唐岩；吴宁
腹壁切口疝是腹腔内的器官或组织经以往手术切口处的缺损或薄弱点向体表突出形成的疝.腹壁切口疝是腹部外科手术后常见的并发症之一,发生率为2％～11％[2],患者常伴肠梗阻症状和腹腔内容物突出,严重影响患者的日常生活;腹腔内容物嵌顿绞窄后发生肠坏死可危及生命.
作者：苗丽华 刊期： 2012年第09期
目的 通过对村卫生室服务能力现状的调研分析,找出村卫生室服务能力薄弱环节,提出提升村卫生室服务能力的建议,为村卫生室的规范化建设提供参考.方法 采用问卷调研与现场访谈相结合的方法,随机选择江西6个地市578名村医、2 075位村民进行调研.结果 我国村卫生室服务能力较弱,主要制约因素是医务人员业务素质低下、基础设施陈旧、服务范围局限和服务质量监控缺位等.建议 加大宣传力度,强化村卫生室职责:加大资金投入,充实履职基本条件;理顺管理体制,激发乡村医师活力;加强业务培训,提高服务水平;强化质量监控,完善履职评估体系.通过以上措施保证农村三级医疗卫生网网底作用的充分发挥.
作者：甘筱青；向维聂；戴前锦；杨礼勇；刘彩光；何迪；谢欧 刊期： 2012年第09期
苏州工业园区疾病防治中心经过近10年的努力,在学术科研、检验检测、卫生应急、调查实践以及宣传教育等方面的能力有了较大提高.结合工作实践认为,基层疾控机构能力建设经费投入是关键,人才培养是核心,完善机制是保证.
作者：刘海波；李冰 刊期： 2012年第09期
乡村医生养老保障是农村养老保障体系的一部分.重庆作为新兴的直辖市,面临着更多的问题和挑战.通过对重庆市乡村医生养老保障的建设现状、存在的急迫性问题以及原因的探究,发现乡村医生单靠自己并不能解决养老问题.基于以上考量,提出相应的对策建议,以期对重庆市乡村医生的养老问题有所裨益.
作者：卢晶晶；沈春明；徐洁；陈保莲；王海娇 刊期： 2012年第09期
目的 通过对幼儿园至高中男生进行普查,了解其外生殖器生理发育情况、相关疾病及卫生状况.方法 对酒泉市所辖7个县市区的22所中小学、托儿所4～18岁共计4 834名男生外生殖器进行体检,包括外生殖器发育、睾丸容积测量、阴茎长度测量、阴茎直径测量、外生殖器相关疾病及包皮粘连扩张等.结果 酒泉市4 834名男性学生中包皮过长3 095名(64.00％),包茎1 004名(20.80％),精索静脉曲张39名(0.80％),腹股沟斜疝35名(0.70％),隐睾4名(0.08％),鞘膜积液23名(0.50％),尿道口炎、包皮炎54名(1.10％),隐匿性阴茎116名(2.4.0％),尿道口囊肿6名(0.10％).结论 男性在生殖健康方面存在很多问题,如较多外生殖器疾患未及时治疗、外生殖器卫生状况较差及男生缺乏卫生保健知识等.学校及相关卫生部门应加强生理健康知识教育、男性外生殖器发育保健知识教育和监测工作.
作者：殷毓琪；范连伟；石军；李军儒；王颖；毛媛媛；张晓荣；朱海啸；李成平；蔺国瑞；石磊；安永寿 刊期： 2012年第09期
持续性不卧床疗法腹膜透析(CAPD)是终末期肾衰病人的第一线治疗方法,具有透析效率高、生活质量高、治疗费用低、保持残存肾功能(肌酐清除率、尿量)比血透好且接近生理状态等优点,并且它设备简单、操作易掌握又安全有效,病人可在家中自行操作,不影响工作,故近10年来采用者与日俱增[1].
作者：孙王玲 刊期： 2012年第09期
小儿反复呼吸道感染(RRTI)是小儿常见病,其病因复杂,发病率高、疗效差.RRTI这一临床现象仍具长期性和复杂性,所以其治疗方案的研究是儿科医生的艰巨任务.孟鲁司特钠可减少病毒诱发呼吸道感染发作,匹多莫德则可显著减小呼吸道感染发作次数.本研究观察了其联合治疗RRTI的疗效及安全性,现将疗效观察结果报告如下.
