邱锋；王洲峰
目的：评价螺旋CT三维重建在肺部占位性病变诊断及鉴别诊断中的价值。方法选择有病理诊断的肺部占位性病变患者100例，按数字表法随机分为对照组50例和观察组50例，对照组采用 CT 常规扫描，观察组采用 CT 三维重建后处理技术检查，对两组肺部占位性病变、肺门淋巴结转移与纵隔淋巴结转移的灵敏度、特异性及准确率进行对比分析。结果对照组肺部占位性病变诊断的灵敏度为75％、特异性50％、准确率72％，观察组肺部占位性病变诊断的灵敏度为80％、特异性65％、准确率85％，两组差异均有统计学意义（χ2＝3．854、4．604、5．007，均 P ＜0．05）。对照组诊断肺门淋巴结转移的灵敏度为60％、特异性72％、准确率70％，观察组诊断肺门淋巴结转移的灵敏度为76％、特异性84％、准确率84％，两组差异均有统计学意义（χ2＝5．882、4．196、5．534，均 P ＜0．05）。对照组诊断纵隔淋巴结转移的灵敏度为62％、特异性57％、准确率60％，观察组诊断纵隔淋巴结转移的灵敏度为72％、特异性73％、准确率72％，两组差异均有统计学意义（χ2＝4．342、5．626、4．583，均 P ＜0．05）。结论螺旋 CT 三维重建对肺部占位性病变的诊断定位效果好，可在肺部占位性病变的诊断中广泛运用。
作者：刘薇薇；孙景金 刊期： 2015年第19期
肘关节是人体内在稳定性强的关节之一，骨性结构和软组织结构复杂［1］。肘关节不稳定由肘关节骨性关节面和韧带结构的损害引起，是继发于急性骨折脱位和慢性运动劳损的常见疾患。依据关节不稳的方向，分为：前方不稳定、后外侧旋转不稳定、外翻不稳定及内翻不稳定［2］。本文从肘关节稳定性的解剖学、生物力学、肘关节不稳定的检查与诊断、损伤类型及治疗原则等几方面的国内外新研究进展进行综述。
作者：张磊；何平平；黄家勇；蔡长马；马志芳 刊期： 2015年第19期
目的：观察A型肉毒素联合超短波治疗三叉神经痛的临床疗效。方法选择三叉神经痛患者40例，采用数字表法随机分为对照组（n ＝20）与治疗组（n ＝20），对照组患者在疼痛敏感点注射利多卡因、曲安奈德及维生素 B12注射液，治疗组患者在疼痛敏感点注射 A 型肉毒素50～150 u；两组患者同时加用超短波治疗。于治疗前、治疗后1周、治疗后1个月、治疗后3个月，采用 VAS 疼痛评分对两组患者的局部疼痛感进行评估，比较两组治疗后不同时间点的临床疗效。结果对照组治疗后1周 VAS 评分为（3．78±1．35）分，与治疗前[（7．03±1．07）分]比较差异有统计学意义（t ＝－3．39，P ＜0．05）；治疗后1个月、治疗后3个月 VAS评分分别为（6．32±1．08）分、（7．45±1．03）分，与治疗前比较差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。治疗组治疗后1周 VAS 评分为（5．18±1．03）分，较治疗前[（7．63±1．04）分]减低，差异有统计学意义（t ＝4．23，P ＜0．05）；治疗后1个月、治疗后3个月 VAS 评分分别为（4．01±1．78）分、（2．95±1．34）分，较治疗前明显降低，差异均有统计学意义（t ＝4．97、5．34，均 P ＜0．05）。两组治疗后1周 VAS 评分差异无统计学意义（P ＞0．05），治疗后1个月、治疗后3个月，两组 VAS 评分差异均有统计学意义（t ＝7．56、11．61，均 P ＜0．05）。对照组治疗后1周、治疗后1个月、治疗后3个月显效率分别为77．5％、33．3％、11．1％，呈下降趋势；治疗组治疗后1周、治疗后1个月、治疗后3个月有效率分别为57．7％、69．2％、80．7％，呈上升趋势。治疗组治疗后1个月、治疗后3个月有效率明显高于对照组，差异均有统计学意义（χ2＝5．16、17．99，均 P ＜0．05）。结论A 型肉毒素联合超短波治疗三叉神经痛能明显减轻患者疼痛，效果优于注射利多卡因、曲安奈德及维生素 B12。
作者：原永康；王洁；王花明；张君 刊期： 2015年第19期
作者： 刊期： 2015年第19期
