盛瑶
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,是以气流受限为特征,肺功能呈进行性减退,目前其患病率、致死率呈上升趋势,给患者的身体健康和生活质量带来了严重危害[1].COPD的临床症状表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、胸闷和喘息、食欲减退、体重下降等,其可分为稳定期和急性加重期,稳定期临床症状稳定或轻微,急性加重期临床症状加重[2].选择安全有效的药物是治疗
作者:金学寨;金东明 刊期: 2013年第01期
分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称黏液性中耳炎.SOM在儿童中多发,有耳闷胀感、听力减退等症状[1].但因耳痛不明显,儿童述说不清,常常延误诊断和治疗,造成儿童听力损伤,影响语言能力的发育.因此,应给予高度的重视和及时治疗.在美国,每年约有2 200万名患儿被诊断为分泌性中耳炎,造成直接和间接的经济损失约40亿美元.本文分析了我院2011年1-6月56例分泌性中耳炎患者,现将结果报告如下.
作者:程海英;骆云珍 刊期: 2013年第01期
目的 了解和分析兰州市城关区2008年居民恶性肿瘤发病的流行特点和趋势,为开展重点人群的综合防治提供依据.方法 收集整理城关区登记报告的2008年1月1日—12月31日常住人口恶性肿瘤的发病资料,统计分析其发病率及其主要指标.结果 2008年城关区登记报告恶性肿瘤1 996例,恶性肿瘤发病率和标化率分别为221.17/10万和184.33/10万.其中男性恶性肿瘤发病1 129例,发病率为251.29/10万,占总发病的56.56%;女性恶性肿瘤发病867例,发病率为191.30/10万,占总发病的43.44%;男性恶性肿瘤发病高出女性13.12%.随着年龄增长恶性肿瘤的发病率有逐渐上升趋势,男性发病率明显高于女性,性别比为1.3∶1.恶性肿瘤发病居前10位的依次是肺癌、胃癌、肝癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、脑肿瘤、胆囊癌和膀胱癌.结论 城关区居民恶性肿瘤以呼吸、消化系统肿瘤及女性乳腺癌、宫颈癌为主.应多部门配合,采取积极措施进行综合防治,以降低恶性肿瘤对居民健康的危害.
作者:魏政琴 刊期: 2013年第01期
目的 了解通辽市2011年性病疫情的发展趋势和流行特征,为今后制订全市性病防治策略提供科学依据.方法 采用性病疫情管理软件和Excel 2003统计软件,对2011年全市8个县区上报的性病疫情月(年)报表进行分析.结果 2011年通辽市累计报告6种性病(梅毒、艾滋病、淋病、生殖道沙眼衣原体感染(Ct)、尖锐湿疣和生殖器疱疹)共1 118例,较2010年(729例)上升了53%.其中男性572例,女性546例,男女病例数之比为1.05∶1.全市性病总报告发病率为30.99/10万.增长幅度大的为淋病(107.54%),其次为梅毒(71.91%),艾滋病(64.00%)和Ct (61.11%).结论2011年通辽市性病报告病例数较2010年有所增长,梅毒报告病例数位居6种性病之首,尖锐湿疣居第二,艾滋病报告病例数显著增加.
作者:韩宇;张艳萍;周耘妃 刊期: 2013年第01期
目的 分析2011年在上海市嘉定区艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling and Testing,VCT)门诊求询者的基本情况,为艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对到嘉定区VCT门诊求询者进行一对一匿名问卷调查,同时对求询者进行HIV及梅毒抗体筛查.结果 373名求询者主要求询原因为有商业异性性行为史,占40.5%,其中368人进行HIV及梅毒抗体检测,12人HIV抗体阳性,12人梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)筛查阳性,HIV抗体阳性检出率达3.3%;12人HIV抗体阳性者中,11人有男男性行为史,1人配偶阳性.39.1%的人既往曾做过HIV抗体检测,近两年内HIV抗体检测次数多达10次,45.5%的人检测日期距高危行为发生时间间隔未满3个月,29.8%的人自述出现因感染HIV而引起的症状.结论 进一步加强VCT门诊咨询检测工作,多种途径开展男男性接触者高危行为干预工作,在加大艾滋病知识宣传力度的同时应强调日常接触不会传播艾滋病.
作者:张永;殷方兰;石国政;陈国勇 刊期: 2013年第01期
目的 了解高校教师工作倦怠的发生状况,探讨其与人格特征的相关性,为高校教师工作倦怠干预提供科学依据.方法 采用工作倦怠问卷(MBI-GS)、艾森克人格问卷(EPQ)对220名高校教师进行测试.结果 高校教师工作倦怠检出率为60.91%,其中情绪耗竭发生率为40.45%,个人成就感降低为26.36%,去人格化为18.18%;高校教师的工作倦怠与其人格有关(P<0.05),其中内外向与情绪耗竭、去人格化之间呈负相关,神经质和精神质与工作倦怠的情绪衰竭、去人格化维度呈正相关.结论 高校教师普遍存在工作倦怠问题,其人格特征对工作倦怠有显著影响,对此问题应给予重视,并应实施必要的干预.
