钱立仁
脑性瘫痪(简称脑瘫)是患儿从出生前至出生后1个月内,因各种原因所致的非进行件脑损伤综合症[1].为降低脑性瘫痪患儿伤残率,本院脑科康复中心存脑性瘫痪患儿出院后继续实施健康教育,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：梁莉丹；刘一苇；陈翔；汤行录 刊期： 2009年第01期
建立新型农村合作医疗制度,是从我国基本国情出发,解决农民看病难问题的一项重大举措,对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、实现全面建设小康社会目标具有重要作用.
作者：周荣蓉 刊期： 2009年第01期
飞雪迎春,群芳斗妍.千帆竞渡,百舸争流.迎着2009年新年的钟声,我们迎来了新的一年.值此迎新之际, <中国初级卫生保健>杂志编辑部的全体同仁,向多年来给予我们关心和支持的广大读者、作者及合作者,致以亲切的问候和诚挚的祝福!
作者： 刊期： 2009年第01期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症之一,是糖尿病致死的重要因素.
作者：王翠宏；王君花；于辉 刊期： 2009年第01期
目的 分析1991-2007年佛山市第一人民医院缺血性脑血管病(ICVD)住院患者的危险因素.方法 统计描述3 558例ICVD(观察组)住院患者的性别、年龄和各种发病危险因素,随机选取同一时期(1991-2007年)的体检者为对照组,进行时照分析.结果 本组患者中ICVD相关危险因素按出现频率的高低依次为颈动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、吸烟、CVD家族史、糖尿病、酗酒、心房纤颤、心肌梗塞. 结论 ICVD的发病是多因素作用的结果,危险因素在不同性别、年龄和不同ICVD类型中的分布存在差异,差异有统计学意义.
作者：谢坚；章成国；邵燕 刊期： 2009年第01期
目的 了解试点城市不同贫困人群的疾病经济风险,为完善城市贫困人群医疗救助政策提供科学依据.方法 利用多阶段抽样方法调查了1 116户城市贫困市民,对调查资料进行疾病家庭经济风险和特定人群疾病经济风险测量分析.结果 有240户家庭属于疾病经济高风险家庭:75岁以上的人群和月收入在200元以下的人群疾病经济风险度高.结论 75岁以上的老人和月收入在200元以下的人群是城市医疗救助的重点对象.
作者：李绍军；王汝芬；郑瑜 刊期： 2009年第01期
目的 掌握艾滋病流行特征,分析其流行因素,为制订防治对策提供依据.方法 利用现有资料进行统计,用描述流行病学方法进行分析.结果 竹山县自2002年6月发现首例艾滋病病毒感染者以来,至2007年5月底累计发现感染者54例,发病年龄主要为25～50岁的青壮年,疫情分布于12个乡镇、25个行政村,具有明显的地域聚集性.经血液途径传播42例,性途径传播12例,所有感染者均为农民,疫情在近年内将会继续上升.经济贫困导致大量人群流动,群众防治知识缺乏,农村妇女生殖道感染率高,人们性道德观念的改变以及对感染者和病人缺乏行之有效的管理措施等是竹山县艾滋病流行的主要原因.结论 加强源头控管,把好宣传教育关.在高危人群中推广使用安全套等行之有效的干预措施是预防控制艾滋病传播的有效方法.
作者：孙长喜 刊期： 2009年第01期
实践证明,建屯健全三级预防保健网是做好预防保健工作的关键,是落实各项预防保健措施的组织保障.