目的：观察硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后疼痛的效果及对细胞因子水平的影响。方法选取剖宫产产妇80例为研究对象，将其根据随机数字表法分为对照组（哌替啶肌内注射组）40例和观察组（硬膜外自控镇痛组）40例，然后将两组患者产前与产后12 h、24 h、48 h 疼痛评分、血清疼痛指标及细胞因子进行统计及比较。结果观察组干预后12 h、24 h 及48 h 的轻度疼痛者比例分别为75．00％、80．00％及87．50％，其均高于对照组（χ2＝6．542、732、6．141，均 P ＜0．05），血清疼痛因子及细胞因子水平均低于对照组（均 P ＜0．05）。结论硬膜外自控镇痛对剖宫产产妇术后疼痛应激指标及细胞因子的影响较大，可有效改善剖宫产产妇的产后不适感及炎性状态。
作者：王群丽 刊期： 2015年第19期
目的：分析维吾尔族弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）临床病理学特征及其与预后的关系。方法回顾性分析64例 DLBCL 患者的临床资料，分析患者临床病理学特征与疗效之间的关系。结果有25例患者存在结外浸润，占39．06％。有26例患者在初诊时存在贫血，占40．63％。分子／免疫学分型结果显示，生化中心 B 细胞样（GCB）患者19例，占29．69％。非 GCB 患者45例，占70．31％。两组患者的特征指标体能状态（ECOG）评分、Hb 水平及 B 症状比较，差异均有统计学意义（χ2＝6．218、6．100、5．042，均 P ＜0．05）。肿瘤特征指标血清 LDH 水平、大病灶比较差异均有统计学意义（χ2＝10．005、9．227，均 P ＜0．05）。结外浸润、外周血淋巴细胞计数、T 细胞浸润、Ki-67和 Bcl-6等指标比较差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。结论维吾尔族的 DLBCL 患者以非 GCB 亚型为主，ECOG 评分、Hb 水平、B 症状、LDH 水平及大病灶影响患者的预后。
作者：阿孜古丽；安力；王晓敏 刊期： 2015年第19期
目的：探讨联合检测血清骨桥蛋白（OPN）、胃癌相关抗原（MG7-Ag）和组织多肽特异性抗原（TPS）对胃癌诊断的临床价值。方法用酶联免疫吸附试验（ELISE）检测60例胃癌患者血清 OPN、MG7-Ag、TPS 含量，同时随机选取胃良性病变组20例、癌前病变组24例、40例健康人作为对照研究。结果胃癌组血清 OPN、MG7-Ag 和 TPS 均明显高于胃良性病变组、癌前病变组及健康对照组（F ＝50．993、62．50、41．396，均P ＜0．01），单项检测敏感性分别为71．7％、80．0％、67．3％，三项联合检测敏感性为91．7％。结论血清OPN、MG7-Ag 和 TPS 的联合检测可提高胃癌诊断的灵敏度，对胃癌诊断有较大的辅助诊断意义。
作者：项文坤；洪和平 刊期： 2015年第19期
目的：观察采用冲压法上颌窦地提升同期种植体植入治疗上颌后牙区失牙的效果。方法选择上颌后牙区失牙且垂直骨量不足的患者共50例，局麻下给予冲压法上颌窦底提升术同期种植体植入。手术当天、术后2周、3个月、9个月对种植体拍摄根尖 X 线片，观察骨结合情况。结果50例患者中2例（4％）患者发生上颌窦黏骨膜损伤，及时给予相应处理后未见明显并发症。术后5例（10．00％）患者种植体周围牙龈出现明显红肿，BOP（＋），给予牙周基础治疗配合口腔卫生指导1周后症状消失。所有种植体的骨结合情况较好，随访未见松动或脱落。植入1年，种植体颈部骨吸收（0．9±0．3）mm。种植体周围骨质未见明显病理性吸收，影像学检查可见明显连续的上颌窦底影像。患者对修复体修复完成后的咀嚼、发音、美观、固位以及舒适度的满意度均为100％，49例患者对手术耐受满意，满意率98％。结论在严格把握适应证的前提下采用冲压法上颌窦底提升术同期种植体植入能取得较为理想的修复效果，患者满意度较高。
作者：吴敏 刊期： 2015年第19期
