候鹏；高峰；马树民
目的：探讨彩色多普勒超声检查早期诊断急性感染性胆囊炎的临床价值，以期提高急性感染性胆囊炎诊断水平。方法选择36例急性感染性胆囊炎患者为研究对象（观察组），随机选取同期体检正常者为对照组，观察两组彩色多普勒超声声像图的表现，测量两组肝动脉和胆囊动脉的血流大峰值流速（ Vmax）和阻力指数（ RI）。采用ROC曲线观察彩色多普勒超声对该疾病的特异性。结果对照组胆汁透声差、胆囊壁厚、胆囊肿大、超声Murphy阳性发生率分别为25．0％、16．7％、22．2％、8．3％，观察组胆汁透声差、胆囊壁厚、胆囊肿大、超声Murphy阳性发生率分别为72．2％、47．2％、100．0％、94．4％，两组差异均有统计学意义（χ2＝4．571、4．571、4．589、5．689，均P＜0．05）；两组肝动脉和胆囊动脉的Vmax和RI差异有统计学意义（P＜0．05）。进行ROC曲线比较，观察组胆囊增大的正确率高，为90．7％，特异性为90．7％，灵敏度为90.6％，与其他超声指标比较差异无统计学意义（χ2＝0．893，P＞0．05）。结论彩色多普勒超声检查能显示急性感染性胆囊炎的形态、胆囊壁程度、胆汁透声等情况，可提高对该疾病的诊断价值。
作者：徐永通；黄楠；冯涛；孙建东；郭瑞 刊期： 2014年第19期
目的：了解新疆维吾尔自治区医疗卫生机构人力资源配置现状，发现存在的问题及差距，并提出相应的政策建议，为今后新疆医疗卫生机构规范化建设提供理论依据。方法对所收集数据采用excel电子表格建立数据库，应用SPSS 17．0软件对有关指标的变化情况进行不同类型的统计分析。结果2008-2012年新疆卫生机构数及卫生人员数呈增长趋势；新疆每千人口卫生技术人员、职业（助理）医师及注册护士数均高于全国平均水平。卫生人员中卫生技术人员所占比例高；医护比例明显增高为1.1．04；卫生技术人员职称以初级为主占72．39％，高级人员占6．83％，学历以大专及以下学历人员所占比例高占50％以上，研究生学历仅占2．34％。结论新疆医疗卫生人力资源结构欠合理，医护比例失衡，卫生技术人员整体素质偏低、结构有待调整，人才队伍需要进一步加强。
作者：麦尔当·艾力木；海丽且姆·阿卜杜巴日；路阳；买买提·牙森 刊期： 2014年第19期
目的：评价直切口入路治疗肩胛骨颈部及体部骨折临床疗效。方法选择肩胛骨颈部及体部骨折患者62例，按数字表法随机分为观察组30例和对照组32例，对照组采用传统的Judet入路手术，观察组采用直切口入路手术。观察两组患者手术一般情况、骨折愈合时间、治疗有效情况及术后并发症情况，评价术后患者的关节功能改善情况。结果观察组手术切口大小、手术时间和术中出血量均优于对照组（ t＝9．599、9．506、21.297，均P＜0．01），两组骨折愈合时间差异无统计学意义（t＝0．922，P＝0．35）。观察组骨折愈合有效率为93．3％，高于对照组的71．9％（χ2＝4．885，P＜0．05）。观察组并发症发生率为13．3％，低于对照组的37．5％（χ2＝4．723，P＜0．05）。观察组日常活动评分优于对照组（t＝3．761，P＜0．01）。结论直切口入路较Judet入路手术治疗肩胛骨颈部及体部骨折更具有微创性，对患者的预后更好。
作者：王继锋 刊期： 2014年第19期
目的：了解城郊社区护理组织机构及人员现状。方法采用目的抽样方法对北京和上海10家城郊社区卫生服务机构进行实地调查。结果城郊社区护理缺少独立的组织机构，主要依托于社区卫生服务机构，社区卫生服务机构主要由街道医院或乡镇卫生院转型而来，其中，2家机构未设护理负责人，仅设组长。护理管理体制为总护士长下分设门急诊护士长、病区护士长、社区（服务站）护士长等；10家机构中共有419名护士，其中28名护士长，医护比为1.0．69，非在编护士占30．1％，初级及以下职称者占69．9％，原始学历为中专者占79．5％。结论城郊社区护理组织机构及管理体制有待进一步完善；需加强社区护理人员在数量及质量上的配置，以促进社区护理的长足发展。
作者：韩金红；马新翠；孙宏玉 刊期： 2014年第19期
