盖率和保障水平.我国目前已将城乡儿童纳入基本医疗保障制度覆盖范围,但在提高参保率和保障水平方面仍存在不足,需要借鉴国际经验,妥善解决儿童尤其是新生儿的参保(合)问题,促进儿童与其他人群平等受益,并着手开展提高儿童医疗保障水平的试点工作.
作者：赵东辉；汪早立；任静；宋大平；杨志勇 刊期： 2013年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,是以气流受限为特征,肺功能呈进行性减退,目前其患病率、致死率呈上升趋势,给患者的身体健康和生活质量带来了严重危害[1].COPD的临床症状表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、胸闷和喘息、食欲减退、体重下降等,其可分为稳定期和急性加重期,稳定期临床症状稳定或轻微,急性加重期临床症状加重[2].选择安全有效的药物是治疗
作者：金学寨；金东明 刊期： 2013年第01期
目的 了解基本药物制度实施前后基本药物配备和使用情况.方法 以问卷调查的方式收集实施基本药物制度前后上海市某区各级医疗机构基本药物的配备情况,并对社区卫生服务中心基本药物供应、医生的处方行为和合理用药情况进行分析.结果 全面实施基本药物制度后,各医疗机构基本药物配备率有所增加;基本药物供应存在短缺断货现象;基本药物处方率、基本药物使用百分率及完全基本药物的处方率均大幅上升,平均每张处方用药品种数、抗生素使用百分率、二联抗生素使用百分率和注射剂使用百分率及平均处方费用均有所下降.结论 基本药物制度实施有利于合理用药和减轻患者就医负担.
作者：宗文红；买淑鹏；周洲；刘月星；唐雪莲 刊期： 2013年第01期
目的 统计分析横县结核病疫情,总结防控成功经验,为结核病防治提供科学依据.方法 采用回顾性流行病学调查方法对横县2002-2011年实施全球基金结核病控制项目资料进行统计分析.结果 横县从2002年8月份开始实施全球基金结核病控制项目,期间共发现登记可疑肺结核病患者26 845例,追踪可疑患者4 635例,年均总体到位率为84.55％,确认并治疗活动性肺结核病患者共8 244例,其中涂阳患者3107例,新发涂阳治愈率为90.01％,涂阴完成疗程率为85.46％.结论 横县实施全球基金结核病控制项目成效显著.但横县在今后相当长的一段时期内,仍将面临流动人口肺结核病防治问题、耐药耐多药肺结核病防控、结核病与艾滋病(TB/HIV)双重感染等诸多问题的挑战,防治形势仍较严峻.
作者：何界；彭英丽；覃钊 刊期： 2013年第01期
循证医学证据表明,老年人应用他汀类药物可降低心脑血管疾病的病死率及事件发生率[1].但老年患者常因多种疾病并存而合并使用多种药物,肝肾功能常有不同程度减退,药物代谢的动力学改变,更易发生药物相互作用和不良反应,因此,老年人被视为应用他汀类药物的危险人群.有关老年患者应用他汀类药物的临床研究较少,尚无年龄≥80岁老年人使用他汀类药物的随机大规模临床研究结果[2].尤其高龄患者本身特殊性,使用他汀类药物存在疗效和安全性的疑虑,本文主要研究瑞舒伐他汀在高龄心脑血管疾病患者二级预防中的疗效观察及安全评估.
作者：徐尚志；沈丽丽；吴长明 刊期： 2013年第01期
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称黏液性中耳炎.SOM在儿童中多发,有耳闷胀感、听力减退等症状[1].但因耳痛不明显,儿童述说不清,常常延误诊断和治疗,造成儿童听力损伤,影响语言能力的发育.因此,应给予高度的重视和及时治疗.在美国,每年约有2 200万名患儿被诊断为分泌性中耳炎,造成直接和间接的经济损失约40亿美元.本文分析了我院2011年1-6月56例分泌性中耳炎患者,现将结果报告如下.
作者：程海英；骆云珍 刊期： 2013年第01期
目的 分析2011年在上海市嘉定区艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling and Testing,VCT)门诊求询者的基本情况,为艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对到嘉定区VCT门诊求询者进行一对一匿名问卷调查,同时对求询者进行HIV及梅毒抗体筛查.结果 373名求询者主要求询原因为有商业异性性行为史,占40.5％,其中368人进行HIV及梅毒抗体检测,12人HIV抗体阳性,12人梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)筛查阳性,HIV抗体阳性检出率达3.3％；12人HIV抗体阳性者中,11人有男男性行为史,1人配偶阳性.39.1％的人既往曾做过HIV抗体检测,近两年内HIV抗体检测次数多达10次,45.5％的人检测日期距高危行为发生时间间隔未满3个月,29.8％的人自述出现因感染HIV而引起的症状.结论 进一步加强VCT门诊咨询检测工作,多种途径开展男男性接触者高危行为干预工作,在加大艾滋病知识宣传力度的同时应强调日常接触不会传播艾滋病.
