蒋静；程波
集安市位于吉林省东南部,总面积为3 721 km2,全市辖区内有11个乡镇、3个街道办事处和1个开发区,人口约23.6万人,由汉族、朝鲜族和回族等18个民族组成,是我国对朝三大口岸之一,边境线为203.5 km.由于我市的特殊地理位置,自1993年开始每年12月5-6日和次年1月5-6日开展两轮次的脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动.
作者：于精红 刊期： 2012年第08期
应激性高血糖是指无糖尿病史的病人在应激状态下出现的高血糖,危重症患者普遍存在应激性高血糖,随机测定两次以上血糖,空腹血糖＞6.1 mmol/L或随机血糖＞10 mmol/L,则称为应激性高血糖[1].危重症病人产生应激性高血糖主要是由于胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能障碍及糖异生增加所致[2].
作者：杨绮虹 刊期： 2012年第08期
目的 为了解我市公共场所从业人员吸烟现状及相关知识情况,给今后的干预工作提供依据.方法 参照有关资料自行设计调查问卷为调查表,采用随机抽样方法,由经过培训的调查员进行面对面调查.结果 公共场所从业人员吸烟率为39.60％(1398/3530)其中男性吸烟者1287人,吸烟率为60.79％(1363/2 242)；女性吸烟者35人,吸烟率为2.72％(35/1288)男性吸烟率明显高于女性,差异有统计学意义(x2=18.33,P＜0.05).吸烟相关知识与态度方面,认为“吸烟是一种社交需要”、“吸烟可缓解压力”回答“是”分别为86.35％和81.02％, “吸烟有害健康”、 “被动吸烟对健康有害”分别为78.30％和72.55％;特别值得关注的是“赞同公共场所禁止吸烟”的仅为52.10％；知道“吸烟成瘾是一种慢性疾病”的仅为32.15％;“近期是否打算戒烟”回答“是”的仅为21.64％.结论 男性吸烟状况比较严重,特别是公共场所从业人员,文化程度低,年轻人居多,大部分人认为吸烟是一种社交需要,吸烟可缓解压力.
作者：吴东波 刊期： 2012年第08期
社区医疗站是基层医疗卫生机构,承担着城乡居民享受基本医疗服务的重要职能.重视并规范地做好社区医疗站的消毒与感染控制工作,对于防控医源性感染,保障群众就医安全将起到积极作用.目前,我区共有119个社区医疗站,但对其消毒与感染控制工作现状了解及规范管理目前都是盲点.
作者：春雅丽；郁惠德；赵腾龙 刊期： 2012年第08期
目的 预测麻疹发病趋势,为疾病控制工作早期预警以及制定麻疹防控策略提供数据支持.方法 应用SAS 9.1软件对1978-2011年麻疹年发病数据拟舍传递函数模型,并用所得到的模型对2012-2016年麻疹年发病率进行预测.结果 哈尔滨市2012-2016年麻疹年发病率呈逐年下降的趋势,预测值分别为0.24/10万、0.21/10万、0.19/10万、0.17/10万和0.15/10万.其中,男性发病率预测值分别为0.26/10万、014/10万、0.21/10万、0.19/10万和0.17/10万.女性发病率预测值分别为0.21/10万、0.18/10万、0.14/10万、0.12/10万和0.09/10万.结论 模型可较好地拟合麻疹发病率的变化趋势.预测麻疹发病率虽然呈下降趋势,但距离消除麻疹的目标(本土病例发病率在1/100万以下)尚有一定差距,仍需大力加强监测和防控工作力度.
作者：姜立坤；赵晶；李岩；徐虹；刘美娜 刊期： 2012年第08期
目的 观察慢性病健康指导站管理模式对社区高血压患者的干预效果,进一步提高高血压控制水平.方法 选择全程参加慢性病健康指导站的社区高血压患者183例,组织开展健康教育、集中活动和个性化指导等活动,对患者实施综合干预,测量并记录患者血压变化情况.结果 对慢性病健康指导站管理模式干预前后高血压患者在高血压保健基础知识认知情况、生活方式和行为变化情况(合理膳食、适当运动和科学用药)、自我监测等方面进行比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 慢性病健康指导站管理模式有利于帮助高血压患者获得解决问题的知识和技能,建立科学的治疗行为,改善生活方式和生活质量,使血压控制更为理想,达到了提高干预效果的预期目标.
作者：张晓红；穆淑霞 刊期： 2012年第08期
妇科急腹症(gynecological acute abdominal disease,GAAD)是临床上常见的一种妇科危重急症,具有发病急、病情发展迅猛等特点,病情严重者可危及患者生命,因此,需要及时做出正确诊断并积极救治[1].但临床实践表明,妇科急腹症临床表现不典型,特异性较差,给诊断带来一定困难.超声检查是妇科急腹症的重要检查方法,但经腹部或经阴道超声检查均有一定的局限性[2].