目的：探讨选择性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂对大鼠腺性膀胱炎细胞组织形成、增殖及凋亡的影响。方法将30只Sprague-Dawley（SD）雌性大鼠分为两组，各15只，均采用大肠埃希菌溶液进行膀胱灌注以诱发腺性膀胱炎，对照组未做特殊处理，实验组口服选择性COX-2抑制剂塞来昔布，饲养45 d后处死，观察大体及光镜下两组大鼠膀胱黏膜变化，并采用免疫组织化学方法测定p53及Ki-67等蛋白的表达情况，比较两组间差异。结果对照组大鼠腺性膀胱炎发生率为80．0％（12/15），实验组为33．3％（5/15），两组腺性膀胱炎发生率差异有统计学意义（χ2＝6．65，P＝0．010）。对照组p53蛋白及Ki-67蛋白的阳性表达率分别为73．3％（11/15）及93．3％（14/15），实验组两种蛋白的阳性表达率分别为33．3％（5/15）及53．3％（8/15），两组差异均有统计学意义（χ2＝4．82，P＝0．028；χ2＝6．14，P＝0．035）。结论大肠埃希菌可诱发大鼠腺性膀胱炎，选择性COX-2抑制剂能够降低该病发生率同时使增殖与凋亡相关蛋白的阳性表达率降低。选择性COX-2抑制剂有可能成为未来治疗人腺性膀胱炎的重要途径。
作者：鞠文龙；刘金群；付刚；史金胜；郭来成 刊期： 2014年第19期
目的：探讨麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿块的临床疗效及安全性。方法将188例乳腺良性肿块患者采用数字表法随机分为两组，每组各94例，对照组采取传统开放手术，观察组实施麦默通乳腺微创旋切术，比较两组患者手术及术后恢复情况。结果观察组和对照组手术完整切除率分别为97.87％和96．81％，差异无统计学意义（χ2＝1．02，P＞0．05）；观察组手术时间、术中出血量、瘢痕长度、切口愈合及平均住院时间分别为（13．70±1．82） min、（5．36±0．41） mL、（2．86±0．11） mm、（2．55±0．18） d和（3.40±0．30）d，均较对照组的（27．83±2．43）min、（15．37±1．25）mL、（27．89±2．34）mm、（27．89±2．34）d和（5．76±0．55）d显著减少（t＝7．33、8．29、8．90、7．76、7．38，均P＜0．05）；观察组术后并发症发生率和乳房变形率分别为4．26％和0．00％，均显著低于对照组的19．15％和11．70％（χ2＝7．45、8．87，均P＜0．05）。结论麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿块疗效确切，安全性高，具有较好的临床应用和推广价值。
作者：沈象吉 刊期： 2014年第19期
目的：总结百草枯中毒患者的抢救护理措施，提高百草枯中毒的抢救存活率。方法对21例百草枯中毒患者的临床表现、抢救护理措施的环节进行详细分析。结果8例治愈出院，3例出院后留有后遗症，救治成功率为52．4％，随访8例均恢复正常生活。死亡10例，病死率47．6％。结论百草枯中毒患者的病死率较高，抢救、护理措施及时、得当，能够降低百草枯中毒患者的病死率。
作者：陈燕 刊期： 2014年第19期
目的：探讨连续性血液净化（ CBP ）治疗对脓毒症患者外周血炎性因子的影响。方法选择132例脓毒症患者为研究对象，按照其接受的具体治疗方案分为观察组（66例）和对照组（66例）。对照组接受常规的方法治疗，观察组在接受常规治疗的基础上加用CBP治疗。比较两种治疗方法的疗效，观察血液净化治疗前后观察组患者外周血炎性因子的水平变化。结果观察组治疗前血清CRP、IL-6、IL-10、TNF-α分别为（102．84±14．57）mg/L、（183．41±27．53）μg/L、（37．13±5．28）μg/L、（212．45±29．23）mg/L，治疗后分别为（53．59±7．56）mg/L、（126．37±18．08）μg/L、（35．24±5．03）μg/L、（111．57±15．43）mg/L，治疗前后CRP、IL-6、IL-10和TNF-α水平差异均有统计学意义（ t＝24．375、14．070、2．106、27．699，均P＜0．05）；且观察组CRP、IL-6和TNF-α低于接受常规治疗后对照组[CRP（50．71±7．16）mg/L、IL-6（137．19±20．24）μg/L和TNF-α（132．33±18．18）μg/L]，差异均有统计学意义（t＝2．247、3．239、7．073，均P＜0．05），治疗后两组IL-10差异无统计学意义。结论 CBP治疗可以降低脓毒症患者外周血炎性因子水平，清除血浆细胞因子。
