潘丽峰；刘丹；刘青；马平；朱林英；傅益飞；孙乔
麻疹是一种极易传染的病毒性传染病,以往发病率和病死率极高.自1965年我国开始对8月龄婴儿接种麻疹减毒活疫苗以来,发病率大幅度下降.但近年来从我国麻疹发病年龄构成比来看,突出的特点之一是小月龄儿童特别是8月龄内儿童麻疹发病率有所增加[1].
作者：郦凡；沈红 刊期： 2012年第09期
目的 了解沈北新区艾滋病流行特征,为制订防治策略提供参考依据 方法 应用描述性流行病学方法对沈北新区艾滋病疫情流行情况进行分析.结果 2005-2011年沈北新区累计报告HIV/AIDS病例41例,报告病例数呈逐年上升态势,男女性别比为7.2∶1,以20～50岁青壮年为主,占80.48％;初中以下文化程度占58.54％;男男性传播为主要传播途径,占73.17％.结论 开展艾滋病综合监测以及加大艾滋病防治知识宣传工作是我们今后工作的重点.
作者：唐岩；吴宁 刊期： 2012年第09期
目的 探索影响脑卒中危险因素知晓情况的因素,为提高全体医护人员的脑卒中防控意识提供参考.方法 采用二分类Logistic分析方法.结果 医护人员随着年龄增大,脑卒中危险因素总体知晓率稍有提高;医生的知晓率是护士的1.90倍;心脑血管病相关科室医护人员的知晓率比其他科室高;参加过心脑血管病相关知识培训的医护人员的知晓率是未参加培训的医护人员的2.50倍.结论 脑卒中危险因素知晓率与医院等级、医护人员的年龄、所在科室、职称以及是否参加过心脑血管病相关知识培训密切相关.有针对性地开展健康宣教和培训,势在必行.
作者：张文婷；高毅军；巢宝华；吉训明；李军 刊期： 2012年第09期
快速康复外科作为一种科学的治疗理念,以维护器官功能,减少术后应激,促进术后快速康复为目的,现正运用于多种疾病的外科手术中,备受国内外学者的广泛关注[1].快速康复外科包括术前对患者宣教,合理的术前准备,良好的术中麻醉和处理,精细的外科技术以及术后有效的止痛,尽量减少围手术期的各种应激反应.
作者：马桂月 刊期： 2012年第09期
目的 通过对村卫生室服务能力现状的调研分析,找出村卫生室服务能力薄弱环节,提出提升村卫生室服务能力的建议,为村卫生室的规范化建设提供参考.方法 采用问卷调研与现场访谈相结合的方法,随机选择江西6个地市578名村医、2 075位村民进行调研.结果 我国村卫生室服务能力较弱,主要制约因素是医务人员业务素质低下、基础设施陈旧、服务范围局限和服务质量监控缺位等.建议 加大宣传力度,强化村卫生室职责:加大资金投入,充实履职基本条件;理顺管理体制,激发乡村医师活力;加强业务培训,提高服务水平;强化质量监控,完善履职评估体系.通过以上措施保证农村三级医疗卫生网网底作用的充分发挥.
作者：甘筱青；向维聂；戴前锦；杨礼勇；刘彩光；何迪；谢欧 刊期： 2012年第09期
目的 对上海市徐汇区2011年手足口病流行期间的手足口病患儿进行流行病学分析.方法 对2011年手足口病病例进行流行病学个案调查及采样.结果 徐汇区2011年共报告手足口病866例,发病率为79.81/10万,发病年龄以＜6岁儿童(94.11％)为主,城郊结合部发病率较高,流动人口以散居儿童发病为主(61.8％);发病高峰为5～7月份和10～12月份;病原学监测病原构成以EV71(46.07％)及CoxA16(29.21％)为主.结论 2011年徐汇区手足口病流行存在2个高峰,户籍人口发病以幼托儿童为主,流动人口发病以散居儿童为主,病原构成仍以EV71和CoxA16感染为主.
作者：杨诚晨；沈红；汪澜；刘景壹；石敏；陈远方 刊期： 2012年第09期
乡村医生养老保障是农村养老保障体系的一部分.重庆作为新兴的直辖市,面临着更多的问题和挑战.通过对重庆市乡村医生养老保障的建设现状、存在的急迫性问题以及原因的探究,发现乡村医生单靠自己并不能解决养老问题.基于以上考量,提出相应的对策建议,以期对重庆市乡村医生的养老问题有所裨益.