作者：张永；殷方兰；石国政；陈国勇 刊期： 2013年第01期
颅脑损伤(head injury)是指暴力作用于头颅引起的损伤,常见于交通事故、工伤或火器操作[1].颅脑损伤因其发病突然、变化快及易出血,并且具有病死率、致残率高的特点,一般需要立即进行手术治疗.在医学不断发展的今天,人们已经将颅脑损伤患者的病死率下降到15％左右,但其伤后的致残率仍比较高[2].
作者：周超华 刊期： 2013年第01期
目前,以心血管疾病和恶性肿瘤为主的慢性疾病已成为威胁人民健康和生命的主要疾病,其中高血压作为脑卒中、冠心病的主要病因,其上升趋势未得到有效控制[1].因此,开展社区高血压综合干预是有效预防控制高血压患病率逐年上升的重要方式.笔者对2008年4月—2011年4月柯桥街
作者：葛立刚 刊期： 2013年第01期
肝性脑病是由肝功能严重失调或障碍所致,以代谢紊乱为主要特征的中枢神经系统功能失调综合征[1].临床上主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷.慢性肝性脑病常有明确的诱因,以饮食不当为主[2].肝性脑病的诸多诱因都与饮食有关,如饮食不当会引起上消化道出血、腹泻、感染、便秘和低血糖等.如能及时去除诱因,采取综合抢救措施及正确有效的护理,预后较好.2009年12月—2011年8月我院共收治肝性脑病患者45例,其中28例与饮食有关,通过对28例患者及其家属进行健康教育,收到良好的效果,现将体会报告如下.
作者：郑巧女 刊期： 2013年第01期
弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是指头部受到外力作用后发生的主要弥漫分布于脑白质、以轴索损伤为主要改变的一种原发性脑实质损伤.其特点为广泛性白质变性,小灶性出血;神经轴索回缩球,小胶质细胞簇出现;常与其他颅脑损伤合并,死亡率较高.因此,对DAI的发病机制、损伤特点、影像学特征、分型、诊断标准和治疗措施等方面进行深入研究,具有重要的临床意义.我科于
作者：王斌 刊期： 2013年第01期
重症急性胰腺炎(SAP)是急性胰腺炎的特殊类型,疾病早期患者多处于高度应激状态,可发生强烈的全身炎症反应,导致机体内环境紊乱,因此,禁食成为SAP综合治疗中基本的环节,但是SAP患者的高代谢、高动力状态,使得其感染和营养问题尤为突出.应用肠外营养(TPN)虽可
作者：张法红 刊期： 2013年第01期
目的 了解上海市浦东新区美沙酮门诊吸毒人群人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒感染状况,为采取防治措施提供科学依据.方法 采集浦东新区美沙酮维持治疗门诊吸毒人群静脉血标本共计833份,进行抗-HIV、抗-HCV和梅毒检测.结果 833名吸毒人员中,HIV抗体阳性0例;HCV抗体阳性602例,占72.27％(602/833);梅毒阳性38例,占4.56％(38/833).HIV/HCV合并感染0例；梅毒/HCV合并感染24例,占2.86％(24/833).结论 上海市浦东新区2011年1月—2012年7月美沙酮门诊监测的吸毒人群中HIV感染率明显下降,HCV、梅毒感染率较高.建议应针对在美沙酮门诊治疗的吸毒人员感染情况开展多种疾病的宣传教育和综合干预,并继续在这部分人群中持续开展HIV、HCV和梅毒的监测工作.
作者：盛燕华；汤琰；王涛；李旭；马平；朱林英 刊期： 2013年第01期
癌症是威胁人类健康的第一大疾病,它的发病率也正在逐年上升.癌症的治疗一般要经历手术和化疗等辅助治疗[1].化疗药物虽然在对癌症的治疗中有着十分重要的作用,但是化疗往往也会对患者造成不同程度的心理损害,一般表现为不同程度的焦虑情绪,这种心理状态会严重影响到癌症的治疗过程,并且影响到病人的生存状态[2].有研究证明,心理应激与肿瘤生长有着密切的相关性[3].因此,针对癌症患者的焦虑情绪实施有针对性的保健护理对策显得尤为重要[5].
作者：谢静；郑赛赛 刊期： 2013年第01期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