作者：富明民；胡北平 刊期： 2014年第19期
目的：调查分析舟山地区不同年龄上消化道疾病患者幽门螺杆菌（ Hp ）感染率。方法收集舟山市妇幼保健院2009-2011年胃镜检查的上消化道疾病患者共1918例的临床资料，按年龄分为青年组582例、中年组958例、老年组378例，进行回顾性分组分析，统计各种上消化道疾病患者的Hp感染率。结果上消化道疾病患者Hp 感染率：慢性胃炎26．28％（395/1503），胃溃疡47．56％（78/164），十二指肠溃疡53.47％（77/144），复合溃疡71．01％（49/69），胃癌21．43％（3/14），胃癌术后吻合口炎16．67％（4/24）；其中胃溃疡、十二指肠溃疡患者Hp感染率明显高于另外三种疾病，慢性胃炎与胃溃疡患者Hp感染率之间差异有统计学意义（χ2＝32．9，P＜0．05）。老年组上消化道疾病患者感染幽门螺杆菌比率29．10％（110/378）、中年组33.61％（322/958）、青年组29．90％（174/582），幽门螺杆菌感染率各年龄组差异无统计学意义（ P＞0.05）。慢性胃炎患者三组Hp感染率相仿；胃、十二指肠溃疡、复合溃疡患者，青、中年组Hp感染率高于老年组；胃癌患者Hp感染率老年组高于青、中年组；胃癌术后吻合口炎患者Hp感染率，中、老年组高于青年组；但差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论上消化道疾病与Hp感染关系密切，临床应积极防治。
作者：刘祖炳 刊期： 2014年第19期
目的：探讨胃支架置入治疗晚期胃癌所致胃出口梗阻的效果，为临床治疗晚期胃癌提供依据。方法选择接受胃支架置入治疗的晚期胃癌患者28例，回顾调查分析其支架置入情况、术前和术后生存质量评分及术后反应、并发症。结果28例患者中1例患者由于狭窄严重未完成支架；术后患者整体生存质量评分为（32．48±4．13）分，低于术前的（56．81±5．79）分，差异有统计学意义（t＝5．33，P＜0．05）；术后患者恶心呕吐和腹胀分别评分为（28．66±3．64）分和（36．53±4．31）分，低于术前的（57．92±5．82）分和（55．64±5.08）分，差异均有统计学意义（t＝6．98、4．62，均P＜0．05）；27例患者中有4例出现上中腹不适，3例黑便，均经对症处理后缓解。出现食物支架梗阻2例，使用内镜下活检钳取出后通.。所有患者无胃肠穿孔。结论胃置入支架可在短期内解决梗阻，改善患者进食，是一种安全有效的治疗方法，可明显提高患者生活质量。
作者：雷家才 刊期： 2014年第19期
目的：分析血管外肺水（ EVLW）、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）、E-选择素、血管抑制因子-2与急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）的相关性，探讨EVLW、TNF-α、E-选择素、血管抑制因子-2在ARDS病情严重程度及预后判断中的参考价值。方法选择36例ARDS患者进行PiCCO监测，根据PiCCO监测指标血管外肺水指数（ EVLWI）的高低分为两组，EVLWI≥14 mL/kg组和EVLWI＜14 mL/kg组，监测记录患者EVLWI、PVPI、CI、ITBVI等血流动力学指标，观察患者血气分析结果，记录氧合指数、计算APACHEⅡ评分，应用ELISA方法检测两组患者血清TNF-α、E-选择素、血管抑制因子-2水平。结果 EVLWI≥14 mL/kg组患者APACHEⅡ评分为（23．93±4．44）分、28 d病死率为61．1％、ICU住院时间为（19．05±4．0） d，均较 EVLWI ＜14 mL/kg组[APACHEⅡ评分为（18．58±3．66）分、28 d病死率为27．8％、ICU住院时间为（14．35±3．39）d]高（t＝3．941，χ2＝4．050，t＝3．797，均P＜0．01）；同时血清TNF-α为（85．28±18．25）μg/L、E-选择素为（74．07±14．