马俊岭;阳晓东;郭海英;侯钦午;史历;孙耀华;陈建君;钱玉兰;蔡成伟;潘军;黄淑贤;顾正南
老年性痴呆症是一种以进行性记忆力减退、分析能力下降、情绪及行为异常为主要临床表现的大脑慢性退行性病变[1].据不完全统计,世界各国65岁以上老年人中痴呆症患者约占8.4%[2].我国60岁以上痴呆症患者约占总人口数的4%~5%,预计到2025年世界范围内老年性痴呆症患者将达到220万例,痴呆症的诊疗和预防已成为临床老年性疾病研究的一项重要工作[3-4].
作者:杨惠贞;孙健芳;李琳 刊期: 2012年第08期
目的 了解兰州市七里河区重症精神疾病患者的既往病史、发病和治疗等情况,为建立健全社区精神疾病防治管理系统和提高精神卫生服务水平提供科学依据.方法 将七里河区精神疾病管理系统收录的患者资料录入Epi Data 3.0数据库,应用Excel 2003和SPSS 16.0进行统计分析.结果 精神疾病患者起病以亚急性为主,有1223例,占61.52%,连续病程超过1年的有1416例(71.23%),接受治疗的患者连续服药者有1 457例,占74.57%;经过治疗有737例(37.72%)痊愈,不同病情状态的患者治疗结果差异显著.结论 精神疾病患者的防治康复管理已取得一定的效果,应继续加强对精神疾病患者的防治和管理.
作者:李欣娜;张晓晶;陈莉;禄韶华;郑鑫;党瑜慧 刊期: 2012年第08期
复发性腰椎间盘突出症(recurrentlumbar disc herniation,RLDH)是指初次手术后症状缓解至少6个月以上,症状复发与初次诊断的节段一致,并与MRI相符.据文献报道,椎间盘初次手术后的复发率约为5%~20%,甚至更高,并且随着时间的推移复发率也随之增高[1-2].
作者:刘志杰;魏玉峰;苏江源;李国军;李晓霞;马学英 刊期: 2012年第08期
目的 通过问卷调查了解乡镇卫生院的人力资源现状,考察现有乡镇卫生院在人才吸引和人才培养上的缺陷,探究其原因并提供合理的应对措施.方法 从北京市选取五个郊区县,分层抽取25所乡镇卫生院,了解乡镇卫生院医务人员的基本信息和工作现状等.结果 25所乡镇卫生院376名医务人员对现有收入水平“很不满意”或“比较不满意”,分别占总人数的30.9%和24.2%.影响乡镇卫生院人才吸引的因素按其所选频数由高到低排列,前三位依次是:工资收入、地理位置和福利保障.结论 乡镇卫生院发展离不开人力资源水平的提高,因此,乡镇卫生院及各主管单位应采取有效的措施,扬长避短,有的放矢,推动乡镇卫生院的整体发展,发挥乡镇卫生院的枢纽作用,满足城乡居民的医疗需求.
作者:汉业旭;王晓燕;张建;韩优莉;黄昊;李珑 刊期: 2012年第08期
孕妇心理保健已成为围产保健中一个不可忽视的部分,越来越受到人们的普遍关注[1].分娩虽是生理过程,但分娩对于孕妇来说确实是一种持久而强烈的应激源[21,怀孕和分娩使妇女角色发生转换呈现为一种心理压力状态,对孕妇个体会带来重大的生理和心理上的应激反应[3].
作者:田丽霞;焦琼雅;高敬书;曹秋茹 刊期: 2012年第08期
目的 预测麻疹发病趋势,为疾病控制工作早期预警以及制定麻疹防控策略提供数据支持.方法 应用SAS 9.1软件对1978-2011年麻疹年发病数据拟舍传递函数模型,并用所得到的模型对2012-2016年麻疹年发病率进行预测.结果 哈尔滨市2012-2016年麻疹年发病率呈逐年下降的趋势,预测值分别为0.24/10万、0.21/10万、0.19/10万、0.17/10万和0.15/10万.其中,男性发病率预测值分别为0.26/10万、014/10万、0.21/10万、0.19/10万和0.17/10万.女性发病率预测值分别为0.21/10万、0.18/10万、0.14/10万、0.12/10万和0.09/10万.结论 模型可较好地拟合麻疹发病率的变化趋势.预测麻疹发病率虽然呈下降趋势,但距离消除麻疹的目标(本土病例发病率在1/100万以下)尚有一定差距,仍需大力加强监测和防控工作力度.
