何达
原发性高血压是一种以体循环动脉压升高为主要特点,由多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病[1].据统计[2],我国约有1.6亿高血压患者,成人患病率为18.8％,临床上通过积极有效的药物治疗可使血压达标,但由于高血压患者服药依从性差,血压控制并不理想,影响临床治疗效果.
作者：何达 刊期： 2012年第09期
颈椎前路手术已广泛应用于颈椎创伤、脊髓型颈椎病和肿瘤等疾病的治疗[1],由于颈椎前路手术的解剖关系比较复杂,涉及诸多重要结构,手术风险高,难度大,术后易发生并发疰[2].本院75例患者颈椎前路手术的围手术期护理,取得了满意的临床效果,现将护理体会总结如下.
作者：蒋婉英 刊期： 2012年第09期
糖尿病是以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病,其患病率随着人们生活水平的提高、人口老龄化和生活方式的改变而迅速增加,呈现逐渐增长的流行趋势[1].胰岛素替代治疗是其主要的治疗手段,发挥作用的主要机理是通过外源性补充胰岛素而发挥其降低血糖的作用[2].
作者：邱玲；蒋萍 刊期： 2012年第09期
小儿反复呼吸道感染(RRTI)是小儿常见病,其病因复杂,发病率高、疗效差.RRTI这一临床现象仍具长期性和复杂性,所以其治疗方案的研究是儿科医生的艰巨任务.孟鲁司特钠可减少病毒诱发呼吸道感染发作,匹多莫德则可显著减小呼吸道感染发作次数.本研究观察了其联合治疗RRTI的疗效及安全性,现将疗效观察结果报告如下.
作者：陈开玉；吕瑞利；沈丽萍 刊期： 2012年第09期
由于甲状腺超声检查在健康体检中的普及,人们生活习惯、饮食结构的改变及精神压力导致的情志失调,使甲状腺结节的检出率日益升高[1].流行病学研究发现在非缺碘地区约5％的女性,约1％的男性在临床可触及甲状腺结节,如果使用高分辨率超声,则可在19％～67％的随机选择人群中发现甲状腺结节[2-3].
作者：王岚 刊期： 2012年第09期
目的 了解评估舟曲特大泥石流灾区居民心理健康状况,为进一步做好健康教育和心理干预提供科学依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对舟曲县340名受灾居民进行心理测评.结果 (1)症状自评量表(SCL-90)显示,受灾居民心理问题发生率为36.47％; (2)SCL-90各项因子的得分与全国常模间差异有显著性;(3)不同特征人群的心理健康状况比较发现,不同性别、文化程度和职业差异有显著的统计学意义(P＜0.001);(4)受灾情况方面比较发现,有亲人死亡和房屋倒塌者心理问题明显高于无亲人死亡和无房屋倒塌者,二者有显著的统计学意义(P＜0.001).结论 舟曲泥石流灾区居民的心理健康状况不容乐观.应尽早做好心理干预工作;女性、农民和其他职业者,初中及以下文化程度者,有亲人死亡和有被困或房屋倒塌者,是心理干预的主要对象.
作者：李铿；蒋霞；王小龙；刘边儿；闫金栋 刊期： 2012年第09期
快速康复外科作为一种科学的治疗理念,以维护器官功能,减少术后应激,促进术后快速康复为目的,现正运用于多种疾病的外科手术中,备受国内外学者的广泛关注[1].快速康复外科包括术前对患者宣教,合理的术前准备,良好的术中麻醉和处理,精细的外科技术以及术后有效的止痛,尽量减少围手术期的各种应激反应.
作者：马桂月 刊期： 2012年第09期
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)作为消化系统常见的急腹症,是目前外科临床治疗研究的热点.由于其发病机制尚未完全阐明,加之具有发病急、病情重等特点,选择合理的治疗方案对疾病的恢复显得尤为重要.2007年4月-2012年1月我院采用乌司他丁联合奥曲肽治疗急性重症胰腺炎患者52例,取得了良好的治疗效果,现总结报告如下.