57）μg/L，也较EVLWI＜14 mL/kg组[TNF-α为（63．27±20．28）μg/L、E-选择素为（40．99±16．35）μg/L]高（t＝3．422、5．847，均P＜0．01）；EVLWI≥14 mL/kg组氧合指数为（122．86±25．45），较EVLWI＜14 mL/kg组的（156．77±37．58）低（t＝-3．170，P＜0．01）。两组中28 d内仍存活的20例患者（存活组），在入组后经72 h积极治疗后EVLWI明显下降（Z＝-0．392，P＜0．01），氧合指数较前升高（Z＝-3．845，P＜0．01），且TNF-α、E-选择素水平均较前下降（t＝7．194、4．025，均P＜0．01）；而死亡组16例患者经72 h积极治疗后EVLWI、TNF-α、E-选择素水平较前无下降，氧合指数较前无改善，差异无统计学意义（均P＞0．05）。 EVLWI 与PVPI、EVLWI 与TNF-α、EVLWI与E-选择素均呈显著正相关（r＝0．605、0．649、0．549，均P＜0．01），EVLWI与氧合指数有明显负相关（r＝-0．715，P＜0．01）。两组患者血管抑制因子-2水平差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 ARDS患者EVLWI与TNF-α、E-选择素均具有相关性， EVLWI、TNF-α、E-选择素水平越高，患者28 d病死率越高、ICU住院时间越长。 EVLWI、TNF-α、E-选择素可以对ARDS病情严重程度及预后判断提供参考价值。血管抑制因子-2与EVLWI水平无相关性。
作者：杨春燕；张汝敏；张芸；王世富 刊期： 2014年第19期
目的：观察补肾益精汤联合枸橼酸他莫西芬、甘草锌和维生素E对肾精亏虚证少精子症患者精子密度的影响及临床疗效。方法将450例少精子症患者按数字表法随机分为三组，治疗组150例采用补肾益精汤联合枸橼酸他莫西芬、甘草锌、维生素E治疗；对照Ⅰ组150例采用补肾益精汤、甘草锌和维生素E治疗；对照Ⅱ组150例采用枸橼酸他莫西芬、甘草锌和维生素E治疗。三组均治疗3个月，治疗不足3个月其配偶受孕者终止治疗，治疗3个月后其配偶仍未受孕，继续观察3个月统计受孕率，统计分析三组治疗前后精子密度等精液质量其他指标（精液量、pH值、活动力、活动率、正常形态率）的变化。结果治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组总有效率分别为90．21％、85．11％、72．22％，治疗组总有效率高于对照Ⅰ组（χ2＝9．53，P＜0.05）和对照Ⅱ组（χ2＝23．38，P＜0．01）；治疗组、对照Ⅰ组、对照Ⅱ组配偶受孕率分别为42．66％、25．53％、20．83％，治疗组患者配偶受孕率明显优于对照Ⅰ组（χ2＝9．26，P＜0．01）和对照Ⅱ组（χ2＝15．78，P＜0．01）；治疗组治疗后精子密度、活动力、活动率、精子正常形态率明显优于治疗前（ t＝-22．22、-18．07、-33．48、-28．46，均P＜0．01）。结论补肾益精汤联合枸橼酸他莫西芬、甘草锌和维生素E能明显改善肾精亏虚证少精子症患者的精子密度及精液质量，显著提高其配偶受孕率。
作者：王志勇；韩玉芬；卢太坤；孙自学；金冠羽 刊期： 2014年第19期
目的：探讨循证护理在预防神经内科患者留置导尿所致医源性感染中的应用效果。方法将120例神经内科患者按数字表法随机分为观察组60例、对照组60例，观察组应用循证护理方法护理，对照组应用传统的护理方法护理。于观察的第3、5、7天检测导尿口尿样和接尿口尿样的病原菌，并计算出有菌率，同时进行对比。结果观察组第3、5、7 d接口处尿样有菌率分别为0．0％、6．7％、13．3％，导尿口尿样有菌率分别为18．3％、21．7％、25．0％；对照组第3、5、7天接口处尿样有菌率分别为6．7％、25．0％、38．3％，导尿口尿样有菌率分别为40．0％、50．0％、63．3％，两组差异均有统计学意义（χ2＝42．429、131．000，均P＜0．05）。结论采用循证护理方法能有效地预防神经内科患者留置导尿导致的医源性感染，提高护理质量。
作者：李晓东 刊期： 2014年第19期