作者：杨小汉；高霞 刊期： 2012年第08期
目的 通过问卷调查了解乡镇卫生院的人力资源现状,考察现有乡镇卫生院在人才吸引和人才培养上的缺陷,探究其原因并提供合理的应对措施.方法 从北京市选取五个郊区县,分层抽取25所乡镇卫生院,了解乡镇卫生院医务人员的基本信息和工作现状等.结果 25所乡镇卫生院376名医务人员对现有收入水平“很不满意”或“比较不满意”,分别占总人数的30.9％和24.2％.影响乡镇卫生院人才吸引的因素按其所选频数由高到低排列,前三位依次是:工资收入、地理位置和福利保障.结论 乡镇卫生院发展离不开人力资源水平的提高,因此,乡镇卫生院及各主管单位应采取有效的措施,扬长避短,有的放矢,推动乡镇卫生院的整体发展,发挥乡镇卫生院的枢纽作用,满足城乡居民的医疗需求.
作者：汉业旭；王晓燕；张建；韩优莉；黄昊；李珑 刊期： 2012年第08期
目的 了解上海市北蔡镇围绝经期女性骨质疏松症(Osteoporosis,OP)危险因素定量评估情况,为本地区骨质疏松症的防治提供参考.方法 使用美国GE公司的Lunar Prodigy Advance PA+300164型双能X线骨密度仪,对422例上海市北蔡镇40.0～59.9岁女性正位腰椎和左股骨近端进行骨密度测定,筛选出符合围绝经期诊断的女性并应用FRAX工具进行网上评估.结果 筛选出符合围绝经期诊断的女性93例,年龄(49.637±3.392)岁.10年发生骨质疏松性骨折概率为(2.382±0.989)％,10年发生髋部骨折的概率为(0.325±0.495)％.结论 北蔡镇围绝经期女性10年发生骨质疏松性骨折概率和10年发生髋部骨折的概率平均水平均不在高风险区域,但应提供必要的健康教育.
作者：马俊岭；阳晓东；郭海英；侯钦午；史历；孙耀华；陈建君；钱玉兰；蔡成伟；潘军；黄淑贤；顾正南 刊期： 2012年第08期
目的 探讨乳腺癌患者新辅助化疗前后外周血免疫功能检测在评价新辅助化疗疗效中的应用价值.方法 采用流式细胞术检测113例乳腺癌患者在新辅助化疗前后的静脉血免疫功能水平变化情况,评价新辅助化疗疗效,以病理学评价为金标准,与临床触诊、乳腺超声和乳腺钼靶评价标准进行比较.结果 免疫功能法评价新辅助化疗疗效灵敏度、特异度和准确率(84％、60％和79％)均高于临床触诊及乳腺钼靶评价方式,与乳腺超声评价方式相似.结论 检测乳腺癌患者新辅助化疗前后免疫功能水平可作为评价乳腺癌新辅助化疗疗效的一种有效方法.
作者：马秀芬；白海亚 刊期： 2012年第08期
目的 了解上海市某区早期教育机构卫生状况,分析存在的问题和薄弱环节,提出建议和措施.方法 选取区内早期教育机构4家,对空气、物体表面和人员手进行采样检测.结果 4家早期教育机构共抽检样品66件,合格49件,合格率为74.24％.结论 抽取的4家早期教育机构卫生状况总体情况尚可,但仍有待提高.建议加强早期教育机构内部管理,增强卫生责任意识,提高消毒卫生水平,完善相关法律法规.
作者：罗海燕；朱健；江帆；王瑜；叶红；凌志毅 刊期： 2012年第08期
目的 对我国四川、湖北、浙江和上海四省(市)社区卫生服务中心的服务效率进行分析评价,找出当前社区卫生服务发展中存在的问题并提出建议.方法 采用描述性统计方法、聚类分析和DEA进行分析评价.结果 (1)四省(市)社区卫生服务中心服务效率普遍不高,有效比例偏低.(2)70％的社区卫生服务中心规模无效,其中69％的社区卫生服务中心规模效益递减.(3)投入产出效益不佳.结论:(1)转变服务模式,主动上门服务.(2)优化投入结构,合理配置人员.(3)积极开展各项服务,提高服务效果.