作者：刘凤洁；郑琳；韩笑 刊期： 2012年第09期
苏州工业园区疾病防治中心经过近10年的努力,在学术科研、检验检测、卫生应急、调查实践以及宣传教育等方面的能力有了较大提高.结合工作实践认为,基层疾控机构能力建设经费投入是关键,人才培养是核心,完善机制是保证.
作者：刘海波；李冰 刊期： 2012年第09期
目的 了解广州市萝岗区学龄儿童碘营养水平,为合理指导加碘水平提供科学依据.方法 按东南西北中5个方位各抽取1所中心小学和1所农村小学,每所小学随机抽取20名8～10岁儿童的尿样,用砷铈催化分光光度法对尿样进行检验,结果 用SPSS 13.0软件分析处理.结果 萝岗区8～10岁学龄儿童尿碘中位数为172.0 μg/L,其中尿碘含量＜50.0 μg/L的占5.0％,＜20.0 μg/L的占1.0％,＞200.0 μg/L的占40.0％.农村小学和中心小学的尿碘构成比和中位数均有显著性差异,8岁组尿碘中位数显著高于10岁组,不同性别尿碘构成差异无统计学意义.结论 萝岗区学龄儿童碘营养状况达到消除碘缺乏病标准,但碘营养水平有高于适宜量的趋势,同时部分儿童也存在碘缺乏危险,建议应加强连续动态监测,对不同碘营养状况地区儿童的补碘实施分类指导.
作者：许丹；刘小宁；郑创亮；冯秀琼；戴冉；余泳红；江翠华 刊期： 2012年第09期
临床常见的成人牙列缺损,常伴有中线偏移、邻牙移位、倾斜及散在间隙等牙颌畸形,国人牙列缺损患者中一半以上同时存在牙颌畸形,单纯的正畸治疗并不能达到满意的临床效果.所以,在正畸治疗的同时进行修复治疗,对伴有牙颌畸形的牙列缺损患者的口腔功能恢复有着重要的临床意义[1-3].
作者：胡必翔；谈龙 刊期： 2012年第09期
健康管理(health management)是对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程,其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到大的健康效果.随着人们自我保健意识日渐增强,对健康的需求更加强烈,在经济与人口的双重压力下,如何有效解决个人的健康管理问题才是重中之重.
作者：张宏；盛林；王凇 刊期： 2012年第09期
患者安全是一个全球性公共问题,在影响患者安全的危险因素中,用药安全已成为突出的问题.世界卫生组织在发展中国家的调查表明,住院病人中药品不良反应发生率为10％～20％,全世界1/3的死亡病例的死因不是疾病本身而是不合理用药[1].
作者：张会荣 刊期： 2012年第09期
目的 对2008-2011年上海市静安区预防接种后不良反应(Adverse Event Following Immunization,AEFT)监测数据进行分析,评价AEFI监测系统运行情况.方法 用Excel 2003对2008-2011年静安区AEFI监测数据和接种率监测数据进行分析,了解AEFI报告敏感度、AEFI发生时间、所报告AEFI临床症状分布情况及报告及时性.结果 2008-2011年静安区除2010年AEFI报告率为66/10万剂次以外,其余每年报告率均在150/10万剂次以上.89.6％的AEFI发生于接种后的3天内,50.0％以上的AEFI有不同程度的发热,25.0％以上的AEFI有不同程度的局部红肿,51.1％的AEFI在反应发生后的前3天内被报告.结论 2008-2011年静安区AEFI监测系统运转良好,监测数据质量较高,基本能够反映出疫苗安全性的真实水平.部分年份监测敏感度下降显著,一定程度上影响到监测数据质量,应探讨合适的管理方法,帮助维持AEFI监测系统高效运转.