目的：探讨雌三醇乳膏联合乳酸菌胶囊治疗萎缩性阴道炎的临床疗效。方法将萎缩性阴道炎患者156例按数字表法随机分为观察组78例、对照组78例，观察组采用雌三醇乳膏联合乳酸菌治疗，对照组采用雌三醇乳膏联合抗生素治疗，治疗2周后检查，停药4周后复查，比较两组治愈率及复发率。结果观察组治愈率65．4％，有效率100．0％，复发率8．9％；对照组治愈率62．8％，有效率100．0％，复发率20.5％。两组治愈率差异无统计学意义（χ2＝2．17，P＞0．05），复发率差异有统计学意义（χ2＝5．32，P＜0．05）。结论雌三醇乳膏联合乳酸菌治疗萎缩性阴道炎，见效快、复发率低，是临床适用的方法。
作者：刘莹 刊期： 2014年第19期
目的：比较不同的内括约肌侧切方式治疗陈旧性肛裂的临床效果。方法选择陈旧性肛裂患者97例，按内括约肌侧切方式不同分为两组，对照组采用后正中内括约肌切扩术，观察组采用改良内括约肌侧切术。根据《中医肛肠科病证诊断疗效标准》中的肛裂疗效标准比较两组临床疗效。结果观察组痊愈率为76．9％、总有效率100．0％，均显著优于对照组的66．7％、91．1％（χ2＝10．62、12．17，均P＜0．01）；观察组患者平均住院时间（10．7±1．6）d，较对照组的（15．2±2．9）d明显缩短（t＝12．57，P＜0．05）。观察组术后并发症发生率为19．2％，显著低于对照组的86．7％（χ2＝19．6，P＜0．01）。结论采用改良内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂的临床疗效优于正中内括约肌切扩术。
作者：王天兴；苏乘平 刊期： 2014年第19期
目的：比较三种微创子宫切除术的临床疗效及安全性。方法对240例子宫良性病变并行子宫切除手术患者的临床资料进行回顾性分析，其中62例行传统开腹全子宫切除术（ TAH组）、57例行阴式全子宫切除术（ TVH组）、61例行腹腔镜下全子宫切除术（ LTH组）及60例行腹腔镜筋膜内子宫切除术（ LISH组），比较各组手术和术后恢复情况及并发症发生情况。结果 TAH组、TVH组和LISH组手术时间分别为（94．33±5．58）min、（97．30±5．37）min和（95．43±6．22）min，均显著短于LTH组的（128．72±8．91）min（t＝8．73、8．33、8．16，均P＜0．05）；LISH组术中出血量为（80．45±5．02） mL，均显著少于TAH组、TVH组和LTH组的（150．67±8．74）mL、（112．44±7．28）mL和（107．32±8．39）mL（t＝9．43、8．24、8．10，均P＜0．05），且TVH组和LTH组术中出血量显著少于TAH组（ t＝8．52、7．88，均P＜0．05）；TVH组、LTH组和LISH组肛门排气时间分别为（20．45±3．32）h、（18．98±3．01）h和（21．46±3．10）h，均显著短于TAH组的（30．22±3．41）h （t＝7．72、7．80、8．22，均P＜0．05）；TVH组、LTH组和LISH组下床活动时间分别为（24．76±3．45）h、（23．36±3.09）h和（23．68±3．77）h，均显著短于TAH组的（32．87±3．39）h（t＝8．03、8．22、8．38，均P＜0．05）；TVH组、LTH组和LISH组平均住院时间分别为（5．12±0．51） d、（4．89±0．42） d和（5．20±0．47） d，均显著短于TAH组的（8．43±0．53）d（t＝8．45、8．27、8．87，均P＜0．05）；TVH组、LTH组和LISH组并发症发生率分别为8．77％、6．56％和5．00％，均显著低于TAH组的20．97％（χ2＝6．33、7．53、7．82，均P＜0．05）。结论三种微创子宫切除术均具有较好的临床疗效和安全性，应根据患者病情状况及致病因素选择合适的手术方式。
作者：胡海燕；陈丽华 刊期： 2014年第19期
目的：研究胆胰肠结合部损伤的外科诊治方法及效果。方法回顾性分析29例胆胰肠结合部损伤患者的诊治情况。采用简单而短时间的手术充分清理和引流损伤局部及感染灶，彻底分流胆汁、胃肠液和胰液，控制胰酶的激活。结果29例胆胰肠结合部损伤患者均放置双套管引流，术后均给予营养支持及抑制胰腺分泌治疗。手术时间为（224．8±52．8）min，出血量为（82．6±59．4）mL，排气时间为（3．4±1．2）d，住院时间为（15．3±8．9） d，感染死亡1例（2．9％）。结论胆胰肠结合部损伤是手术中发生的医源性损伤，术中易漏诊，应根据术中损伤的单纯性或复合性及术后发现的具体情况进行相应的治疗。