作者：武文博；孙群；郑小华 刊期： 2012年第08期
慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)已经成为全球关注的公共健康问题.慢性肾脏病患病人数多,并且病死率极高[1],泌尿系统、循环系统都会受其影响,危害极大,易引发心血管疾病,其中,有近一半CKD患者的死亡原因是由于心血管疾病造成的[2].
作者：郎丽佳；李广德 刊期： 2012年第08期
2010年甘肃省结合全国第五次结核病流行病学抽样调查(简称流调)进行之际,在全省开展了能够代表全省流调并对流调中发现患者的社会经济情况的专题调查,了解和掌握肺结核病患者的一般社会经济状况,为今后制订结核病防治健康促进策略、争取各项经费支持提供科学依据.
作者：张岚；杨枢敏；梁启军；陈威涛；王雯；司红艳；何钰珏；高巧芬 刊期： 2012年第08期
目的 通过对2011年徐汇区疫情预警现状分析与探讨,评价传染病自动预警信息系统的预警方法、模式与效果,为进一步提升传染病预警信息系统运行能力提供实践依据.方法 传染病自动预警信息系统采用移动百分位数法和单病例预警方法进行预誓预测,利用流行病学统计方法对预警系统中的数据信息进行归纳分析和评价.结果 2011年该系统对徐汇区共发出有效预警信息212次,预警信号阳性率为0.94％.病例报告数与预警信号数比为7.10∶1,呈正相关变化趋势(r=-0.714,P=0.009).结论 系统具有高度敏感性,但阳性预测值较低.
作者：杨诚晨；刘景壹；汪澜；沈红；石敏；陈远方 刊期： 2012年第08期
目的 了解兰州市七里河区重症精神疾病患者的既往病史、发病和治疗等情况,为建立健全社区精神疾病防治管理系统和提高精神卫生服务水平提供科学依据.方法 将七里河区精神疾病管理系统收录的患者资料录入Epi Data 3.0数据库,应用Excel 2003和SPSS 16.0进行统计分析.结果 精神疾病患者起病以亚急性为主,有1223例,占61.52％,连续病程超过1年的有1416例(71.23％),接受治疗的患者连续服药者有1 457例,占74.57％；经过治疗有737例(37.72％)痊愈,不同病情状态的患者治疗结果差异显著.结论 精神疾病患者的防治康复管理已取得一定的效果,应继续加强对精神疾病患者的防治和管理.
作者：李欣娜；张晓晶；陈莉；禄韶华；郑鑫；党瑜慧 刊期： 2012年第08期
上海市闵行区在以居民电子健康档案(Resident Health Records,EHR)为核心的预防接种信息化管理系统基础上,开发了防接种网上预约系统,并以网上预约系统为平台,形成了一套融预防接种记录查询、预防接种知情告知、疑似预防接种不良反应报告于一体的预防接种综合化服务管理模式,提高了预防接种服务水平及家长的满意度,也为推进社区基本医疗及其他公共卫生服务的网上预约积累了经验.
作者：许慧琳；张莉萍；余峰；王晶 刊期： 2012年第08期
断指再植病人术后常因疼痛、应激等因素诱发小动脉痉挛,导致再植断指缺血缺氧,血液处于高凝状态,吻合血管血栓形成,影响再植手指成活、伤口愈合,甚至导致断指再植失败,所以术后有必要实施有效镇痛非常重要[1].术后自控静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)在给予基础维持量的同时,可以由患者根据自身主观感觉疼痛的程度自行按压泵入脉冲量,符合疼痛的分级疗法[2-3].
作者：蒋优君；叶海芳 刊期： 2012年第08期
糖尿病足(Diabetic Foot,DF)又称糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性动脉闭塞症,是2型糖尿病(Diabetic Mellitus,DM)患者的严重并发症之一.它的危害在于糖尿病患者下肢神经病变和血管病变,可以导致患者在无意识的状态下出现严重的溃疡,溃疡经久难愈,反复发作,终导致感染,甚至截肢,是糖尿病患者致残、死亡和能力丧失的重要因素,同时给个人和社会造成沉重的经济负担.
作者：程敏辉；孙磊 刊期： 2012年第08期
目的 了解新型农村合作医疗实施前后福建省农村居民卫生服务利用现状及影响因素.方法使用第四次国家卫生服务调查设计的家庭健康询问调查表进行问卷调查.结果 两周就诊率为163.56‰,住院率为54.03‰,与2003年卫生服务调查相比,两周就诊率差别无统计学意义,住院率差别有统计学意义(P＜0.001).结论 农民卫生服务利用受个体内在因素(疾病、性别、年龄、文化程度、职业及经济状况等)和外部环境(新型农村合作医疗)的影响.
作者：陈谷兰；阮诗玮 刊期： 2012年第08期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