目的：探讨二十碳五烯酸（EPA）诱导人结肠癌SW480细胞凋亡的作用机制。方法体外培养SW480细胞，不同浓度 EPA 作用于 SW480细胞后，采用流式细胞仪检测 SW480细胞线粒体膜电位的变化，利用试剂盒检测细胞色素 C 含量变化，Western blot 法检测活化的 caspase-9和 caspase-3蛋白表达水平。结果经不同剂量 EPA（0μg／mL、42．1μg／mL、84．2μg／mL、168．4μg／mL）处理后，SW480细胞增殖受到明显抑制， EPA 呈剂量依赖性的诱导 SW480细胞线粒体膜电位下降，分别为（99．71±0．04）％、（95．04±0．10）％、（88．65±0．41）％、（73．60±1．20）％，与对照组相比，差异均有统计学意义（t ＝5．161、6．302、4．601、5．198，均P ＜0．05）。细胞浆中细胞色素 C 含量分别为（12．8±1．2）ng／mL、（115．5±3．5）ng／mL、（290．5±5．2）ng／mL、（262．0±12．5）ng／mL），均明显高于对照组，差异均有统计学意义（t ＝6．345、6．013、5．846、4．613，均 P ＜0．01）；随着 EPA 浓度的增加，活化 caspase-9和 caspase-3蛋白水平呈上调趋势。结论EPA 体外能够诱导SW480细胞发生凋亡，其作用机制主要通过线粒体介导的内源性凋亡途径，细胞色素 C 的释放，caspase-9和caspase-3蛋白活化。
作者：王向群；陈丽娟；张庆；吴丹；罗俊华；朱剑 刊期： 2015年第19期
目的：探讨布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床疗效，并观察治疗过程中的不良反应，分析其治疗的安全性，为临床治疗提供依据。方法选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者160例，根据入院编号随机分为对照组 A、B、C 和观察组四组，各40例，对照组 A 应用泼尼松等常规治疗，对照组 B 应用氨茶碱等常规治疗；对照组 C 应用泼尼松、氨茶碱等常规治疗，对照组均予以0．9％氯化钠注射液作为安慰剂雾化吸入；观察组在对照组基础上应用布地奈德联合异丙托溴铵治疗。观察各组治疗效果、检测治疗前后血液二氧化碳分压（PaO2）、血氧分压（PaCO2）、一秒钟用力呼气量（FEV1）、一秒钟用力呼气量（FEV1）和一秒钟用力呼气量占用力肺活量 FVC 的比值（FEV1／FVC），并观察患者不良反应，评价其安全性。结果观察组总有效率为95．00％（38／40），高于对照组 A、B、C，差异有统计学意义（χ2＝9．68、9．70、9．91，均 P ＜0．05）；观察组治疗后 PaO2（76．89±0．63）mmHg，高于对照组 A、B、C 治疗后，且各组治疗后均高于治疗前，差异均有统计学意义（t ＝10．48、13．72、12．83，均 P ＜0．05）；观察组治疗后 PaCO2（50．06±0．60）mmHg，低于对照组 A、B、C 治疗后，且各组治疗后均低于治疗前，差异均有统计学意义（t ＝11．72、12．69、10．74，均 P ＜0．05）；观察组治疗后 FEV1和 FEV1／FVC 分别为（2．19±0．29）L 和（69．27±4．59）％，均高于对照组 A、B、C 治疗后，且各组治疗后均高于治疗前，差异均有统计学意义（t ＝12．68、13．10、12．41、9．89、10．63、11．29，均 P ＜0．05）；各组患者不良反应比较，差异无统计学意义（χ2＝1．38，P ＞0．05）。结论布地奈德联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作患者具有较好的临床疗效，能够显著提高患者肺功能，缩短好转时间，并具有较高的安全性，值得临床推广应用。
作者：蒋菊芳；马丽华；丁剑 刊期： 2015年第19期
黑色素瘤来源于黑色素细胞，高度恶性，发病率约占全部恶性肿瘤的4．6％，死亡率约占全部恶性肿瘤的1．7％，且近年来有上升趋势［1］。早期黑色素瘤可通过手术切除获得痊愈，但黑色素瘤很容易发生早期转移，且因其发病的隐蔽性，往往发现时已为晚期。晚期转移性黑色素瘤大部分对放疗和化疗药物不敏感，预后较差。由于黑色素瘤对免疫治疗相对较敏感，通过免疫治疗提高其疗效被认为是有希望的方式。随着现代肿瘤免疫学的发展，针对黑色素瘤发生发展和转移机制所进行的免疫治疗已成为目前研究的热点。而越来越多的资料显示，黑色素瘤的肿瘤微环境决定了免疫治疗的效果。
