张春红；李淼；吴昌兴；彭兆安；张兆仁；李滔
目的 通过对陕西省30所乡镇卫生院的基本运行情况进行分析,针对目前乡镇卫生院存在的问题,提出政策建议,为政府制定相关政策提供决策依据.方法 采用描述性分析方法对乡镇卫生院的基本情况进行分析.用EpiData 3.0软件录入数据并建立数据库,用STATA 10.0对数据进行清洗和分析.结果 陕西省乡镇卫生院存在功能定位不准确、人才匮乏、技术力量薄弱、政府财政投入不足和管理基础薄弱等问题.建议针对存在的问题,提出准确定位、完善乡镇卫生院基本功能,引进人才、强化人才队伍建设,加大财政投入力度,夯实工作基础,科学管理,规范行业行为等一系列政策建议.
作者：高建民；詹梅；张先娇 刊期： 2011年第06期
目的 了解深圳市宝安区流塘社区老年人群的健康状况,为社区老人的健康促进及护理干预提供指导.方法 按10.0%抽样比采取双重抽样方法随机抽取371名60岁以上老年人进行上门问卷调查、健康档案查阅和血压测量.结果 两周患病率为49.4%,女性组显著高于男性组(x2=11.736,p<0.001),并随着年龄的增长而有升高(x2=52.087,P<0.001).慢性病患病率迭73.5%.71.5%的老年人视力有不同程度下降,24.0%的老年人有不同程度的听力受损,其中中度以上受损达8.5%.有5.2%的老年人经常出现情绪低落或忧郁.结论 老年人群慢性病患病率较高,随着年龄的增长,两周患病率逐渐升高,日常生活能力逐渐减退.应积极开展以加强慢性病防治、提供老年社区护理为主的社区卫生服务工作,以促进老年人的身心健康,提高社区老年人的生活质量.
作者：杨桂琼；曾艳红 刊期： 2011年第06期
宫颈癌已成为威胁妇女健康的常见疾病,位居全球女性癌症发病之首.每年我国女性宫颈癌新发病例约有13.15万人,约有3万名妇女死于宫颈癌.早期筛查和早期干预是预防宫颈癌的重要措施.
作者：景林；龙江新 刊期： 2011年第06期
鼻窦炎、鼻息肉是耳鼻喉科常见病及多发病.近年来,随着鼻内镜手术的广泛开展,鼻内镜手术治疗鼻窦炎、鼻息肉取得了较好的疗效[1].鼻内镜手术能够有效地清除鼻道窦口复合体的病变,保证窦腔通气和引流通畅,并且可同时行鼻中隔矫正术,重建鼻腔鼻窦通气,改善和恢复鼻腔鼻窦黏膜形态及生理功能.
作者：刘孝明；韩晴；郑琳 刊期： 2011年第06期
异位妊娠是严重威胁妇女生命安全的一种急腹症.近年来发病率有上升趋势,处理不当易发生破裂,危及生命.因此,早期诊断和及时处理可有效地避免并发症的发生,挽救患者的生命.
作者：姚丽萍 刊期： 2011年第06期
通过因症就诊及时发现肺结核病患者,尤其是及时发现涂阳肺结核病患者,已是公认有效和可行的病例发现方式[1].对综合医院诊断的肺结核或疑似肺结核病例采取转诊追踪措施,是确保75%结核病患者发现率的一项长期技术措施[2].
作者：赵振宇 刊期： 2011年第06期
目的 利用可拓学理论评价新型农村合作医疗实施效果.方法 建立待评对象的物元模型,运用关联函数和优度评价方法进行评价,利用某市6个县的资料进行实例分析.结果 1号县优度高,其后依次为4号县、6号县、5号县、3号县和2号县.结论 可拓优度评价方法在新型农村合作医疗实施效果评价上具有实用性和可操作性,评价结果符合实际情况,为广大决策、管理人员提供一种新思路.
作者：黎景雪；王培承 刊期： 2011年第06期
医药卫生体制改革已经进入关键时期,当前的工作重点是在基层医疗机构实施基本药物制度,为老百姓提供质量优先、价格适宜的药品,以减轻群众就医经济负担.
