潘厚远；程意红；吴强
冬季瘙痒症(pruritus hiemalis)多发于寒冷、干燥的冬季,国内外对本病的研究报道比较少见,但该病却是冬季临床上常见的疾病之一.虽然目前我们没有检索到有关冬季瘙痒症发病率的资料,但据我院初步统计,近两年11月初至次年2月末之间的冬季瘙痒症患者占皮肤科门诊患者总数的1/10左右,是临床上不可忽视的疾病之一.青鹏软膏为传统藏药结合现代工艺研制而得,主要功效为消炎止痒、消肿止痛,主要用于治疗湿疹等皮肤疾病,已经证实是一种可行的新型治疗方法.2009年11月-2010年2月和2010年11月-2011年2月期间,我们根据青鹏软膏的作用机制和冬季瘙痒症的发病机理,前瞻性地设计使用该药治疗冬季瘙痒症取得了较好的疗效,现总结报告如下.
作者：张建平；周宗立；胡佳圆；邵祺；韩庆东 刊期： 2013年第04期
目的 通过疫情分析研判会议,科学判断疫情发展趋势,据此确定下一步疾病防控重点并提出防控建议.方法 疫情研判会采用头脑风暴法,对疾病风险进行筛选、估计、鉴别和风险识别与评估,时常见多发疾病给予风险等级评定.结果 汇总形成《公共卫生监测分析简报》,提供多种形式的公共卫生产品.结论 初步实现“公共卫生气象预报服务”服务百姓的目的,使监测工作与预警、预报及预防功能融为一体,促进了疾病预防工作关口前移.
作者：姜璎慈；孙晨光；章洁 刊期： 2013年第04期
目的 了解我市居民吸烟现状,分析吸烟与心血管疾病之间的关系,为以后制定烟草控制方案提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样法,抽取21 563名居民进行问卷调查,并对调查结果使用SPSS 11.0软件进行卡方分析.调查内容包括个人信息、慢性病患病情况、吸烟和被动吸烟情况.结果 扬州市35岁以上成年人吸烟率为29.78％,其中成年男性吸烟率为58.36％,成年女性吸烟率为5.47％,不吸烟人群高血压等心血管疾病患病率低于吸烟人群,尤其是女性更为明显.结论 相关部门应高度重视控烟工作,扬州市控烟工作任重而道远.
作者：解晔；许婕 刊期： 2013年第04期
目的 探讨武威市原发性脑肿瘤发病特征及流行趋势.方法 通过建立恶性肿瘤登记报告获取原发性脑肿瘤发病资料,并对发病资料进行统计分析.结果 武威市2001-2010年原发性脑肿瘤平均粗发病率为2.76/10万,男女性粗发病率性比值为1.29,男性粗发病率波动于1.94/10万～4.49/10万之间,女性粗发病率波动于1.02/10万～3.76/10万之间.经趋势性检验,男性x2=8.03,P＜0.01,有显著性差异；女性x2=2.90,P＞0.05,无显著性差异.结论 男性原发性脑肿瘤发病呈增长趋势,女性则相对稳定,男性发病率高于女性.
作者：杨雅馨；罗好曾 刊期： 2013年第04期
宫颈上皮内瘤变(CIN)是宫颈浸润癌相关的一组癌前病变,反映了富颈癌发生发展中的连续过程[1].近年来,随着宫颈癌医学的发展,宫颈浸润癌的发生率逐渐降低,但由于细胞学普查的推广使CIN的检出率明显提高[2].对CIN进行及时治疗以防止其演变为宫颈浸润癌已经成为众多医务工作者关注的问题[3].宫颈环形电切术(LEEP)是一种发展很快、治疗和诊断宫颈疾病的新方法,它具有疼痛轻微、副作用小、手术时间短和术后恢复快等优点[4].本研究回顾性分析82例CIN患者的临床资料,探讨了LEEP术在CIN方面的诊疗价值,现将结果报告如下.
