程卫兵；赵锡荣
目的 探讨兰州市在职小学教师的职业紧张状况及其主要原因.方法 使用修订后的国际职业紧张问卷,对兰州市城关区内20所小学622名教师进行职业紧张调查.结果 男女教师的周工作时间均超过40 h,且女教师高于男教师;男教师较女教师角色冲突多;女教师心理症状的反应高于男教师.结论 兰州市小学教师的职业紧张问题有性别差异.
作者：史晓蓉；李芝兰；薛红丽；火照梅；唐国钰 刊期： 2009年第01期
定点医疗机构管理是指对担负专门保险职能的医疗救护机构的管理,是近年来随着城镇职工、居民医保和新型农村合作医疗(简称新农合)兴起后对于医疗机构的管理,同时也是确保顺利推进上述医疗保障措施的关键.
作者：钱立仁 刊期： 2009年第01期
目的 分析黑龙江省新型农村合作医疗基金使用状况,查找基金使用中存在的问题,为新型农村合作医疗的可持续发展提供参考.方法 对黑龙江省132个合作医疗统筹县进行问卷调查,应用Excel软件进行数据录入及处理分析.结果 基金使用率偏低、住院补偿基金流向县及县以上医疗机构明显高于乡镇医疗机构,门诊家庭账户基金流向以乡镇卫生院及村卫生机构为主.结论 进一步完善补偿方案,并以二次补偿作为必要的调节手段,提高基金使用率;转变门诊家庭账户模式,实施门诊统筹,扩大参合农民受益面;加强乡镇卫生院建设,提高其卫生服务能力,确保基金合理使用.
作者：赵晓雯；张歆；梁民琳 刊期： 2009年第01期
目的 探讨超声造影剂-声诺维在经直肠超声前列腺穿刺活检中的应用.方法 2007年3月-2008年8月92例患者因血清总前列腺特异性抗原(tPSA)>4 ng/mL或伴前列腺硬结接受穿刺活检术,其中38例检查中静脉注射超声造影剂--声诺维(声诺维组),54例为对照组,声诺维组与对照组比较,平均年龄为64.3岁、67.1岁,平均tPSA为28.7 ng/ml、31.4ng/ml可疑指检率为和26.2%、27.8%,差别无显著性(P>0.05).采用改良Norberg穿刺方案,即首先系统穿刺8针,若实时超声或注射声诺维后发现可疑低回声结节,再增加1～3针重点穿刺.回顾性比较声诺维组与对照组活检病理阳性率及准确性.结果 声诺维组38例接受穿刺391针,平均10.3针;对照组54例接受穿刺524针,平均9.7针;两组平均穿刺针数差别无显著性(P>0.05).疗理诊断表明声诺维组前列腺癌8例,阳性率为21.1%;对照组11例,阳性率为20.4%,两组阳性率差别无显著性(P>0.01).但石蜡标本显示声诺维组391针中,阳性针数47针,阳性率为12%;对照组524针中,阳性针数42针,阳性率为8%,两者阳性率比较,差别有显著性(P<0.01).在HGPIN或ASAP病例中,声诺维组6例,发生率为15.8%;对照组8例,14.8%,两组差异无显著性(P>0.05).说明声诺维能明显提高多普勒超声对前列腺.-q-～恶性结节的分辨率,对高度内皮瘤(HGPIN)或不典型增生(ASAP)诊断帮助不大.结论 声诺维有助于提高经直肠多普勒超声活检诊断前列腺癌的敏感性,该方法简单、耗时少,便于门诊开展.
作者：陈彤；刘大乐；尚跃；邓武红；孙枫 刊期： 2009年第01期
轮状病毒(Rotavirus, RV)是婴幼儿腹泻主要的病因,全球每年有1.36亿5岁以下儿章感染RV,约有35～60万患儿死亡.在我国约有3.46万患儿死于RV腹泻[1],几乎所有儿童到3岁时都感染过RV[2].