作者：高如峰；叶奎英 刊期： 2011年第06期
目的 通过对肺结核病患者社会支持的调查,以期得到患者社会支持的综合评价,为探索适合肺结核病患者的支持性心理治疗方式提供依据.方法 以整群抽样的方法,利用社会支持评定量表(SSRS),对219例静安区收治的肺结核病人进行问卷调查,从患者的性别、婚姻状况、年龄、痰涂阴阳性和转归等方面研究对静安区结核病社会支持状况的影响.结果 在社会支持总分、客观支持分、主观支持分及对支持利用度方面存在性别、文化程度差异,肺结核病已婚患者的社会支持总分、主观及客观支持均高于未婚患者,涂阳患者的社会支持总分及客观支持分低于涂阴患者,对支持利用度方面老年患者明显低于非老年患者.治愈和完成疗程的患者社会支持各项得分均明显高于其他结局的患者.结论 社会及家庭的有力支持可以帮助肺结核病患者以积极正确的方式面对疾病.
作者：韩志英；朱小珍；顾凯侃；虞文娟 刊期： 2011年第06期
小儿急性胰腺炎在临床上比较少见,病因主要有:特发性胰腺炎、胰腺结构异常、创伤和感染等,与成人发病大致相同[1].小儿急性胰腺炎由于发病突然、病情进展迅速、临床表现复杂,易引起全身多脏器功能损害,故治疗相当棘手.
作者：郑雪清 刊期： 2011年第06期
消化道重建术是消化道手术的重要组成部分,传统重建术均为手法吻合,在术野比较狭深的食管一胃、食管-空肠,直肠癌手术时操作困难,手工吻合时组织损伤大,术中术后出血较多,吻合口狭窄、吻合口瘘、感染等并发症发生率较高,病人恢复较慢,不符合现代外科微创、快捷、安全、简便之发展趋势[1].
作者：张伟忠；张玉惠；梁金荣 刊期： 2011年第06期
健康教育是有计划、有组织、有系统和有评价的教育活动,其核心是教育人们树立健康意识,养成良好的健康行为和生活方式,保护和促进个体和群体健康,是健康教育大系统中的一个分支,主要是由护理人员进行的、针对患者或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动[1].
作者：黄幼丽；陈丽文 刊期： 2011年第06期
目的 分析甲型H1N1流感(简称甲流)住院病人的临床流行病学特征.方法 应用描述流行病学方法对263例甲流住院病人的性别、年龄、就诊时间、发病病程、住院天数和临床症状进行分析.依据临床症状,自定义3个组别的甲流病人,并予以差异性的治疗方案.结果 甲流住院病人的主要临床症状为发热、咽痛、头痛、乏力和肌肉酸痛;就诊时间与发病病程、住院天数的长短关联度较高;3个组别的甲流病人治疗方案要素为对症治疗、普通抗病毒治疗和特异抗病毒治疗(达菲药物治疗).结论 甲流病人早期就诊可以缩短发病病程及住院天数;甲流住院病人分组分类治疗效果明显:甲流住院病人的人文关怀具有积极的临床意义.
作者：殷堰；庄培悦；刘国柱；李东波 刊期： 2011年第06期
引起手足口病的肠道病毒以柯萨奇A组的16型、4型、5型、9型和10型,B组2型、5型和肠道病毒71型(EV71)多见,且EV71感染的患儿起病急,病情重,易出现无菌性脑膜炎、脑炎、神经源性肺水肿及心肌炎,部分危重症患儿病情进展快,易导致死亡.为探讨重症手足口病患儿的高危因素,及早发现重症手足口病相关临床表现,尽早干预治疗以减少后遗症、降低病死率,现将我院收治的57例危重症手足口病患儿的临床特点及诊疗经验总结如下.
作者：徐玲；付浪高；吴云辉 刊期： 2011年第06期
随着城乡社会经济的高速发展及社会活动的增多,公用电话设立及娱乐场所麦克风的应用越来越普及,由于人群与其的广泛频繁接触,也带来了严重的致病微生物、细菌污染等公共卫生问题[1-3].