作者:李龙飞;杨秀贤;王菲;邱晓惠;乔正学;王琳;许燕;杨艳杰 刊期: 2013年第01期
根尖周病是指局限于牙根尖的牙骨质、根尖周围的牙周膜和牙槽骨等根尖周组织的疾病,多半是牙髓疾病的继发病症,是由于牙髓炎没有得到及时的治疗,炎症进一步蔓延扩展到牙齿的根尖部,引起根尖周组织发炎.慢性根尖周炎症状较轻、病程长、发展慢,常常形成瘘管,数月或数年不愈,成为感染的病灶,形成囊肿、脓肿,造成牙齿的移位、牙根松动和吸收,后不得不拔除,容易引起颌面部的变形、感染,影响咀嚼功能和美观,给颌骨牙列的功能及患者的心理带来不良影响.
作者:曹亚红;崔权 刊期: 2013年第01期
社区卫生服务机构是传染病防控工作的基层单位,承担了所辖街道传染病防控知识培训、疫情监测、流行病学调查、医学观察、预防性服务及协助疾控部门调查处理暴发疫情和突发公共卫生事件等工作,在疾病群防群控、流行病学调查、易感人群保护、传染源控制以及健康宣教和出院人员康复指导等方面发挥着积极作用,并为有效防控传染病起着重要的作用.
作者:刘见顺;黄益清;戴佑礼 刊期: 2013年第01期
目的 了解上海市浦东新区美沙酮门诊吸毒人群人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒感染状况,为采取防治措施提供科学依据.方法 采集浦东新区美沙酮维持治疗门诊吸毒人群静脉血标本共计833份,进行抗-HIV、抗-HCV和梅毒检测.结果 833名吸毒人员中,HIV抗体阳性0例;HCV抗体阳性602例,占72.27%(602/833);梅毒阳性38例,占4.56%(38/833).HIV/HCV合并感染0例;梅毒/HCV合并感染24例,占2.86%(24/833).结论 上海市浦东新区2011年1月—2012年7月美沙酮门诊监测的吸毒人群中HIV感染率明显下降,HCV、梅毒感染率较高.建议应针对在美沙酮门诊治疗的吸毒人员感染情况开展多种疾病的宣传教育和综合干预,并继续在这部分人群中持续开展HIV、HCV和梅毒的监测工作.
作者:盛燕华;汤琰;王涛;李旭;马平;朱林英 刊期: 2013年第01期
目的 统计分析横县结核病疫情,总结防控成功经验,为结核病防治提供科学依据.方法 采用回顾性流行病学调查方法对横县2002-2011年实施全球基金结核病控制项目资料进行统计分析.结果 横县从2002年8月份开始实施全球基金结核病控制项目,期间共发现登记可疑肺结核病患者26 845例,追踪可疑患者4 635例,年均总体到位率为84.55%,确认并治疗活动性肺结核病患者共8 244例,其中涂阳患者3107例,新发涂阳治愈率为90.01%,涂阴完成疗程率为85.46%.结论 横县实施全球基金结核病控制项目成效显著.但横县在今后相当长的一段时期内,仍将面临流动人口肺结核病防治问题、耐药耐多药肺结核病防控、结核病与艾滋病(TB/HIV)双重感染等诸多问题的挑战,防治形势仍较严峻.
作者:何界;彭英丽;覃钊 刊期: 2013年第01期
颅脑损伤(head injury)是指暴力作用于头颅引起的损伤,常见于交通事故、工伤或火器操作[1].颅脑损伤因其发病突然、变化快及易出血,并且具有病死率、致残率高的特点,一般需要立即进行手术治疗.在医学不断发展的今天,人们已经将颅脑损伤患者的病死率下降到15%左右,但其伤后的致残率仍比较高[2].
作者:周超华 刊期: 2013年第01期
金属烤瓷修复体(PFM)被认为是永久性固定修复的佳选择之一,其强度好、耐磨损、色泽逼真美观,是一种较理想的修复体,深受患者欢迎[1].但随着金属烤瓷修复的广泛应用,修复后出现的并发症越来越多.因此,研究金属烤瓷修复体急性并发症的临床探讨分析具有十分重要的意义.本文分析了我院2010年1月—2011年12月128例258颗金属烤瓷修复体修复后出现并发症患者的临床资料,具体报告如下.
作者:潘万谦 刊期: 2013年第01期
为了进一步加强社区卫生服务工作,更好地服务群众,使社区卫生服务贴近居民,体现社区卫生服务可及、快速、便捷、价廉和连续的特点,2010年,我中心在原来由医生、护士和公卫医生组成的责任医生工作团队的基础上,重新完善并组建了社区家庭健康医生团队.工作一年多来,取得了初步成效,现报告如下.