作者：陈开玉；吕瑞利；沈丽萍 刊期： 2012年第09期
牙隐裂又被称为微裂或不全牙裂,是指在牙冠表面出现非生理性细微而不易发现的裂纹,这是临床上比较容易出现的非龋性牙体疾病[1].由于裂纹的深入,常引起患者出现咬合不适和游走性牙痛.如牙隐裂得不到及时治疗,会导致牙髓炎、牙齿折断,后甚至被拔除.早期牙隐裂的临床症状不明显,往往不易被察觉,常常被漏诊或误诊为牙本质过敏而延误治疗时机,终导致牙体结构破坏和咀嚼功能的丧失[2]..
作者：荆畅 刊期： 2012年第09期
新型农村合作医疗是一种“能力密集型”制度,其可持续发展的制度动力需要源自于需求主导的诱致性制度变迁.目前,新型农村合作医疗制度变迁处于中间扩散型阶段向需求诱致型阶段过渡的关键期.分析制度需求,加强需求管理具有积极意义.重点从参合缴费和就医行为两个环节深入分析了现阶段新型农村合作医疗需求管理的政策要求和面临解决的几个重点问题,提出了通过制度建设和强化监管机制的途径,强化需求管理,避免逆向选择和道德风险问题,提高新型农村合作医疗运行效率、公平性和透明性,促进新型农村合作医疗制度可持续发展.
作者：任钢 刊期： 2012年第09期
目的 探讨儿童监护人以及从事儿童预防接种工作的护士对儿童预防接种服务中优质服务的认知情况.方法 采用自行设计的认知调查问卷对100名护士及200名儿童监护人进行调查.结果 护士和儿童监护人在对关爱沟通、服务态度及监护人感受的认知上差异存在统计学意义(P＜0.01),而在技术能力及健康教育的比较中,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 从事儿童预防工作的护士及儿童监护人对儿童预防接种服务中优质服务的认知有共同的观点,也有各自独特的见解.
作者：李云；王荣惠 刊期： 2012年第09期
目的 了解沈北新区艾滋病流行特征,为制订防治策略提供参考依据 方法 应用描述性流行病学方法对沈北新区艾滋病疫情流行情况进行分析.结果 2005-2011年沈北新区累计报告HIV/AIDS病例41例,报告病例数呈逐年上升态势,男女性别比为7.2∶1,以20～50岁青壮年为主,占80.48％;初中以下文化程度占58.54％;男男性传播为主要传播途径,占73.17％.结论 开展艾滋病综合监测以及加大艾滋病防治知识宣传工作是我们今后工作的重点.
作者：唐岩；吴宁 刊期： 2012年第09期
目的 调查分析兰州市城区学龄前儿童视力异常发生率及其影响因素,为视力异常的防治提供科学依据.方法 依据该地地理分布及社会功能区特征,参考幼儿园公私立等性质,采用随机整群抽样的方法抽取10所幼儿园的2 754名学龄前儿童进行调查.应用儿童图形视力表和标准对数视力表检查视力,采用美国伟伦公司Suresight手持验光仪对调查儿童进行屈光检查.同时对儿童家长进行视力异常相关因素问卷调查,应用Logistic回归模型进行危险因素分析.结果 调查对象男、女儿童视力异常检出率均为13.9％,无显著性差异(P＞0.05).男童、女童视力异常检出率均随年龄增长而下降(P＜0.05).屈光状态类型以单纯远视、混合散光和复性远视散光为主,分别占36.5％、30.1％、27.6％.随着年龄的增加,复性远视散光人数逐渐减少,而单纯远视人数逐渐增加.在9项视力异常相关因素中,出生体重、胎龄、父母视力情况和每天睡眠时间这4项影响学龄前儿童的视力.结论 托幼机构与家庭应重视学龄前儿童眼保健工作,着力培养儿童良好的生活习惯,同时强化社会性健康教育,从社会、家庭和托幼机构等多方面采取综合干预措施控制视力异常的发生.
作者：章青兰；张翔；黄彩霞；顾东英 刊期： 2012年第09期
目的 分析外来孕产妇全覆盖管理模式在社区的实施效果.方法 选取上海市浦东新区3个街道为干预社区,3个街道为对照社区,在干预社区实施孕产妇全覆盖管理干预模式,提供孕产保健服务;在对照社区按常规提供孕产保健服务.结果 随访2年后,干预社区流动人口孕产妇产前检查超过5次的占93.02％,超过对照组的88.16％ (P＜0.001);经多因素非条件Logistic分析,干预后两组孕检次数有统计学意义,而在足月分娩及流产或存活等方面两组无显著性差异.结论 全覆盖管理模式可以改善流动人口孕产妇管理现状,扩大孕产期保健的覆盖面,但进一步发挥作用需要制度保障.