作者:姜立坤;赵晶;李岩;徐虹;刘美娜 刊期: 2012年第08期
2010年甘肃省结合全国第五次结核病流行病学抽样调查(简称流调)进行之际,在全省开展了能够代表全省流调并对流调中发现患者的社会经济情况的专题调查,了解和掌握肺结核病患者的一般社会经济状况,为今后制订结核病防治健康促进策略、争取各项经费支持提供科学依据.
作者:张岚;杨枢敏;梁启军;陈威涛;王雯;司红艳;何钰珏;高巧芬 刊期: 2012年第08期
目的 探讨开颅术联合高压氧对重型颅脑损伤患者昏迷指数的影响.方法 选择2009年1月-2011年10月在我院住院治疗的60例重型颅脑损伤患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组30例.在常规药物治疗基础上,对照组采用开颅术治疗,观察组采用开颅术联合高压氧治疗,术后对两组患者的临床疗效、昏迷指数(Glasgow comascale,GCS)评分,并与高压氧治疗前、治疗4周及治疗3个月随访时治疗结果分级(GOS)进行对比分析.结果 观察组和对照组临床有效率分别为86.67%( 26/30)和76.67%(23/30),两组患者临床有效率比较差异有显著性(P<0.05);高压氧治疗后1周GCS评分无明显差异,第2、3、4周高压氧治疗后GCS评分比较有统计学差异(P<0.05);两组患者第4周、3个月随访阶段的GOS预后评分比较有统计学意义(P<0.05).结论 开颅术联合高压氧治疗不仅对重型颅脑损伤患者早期意识改善和预后有显著效果,而且提高了患者的生活质量,可以促使患者早日康复.
作者:崔健;周青峰;满龙 刊期: 2012年第08期
随着社会的发展,肥胖患者逐渐增多,与之密切相关的疾病如结石病、2型糖尿病、脂肪肝、心血管疾病、高血压、脂代谢紊乱以及癌症的发病率也呈现增长趋势,严重影响了患者的生命质量[1-2].目前减肥的方法较多,针灸减肥疗法已经得到肯定,但是以针刺疗法居多,灸法比较少用,本课题组针对肥胖患者体质多阳气不足的特点,通过温阳益气针灸方,治疗气虚质单纯性肥胖57例,取得一定疗效,现报告如下.
作者:郑宁 刊期: 2012年第08期
原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)又称慢性单纯性青光眼,是常见的青光眼类型,主要的临床特点是眼角开放,眼压升高,在整个发病过程中,至少一只眼眼压≥21 mmHg (1mmHg=0.133 kPa),造成视神经损害和视野缺损终导致失明的进行性眼病[1].因此早期诊断、早期治疗具有非常重要的临床意义[2].
作者:苏秋荷 刊期: 2012年第08期
妇科急腹症(gynecological acute abdominal disease,GAAD)是临床上常见的一种妇科危重急症,具有发病急、病情发展迅猛等特点,病情严重者可危及患者生命,因此,需要及时做出正确诊断并积极救治[1].但临床实践表明,妇科急腹症临床表现不典型,特异性较差,给诊断带来一定困难.超声检查是妇科急腹症的重要检查方法,但经腹部或经阴道超声检查均有一定的局限性[2].
作者:杨小汉;高霞 刊期: 2012年第08期
2006年以来,江苏省如皋市把农村居民户厕无害化改造(以下简称农村改厕)作为改善农民群众人居环境,建设更高水平小康社会的一项大事来抓.通过强化组织领导,明确工作责任,创新工作思路,狠抓任务落实,实施项目管理,农村户厕无害化改造取得突破性进展.
作者:吴坚;邹世东 刊期: 2012年第08期
目的 观察慢性病健康指导站管理模式对社区高血压患者的干预效果,进一步提高高血压控制水平.方法 选择全程参加慢性病健康指导站的社区高血压患者183例,组织开展健康教育、集中活动和个性化指导等活动,对患者实施综合干预,测量并记录患者血压变化情况.结果 对慢性病健康指导站管理模式干预前后高血压患者在高血压保健基础知识认知情况、生活方式和行为变化情况(合理膳食、适当运动和科学用药)、自我监测等方面进行比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性病健康指导站管理模式有利于帮助高血压患者获得解决问题的知识和技能,建立科学的治疗行为,改善生活方式和生活质量,使血压控制更为理想,达到了提高干预效果的预期目标.
作者:张晓红;穆淑霞 刊期: 2012年第08期
糖尿病足(Diabetic Foot,DF)又称糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性动脉闭塞症,是2型糖尿病(Diabetic Mellitus,DM)患者的严重并发症之一.它的危害在于糖尿病患者下肢神经病变和血管病变,可以导致患者在无意识的状态下出现严重的溃疡,溃疡经久难愈,反复发作,终导致感染,甚至截肢,是糖尿病患者致残、死亡和能力丧失的重要因素,同时给个人和社会造成沉重的经济负担.
