学术投稿

江苏省新型农村合作医疗制度的发展现状及相关思考

黄雅青;吉华萍;樊宏

关键词:新型农村合作医疗, 发展现状, 思考
摘要:新型农村合作医疗(简称新农合)关系到全国农村人口的医疗保障和健康问题.从新农合的主要特征着手,对江苏省新农合的发展现状进行深入研究,旨在为江苏省新农合相关政策策略的制定提供参考依据.
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 兰州市城关区2008年恶性肿瘤发病特点与分析

    目的 了解和分析兰州市城关区2008年居民恶性肿瘤发病的流行特点和趋势,为开展重点人群的综合防治提供依据.方法 收集整理城关区登记报告的2008年1月1日—12月31日常住人口恶性肿瘤的发病资料,统计分析其发病率及其主要指标.结果 2008年城关区登记报告恶性肿瘤1 996例,恶性肿瘤发病率和标化率分别为221.17/10万和184.33/10万.其中男性恶性肿瘤发病1 129例,发病率为251.29/10万,占总发病的56.56%;女性恶性肿瘤发病867例,发病率为191.30/10万,占总发病的43.44%;男性恶性肿瘤发病高出女性13.12%.随着年龄增长恶性肿瘤的发病率有逐渐上升趋势,男性发病率明显高于女性,性别比为1.3∶1.恶性肿瘤发病居前10位的依次是肺癌、胃癌、肝癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、脑肿瘤、胆囊癌和膀胱癌.结论 城关区居民恶性肿瘤以呼吸、消化系统肿瘤及女性乳腺癌、宫颈癌为主.应多部门配合,采取积极措施进行综合防治,以降低恶性肿瘤对居民健康的危害.

    作者:魏政琴 刊期: 2013年第01期

  • 128例金属烤瓷修复体急性并发症的临床探讨分析

    金属烤瓷修复体(PFM)被认为是永久性固定修复的佳选择之一,其强度好、耐磨损、色泽逼真美观,是一种较理想的修复体,深受患者欢迎[1].但随着金属烤瓷修复的广泛应用,修复后出现的并发症越来越多.因此,研究金属烤瓷修复体急性并发症的临床探讨分析具有十分重要的意义.本文分析了我院2010年1月—2011年12月128例258颗金属烤瓷修复体修复后出现并发症患者的临床资料,具体报告如下.

    作者:潘万谦 刊期: 2013年第01期

  • 北京市新型农村合作医疗制度运行分析及建议

    在北京市新型农村合作医疗制度运行10年之际,根据北京市2011年新型农村合作医疗运行统计报表数据,分析当前存在的问题,如基金超支、筹资机制不健全和就医流向不合理等,并提出了合理引导就医、创新付费方式及提高统筹层次等建议,为北京市新型农村合作医疗制度的可持续发展提供参考.

    作者:刘世鹏;纪京平;高广颖;张毅 刊期: 2013年第01期

  • 上海市浦东新区美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV和梅毒感染状况分析

    目的 了解上海市浦东新区美沙酮门诊吸毒人群人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒感染状况,为采取防治措施提供科学依据.方法 采集浦东新区美沙酮维持治疗门诊吸毒人群静脉血标本共计833份,进行抗-HIV、抗-HCV和梅毒检测.结果 833名吸毒人员中,HIV抗体阳性0例;HCV抗体阳性602例,占72.27%(602/833);梅毒阳性38例,占4.56%(38/833).HIV/HCV合并感染0例;梅毒/HCV合并感染24例,占2.86%(24/833).结论 上海市浦东新区2011年1月—2012年7月美沙酮门诊监测的吸毒人群中HIV感染率明显下降,HCV、梅毒感染率较高.建议应针对在美沙酮门诊治疗的吸毒人员感染情况开展多种疾病的宣传教育和综合干预,并继续在这部分人群中持续开展HIV、HCV和梅毒的监测工作.