作者：竺美珍；俞洋 刊期： 2015年第19期
目的：探讨心电图aVR导联ST段改变与非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）患者近期预后的关系及判断价值。方法将195例 NSTE-ACS 患者按照入院时心电图 aVR 导联 ST 段是否抬高分为aVR 导联 ST 段抬高组（n ＝54例）和非 aVR 导联 ST 段抬高组（n ＝141例）；记录两组一般临床资料、实验室相关检查指标、冠脉病变情况以及住院期间是否发生主要不良心脏事件（MACE）等情况。结果与非 aVR 导联 ST 段抬高组比较，aVR 导联 ST 段抬高组患者入院时心率、收缩压高于非 aVR 导联 ST 段抬高组[（85．4±12．0）次／min 比（79．3±13．2）次／min，t ＝2．959，P ＜0．05]、[（145．0±20．3）mmHg 比（136．0±19．4）mmHg， t ＝2．874，P ＜0．05]；血清 NT-proBNP[（743．9±125．8）pg／mL 比（416．4±95．3）pg／mL，t ＝19．625，P ＜0．05]、cTnI[（3．4±1．0）ng／mL 比（1．2±0．4）ng／mL，t ＝21．994，P ＜0．05]、CK-MB[（31．5±9．8）ng／mL 比（19．8±6．5）ng／mL，t ＝9．682，P ＜0．05]均较高；LVEF 低于非 aVR 导联 ST 段抬高组[（50．1±5．2）％比（53．8±5．7）％，t ＝4．153，P ＜0．05]；aVR 导联以外 ST 段压低总例数及幅度亦高于非 aVR 导联 ST 段抬高组[（9．5±3．8）mm 与（7．4±2．8）mm，t ＝4．224，P ＜0．05]；ST 段抬高组患者中冠脉三支病变以及左主干的比例高于非aVR 导联 ST 段抬高组（P ＜0．05）；与非 MECE 组比较，MECE 组中入院 AVR 导联 ST 段抬高的比例及抬高的幅度较高（P ＜0．05）；Logistic 回归分析显示，入院心率（OR ＝1．472）、三支病变（OR ＝2．310）、左主干病变（OR ＝2．478）、cTnI（OR ＝1．893）、NT-proBNP（OR ＝1．732）与 NSTE-ACS 患者入院时 aVR 导联 ST 段抬高呈正相关（P ＜0．05）；Logistic 回归分析亦显示，心电图 aVR 导联 ST 段抬高是 NSTE-ACS 患者近期发生 MACE 的高危因素（OR ＝1．474）。结论心电图 aVR 导联 ST 段抬高与严重广泛的冠脉病变及大面积心肌缺血有密切关系，且患者近期预后较差，可能是 NSTE-ACS 患者近期预后的独立危险因素，早期记录心电图 aVR 导联ST 段改变情况对评估 NSTE-ACS 患者病情及预后具有重要价值。
作者：严颖；陆炜 刊期： 2015年第19期
目的：观察双歧三联活菌胶囊、曲美布汀及四神丸联合治疗肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将100例患者应用区组随机化分组的方式分为两组，治疗组50例，以双歧三联活菌胶囊、曲美布汀及四神丸联合治疗；对照组50例，以四神丸加减治疗。观察两组的临床疗效。结果治疗组显效率80％，对照组显效率36％。两组显效率差异有统计学意义（χ2＝8．16，P ＜0．05）。结论双歧三联活菌胶囊联合曲美布汀及四神丸治疗肾阳虚型溃疡性结肠炎的疗效优于单用四神丸加减治疗。
作者：赵忠玮 刊期： 2015年第19期