作者：高洁；沈冰；朱小珍；顾凯侃；卑伟慧；徐翠伟；姚慧洁 刊期： 2012年第09期
目的 探讨健商培训对妊娠期糖尿病门诊患者治疗依从性的影响.方法 选取确诊的妊娠期糖尿病门诊患者124例,将其分为观察组和对照组,每组各62例.对照组给予一般性健康教育,观察组在此基础上接受妊娠期糖尿病的健商培训.结果 观察组患者健商值、治疗依从性及血糖控制情况明显好于培训前,且明显好于对照组患者(P＜0.01).结论 系统、有计划、有针对性的健商培训能够明显提高妊娠期糖尿病门诊患者的健商值及治疗依从性,使其能够更好地控制血糖,具有一定的临床应用价值.
作者：陆艳；曹淑华；张剑 刊期： 2012年第09期
目的 了解沈北新区艾滋病流行特征,为制订防治策略提供参考依据 方法 应用描述性流行病学方法对沈北新区艾滋病疫情流行情况进行分析.结果 2005-2011年沈北新区累计报告HIV/AIDS病例41例,报告病例数呈逐年上升态势,男女性别比为7.2∶1,以20～50岁青壮年为主,占80.48％;初中以下文化程度占58.54％;男男性传播为主要传播途径,占73.17％.结论 开展艾滋病综合监测以及加大艾滋病防治知识宣传工作是我们今后工作的重点.
作者：唐岩；吴宁 刊期： 2012年第09期
目的 分析外来孕产妇全覆盖管理模式在社区的实施效果.方法 选取上海市浦东新区3个街道为干预社区,3个街道为对照社区,在干预社区实施孕产妇全覆盖管理干预模式,提供孕产保健服务;在对照社区按常规提供孕产保健服务.结果 随访2年后,干预社区流动人口孕产妇产前检查超过5次的占93.02％,超过对照组的88.16％ (P＜0.001);经多因素非条件Logistic分析,干预后两组孕检次数有统计学意义,而在足月分娩及流产或存活等方面两组无显著性差异.结论 全覆盖管理模式可以改善流动人口孕产妇管理现状,扩大孕产期保健的覆盖面,但进一步发挥作用需要制度保障.
作者：陆勇；黄勤瑾；梁敏红；张宜民 刊期： 2012年第09期
目的 了解上海市浦东新区病毒性腹泻的感染情况.方法 采用实时荧光定量-聚合酶链式反应对2011年7-12月间上海市浦东新区12家监测医院的1 327例腹泻患者的粪便标本同时进行诺如病毒、轮状病毒、星状病毒、扎如病毒和肠道腺病毒核酸检测.结果 1 327份粪便样本中,179份样本检出至少1种病毒核酸,核酸阳性检出率为13.49％.诺如病毒、轮状病毒、扎如病毒、星状病毒以及肠道腺病毒的检出率分别为8.29％、2.79％、1.36％、1.21％和0.53％.各年龄组均有病毒检出,其中年龄小的为2岁,大为87岁,分别感染轮状病毒和诺如病毒.不同年龄组的病毒性腹泻感染没有差异.10月份开始是病毒性腹泻的高发期,各病毒的检出率均有明显升高.不同区域间腹泻病毒的感染没有差异.结论 诺如病毒和轮状病毒是浦东地区病毒性腹泻的主要病原.应该加强对病毒性腹泻的监测,尤其是诺如病毒和轮状病毒.
作者：潘丽峰；刘丹；刘青；马平；朱林英；傅益飞；孙乔 刊期： 2012年第09期
新型农村合作医疗(简称新农合)作为农村的医疗保障形式自2002年纳入国家卫生工作重点,2003年开始试点工作以来,得到了进一步完善,也逐渐为农民所接受和认可.吉林省从2003年就开始了新农合的试点工作,经过几年的努力,也取得了较为显著的成绩.
作者：陈晓梅；戴明艳；孙平辉 刊期： 2012年第09期
腹壁切口疝是腹腔内的器官或组织经以往手术切口处的缺损或薄弱点向体表突出形成的疝.腹壁切口疝是腹部外科手术后常见的并发症之一,发生率为2％～11％[2],患者常伴肠梗阻症状和腹腔内容物突出,严重影响患者的日常生活;腹腔内容物嵌顿绞窄后发生肠坏死可危及生命.
作者：苗丽华 刊期： 2012年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
