沈雁红；蒋伟萍
目的 了解“5.12”大地震后重灾区农村小学生贫血状况.方法 采用分层整群随机抽样法,选取西和县农村930名7～15岁小学生为研究对象,依据《儿童少年血红蛋白筛检国标》进行评价.采用氰化高铁法测定血红蛋白含量,并计算贫血率.结果 灾区西和县农村小学生贫血率为15.3％,各年龄段小学生贫血率差异无统计学意义(x2=2.614,P=0.271).男女生贫血患病率分别为18.5％和11.9％,差异有统计学意义(x2=7.808,P=0.010),其中13～15岁年龄组男女生贫血率分别为21.8％和12.1％(x2=6.992,P=0.010).学生贫血均为轻度贫血,男女生中均未发现中度、重度和极重度贫血.结论 该地区农村小学生贫血状况普遍存在,且13～15岁年龄段男生贫血率较高,这可能与地震灾后当地社会经济状况、人群营养膳食状况和疾病发生情况的变化以及个人饮食卫生习惯和是否吃早餐有关,具体影响因素还有待于进一步深入研究.
作者：王文龙；张君雨；赵文莉 刊期： 2012年第09期
近年来,关于牙周病与糖尿病关系的研究越来越受到关注.各项研究[1-2]显示,二者发病具有共同危险因素、并且互为高危因素.糖尿病患者牙周病发病率显著升高、组织破坏更加严重,经完善牙周治疗后糖尿病可得到适当控制和缓解.糖尿病患者存在胰岛素抵抗,引起蛋白质、脂肪和糖代谢紊乱,进而影响牙齿周围组织的正常功能,导致牙周疾病的发生.
作者：管寿明 刊期： 2012年第09期
目的 了解海南省婚前医学检查工作(以下简称“婚检”)的变化情况,分析婚前医学检查的变化趋势,提出干预措施.方法 对2000-2010年海南省婚前医学检查的年报资料进行分析.结果 海南省2000-2010年婚前医学检查率起伏波动较大.城市婚检率较农村高;2004年婚检率急剧下降,2010年海南省婚检率达到44.94％,与2009年的6.10％相比,增长幅度达636.7％,为2004年以来增长幅度大的一年.2010年海南省农村婚检率为53.19％,上升幅度明显.婚检疾病检出率达7.95％,婚检检出疾病构成排前三位的分别为生殖系统疾病、内科系统疾病、指定传染病,比例分别为44.21％、19.34％和8.25％.结论 人们对“婚前医学检查”的误解,婚检机构没有及时转变观念是导致婚前医学检查率下降的原因.建议广泛进行宣传,提高思想认识;改善服务手段,加强健康教育;创新工作模式,推行一站式服务;增加卫生投入,实行免费婚检.
作者：陈惠丽；黄翠敏；曹霞 刊期： 2012年第09期
目的 通过对村卫生室服务能力现状的调研分析,找出村卫生室服务能力薄弱环节,提出提升村卫生室服务能力的建议,为村卫生室的规范化建设提供参考.方法 采用问卷调研与现场访谈相结合的方法,随机选择江西6个地市578名村医、2 075位村民进行调研.结果 我国村卫生室服务能力较弱,主要制约因素是医务人员业务素质低下、基础设施陈旧、服务范围局限和服务质量监控缺位等.建议 加大宣传力度,强化村卫生室职责:加大资金投入,充实履职基本条件;理顺管理体制,激发乡村医师活力;加强业务培训,提高服务水平;强化质量监控,完善履职评估体系.通过以上措施保证农村三级医疗卫生网网底作用的充分发挥.
作者：甘筱青；向维聂；戴前锦；杨礼勇；刘彩光；何迪；谢欧 刊期： 2012年第09期
由于甲状腺超声检查在健康体检中的普及,人们生活习惯、饮食结构的改变及精神压力导致的情志失调,使甲状腺结节的检出率日益升高[1].流行病学研究发现在非缺碘地区约5％的女性,约1％的男性在临床可触及甲状腺结节,如果使用高分辨率超声,则可在19％～67％的随机选择人群中发现甲状腺结节[2-3].