目的：探讨利多卡因超声雾化吸入气道表面麻醉下清醒气管插管在患者自主摆放手术体位中应用的可行性。方法选择68例需择期行全身麻醉下俯卧位手术的患者，随机方法分为对照组及观察组，每组为34例，分别采用环甲膜穿刺和面罩吸入2％利多卡因超声雾化气体进行气道表面麻醉及清醒气管插管，操作者完成气管插管后患者根据自身的舒适度配合医务人员摆放俯卧位。观察患者气管插管前后不同时间点：基础状态（T0）、气管插管即刻（T1）、插管后3 min（T2）以及翻身后即刻（T3）四个时相的平均动脉压（MAP）和心率（HR），并观察气管插管时呛咳反射发生情况。术后随访患者对气道表面麻醉效果及清醒气管插管的耐受性。结果两组患者均能顺利完成清醒气管插管及自主摆放俯卧位。观察组与对照组相比，两组患者 MAP 和 HR 数据在气管插管和体位摆放各个时相差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。两组患者气道表面麻醉时间、气管插管时间及呛咳反应发生率比较差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。结论利多卡因超声雾化吸入气道表面麻醉下清醒气管插管的方法简单实用，在患者自主摆放手术体位中应用有效可行，可以替代创伤性较大的环甲膜穿刺表面麻醉。
作者：常华；朱珊珊；衡垒 刊期： 2015年第19期
目的：探索自拟复方芪莪汤联合米托蒽醌膀胱灌注治疗对非浸润性膀胱癌术后患者血清中血管内皮生长因子（VEGF）浓度的影响及其临床意义。方法将35例非浸润性膀胱癌术后患者完全随机法分为治疗组18例及对照组17例，治疗组术后1周开始予以米托蒽醌膀胱灌注联合中药复方芪莪汤口服，而对照组仅予米托蒽醌膀胱灌注，采用流式细胞仪测定两组患者治疗前及治疗后3个月后血清 VEGF 浓度。结果自拟复方芪莪汤联合膀胱灌注米托蒽醌治疗非浸润性膀胱癌术后患者血清 VEGF 水平为（122．79±37．85）ng／L，仅予米托蒽醌膀胱灌注治疗非浸润性膀胱癌术后患者血清 VEGF 水平为（185．73±42．78）ng／L，治疗组患者血清 VEGF 水平显著低于对照组（P ＜0．05）。结论自拟复方芪莪汤联合膀胱灌注米托蒽醌治疗非浸润性膀胱癌术后患者血清中 VEGF 水平明显下降，从而可能进一步降低非浸润性膀胱恶性肿瘤的复发率。
作者：张瑶；陆向东 刊期： 2015年第19期
目的：观察胃复春联合参芪扶正丸治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法将85例慢性萎缩性胃炎患者采用随机数字表法分成治疗组43例和对照组42例。治疗组给予胃复春联合参芪扶正丸口服治疗，对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊加胶体果胶铋胶囊口服治疗。疗程为2个月。治疗结束后对两组患者进行纤维胃镜及病理复查，并作比较。结果治疗组总有效率67．44％，对照组总有效率40．48％，两组总有效率比较差异有统计学意义（χ2＝6．22，P ＜0．05）。治疗组与对照组胃脘胀满、刺痛、面色晦暗、纳差、黑便症候积分差异有统计学意义（t ＝6．14，P ＜0．05），治疗组优于对照组。结论胃复春联合参芪扶正丸治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效，值得临床推广。
作者：姚春杨；戴孟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨正常新生儿出院前母亲健康教育需求及相关因素。方法采用自行设计的健康教育调查表，由充分了解调查内容的主管护师在出院前对新生儿母亲进行一对一访谈，无记名方式填写，对正常新生儿出院前母亲健康教育需求内容、健康教育方式及出院后母亲希望进一步得到健康知识的途径进行调查分析。结果对符合调查要求的114例正常新生儿母亲出院前健康教育需求内容进行分析发现，对于婴儿的喂养问题，新生儿母亲在“如何正常添加辅食”“新生儿吐奶、呛奶的预防及处理”两个方面需求所占比例较高（70．00％以上）；在健康常识和护理问题中，新生儿母亲在“婴儿疾病的征兆”方面的健康教育需求高（85．09％）；除了以上两方面的主要问题外，新生儿母亲对于“预防接种知识”方面的健康教育知识需求亦较高，达70．18％。孕产妇住院期间希望的健康教育方式主要包括阅读健康教育手册和资料、护士个别指导、专家集体讲课、录像及录音等，其中对“阅读健康教育手册和资料”这种健康教育方式的需求高，达78．57％。在该次调查的113例正常新生儿母亲在出院后希望进一步得到健康知识的途径中首选的途径中“医院设立热线电话”为第一选择。结论现有的健康教育模式需要不断改进，须发展针对性的健康教育模式满足产妇的需要，以满足社会发展的需要。