作者：焦永明 刊期： 2009年第01期
目的 分析老年高血压患者血清尿酸水平和颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 采用SYSMEX-180全自动生化分析仪以尿酸酶过氧化物酶法测定85例老年高血压患者血清尿酸水平.用超声多普勒检测颈动脉粥样硬化程度.结果 颈动脉斑块发生率为62.35%(53/85),其中1级斑块组为21.18%(18/85);2级斑块组为28.24%(24/85),3级斑块组为12.94%(11/85).血尿酸分别为0级:266.02±58.22 umol/L,1级:318.93±48.32 umol/L,2级:449.32.+.51.02 umoI/L,3级:523.69±47.19 u-mol/L.有斑块组血尿酸明显高于无斑块组(P<0.01).斑块组与无斑块组血尿酸水平的差异有统计学意义(P<0.01).颈动脉内膜中层厚度正常组、增厚组及斑块形成组3组间血尿酸水平分别为413±59 umol/L、492～52 umol/L和531±47 umol/L,3组间有显著性(P<0.05),随着内膜中层厚度增加,血尿酸水平增高.结论 血尿酸是老年高血压患者颈动脉粥样硬化的重要相关因素,血尿酸水平的升高是动脉粥样硬化的危险因素,血尿酸水平的高低可作为老年高血压患者颈动脉粥样硬化病情轻重的评判指标之一.
作者：程卫兵；赵锡荣 刊期： 2009年第01期
代射综合征(MS)是一组由遗传因素与环境因素共同决定的,以多种代射性疾病(如趟重肥胖、糖尿病或糖耐量受损、高血压、血脂异常等)合并出现为特点,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的临床症候群.
作者：陈淑萍；李珊；王苏英；季康玉；叶小丽；曾春来 刊期： 2009年第01期
围绝经期是每个妇女人生的必经阶段,此阶段卵巢功能衰退,约2/3的妇女可出现一系列由于雌激素变化所引起的各种相关症状.
作者：黄惠英 刊期： 2009年第01期
介绍并评价了我国当前几个城市社区健康教育模式,总结了我国城市社区健康教育模式实施中普遍存在的问题,并对今后的研究趋势进行了展望.
作者：胡晓云；陈新；毛宗福；王全；崔丹；杜玉开 刊期： 2009年第01期
目的 了解甘肃省不同城市社区卫生服务机构(community health services,CHS)人力资源现状,为合理配置CHS人力资源提供科学依据.方法 采用统一设计的调查表进行调查.结果 各城市CHS机构的人力资源发展不均衡、专业结构不平衡、学历水平偏低、职称结构较低、非专业人员较多、卫生技术人员的培训力度不够.结论 调整CHS人力资源结构.均衡发展各市人力资源,加强并规范CHS人力资源培训.
作者：张丑吉；董彩霞；张静；张清华；任晓岚；张永瑞；范浩强 刊期： 2009年第01期
目的 探讨兰州市在职小学教师的职业紧张状况及其主要原因.方法 使用修订后的国际职业紧张问卷,对兰州市城关区内20所小学622名教师进行职业紧张调查.结果 男女教师的周工作时间均超过40 h,且女教师高于男教师;男教师较女教师角色冲突多;女教师心理症状的反应高于男教师.结论 兰州市小学教师的职业紧张问题有性别差异.
作者：史晓蓉；李芝兰；薛红丽；火照梅；唐国钰 刊期： 2009年第01期
高血压是严重危险人民健康的疾病之一[1],是心脑肾重要脏器发生损害的重要原因[2],近年来,农村高血压患病率增长迅速,但由于经济、文化等因素的影响,农村高血压知晓率、服药率、控制率较城市低.
作者：陈遥芳；王东海 刊期： 2009年第01期
乡(镇)卫生院是农村三级卫生服务网的枢纽,承担着公共卫生职能.在不同经济水平的乡镇.卫生院的公共卫生工作呈现差异.单变量分析结果:防保人员年人均防保收入情况、卫生院年防保支出存在差异.多变量分析结果:计划免疫工作、防保人员年人均儿童保健工作、妇女保健工作方面存在差异.在此基础上,对差异原因进一步分析,并提出时策.
作者：高红霞；陈晶；张佳慧；方鹏骞 刊期： 2009年第01期
定点医疗机构管理是指对担负专门保险职能的医疗救护机构的管理,是近年来随着城镇职工、居民医保和新型农村合作医疗(简称新农合)兴起后对于医疗机构的管理,同时也是确保顺利推进上述医疗保障措施的关键.