作者：傅志红；戴文化；吕翔 刊期： 2014年第19期
目的：探讨并总结闭经女性外周血染色体核型的异常情况及临床意义。方法选取就诊于贵阳医学院附属医院的闭经患者220例，采用常规的外周血淋巴细胞培养，制备G显带，对患者进行外周血染色体核型分析。结果220例闭经患者中，原发性闭经患者147例，其中检出52例异常核型，占原发性闭经患者的35．4％；继发性闭经73例，其中核型异常3例，占继发性闭经患者的4．1％。结论临床上常见的闭经中原发性闭经较常见，染色体异常是导致原发性闭经的重要原因之一，早期对有临床症状的患者进行染色体核型分析并进行早期的干预治疗，有较好的临床意义。
作者：余蕾；简单；程树强 刊期： 2014年第19期
目的：分析应用腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎患者的临床疗效。方法选取急性胆囊炎老年患者68例，根据手术方式不同分为传统开腹手术（ OC组）33例，腹腔镜胆囊切除术（ LC组）35例，观察两组患者的手术时间、术后肠蠕动恢复时间及术后住院时间。结果 LC组的手术时间（43．7±5．8） min、术后肠蠕动恢复时间（36．4±3．9） h、术后住院时间（4．8±1．4） d均明显短于OC组的（68．6±7．3） min、（65．2±4．5）h、（8．3±2．9）d（t＝3．317、3．862、3．029，均P＜0．05）；LC组术后并发症发生率为14．29％，低于OC组的24．24％，但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗老年人急性胆囊炎，可明显缩短手术时间，促进术后胃肠道功能恢复，减少术后住院时间，且术后并发症发生率低。
作者：邹浩军 刊期： 2014年第19期
目的：探讨替吉奥胶囊联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期胃癌患者基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法92例进展期胃癌患者按照数字表法随机分为两组，观察组46例，对照组46例，均采用术前新辅助化疗，观察组采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂化疗，对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂化疗。采用免疫组化测定胃癌组织中MMP-9和VEGF的表达。结果化疗后对照组总有效率为60．9％，观察组总有效率为80．4％，观察组总有效率明显高于对照组（χ2＝6．42，P＜0．05）。两组患者贫血、血小板减少、肝功能损害、肾功能损害、恶心呕吐的发生率比较差异无统计学意义（χ2＝1．52、0．96、2.06、0．00、1．28，均P＞0．05），观察组患者白细胞减少、神经毒性少于对照组（χ2＝5．68、4．18，均P＜0．05）。对照组化疗前VEGF和MMP-9的表达阳性率分别为93．5％、78．3％，观察组分别为89．1％和82．6％，两组差异无统计学意义（χ2＝2．12、2，72，均P ＞0．05）。化疗后对照组 VEGF 和 MMP-9的表达阳性率分别为45.7％、41.3％，观察组VEGF和MMP-9的表达阳性率分别为23．9％和21．7％，两组化疗后VEGF和MMP-9的表达阳性率均明显小于化疗前（χ2＝4．72、4．08、10．14、9．84，P＜0．05，P＜0．01），观察组比对照组降低更明显（χ2＝5．14、4.72，均P＜0．05）。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂新辅助化疗可以明显降低进展期胃癌患者MMP-9和VEGF的表达。
作者：李蕊仙；王翠峰 刊期： 2014年第19期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