作者：陈雪珍；徐海英 刊期： 2013年第04期
近年来,肺结核作为威胁人类健康危险的疾病之一,已引起了全球卫生部门的共同关注,尤其在我国,结核病疫情更为严峻.因此,针对初治涂阳肺结核患者的治疗尤为重要.经典方案(2HREZ/4HR)在临床实践中,由于部分患者应用吡嗪酰胺(Z)后出现了各种严重的毒副反应而被迫终止应用[1],进而影响治疗及预后.我院将因严重副反应而不能应用吡嗪酰胺的初治涂阳肺结核患者,以左氧氟沙星(V)替代吡嗪酰胺与异烟肼(H)、利福平(R)和乙胺丁醇(E)联合治疗,完成疗程,临床疗效满意,现将结果报告如下.
作者：王舜 刊期： 2013年第04期
本研究应用经颅多普勒仪(TCD)测量残留型精神分裂症患者颅底动脉的平均血流速度(Vm),观察抗精神病药联用舒血宁治疗8周后,与仅用抗精神病药组的差异以及阴性症状的改善情况,探讨患者大脑供血与阴性症状的关系.1对象与方法1.1对象2010-2011年经杭州市第七人民医院收治的入院患者120例,符合ICD-10 F20.5残留型分裂症的诊断标准[1],排除心脑血管及代谢性疾病.其中男性65例,女性55例.年龄在18～45岁之间,病程1～21年.采用阴性症状量表(SANS),凡分量表总评项≥3,称为突出症状群,若有两个或更多突出阴性症状群,无突出阳性症状群,称为阴性症状为主型的精神分裂症,作为人组标准[2].(2)分组标准;入组的120例患者,按入院时间先后编号;单号为研究组60例,服用抗精神病药物,联用舒血宁片剂,每日80 mg/tid口服,治疗8周;双号为对照组60例,服用抗精神病药物治疗8周.两组患者在人口学资料及服药种类等方面无统计学差异,P＞0.05.
作者：虞旻；陈红卫；陈艳波 刊期： 2013年第04期
良性中央气道狭窄是指发生于中央气道(包括气管、主支气管和右中间支气管)的良性病变引起的狭窄.引起良性气道狭窄的常见原因包括结核、气管切开和气管插管时间过长等,病理改变以增生性和瘢痕性狭窄常见.球囊扩张、切除瘢痕组织和置入气道支架等是目前临床上治疗气道狭窄的常用方法,近期均可取得显著的临床疗效,但是随着组织的不断增生、修复,容易引起再狭窄,远期疗效较差[1].曲安奈德是长效糖皮质激素,除抗炎、抗过敏作用外,还能够抑制肉芽组织和瘢痕形成.上海中山医院近年来对难治性良性中央气道狭窄患者给予局部注射曲安奈德结合常规介入治疗取得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：马建永；李春 刊期： 2013年第04期
胃镜检查技术是目前上消化道疾病诊断适宜的检查方法,随着电子胃镜的问世,使检查的效果更令人满意,已成为目前诊断上消化道疾病的首选[1].成功的胃镜检查,离不开护士的密切配合和切实有效的护理干预.本研究选择2011年5月-2012年5月在我院门诊就诊和住院的患者93例,对其在胃镜检查前、检查中和检查后进行综合系统的护理干预,旨在探讨护理干预在胃镜检查中的作用及效果,现报告如下.
作者：刘丽娜；狄建华 刊期： 2013年第04期
输尿管结石的治疗方式包括体外冲击波碎石术(Extracorpreal Shock Wave Lithotripsy,ESWL)、输尿管镜碎石术开放手术以及腹腔镜手术等.在基层医院,ESWL因碎石成功率高、创伤小而应用较多.但在临床工作中,常会接诊一些ESWL失败的病例.2006年10月-2011年9月我们采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗ESWL失败的输尿管结石患者43例,取得良好效果,现将治疗结果报告如下.