作者：徐燕红；管琪 刊期： 2015年第19期
目的：了解老年骨质疏松患者血清25羟维生素D水平，分析探讨老年骨质疏松与骨密度、维生素 D 之间的关系。方法选择2014年健康体检的老年人作为研究对象，收集研究对象的年龄、身高、体质量等基本资料，测定其骨密度、血清羟维生素 D 水平。根据骨密度高低将研究对象分为骨量正常组、骨量减少组和骨质疏松症组，了解三组研究对象的血清羟维生素 D 水平的差异。结果462例参加健康体检的老年人中有269例（骨质疏松组）发生骨质疏松症，126例（骨量减少组）出现骨量减少，骨量正常的有67例（骨量正常组），三组年龄和 BMI 差异无统计学意义（P ＞0．05）；骨质疏松症组的女性比例高于男性，其他两组性别比例差异无统计学意义；骨质疏松症组血清25羟维生素 D 水平（51．84±5．76）（nmol／L）低，分别低于骨量正常组和骨量减少组的（73．26±8．14）nmol／L 和（71．43±7．94）nmol／L，差异有统计学意义（F ＝376．79，P ＜0．05）。结论老年人易发生骨质疏松，骨质疏松患者骨密度降低，血清25羟维生素 D 水平缺乏。
作者：江立武；郎海明 刊期： 2015年第19期
表观遗传是调控基因表达的重要机制。表观遗传并不改变 DNA 序列，而是通过 DNA、组蛋白等的化学修饰作用对基因的表达产生影响。DNA 甲基化是表观遗传学的重要调控方式之一。DNA 甲基化在基因表达调控、发育调节、基因组印迹等方面都发挥着重要作用［1］。癌-睾丸抗原（Cancer-testis Antigen，CTA）主要表达于正常睾丸组织，在其他正常组织中几乎不表达，但多种肿瘤组织中可有异常表达，并且可以引起癌免疫反应，被认为是一类理想的肿瘤疫苗靶分子。它们可用于肿瘤的诊断、转移监测及肿瘤的防治。因此CTA 具有重要的临床应用价值。黑色素瘤相关抗原-A（mel-anoma-associated antigen-A，MAGE-A）家族是研究较为广泛的一大类 CTA，在临床上有广阔的应用前景。MAGE-A 家族启动子区富含 CpG 岛，而 CpG 岛又是发生基因甲基化的重要结构基础。因此，研究 MAGE-A 家族异常甲基化与肿瘤的关系具有重要的意义。
作者：赵宏光；王黎芳 刊期： 2015年第19期
目的：了解血CRP水平与急性脑梗死的相关性，为急性脑梗死的预防和控制提供研究数据。方法43例脑梗死患者为观察组，40例体检健康者作为对照组。将观察组按照梗死灶体积的不同分为小梗死灶组20例、中梗死灶组16例和大梗死灶组7例。将观察组按照神经功能缺损程度的不同分为轻度组22例、中度组13例和重度组8例。比较观察组与对照组的 CRP 水平，观察不同梗死灶体积、不同神经功能缺损程度的 CRP 水平。采用单因素分析和 Logistic 多因素回归分析血 CRP 水平的影响因素。结果观察组CRP 水平（14．19±2．60）mg／L，显著高于对照组（t ＝7．453，P ＜0．05）。随着梗死灶体积的增加，CRP 水平升高（t ＝3．451、8．534、5．930，均 P ＜0．05）。随着神经功能缺损程度的增大，CRP 水平升高（t ＝3．845、9．077、6．730，均 P ＜0．05）。单因素分析表明，CRP 水平与收缩压、空腹血糖、总胆固醇、纤维蛋白原呈正相关（r ＝0．479、0．603、0．508、0．544，均 P ＜0．05）。多因素回归分析表明，脑梗死、收缩压、空腹血糖、总胆固醇、纤维蛋白原均为 CRP 水平的影响因素。结论血 CRP 水平与急性脑梗死之间有相关性，通过检测 CRP 水平可辅助诊断脑梗死，有利于预防控制急性脑梗死的发生与进展。
作者：劳嘉良；张凝远；李明；范国平 刊期： 2015年第19期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