作者：卢晶晶；沈春明；徐洁；陈保莲；王海娇 刊期： 2012年第09期
心力衰竭(heart failure,HF)是各种心脏结构或功能性疾病导致左室充盈或射血能力受损而引起的一组临床综合征,慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的终归宿,也是终死亡的主要原因[1].根据我国2003年的抽样统计成人心衰患病率为0.9％;根据美国心脏病学会(AHA)2005年的统计报告,全美约有500万心衰患者,心衰的年增长数为55万人[2].
作者：金飞燕 刊期： 2012年第09期
目的 对2008-2011年上海市静安区预防接种后不良反应(Adverse Event Following Immunization,AEFT)监测数据进行分析,评价AEFI监测系统运行情况.方法 用Excel 2003对2008-2011年静安区AEFI监测数据和接种率监测数据进行分析,了解AEFI报告敏感度、AEFI发生时间、所报告AEFI临床症状分布情况及报告及时性.结果 2008-2011年静安区除2010年AEFI报告率为66/10万剂次以外,其余每年报告率均在150/10万剂次以上.89.6％的AEFI发生于接种后的3天内,50.0％以上的AEFI有不同程度的发热,25.0％以上的AEFI有不同程度的局部红肿,51.1％的AEFI在反应发生后的前3天内被报告.结论 2008-2011年静安区AEFI监测系统运转良好,监测数据质量较高,基本能够反映出疫苗安全性的真实水平.部分年份监测敏感度下降显著,一定程度上影响到监测数据质量,应探讨合适的管理方法,帮助维持AEFI监测系统高效运转.
作者：高洁；沈冰；朱小珍；顾凯侃；卑伟慧；徐翠伟；姚慧洁 刊期： 2012年第09期
目的 通过对幼儿园至高中男生进行普查,了解其外生殖器生理发育情况、相关疾病及卫生状况.方法 对酒泉市所辖7个县市区的22所中小学、托儿所4～18岁共计4 834名男生外生殖器进行体检,包括外生殖器发育、睾丸容积测量、阴茎长度测量、阴茎直径测量、外生殖器相关疾病及包皮粘连扩张等.结果 酒泉市4 834名男性学生中包皮过长3 095名(64.00％),包茎1 004名(20.80％),精索静脉曲张39名(0.80％),腹股沟斜疝35名(0.70％),隐睾4名(0.08％),鞘膜积液23名(0.50％),尿道口炎、包皮炎54名(1.10％),隐匿性阴茎116名(2.4.0％),尿道口囊肿6名(0.10％).结论 男性在生殖健康方面存在很多问题,如较多外生殖器疾患未及时治疗、外生殖器卫生状况较差及男生缺乏卫生保健知识等.学校及相关卫生部门应加强生理健康知识教育、男性外生殖器发育保健知识教育和监测工作.
作者：殷毓琪；范连伟；石军；李军儒；王颖；毛媛媛；张晓荣；朱海啸；李成平；蔺国瑞；石磊；安永寿 刊期： 2012年第09期
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群.高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起.糖尿病可因小血管病变引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏和血管等组织的慢性进行性疾病,引起功能缺陷及衰竭,病情严重或应激时可发生系统代谢紊乱.
作者：许红芳 刊期： 2012年第09期
目的 了解上海市浦东新区病毒性腹泻的感染情况.方法 采用实时荧光定量-聚合酶链式反应对2011年7-12月间上海市浦东新区12家监测医院的1 327例腹泻患者的粪便标本同时进行诺如病毒、轮状病毒、星状病毒、扎如病毒和肠道腺病毒核酸检测.结果 1 327份粪便样本中,179份样本检出至少1种病毒核酸,核酸阳性检出率为13.49％.诺如病毒、轮状病毒、扎如病毒、星状病毒以及肠道腺病毒的检出率分别为8.29％、2.79％、1.36％、1.21％和0.53％.各年龄组均有病毒检出,其中年龄小的为2岁,大为87岁,分别感染轮状病毒和诺如病毒.不同年龄组的病毒性腹泻感染没有差异.10月份开始是病毒性腹泻的高发期,各病毒的检出率均有明显升高.不同区域间腹泻病毒的感染没有差异.结论 诺如病毒和轮状病毒是浦东地区病毒性腹泻的主要病原.应该加强对病毒性腹泻的监测,尤其是诺如病毒和轮状病毒.
作者：潘丽峰；刘丹；刘青；马平；朱林英；傅益飞；孙乔 刊期： 2012年第09期
临床常见的成人牙列缺损,常伴有中线偏移、邻牙移位、倾斜及散在间隙等牙颌畸形,国人牙列缺损患者中一半以上同时存在牙颌畸形,单纯的正畸治疗并不能达到满意的临床效果.所以,在正畸治疗的同时进行修复治疗,对伴有牙颌畸形的牙列缺损患者的口腔功能恢复有着重要的临床意义[1-3].