作者：徐峥凯；王颖斌；詹敏 刊期： 2013年第04期
亚健康状态是指非病非健康状态,亚健康的初期常表现为疲劳、失眠、精神不振、周身倦怠、四肢不温、胃口差、口淡无味、大便不爽、头晕少寐、健忘多梦、皮肤粗糙和性欲下降等症状,以后可发展成为慢性疲劳或持续的身心失调,常伴有慢性咽痛、反复感冒和精力不支等症状,但去医院检查却无任何器质性病变.艾灸是用艾叶作为灸料通过对体表穴位进行施灸,并通过全身经络腧穴的作用,来调整气血和脏腑的功能,以达到防病治病的目的,是防治亚健康状态的有效手段.2010年7月-2012年9月我们选择来自黑龙江省中医研究院就诊的亚健康患者共60例,采用艾灸进行治疗,疗效显著,现报告如下:
作者：徐莺莺；胡丙成 刊期： 2013年第04期
心律失常是一种临床上的常见病,其临床表现主要为胸闷、气短和眩晕等症状[1],严重者甚至可引发患者出现心力衰竭及死亡.引发心律失常有很多原因,如药物中毒、各种器质性心脏病、酸碱平衡和电解质失调以及自主神经功能紊乱[2].目前,在临床上有效治疗心律失常的药物有多种,尽管有一定的效果,然而这些药物大多具有严重的不良反应[3].本文运用小剂量胺碘酮联合稳心颗粒治疗心律失常32例,取得较好疗效,且不良反应轻微,现报告如下.
作者：陆曹杰；张丹 刊期： 2013年第04期
近年来,冠心病介入治疗不断发展,经桡动脉路径行冠状动脉介入治疗(PCI)也因其痛苦少、恢复快以及微创性等优点而被广泛应用于临床[1].同时,手术患者的舒适度要求也不断提高,但是介入治疗的方法毕竟是一种有创性治疗[2],在手术或术后会不可避免地有各种并发症的发生[3].桡动脉痉挛就是PCI并发症中的一种,也是PCI过程中常见的并发症[4].桡动脉痉挛往往会导致患者鞘管不能够顺利拔出,一方面延长了手术时间,另一面也增加了患者的痛苦[5].
作者：余群映 刊期： 2013年第04期
人工流产术已成为当今社会终止妊娠的一种重要补救措施.通过对2012年度在从化市街口街社区卫生服务中心进行人工流产术的人员资料进行统计和分析,结果显示,2012年度街口街社区卫生服务中心进行人工流产术人员较往年增多,人流群体呈现低龄化、低学历和避孕措施实施率偏低的现象,同时未婚女性的比例也不断增多.建议通过提升自身素质、深入村镇社区宣传避孕知识、深入校园开展青春期知识讲座等方式进行有效宣传,从而遏制意外怀孕几率,减少人流术人员增加,保护女性健康.
作者：朱晓敏 刊期： 2013年第04期
目的 了解乡村医生(以下简称村医)基本公共卫生知识知晓情况,为有针对性地加强村级医疗卫生人员继续教育以及更好地开展农村基本公共卫生服务提供依据.方法 采用课堂集中填写问卷的方式对某县1 046名村医的营养与健康知识、疾病防治知识等基本公共卫生知识进行调查.结果 基本情况调查表明,村医中男性占65.3％,40～60岁年龄组人数占42.3％；其中,70.1％的村医具有中专文化.基本公共卫生知识知晓情况分析发现,营养与健康知识总知晓率为67.3％,其中钙含量较丰富的食物和合理膳食营养知晓率较高,分别为95.1％和94.5％,肥胖的体质指数范围、体质指数计算公式和成人每天水的少摄入量知晓率较低,分别为12.4％、33.4％和37.5％；疾病防治知识总知晓率为61.3％,其中如何控制传染病传播途径和乙肝的预防知晓率较高,分别为97.6％和96.0％,糖尿病患者血糖控制理想值和传染病报告时限知晓率较低,分别为21.1％和23.2％.结论 该县村医基本公共卫生知识知晓率较低,各项内容知晓情况不均衡,基本公共卫生知识水平亟待提高.建议加强村医基本公共卫生知识的专项培训,以提高村医的基本公共卫生服务能力.