作者：王岚 刊期： 2012年第09期
目的 分析外来孕产妇全覆盖管理模式在社区的实施效果.方法 选取上海市浦东新区3个街道为干预社区,3个街道为对照社区,在干预社区实施孕产妇全覆盖管理干预模式,提供孕产保健服务;在对照社区按常规提供孕产保健服务.结果 随访2年后,干预社区流动人口孕产妇产前检查超过5次的占93.02％,超过对照组的88.16％ (P＜0.001);经多因素非条件Logistic分析,干预后两组孕检次数有统计学意义,而在足月分娩及流产或存活等方面两组无显著性差异.结论 全覆盖管理模式可以改善流动人口孕产妇管理现状,扩大孕产期保健的覆盖面,但进一步发挥作用需要制度保障.
作者：陆勇；黄勤瑾；梁敏红；张宜民 刊期： 2012年第09期
患者安全是一个全球性公共问题,在影响患者安全的危险因素中,用药安全已成为突出的问题.世界卫生组织在发展中国家的调查表明,住院病人中药品不良反应发生率为10％～20％,全世界1/3的死亡病例的死因不是疾病本身而是不合理用药[1].
作者：张会荣 刊期： 2012年第09期
小儿反复呼吸道感染(RRTI)是小儿常见病,其病因复杂,发病率高、疗效差.RRTI这一临床现象仍具长期性和复杂性,所以其治疗方案的研究是儿科医生的艰巨任务.孟鲁司特钠可减少病毒诱发呼吸道感染发作,匹多莫德则可显著减小呼吸道感染发作次数.本研究观察了其联合治疗RRTI的疗效及安全性,现将疗效观察结果报告如下.
作者：陈开玉；吕瑞利；沈丽萍 刊期： 2012年第09期
随着社会经济发展、人群健康水平的提高和城市化和老龄化进程的加快,上海市居民癌症患病率和经济负担逐年上升,癌症相关的危险因素广泛存在,但仍缺乏有效的病因预防措施,筛查及早诊早治是癌症防控的有效策略.闵行区七宝社区诊断资料显示,大肠癌是严重危害七宝社区居民健康的常见恶性肿瘤之一.
作者：翟连芳 刊期： 2012年第09期
根据《浙江省学生健康状况综合监测与常见病防治工作方案》、《浙江省学生健康状况监测与常见病防治工作方案》、《杭州市学生健康综合监测和常见病防治工作方案》和《关于开展江干区中小学学生健康体检工作的通知》的要求及有关文件、会议的精神,我院体检中心对辖区6所学校的学生进行了健康体检,现将体检情况分析报告如下.
作者：王红瑛 刊期： 2012年第09期
颈椎前路手术已广泛应用于颈椎创伤、脊髓型颈椎病和肿瘤等疾病的治疗[1],由于颈椎前路手术的解剖关系比较复杂,涉及诸多重要结构,手术风险高,难度大,术后易发生并发疰[2].本院75例患者颈椎前路手术的围手术期护理,取得了满意的临床效果,现将护理体会总结如下.
作者：蒋婉英 刊期： 2012年第09期
麻疹是一种极易传染的病毒性传染病,以往发病率和病死率极高.自1965年我国开始对8月龄婴儿接种麻疹减毒活疫苗以来,发病率大幅度下降.但近年来从我国麻疹发病年龄构成比来看,突出的特点之一是小月龄儿童特别是8月龄内儿童麻疹发病率有所增加[1].
作者：郦凡；沈红 刊期： 2012年第09期
目的 探讨儿童监护人以及从事儿童预防接种工作的护士对儿童预防接种服务中优质服务的认知情况.方法 采用自行设计的认知调查问卷对100名护士及200名儿童监护人进行调查.结果 护士和儿童监护人在对关爱沟通、服务态度及监护人感受的认知上差异存在统计学意义(P＜0.01),而在技术能力及健康教育的比较中,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 从事儿童预防工作的护士及儿童监护人对儿童预防接种服务中优质服务的认知有共同的观点,也有各自独特的见解.