    作者:盛燕华;汤琰;王涛;李旭;马平;朱林英 刊期: 2013年第01期

  • 焦作市2011年人间布鲁氏菌病疫情监测结果分析

    目的 了解焦作市2011年人间布鲁氏菌病(简称人间布病)流行因素,掌握疫情动态,为制订防治措施提供科学依据.方法 对疫情监测资料进行流行病学分析.结果 焦作市2011年常规疫情监测人间布病157例,分布在10个县(市、区),以3~6月份发病较高,发病多为男性青壮年,职业主要为农民,占发病总数的76.43%;感染途径呈多样性,感染与日常生活接触有关;发病到确诊平均间隔20天,57.32%的病例通过疾控中心门诊发现;发生聚集性病例的村庄有2个,重点人群血检1578人,琥红平板试验阳性率为6.52%.结论 焦作市人间布病发病呈上升趋势,发病有明显的季节性,男性青壮年发病较高与牲畜接触的频率相对较高有关.应进一步提高基层临床医生的诊断水平,广泛开展人间布病健康知识宣传;聚集性病例发生在贩卖、屠宰、养殖、皮毛加工比较集中以及不良饮食习惯的村庄,重点人群监测对控制疫情发现病例非常必要;探索人间布病有效防控机制非常重要.

    作者:许小利;冉伟霞;毋燕;马敏英 刊期: 2013年第01期

  • 普米克吸入治疗慢性阻塞性肺疾病40例疗效分析

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,是以气流受限为特征,肺功能呈进行性减退,目前其患病率、致死率呈上升趋势,给患者的身体健康和生活质量带来了严重危害[1].COPD的临床症状表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、胸闷和喘息、食欲减退、体重下降等,其可分为稳定期和急性加重期,稳定期临床症状稳定或轻微,急性加重期临床症状加重[2].选择安全有效的药物是治疗

    作者:金学寨;金东明 刊期: 2013年第01期

  • 胸腔镜在同期治疗双侧肺大泡中的应用体会

    胸腔镜被认为是二十世纪末期胸外科革命性的重大突破之一,是微创胸腔外科的代表性手术,具有创伤小、痛苦轻、危险小、疗效可靠、恢复快和切口符合美容要求等许多优点,应用范围十分广阔,为临床工作提供了一种全新的治疗手段[-2].随着胸腔镜技术的日益推广和操作规范的不断成熟,对肺大泡治疗而言,该手术方式因其创伤小、安全可靠和复发率低等优势,得到了医生和患者的认可和接受[3].

    作者:蒋红权;李茂贵;吕小辉 刊期: 2013年第01期

  • 横县全球基金结核病控制项目成效分析

    目的 统计分析横县结核病疫情,总结防控成功经验,为结核病防治提供科学依据.方法 采用回顾性流行病学调查方法对横县2002-2011年实施全球基金结核病控制项目资料进行统计分析.结果 横县从2002年8月份开始实施全球基金结核病控制项目,期间共发现登记可疑肺结核病患者26 845例,追踪可疑患者4 635例,年均总体到位率为84.55%,确认并治疗活动性肺结核病患者共8 244例,其中涂阳患者3107例,新发涂阳治愈率为90.01%,涂阴完成疗程率为85.46%.结论 横县实施全球基金结核病控制项目成效显著.但横县在今后相当长的一段时期内,仍将面临流动人口肺结核病防治问题、耐药耐多药肺结核病防控、结核病与艾滋病(TB/HIV)双重感染等诸多问题的挑战,防治形势仍较严峻.

    作者:何界;彭英丽;覃钊 刊期: 2013年第01期

  • 上海市某区基本药物配备和使用情况调查分析

    目的 了解基本药物制度实施前后基本药物配备和使用情况.方法 以问卷调查的方式收集实施基本药物制度前后上海市某区各级医疗机构基本药物的配备情况,并对社区卫生服务中心基本药物供应、医生的处方行为和合理用药情况进行分析.结果 全面实施基本药物制度后,各医疗机构基本药物配备率有所增加;基本药物供应存在短缺断货现象;基本药物处方率、基本药物使用百分率及完全基本药物的处方率均大幅上升,平均每张处方用药品种数、抗生素使用百分率、二联抗生素使用百分率和注射剂使用百分率及平均处方费用均有所下降.结论 基本药物制度实施有利于合理用药和减轻患者就医负担.

    作者:宗文红;买淑鹏;周洲;刘月星;唐雪莲 刊期: 2013年第01期

  • 乳腺超声检查在乳腺肿瘤诊断中的应用价值

    女性的健康问题日益引起人们的重视,乳腺疾病为临床常见病、多发病,其发病率近年来呈逐年增高趋势,对女性的健康造成了严重危害.乳腺肿瘤在我国女性癌症的发病率中位居首位,其死亡率位居第二,仅次于肺癌,因此,乳腺肿瘤的早期诊断和治疗非常重要[1].超声检查和近红外线扫描为目前临床诊断乳腺肿瘤常用的检查方法[2].本研究收集2011年5月—2012年5月在我科检查的乳腺肿瘤患者112例,比较超声检查与近红外线检查两种方式的检出率,现将结果报告如下.