作者：高秀君；朱卫平；许志广；闫广生 刊期： 2011年第06期
目的 分析广东省村卫生室卫生资源配置水平及分布公平性,为合理配置卫生资源提供决策参考和政策建议.方法 用Lorenz曲线与基尼系数(GINI)、集中曲线与集中指数分析卫生资源分布公平性.结果 村卫生室数平均水平尚可,但仍存在空白村;卫生人员数量不足,结构不舍理;执业(助理)医师、注册护士和集体补助分布不公平,集中分布在富裕地区.结论 村卫生室卫生资源数量不足且分布不公平.建议合理配置村卫生室,确保实现一村一站;加强村卫生室卫生队伍建设,提高卫生人员数量和素质;加大对贫困地区的卫生经费投入;大力发展经济,缩小地区间贫富差距,从根本上实现卫生资源均等化.
作者：季海英；匡莉；史明丽 刊期： 2011年第06期
目的 分析社区卫生服务人员工作满意度影响因素,提高工作满意度.方法 对不同岗位人员的有关变量与工作满意度作多因素Logistics回归分析.结果 安徽省社区卫生服务人员工作满意度低,工作时间、文化程度和工作满意度呈负相关性,月收入和工作满意度呈正相关性,人事关系、职称与工作满意度无直接相关性.结论 重视高学历人才满意度、提高月收入和规范日工作时间等是提高社区卫生服务人员工作满意度的重要切入点.
作者：王珩；李念念；李鹏；沈敏祥；陈建中 刊期： 2011年第06期
目的 了解上海市闸北区暗娼安全套使用率及影响安全套使用的因素,为相关部门开展干预提供科学依据.方法 采用立意抽样方法时闸北区部分娱乐场所的167名暗娼进行安全套使用情况调查.结果 暗娼第一次提供商业性服务的平均年龄为(24.77±5.34)岁;在167名应答的调查对象中,过去一个月暗娼每次性行为都使用安全套的比例为68.9%.过去一周的比例为75.6%,近一次使用的比例为92.7%,且差异有显著性(x2=62.16l,P=0.000);与顾客每次都使用安全套的比例高于她们与固定性伴(主要是男朋友或丈夫)的比例,差异有显著性(X2=53.513,P=0.000);月收入高低、有否其他非顾客男性性伴是安全套使用的影响因素.结论 暗娼安全套使用率随周期延长有下降趋势,且安全套使用在不同性伴问存在差异.应进一步采取有效干预措施,提高安全套坚持使用率.
作者：刘仲苓；葛梅华 刊期： 2011年第06期
目的 对县级疾病预防控制机构学科发展水平滞后问题提出若干思考与建议.方法 回顾本地疾控机构学科建设面临的困难和问题,探讨其中的症结,分析事物的成因.结果 县级疾控机构学科建设未引起足够的重视,学科发展受非预防医学类专业人员比例显著增加和在岗专业人员学历偏低以及职称晋升限制政策等多种因素的制约,影响各项疾控职能的发挥及国家基本公共卫生服务项目的 实施效果.结论 县级疾控机构学科建设必须列入优先领域、着力构建学科建设体系、加强应用研究和优化学科发展环境.
作者：邓发基；徐成银 刊期： 2011年第06期
目的 了解社区居民对手足口病的防治知识和态度,为开展手足口病的健康教育提供依据.方法 运用自行设计的调查表,采用典型抽样方法和街头偶遇方式面对面匿名调查117名社区居民.结果 被调查者绝大多听说过手足口病(84.62%),未听说过的主要为中老年人.能正确完整回答手足口病传播途径的占29.30%,有5岁以下孩子的家长回答正确率高于没有孩子的居民(P<0.01).手足口病的防治知识来源主要为电视和报纸.能正确完整回答预防措施的仅占20.20%.在预防措施中重视的是保持儿童个人卫生(83.84%)和注意饮食卫生(66.67%),易被忽略的措施是看护人员的个人卫生,仅为33.33%,其中主要是家中无5岁以下孩子的人更容易忽略.居民的就医行为中仅1/5的人会比较理性地根据孩子的病情选择医院.结论 手足口病的高发人群5岁以下的儿童几无辨别疾病的能力,家长在手足口病的预防环节具有重要作用,也是早期识别重症的关键人物,但对手足口病的认识仍然不足,因此,给家长传播手足口病防治核心信息至关重要.
作者：刘新凤；杨筱婷；刘海霞；李秀萍；魏孔福；杨建军 刊期： 2011年第06期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