作者：胡必翔；谈龙 刊期： 2012年第09期
目的 调查分析兰州市城区学龄前儿童视力异常发生率及其影响因素,为视力异常的防治提供科学依据.方法 依据该地地理分布及社会功能区特征,参考幼儿园公私立等性质,采用随机整群抽样的方法抽取10所幼儿园的2 754名学龄前儿童进行调查.应用儿童图形视力表和标准对数视力表检查视力,采用美国伟伦公司Suresight手持验光仪对调查儿童进行屈光检查.同时对儿童家长进行视力异常相关因素问卷调查,应用Logistic回归模型进行危险因素分析.结果 调查对象男、女儿童视力异常检出率均为13.9％,无显著性差异(P＞0.05).男童、女童视力异常检出率均随年龄增长而下降(P＜0.05).屈光状态类型以单纯远视、混合散光和复性远视散光为主,分别占36.5％、30.1％、27.6％.随着年龄的增加,复性远视散光人数逐渐减少,而单纯远视人数逐渐增加.在9项视力异常相关因素中,出生体重、胎龄、父母视力情况和每天睡眠时间这4项影响学龄前儿童的视力.结论 托幼机构与家庭应重视学龄前儿童眼保健工作,着力培养儿童良好的生活习惯,同时强化社会性健康教育,从社会、家庭和托幼机构等多方面采取综合干预措施控制视力异常的发生.
作者：章青兰；张翔；黄彩霞；顾东英 刊期： 2012年第09期
颈椎前路手术已广泛应用于颈椎创伤、脊髓型颈椎病和肿瘤等疾病的治疗[1],由于颈椎前路手术的解剖关系比较复杂,涉及诸多重要结构,手术风险高,难度大,术后易发生并发疰[2].本院75例患者颈椎前路手术的围手术期护理,取得了满意的临床效果,现将护理体会总结如下.
作者：蒋婉英 刊期： 2012年第09期
目的 了解社区(戒毒)康复人员的病态心理.方法 应用SCL-90症状自评量表对17例社区康复期的海洛因依赖者进行测评.结果 社区康复人员总分、总均分、阳性项目数、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、敌意、恐怖、偏执和精神病性因子分均显著高于全国常模(P＜0.01),男女之间无显著性差异(P＞0.05).结论 提示社区(戒毒)康复人员存在严重的心理障碍.
作者：马纪林；沈帮泉；张雪平 刊期： 2012年第09期
健康管理(health management)是对个人及人群的健康危险因素进行全面管理的过程,其宗旨是调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到大的健康效果.随着人们自我保健意识日渐增强,对健康的需求更加强烈,在经济与人口的双重压力下,如何有效解决个人的健康管理问题才是重中之重.
作者：张宏；盛林；王凇 刊期： 2012年第09期
目的 观察硫酸镁联合硝苯地平治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床效果.方法 对收治并确诊的31例PPHN患儿在呼吸支持的基础上采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,硫酸镁首剂为200 mg/kg,30 min内微量泵静脉注入,继之维持量20～50 mg/(kg·h)持续微量泵静脉注入,维持4个小时后改用硝苯地平1 mg/(kg·次)口服,6～8小时应用一次.治疗期间监测血压、经皮血氧饱和度、血气分析、血钙、血镁和肺动脉压.结果 硫酸镁联合硝苯地平治疗后,血氧饱和度、血氧分压、pH值与用药前比较明显改善,肺动脉压下降,差异显著.结论 硫酸镁联合硝苯地平治疗新生儿持续肺动脉高压疗效确切,适合基层医院使用.
作者：陈创鑫；简惠娜；姚书海 刊期： 2012年第09期
目的 分析崇明社区健康教育效果,探求适应崇明社区具体特点的健康教育策略 方法 通过抽样确定受访对象并进行问卷调查.结果 社区健康教育工作的开展有效地提升了受访居民核心健康知识的知晓率,其健康相关行为的形成率与该行为生命危害性成正比,受访居民对社区健康教育各类活动的参与率均在60％以上.结论 根据新情况、新特点,转变目前的社区健康教育工作模式,应着力于提升健康相关行为的形成率以及增强社区健康教育活动的可持续性.
作者：叶红；陈伯铃；顾碧华；沈振辉 刊期： 2012年第09期
急性重症胰腺炎作为急腹症中的重症之一,以其起病急,病情凶险,变化快,临床救治难度大,病死率高,而成为医学界关注的焦点.急性重症胰腺炎的发病原因有胆道疾病、嗜酒、暴饮暴食、损伤和感染等,短时间内可导致多系统、多器官功能障碍,如不及时抢救和护理,可发生猝死,死亡率高达20％ ～50％.
作者：杨世霞 刊期： 2012年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