    作者:刘秧;孙甘宇;马飞儿 刊期: 2013年第01期

  • 城市化进程对基层公共卫生管理的影响及对策分析

    城市化是指以农业为主的传统乡村社会向以工业和服务业为主的现代城市社会逐渐转变的历史过程,包括人口职业的转变、产业结构的转变以及土地和地域空间的变化.城市化过程对公共卫生管理有着至关重要的影响.首先是拆迁所带来的居民户口住址的改变,人群的流动性增大,使人口信息的更新未能及时跟上;其次是住宅环境场所的改变,由乡下农村拆迁到城市小区,带来环境、心理等因素的改变,必然带来新的公共卫生问题;第三是外来人口的大量涌入和流动,对我区公共卫生管理工作带来新的挑战和难度.因此,

    作者:郑建新;徐阳智 刊期: 2013年第01期

  • 2011年上海市嘉定区艾滋病自愿咨询检测门诊求询者情况分析

    目的 分析2011年在上海市嘉定区艾滋病自愿咨询检测(Voluntary Counseling and Testing,VCT)门诊求询者的基本情况,为艾滋病防治工作提供科学依据.方法 对到嘉定区VCT门诊求询者进行一对一匿名问卷调查,同时对求询者进行HIV及梅毒抗体筛查.结果 373名求询者主要求询原因为有商业异性性行为史,占40.5%,其中368人进行HIV及梅毒抗体检测,12人HIV抗体阳性,12人梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)筛查阳性,HIV抗体阳性检出率达3.3%;12人HIV抗体阳性者中,11人有男男性行为史,1人配偶阳性.39.1%的人既往曾做过HIV抗体检测,近两年内HIV抗体检测次数多达10次,45.5%的人检测日期距高危行为发生时间间隔未满3个月,29.8%的人自述出现因感染HIV而引起的症状.结论 进一步加强VCT门诊咨询检测工作,多种途径开展男男性接触者高危行为干预工作,在加大艾滋病知识宣传力度的同时应强调日常接触不会传播艾滋病.

    作者:张永;殷方兰;石国政;陈国勇 刊期: 2013年第01期

  • 绍兴地区基层医生糖尿病防治知识水平及糖尿病患者管理现状调查

    目的 了解绍兴地区乡镇社区基层医生糖尿病知识水平及糖尿病患者管理现状,为今后进行基层糖尿病适宜技术培训提供依据.方法 2011年3-5月对绍兴地区乡镇社区125名医生糖尿病知识水平及糖尿病患者管理等情况采用统一问卷进行调查.结果 125名被调查医生中,对2型糖尿病诊断标准的知晓率为25.6%,其中有87.2%的医生不能完全正确地回答各种降糖药物的适应症和禁忌症,有50%以上的基层医生对糖尿病患者饮食、运动管理方面重视不够,有61.6%的基层医生希望能得到更多的糖尿病相关知识培训.结论 基层医生糖尿病知识和综合防治能力处于较低水平,选择有效、适宜和系统的糖尿病知识培训是提高基层医生糖尿病防治水平的一种可行措施.

    作者:诸葛福媛;朱麒钱;尤巧英;斯徐伟;官莉莉 刊期: 2013年第01期

  • 2011年内蒙古通辽市性病疫情分析

    目的 了解通辽市2011年性病疫情的发展趋势和流行特征,为今后制订全市性病防治策略提供科学依据.方法 采用性病疫情管理软件和Excel 2003统计软件,对2011年全市8个县区上报的性病疫情月(年)报表进行分析.结果 2011年通辽市累计报告6种性病(梅毒、艾滋病、淋病、生殖道沙眼衣原体感染(Ct)、尖锐湿疣和生殖器疱疹)共1 118例,较2010年(729例)上升了53%.其中男性572例,女性546例,男女病例数之比为1.05∶1.全市性病总报告发病率为30.99/10万.增长幅度大的为淋病(107.54%),其次为梅毒(71.91%),艾滋病(64.00%)和Ct (61.11%).结论2011年通辽市性病报告病例数较2010年有所增长,梅毒报告病例数位居6种性病之首,尖锐湿疣居第二,艾滋病报告病例数显著增加.