作者：李云；王荣惠 刊期： 2012年第09期
波前像差个性化的准分子激光手术是近年来眼科发展起来的以波前像差辅助的新一代屈光手术技术.波前像差技术能够检查出标准镜片无法检测的眼屈光非理想状态,精确显示每个患者的眼球屈光数据,并根据虹膜纹理定位,显示独一无二的虹膜数字地图自动识别患者,同时计算并补偿散瞳和小瞳以及从坐位检查到仰卧位手术之间的瞳孔偏移和眼球旋转,适时改变激光治疗的切削角度,使得术后视觉质量好,能够大限度地改善患者的夜视力和对比敏感性.
作者：李新雨；李新苗；白晶 刊期： 2012年第09期
哮喘是一种常见病、多发病,其病理基础是气道炎症,气道炎症标志物的测定对哮喘的诊断具有极其重要的临床意义.临床上支气管哮喘气道炎症检测常采用支气管内膜活检和支气管镜下支气管灌洗液,但由于哮喘患者的各种原因,特别是有创检测,导致这两种方法在临床上无法普遍推广.而一些特异反应性标志,如IgE等无创方法测定,由于操作繁琐,敏感性和特异性并不高[1].呼出气体一氧化氮(eNO)是人体细胞分泌产生的呼出分子,是国际公认的气道炎症标志物[2].我们于2010年9月-2011年5月选择在门诊就诊的支气管哮喘患者60例,通过检测并观察在治疗前后eNO的变化,探讨eNO在支气管哮喘诊断中的临床价值,现报告如下.
作者：冯丕敏；李建华；易春芳 刊期： 2012年第09期
目的 了解评估舟曲特大泥石流灾区居民心理健康状况,为进一步做好健康教育和心理干预提供科学依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对舟曲县340名受灾居民进行心理测评.结果 (1)症状自评量表(SCL-90)显示,受灾居民心理问题发生率为36.47％; (2)SCL-90各项因子的得分与全国常模间差异有显著性;(3)不同特征人群的心理健康状况比较发现,不同性别、文化程度和职业差异有显著的统计学意义(P＜0.001);(4)受灾情况方面比较发现,有亲人死亡和房屋倒塌者心理问题明显高于无亲人死亡和无房屋倒塌者,二者有显著的统计学意义(P＜0.001).结论 舟曲泥石流灾区居民的心理健康状况不容乐观.应尽早做好心理干预工作;女性、农民和其他职业者,初中及以下文化程度者,有亲人死亡和有被困或房屋倒塌者,是心理干预的主要对象.
作者：李铿；蒋霞；王小龙；刘边儿；闫金栋 刊期： 2012年第09期
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群.高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起.糖尿病可因小血管病变引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏和血管等组织的慢性进行性疾病,引起功能缺陷及衰竭,病情严重或应激时可发生系统代谢紊乱.
作者：许红芳 刊期： 2012年第09期
健康管理(health management)是对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程,其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到大的健康效果.随着人们自我保健意识日渐增强,对健康的需求更加强烈,在经济与人口的双重压力下,如何有效解决个人的健康管理问题才是重中之重.
作者：张宏；盛林；王凇 刊期： 2012年第09期
快速康复外科作为一种科学的治疗理念,以维护器官功能,减少术后应激,促进术后快速康复为目的,现正运用于多种疾病的外科手术中,备受国内外学者的广泛关注[1].快速康复外科包括术前对患者宣教,合理的术前准备,良好的术中麻醉和处理,精细的外科技术以及术后有效的止痛,尽量减少围手术期的各种应激反应.
作者：马桂月 刊期： 2012年第09期
目的 了解沈北新区艾滋病流行特征,为制订防治策略提供参考依据 方法 应用描述性流行病学方法对沈北新区艾滋病疫情流行情况进行分析.结果 2005-2011年沈北新区累计报告HIV/AIDS病例41例,报告病例数呈逐年上升态势,男女性别比为7.2∶1,以20～50岁青壮年为主,占80.48％;初中以下文化程度占58.54％;男男性传播为主要传播途径,占73.17％.结论 开展艾滋病综合监测以及加大艾滋病防治知识宣传工作是我们今后工作的重点.
作者：唐岩；吴宁 刊期： 2012年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