作者：任莉娜；李洪源；张炳丽；刘木子 刊期： 2009年第01期
文章总结了我国初级卫生保健体系的形成过程,指出初级卫生保健体系建设从自上而下建立卫生机构、保证卫生服务可得性为起点,以逐步发展适宜卫生人力和适宜技术为特点,结合农业合作化运动,依托集体经济建立了合作医疗制度,终基本解决了卫生服务可及性问题.文章进一步分析了初级卫生保健的成功因素,指出集权制度、社区组织和集体经济是初级卫生保健体系成功运作的重要外部制度条件:同时分析了初级卫生保健体系本身的制度安排,指出与当时社会环境和生产劳动相契合的初级卫生保健运行机制是保证初级卫生保健成功的内部原因.文章同时指出,初级卫生保健体系的内部制度安排是依赖于外部制度因素的,一旦外部制度因素变化,初级卫生保健体系将面临较大的挑战.
作者：周海沙；郭岩 刊期： 2009年第01期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症之一,是糖尿病致死的重要因素.
作者：王翠宏；王君花；于辉 刊期： 2009年第01期
目的 了解普及农村自来水与介水传染病发病率的关系,探讨农村饮用水管理的有效措施.方法 收集1988-2007年闻自来水普及率与主要介水传染病发病率及地方性氟中毒的控制效果.结果 普及以山泉水为水源的自来水是山区农村简便、可行、有效的改水方式.农村自来水普及率从1988年的21.20%升至2007年底的87.80%,介水传染病发病率从1988年的421.00/10万降至2007年的31.60/10万:王坂村经8年的改水降氟,氟斑牙患病率从改水前的56.39%下降至7.27%,其中8～12岁学生氟斑牙患病率为8.33%,尿氟均值0.51 mg/L(中位数),饮用水水氟从改水前的6.00 mg/L降为0.08 mg/L(中位数).结论 农村改水是降低介水传染病发病率和控制地方性氟中毒的有效途径,农村自来水普及是社会主义新农村建设、提高农村生活质量的必备条件;加强农村饮用水设施管理是保证饮用水卫生、巩固改水成果的重要举措.
作者：刘志平 刊期： 2009年第01期
2008年9月12日含三聚氰胺的问题奶粉(以下简称问题奶粉)事件曝光后,黑龙江省于第一时间对曾服用或正在服用问题奶粉的婴幼儿进行了免费筛查,为探讨服用问题奶粉与造成婴幼儿泌尿系统结石及泌尿系统症状间的关系.收集2008年9月15-22日在哈尔滨市儿童医院门诊筛查出泌尿系统阳性症状及体征的患儿76例,情况分析如下.
作者：常佳怡；万云萍；韩丹丹 刊期： 2009年第01期
围绝经期是每个妇女人生的必经阶段,此阶段卵巢功能衰退,约2/3的妇女可出现一系列由于雌激素变化所引起的各种相关症状.
作者：黄惠英 刊期： 2009年第01期
目的 了解龙岗区低出生体重儿(LBWI)发生率和发生原因,为降低LBWI发生率提供干预措施.方法 收集龙岗区2007年出生的所有活产儿的资料,对LBWI资料进行分析.结果 龙岗区2007年活产数34 232例,LBWI数1 738例,LBWI发生率为5.1%.女性LBWI发生率高于男性(X2=28.01,P<0.001).随胎数的增加LBWI发生率呈上升趋势(X2<,趋>=2 365.592,P<0.001).早产组LBWI发生率高(55.04%),足月产组次之(2.22%),过期产组低(0.47%),经检验差异均有统计学意义(P<0.001).LBWI发生率随产检次数的增多而下降(X2=118.876,P<0.001).母亲的年龄过大或过小,LBWI发生率都将增加.户籍人口LBWI发生率为4.85%,低于流动人口的5.37%,经检验差异有统计学意义(X2=56.42,P<0.001).结论 加强龙岗区流动人口孕期保健,重视产前检查、预防早产、预防孕期并发症等均是降低LBWI发生率的重要措施.
作者：刘贵敏；任路忠；李慧丽；王为实 刊期： 2009年第01期
结合旅顺口区农村妇幼保健工作面临的问题,阐述农村基层妇幼保健工作在市场竞争日益激烈,财政补偿不足、农民经济文化落后、妇幼保健人员素质差等制约妇幼保健工作发展的一系列问题,分析原因,提出相应整改措施,寻求进一步发展的有效途径.
作者：戴晶 刊期： 2009年第01期
建立新型农村合作医疗制度,是从我国基本国情出发,解决农民看病难问题的一项重大举措,对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、实现全面建设小康社会目标具有重要作用.