作者:黄芳 刊期: 2013年第01期
目的 了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据.方法 对疫情监测资料进行流行病学分析.结果 焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3~6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%.结论 焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关.应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要.
作者:许小利;冉伟霞;毋燕;马敏英 刊期: 2013年第01期
癌症是威胁人类健康的第一大疾病,它的发病率也正在逐年上升.癌症的治疗一般要经历手术和化疗等辅助治疗[1].化疗药物虽然在对癌症的治疗中有着十分重要的作用,但是化疗往往也会对患者造成不同程度的心理损害,一般表现为不同程度的焦虑情绪,这种心理状态会严重影响到癌症的治疗过程,并且影响到病人的生存状态[2].有研究证明,心理应激与肿瘤生长有着密切的相关性[3].因此,针对癌症患者的焦虑情绪实施有针对性的保健护理对策显得尤为重要[5].
作者:谢静;郑赛赛 刊期: 2013年第01期
基于国家卫生部重大医改专项背景,通过筛查量表对北京市W社区1 091名居民开展脑卒中高危人群筛查工作,并对筛查结果进行统计分析,得出总体高危人群的危险因素排序以及不同人群危险因素的差异情况,为社区卫生服务中心对高危人群进行健康教育等干预措施提供参考依据.
作者:李军;刘一;高毅军 刊期: 2013年第01期
目的 通过对居民伤害死亡流行特征的分析,为采取预防措施提供依据.方法 采用Access/DeathReg 2005软件和Excel对2011年昆明市居民死因监测数据进行统计、分析.结果 2011年昆明市居民伤害死亡个案3 222例,死亡率为60.29/10万,占全人群死亡的9.48%,居全死因谱的第四位.伤害的前五位死因分别为交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒和其他伤害,其中男性死亡2 298例,死亡率为84.85/10万;女性死亡924例,死亡率为35.06/10万,男性显著高于女性(P<0.05),是女性的2.49倍.不同年龄、性别伤害死亡原因差异较大,儿童组主要死因为溺水、交通事故和意外跌落;青年组以交通事故、自杀和意外中毒为主要死因;中年组以交通事故、意外跌落和自杀为主要死因;老年组以意外跌落、自杀和交通事故为主要死因.城市居民伤害死亡725例,死亡率为33.66/10万,农村人群死亡2 497例,死亡率为78.28/10万,是城市的3.44倍.伤害造成潜在减寿损失75 196.50人年,前5位减寿顺位为交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒和其他伤害,分别占伤害潜在减寿损失的36.85%、12.44%、11.88%、10.65%和6.76%.结论 伤害已经成为影响居民生命安全的主要原因,给国家、社会和家庭带来沉重的负担,应根据不同地区、年龄和性别的伤害死亡特点,制订有效的防控策略.
作者:李志坤;张茂镕;杨昭;沈岚;马娅;田荣;颜芳;龚鹤琴 刊期: 2013年第01期
为分析非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度的必要性,先结合文献和卫生统计年鉴数据分析了非政府办社区卫生服务机构的价值;接下来结合现场调查结果和文献资料分析了基本药物制度对社区卫生服务机构的作用;后在以上基础上,提出了在非政府办社区卫生服务机构实施基本药物制度是城市居民公平获取基本药物、平等享受基本药物制度积极作用的需要;是社区卫生服务机构之间公平竞争、促进社区卫生健康发展的需要;是保证人人享有基本医疗、提高政府公信力的需要.
作者:陈祥君;蒋虹丽;李享;宋圣帆;叶露 刊期: 2013年第01期
当代大学生是祖国的未来和希望,他们的心理素质如何,将直接关系到社会主义事业的发展[1-2].随着社会的飞速发展,当代大学生面临日益激烈的环境压力及内心冲突的双重挑战,导致心理健康问题日益严峻,目前有相当数量的大学生患有心理疾病或心理障碍[3-4],因此,需要积极的探索大学生心理健康现状并找到应对策略,有针对性地开展教育引导工作,促进大学生健康成长.
作者:王少群;金益文 刊期: 2013年第01期
剖宫产患者硬膜外麻醉后出现不同程度的血压下降,一般收缩压在90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下,呈现仰卧位综合征,表现为头晕、胸闷、恶心呕吐、面色苍白和心动过速,严重者危及母婴性命.仰卧位综合征发生率为2%~30%[1],临床上通常预注胶体液和改变体位预防仰卧位综合征,但效果不理想.去氧肾上腺素是α—受体兴奋剂,起效快,作用时间短,无胎儿酸血症等副作用,可降低患者恶心呕吐发生率[2],是防治低血压的首选血管活性药物.在连续监测血压
作者:曹亦倩;李东风 刊期: 2013年第01期