作者:程敏辉;孙磊 刊期: 2012年第08期
目的 探讨实施社区健康教育对老年2型糖尿病患者社会支持及生活质量的影响.方法 将67例患者按首次住院先后顺序分为两组,单号为观察组,双号为对照组,两组患者在常规治疗的同对接受健康教育.观察组在此基础上对患者出院后实施社区健康教育,包括心理沟通、专科疾病知识讲解和生活指导.在患者出院时、出院后第8周采用社会支持评定量表(SSRS)和生活质量量表(WHO QOL-BREF)对两组患者进行评分.结果 出院时两组患者社会支持评分和生活质量评分差异无统计学意义.实施社区健康教育后,社会支持和生活质量各指标评分观察组明显优于对照组.结论 对老年2型糖尿病患者实施社区健康教育,可提高患者的社会支持水平,全面提高患者的生活质量.
作者:丁丹晨 刊期: 2012年第08期
目的 对宜昌市疟原虫镜检站人力资源现状进行调查分析,旨在为政府加强公共卫生投入决策提供理论依据.方法 采用横断面调查及描述性研究.结果 宜昌市专职疟原虫镜检人员年龄结构较稳定,且绝大多数受过高等专业教育.不同级别医疗卫生机构镜检人员在年龄、学历和从事镜检年限构成上差异有统计学意义.级别越高的医疗卫生机构的镜检人员人力资源构成更加合理和专业.结论 基层镜检站需要进一步加强镜检人员专业技能的培训和业务水平的提高,不断完善、规范镜检队伍,确保中国消除疟疾行动计划在宜昌市的顺利开展.
作者:蒋静;程波 刊期: 2012年第08期
目的 为了解我市公共场所从业人员吸烟现状及相关知识情况,给今后的干预工作提供依据.方法 参照有关资料自行设计调查问卷为调查表,采用随机抽样方法,由经过培训的调查员进行面对面调查.结果 公共场所从业人员吸烟率为39.60%(1398/3530)其中男性吸烟者1287人,吸烟率为60.79%(1363/2 242);女性吸烟者35人,吸烟率为2.72%(35/1288)男性吸烟率明显高于女性,差异有统计学意义(x2=18.33,P<0.05).吸烟相关知识与态度方面,认为“吸烟是一种社交需要”、“吸烟可缓解压力”回答“是”分别为86.35%和81.02%, “吸烟有害健康”、 “被动吸烟对健康有害”分别为78.30%和72.55%;特别值得关注的是“赞同公共场所禁止吸烟”的仅为52.10%;知道“吸烟成瘾是一种慢性疾病”的仅为32.15%;“近期是否打算戒烟”回答“是”的仅为21.64%.结论 男性吸烟状况比较严重,特别是公共场所从业人员,文化程度低,年轻人居多,大部分人认为吸烟是一种社交需要,吸烟可缓解压力.
作者:吴东波 刊期: 2012年第08期
经血液传播是艾滋病病毒(HIV)传播的三个途径之一.自1981年在美国发现第一例艾滋病病例直至今日,艾滋病几乎遍及全球的各个国家,随着艾滋病的疯狂蔓延,艾滋病已发展成由高危人群向普通人群扩展的趋势.我国自1985年浙江省首次发现4例经输注进口血液制品导致HIV感染以来[1],国内经血液传播HIV感染者越来越多.
作者:王运民 刊期: 2012年第08期
硬膜外阻滞麻醉是我国目前常用的麻醉方法之一,腰背痛是腰部硬膜外阻滞麻醉一种常见的并发症,大约有3.0%~ 11.5%的患者长期受到腰背痛的困扰[1].发生腰背疼痛的原因多为麻醉时反复穿刺,至韧带断裂损伤,局部组织发生充血、刺激、反射性痉挛等,软组织损伤后可发生局部组织炎症反应,患者产生疼痛.
作者:凌桂强 刊期: 2012年第08期
下肢静脉曲张在农村地区是较常见的的一种外科疾患,且常因为各种原因(经济状况、重体力劳动及就诊意识淡薄等)导致就诊时症状、体征都已较严重,需要积极手术治疗.手术中在行大隐静脉主干高位结扎剥脱术后,对小腿处曲张的浅静脉、静脉曲张团块常规也采用局部切开剥脱术.
作者:段进晟 刊期: 2012年第08期