作者：钱立仁 刊期： 2009年第01期
选择上海某农村地区,通过多阶段随机抽样方法选取了2镇、6村、144户家庭作为样本,确定了其中7位发生过1万元以上住院费用的住院病人及其家庭为研究对象,分析其寻医行为和就医保障情况.(1)7位住院病人中,有3位放弃进一步的治疗,原因皆为无法负担医疗费用;(2)放弃继续治疗的家庭,自负医疗费用与当年收入的比在40%以上;不放弃继续治疗的家庭,自负医疗费用与当年收入的比在40%以下;(3)7户家庭有4户因为病人的医疗费用支出陷入贫困状态,在经过各方补偿之后,有2户脱离贫困状态,还有2户仍然致贫.(4)仍然致贫的家庭.一户是因为高额的癌症治疗费用导致返贫;另一户是因为车祸事主逃逸自身又是外来人口没有医保.
作者：罗力；刘芳；孔辉；崔欣；郝模 刊期： 2009年第01期
目的 探讨超声造影剂-声诺维在经直肠超声前列腺穿刺活检中的应用.方法 2007年3月-2008年8月92例患者因血清总前列腺特异性抗原(tPSA)>4 ng/mL或伴前列腺硬结接受穿刺活检术,其中38例检查中静脉注射超声造影剂--声诺维(声诺维组),54例为对照组,声诺维组与对照组比较,平均年龄为64.3岁、67.1岁,平均tPSA为28.7 ng/ml、31.4ng/ml可疑指检率为和26.2%、27.8%,差别无显著性(P>0.05).采用改良Norberg穿刺方案,即首先系统穿刺8针,若实时超声或注射声诺维后发现可疑低回声结节,再增加1～3针重点穿刺.回顾性比较声诺维组与对照组活检病理阳性率及准确性.结果 声诺维组38例接受穿刺391针,平均10.3针;对照组54例接受穿刺524针,平均9.7针;两组平均穿刺针数差别无显著性(P>0.05).疗理诊断表明声诺维组前列腺癌8例,阳性率为21.1%;对照组11例,阳性率为20.4%,两组阳性率差别无显著性(P>0.01).但石蜡标本显示声诺维组391针中,阳性针数47针,阳性率为12%;对照组524针中,阳性针数42针,阳性率为8%,两者阳性率比较,差别有显著性(P<0.01).在HGPIN或ASAP病例中,声诺维组6例,发生率为15.8%;对照组8例,14.8%,两组差异无显著性(P>0.05).说明声诺维能明显提高多普勒超声对前列腺.-q-～恶性结节的分辨率,对高度内皮瘤(HGPIN)或不典型增生(ASAP)诊断帮助不大.结论 声诺维有助于提高经直肠多普勒超声活检诊断前列腺癌的敏感性,该方法简单、耗时少,便于门诊开展.
作者：陈彤；刘大乐；尚跃；邓武红；孙枫 刊期： 2009年第01期
目的 分析黑龙江省新型农村合作医疗基金使用状况,查找基金使用中存在的问题,为新型农村合作医疗的可持续发展提供参考.方法 对黑龙江省132个合作医疗统筹县进行问卷调查,应用Excel软件进行数据录入及处理分析.结果 基金使用率偏低、住院补偿基金流向县及县以上医疗机构明显高于乡镇医疗机构,门诊家庭账户基金流向以乡镇卫生院及村卫生机构为主.结论 进一步完善补偿方案,并以二次补偿作为必要的调节手段,提高基金使用率;转变门诊家庭账户模式,实施门诊统筹,扩大参合农民受益面;加强乡镇卫生院建设,提高其卫生服务能力,确保基金合理使用.
作者：赵晓雯；张歆；梁民琳 刊期： 2009年第01期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