作者：周荣蓉 刊期： 2009年第01期
目的 了解试点城市不同贫困人群的疾病经济风险,为完善城市贫困人群医疗救助政策提供科学依据.方法 利用多阶段抽样方法调查了1 116户城市贫困市民,对调查资料进行疾病家庭经济风险和特定人群疾病经济风险测量分析.结果 有240户家庭属于疾病经济高风险家庭:75岁以上的人群和月收入在200元以下的人群疾病经济风险度高.结论 75岁以上的老人和月收入在200元以下的人群是城市医疗救助的重点对象.
作者：李绍军；王汝芬；郑瑜 刊期： 2009年第01期
目的 探索在娱乐场所女性性服务人员中推广使用安全套和健康教育等干预方法对预防艾滋病的可行性.方法 雀娱乐场所实施100%安全套使用项目,通过采取安全套推广和健康教育等方法,比较干预前后娱乐场所女性性服务人员艾滋病知识知晓率、安全套使用率和性病艾滋病感染率.结果 娱乐场所女性性服务人员艾滋病知识知晓率、安全套使用率均明显提高,性病感染率显著下降.结论 对娱乐场所女性性服务人员开展的健康教育与干预方法切实可行,效果明显,能起到控制艾滋病传播的作用.
作者：孙长喜；陈新；朱名树；曾文骏；邵霞；董雷 刊期： 2009年第01期
本文通过调查研究,明确了我国计划生育技术服务咨询工作的开展现状,以有的放矢地搞好工作,推进避孕节育知情选择的深入开展.
作者：李慧；李洪波；尚裕良；马瑞兰；李芝兰 刊期： 2009年第01期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤.发病率仪次于胃癌,发病年龄多在40～60岁之间,男多于女.直肠癌发病率在我国逐年增加,而其中有一部分是低位肠癌,需要采用腹会阴联合切除直肠腹壁造瘘术(Miles)达到根治目的.
作者：石静；石登婵；廖永婵 刊期： 2009年第01期
飞雪迎春,群芳斗妍.千帆竞渡,百舸争流.迎着2009年新年的钟声,我们迎来了新的一年.值此迎新之际, <中国初级卫生保健>杂志编辑部的全体同仁,向多年来给予我们关心和支持的广大读者、作者及合作者,致以亲切的问候和诚挚的祝福!
作者： 刊期： 2009年第01期
目的 回顾分析1997-2007年四方区新生儿先天性甲状腺功能低下(CH)、苯丙酮尿症(PKU)的筛查情况,总结经验,使新生儿筛查工作更加正规化、制度化,大限度地降低智障儿的发生.方法 新生儿出生后72 h采足跟血滴于美国进口滤纸上,用荧光法检测血促甲状腺素(TSH),苯丙氨酸(Phe)浓度.结果 四方区11年来共筛查29 814例,确诊CH14例, (男:女=1:2.5)发病率为0.470‰;PKU患儿1例,发病率为0.033‰.结论 新生儿疾病筛查是CH,PKU患儿早期诊断的有效方法:政府支持、政策得力、健全妇幼保健三级网络及严格控制实验室质量,保证100%的追访治疗率,是完善新生儿疾病筛查工作,有效降低智障儿发生的有效手段.
作者：周浙青；张玉莲 刊期： 2009年第01期
目的 了解一般人群对艾滋病的认知、态度与需求,为制订预防艾滋病宣传教育措施提供依据.方法 问卷调查和小组访谈.结果 该县一般人群艾滋病防治知识知晓率仍较低.预防方式平均得分59.01分,艾滋病知识综合得分56.14分.从社会中获取艾滋痛知识的可及性高,渠道多的是电视.其次为广播;希望从中荻取渠道多的是电视,其次为医生.少数群众仍存在歧视艾滋病病人现象.结论 加大宣传教育力度,将电视宣传作为主要的宣传方式,其次要把预防艾滋病知识的宣传教育纳入医务人员的诊疗活动之中,并将国家有关艾滋病防治政策作为重要宣传内容,积极关爱和帮助艾滋病病人及其家庭,加强艾滋病病人的心理关怀和心理教育.
作者：孙长喜；朱名树；陈新 刊期： 2009年第01期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