作者：吕宝波；马爱国；王发军；陈英；方召阳；汪求真 刊期： 2013年第04期
目的 探讨女性非酒精性脂肪肝的危险因素,为预防和控制女性人群非酒精性脂肪肝的发生提供流行病学依据.方法 采用成组匹配的病例对照研究方法,通过调查问卷、体格检查和生化检测等方法收集暴露因素,通过非条件Logistic回归方法探讨女性非酒精性脂肪肝的发病影响因素.结果 单因素非条件Logistic回归分析结果显示,女性非酒精性脂肪肝的危险因素有肥胖(BMI≥24 kg/m2)、食用油炸食品、食用烟熏和腊味食品、食用腌晒和盐渍食品、应酬频率、近五年体重变化、既往病毒性肝炎史、高血压史及高血脂病史；多因素非条件Logistic回归分析中,终进入模型的变量有肥胖(BMI≥24 kg/m2)、不清楚既往病毒性肝炎史、不吃油炸食品、高血压史和高血脂病史,其中肥胖BMI≥24 kg/m2 (OR=4.084,95％CI=1.927～8.658)、不清楚既往病毒性肝炎史(OR=8.618,95％CI=1.915～38.773)、高血压史(OR=3.782,95％CI=1.097～12.673)和高血脂病史(OR=5.369,95％CI=2.521～11.435)是危险因素,不吃油炸食品(OR=0.052,95％CI=0.016～0.173)是保护因素.结论 通过合理膳食、改变不良生活饮食习惯、增加运动、减轻体重、治疗高血压病及脂质代谢紊乱等措施,有助于预防非酒精性脂肪肝.
作者：马纪林；赵学军；李玉丽；钱燕琴 刊期： 2013年第04期
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一种继肿瘤、心血管疾病后的常见慢性疾病.随着经济发展以及人们现代生活方式的改变,DM的发病率也呈逐年上升趋势,我国DM发病率为2.0％～3.6％.健康教育是对患者进行疾病相关知识的教育,以提高患者对疾病的认知水平,被公认为是影响治疗成败的重要因素[1-3].本研究于2010年9月-2011年9月对收治的2型DM患者实施系统化健康教育,并与仅采用一般性健康教育的对照组进行对比研究,取得了良好的临床效果,现将结果报告如下.
作者：施申慧 刊期： 2013年第04期
慢性皮肤溃疡为临床常见病、多发病,是指疮疡类溃后长期不愈,其主要临床特征为皮肤溃疡长期不能愈合,皮肤组织缺损液化感染坏死[1].导致慢性皮肤溃疡的原因很多,主要有糖尿病合并症、褥疮、烫伤、脉管炎、下肢回流障碍及外伤治疗不当,其多发于老年人群,因其年龄大、免疫力差、活动不便及护理起来相对困难,因此治疗起来比较棘手,给患者的生活质量及身体健康造成了严重影响[2].康复新液为中成药,具有祛腐生肌、通利血脉、养阴和增强机体免疫力的功效,其对血管的新生、肉芽组织的生长及创面坏死组织的脱落,具有促进作用,可有效改善创面微循环,加快机体受损组织的修复[3].我院于2007年5月-2012年5月应用康复新液治疗慢性皮肤溃疡,取得较好的疗效,现将观察结果报告如下.
作者：舒兆其；王碧峰 刊期： 2013年第04期
乳腺肿块是乳腺癌的常见症状,而乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.我国是乳腺癌的低发地区,但随着生活水平的提高和家庭人口的简单化,近年来有明显上升的趋势,并超过欧美国家成为上升幅度快的国家之一.如何及早做出诊断和进行治疗已成为临床医生所关注的问题.为探讨空心针穿刺活检和针吸细胞学检查的临床诊断价值,选择2009年1月-2011年6月我院检出的乳腺疾病患者700例,对其中临床可触及乳腺肿块的300例患者行针吸细胞学检查(FNAC)和超声引导下空心针穿刺活检(CNB),对诊断结果与手术切除组织病理学诊断结果进行比较分析,现报告如下.
作者：于平生 刊期： 2013年第04期
凡有正常性生活、未避孕1年未妊娠者,称为不孕症.未避孕而从未妊娠者称为原发不孕;曾有过妊娠而后未避孕、连续1年不孕者称为继发不孕,其中因宫颈与子宫因素不孕者约占女性不孕的15％～25％[1].子宫内膜薄是指妇女在一定雌激素的作用下,排卵期(卵泡达到18mm)超声检查显示内膜厚度不能达到8 mm,导致受精卵不着床的现象,是导致女性不孕的主要原因之一,临床治疗较为棘手.本院采用复方玄驹胶囊治疗因子宫内膜薄导致的不孕症,取得较好疗效,现报告如下.
作者：楼青娟；黄逸玲 刊期： 2013年第04期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