作者：陆勇；黄勤瑾；梁敏红；张宜民 刊期： 2012年第09期
目的 了解甘肃省兰州市公共场所的烟草流行和控烟状况,为全市无烟环境创建及出台地方性控烟法规提供数据支持和科学依据.方法 分层随机抽取兰州市城区和郊区医疗卫生机构、教育机构、政府/疾控机构、交通场所和交通工具共128家(辆),通过问卷调查、人群抽样调查和PM2.5浓度监测.结果 我市总的吸烟率为34.4％,非吸烟者每周二手烟暴露率为68.8％;用烟待客和把烟作为礼物送人所占比例较高.结论 兰州市吸烟率和二手烟暴露率均高于全国总体水平(GAPS城市调查数据);在过去一年内用烟待客/用烟作为礼物的比例较高,不良生活习惯严重;公众对在公共交通工具、学校和医院禁止吸烟措施支持度比例高,因此,我市在保护市民健康免受二手烟危害的措施上,必须要加强宣传,提高市民健康意识;在公共场所进行无烟环境创建;同时,要出台符合《烟草控制框架公约》的地方性无烟法律.
作者：谯小伟；万丽萍；罗晓梅 刊期： 2012年第09期
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群.高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起.糖尿病可因小血管病变引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏和血管等组织的慢性进行性疾病,引起功能缺陷及衰竭,病情严重或应激时可发生系统代谢紊乱.
作者：许红芳 刊期： 2012年第09期
临床常见的成人牙列缺损,常伴有中线偏移、邻牙移位、倾斜及散在间隙等牙颌畸形,国人牙列缺损患者中一半以上同时存在牙颌畸形,单纯的正畸治疗并不能达到满意的临床效果.所以,在正畸治疗的同时进行修复治疗,对伴有牙颌畸形的牙列缺损患者的口腔功能恢复有着重要的临床意义[1-3].
作者：胡必翔；谈龙 刊期： 2012年第09期
目的 探索影响脑卒中危险因素知晓情况的因素,为提高全体医护人员的脑卒中防控意识提供参考.方法 采用二分类Logistic分析方法.结果 医护人员随着年龄增大,脑卒中危险因素总体知晓率稍有提高;医生的知晓率是护士的1.90倍;心脑血管病相关科室医护人员的知晓率比其他科室高;参加过心脑血管病相关知识培训的医护人员的知晓率是未参加培训的医护人员的2.50倍.结论 脑卒中危险因素知晓率与医院等级、医护人员的年龄、所在科室、职称以及是否参加过心脑血管病相关知识培训密切相关.有针对性地开展健康宣教和培训,势在必行.
作者：张文婷；高毅军；巢宝华；吉训明；李军 刊期： 2012年第09期
原发性高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点,由多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病[1].据统计[2],我国约有1.6亿高血压患者,成人患病率为18.8％,临床上通过积极有效的药物治疗可使血压达标,但由于高血压患者服药依从性差,血压控制并不理想,影响临床治疗效果.
作者：何达 刊期： 2012年第09期
近年来,关于牙周病与糖尿病关系的研究越来越受到关注.各项研究[1-2]显示,二者发病具有共同危险因素、并且互为高危因素.糖尿病患者牙周病发病率显著升高、组织破坏更加严重,经完善牙周治疗后糖尿病可得到适当控制和缓解.糖尿病患者存在胰岛素抵抗,引起蛋白质、脂肪和糖代谢紊乱,进而影响牙齿周围组织的正常功能,导致牙周疾病的发生.
作者：管寿明 刊期： 2012年第09期
目的 调查分析兰州市某小学学生体格发育和营养状况.方法 分别依照年龄的身高、年龄的体质指数(BMI)筛查调查人群消瘦与超重、肥胖所占比例,并与2005年全国调查水平进行比较.结果 调查的男女生身高、体重和BMI值均随着年龄的增大而增加,其整体体格发育水平高于全国平均水平.超重和肥胖检出率较高,且超重检出率高于肥胖检出率(P＜0.05).其中超重在男女生中的比例分别为16.11％和8.33％,肥胖在男女生中的比例分别为12.32％和3.79％,男生检出率均高于女生(P＜0.05).但营养不良问题仍然存在,主要表现为消瘦,女生检出率高于男生(P＜0.05).结论 该小学学生营养不良主要是消瘦和超重、肥胖并存.提示卫生部门、教育部门和社会应重视儿童体格发育,加强宣传教育,增强户外体育锻炼,促使其养成良好的生活习惯.同时,提醒家庭积极改善学生的营养供给,在膳食中增加富含优质蛋白质的食品,平衡营养,合理膳食.
作者：黄彩霞；顾东英；张翔 刊期： 2012年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