    作者:韩宇;张艳萍;周耘妃 刊期: 2013年第01期

  • 社区综合干预对高血压患者的临床效果分析

    目前,以心血管疾病和恶性肿瘤为主的慢性疾病已成为威胁人民健康和生命的主要疾病,其中高血压作为脑卒中、冠心病的主要病因,其上升趋势未得到有效控制[1].因此,开展社区高血压综合干预是有效预防控制高血压患病率逐年上升的重要方式.笔者对2008年4月—2011年4月柯桥街

    作者:葛立刚 刊期: 2013年第01期

  • 宁波市高新技术开发区82例儿童营养不良调查分析

    儿童营养状况是衡量一个国家经济发展和社会进步的重要指标,营养不良是当今世界儿童患病及死亡的主要原因之一[1].随着我国经济的快速发展,人民的生活水平有了很大提高,食物的品种繁多和数量充足,重度营养不良的患病率已明显下降,但由于营养知识的宣传教育工作相对落后,许多人的营养状况仍未达到佳状态.本文通过对在2008年10月—2011年10月期间因症就诊的82例营养不良儿童进行调查分析,旨在了解本地区儿童营养不良的患病情况,调查其影响因素,为进一步防治儿童营养不良提供科学依据,现将结果报告如下.

    作者:贺丽萍;顾素亚 刊期: 2013年第01期

  • 持续质量改进在降低新生儿医源性皮肤损伤中的作用

    新生儿抵抗力弱,皮肤薄嫩、角质层发育差、皮下血管丰富,局部防御机能差,在诊疗过程中稍有不慎就可能导致医源性皮肤损伤,增加了感染机会.为了提高新生儿的护理质量,保持新生儿皮肤的完整性,降低新生儿的感染率,减少医疗纠纷,我院于2011年7月开始应用持续质量改进(continuous quality iprovement,CQI)方法对相关因素进行控制,明显降低了新生儿医源性皮肤损伤的发生率,现将结果报告如下.

    作者:周小英 刊期: 2013年第01期

  • 小剂量糖皮质激素短疗程辅助治疗儿童难治性支原体肺炎48例疗效观察

    支原体肺炎(MPP)是儿童社区获得性肺炎中较为常见的一种,其发病率近年呈增多趋势[1].在临床治疗过程中有些支原体肺炎患者经过足量、足疗程敏感抗生素治疗仍疗效欠佳,病情较重,病程较长,且易合并出现肺外系统并发症,病情反复,治疗上存在一定困难,即儿童难治性支原体肺炎[2].此类患儿治疗较为棘手,本研究应用小剂量糖皮质激素短疗程辅助治疗儿童难治性支原体肺炎取得了较好的效果,现将结果报告如下:

    作者:盛瑶 刊期: 2013年第01期

  • 早期肠内、肠外营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果对比

    重症急性胰腺炎(SAP)是急性胰腺炎的特殊类型,疾病早期患者多处于高度应激状态,可发生强烈的全身炎症反应,导致机体内环境紊乱,因此,禁食成为SAP综合治疗中基本的环节,但是SAP患者的高代谢、高动力状态,使得其感染和营养问题尤为突出.应用肠外营养(TPN)虽可

    作者:张法红 刊期: 2013年第01期

  • 瑞舒伐他汀在高龄心脑血管疾病二级预防中的疗效观察及安全评估

    循证医学证据表明,老年人应用他汀类药物可降低心脑血管疾病的病死率及事件发生率[1].但老年患者常因多种疾病并存而合并使用多种药物,肝肾功能常有不同程度减退,药物代谢的动力学改变,更易发生药物相互作用和不良反应,因此,老年人被视为应用他汀类药物的危险人群.有关老年患者应用他汀类药物的临床研究较少,尚无年龄≥80岁老年人使用他汀类药物的随机大规模临床研究结果[2].尤其高龄患者本身特殊性,使用他汀类药物存在疗效和安全性的疑虑,本文主要研究瑞舒伐他汀在高龄心脑血管疾病患者二级预防中的疗效观察及安全评估.

    作者:徐尚志;沈丽丽;吴长明 刊期: 2013年第01期

中国初级卫生保健杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会