周浙青；张玉莲
目的 研究农村社区人群血压异常与血脂、血糖、体质指数的相关性.方法 分层随机抽样调查苏南农村社区35岁及以上常住居民3 162人.结果 高血压患病率为37.8%,血脂异常率为37.3%,高血糖率为3.2%,超重率为17.6%、肥胖率为5.8%;高血压患病率随着体质指数的增加显著上升;血脂胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白异常率均随着血压的升高而增长;超重及肥胖者的血脂胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白的水平均显著高于正常体重者,而高密度脂蛋白的水平显著低于正常体重者;高血压患者的高血糖率高于非高血压患者;高血压患者中,合并代谢异常率以35～40岁高,50.7%的人至少合并一种代谢异常,女性合并脂代谢异常、超重及肥胖的比例显著高于男性;高血压患者合并多种代谢异常的危险因素男性有常吃肥肉,女性有高血压家族史及常吃肥肉.结论 血脂、血糖、体质指数和血压密切相关,必须有针对性地开展慢性病综合防治和健康管理.
作者：赵晓华；周正元；孙国祥；徐敏皋；路艳；邹卓群；喻荣彬；徐耀初 刊期： 2009年第01期
目的 分析1991-2007年佛山市第一人民医院缺血性脑血管病(ICVD)住院患者的危险因素.方法 统计描述3 558例ICVD(观察组)住院患者的性别、年龄和各种发病危险因素,随机选取同一时期(1991-2007年)的体检者为对照组,进行时照分析.结果 本组患者中ICVD相关危险因素按出现频率的高低依次为颈动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、吸烟、CVD家族史、糖尿病、酗酒、心房纤颤、心肌梗塞. 结论 ICVD的发病是多因素作用的结果,危险因素在不同性别、年龄和不同ICVD类型中的分布存在差异,差异有统计学意义.
作者：谢坚；章成国；邵燕 刊期： 2009年第01期
目的 分析老年高血压患者血清尿酸水平和颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 采用SYSMEX-180全自动生化分析仪以尿酸酶过氧化物酶法测定85例老年高血压患者血清尿酸水平.用超声多普勒检测颈动脉粥样硬化程度.结果 颈动脉斑块发生率为62.35%(53/85),其中1级斑块组为21.18%(18/85);2级斑块组为28.24%(24/85),3级斑块组为12.94%(11/85).血尿酸分别为0级:266.02±58.22 umol/L,1级:318.93±48.32 umol/L,2级:449.32.+.51.02 umoI/L,3级:523.69±47.19 u-mol/L.有斑块组血尿酸明显高于无斑块组(P<0.01).斑块组与无斑块组血尿酸水平的差异有统计学意义(P<0.01).颈动脉内膜中层厚度正常组、增厚组及斑块形成组3组间血尿酸水平分别为413±59 umol/L、492～52 umol/L和531±47 umol/L,3组间有显著性(P<0.05),随着内膜中层厚度增加,血尿酸水平增高.结论 血尿酸是老年高血压患者颈动脉粥样硬化的重要相关因素,血尿酸水平的升高是动脉粥样硬化的危险因素,血尿酸水平的高低可作为老年高血压患者颈动脉粥样硬化病情轻重的评判指标之一.
作者：程卫兵；赵锡荣 刊期： 2009年第01期
实践证明,建屯健全三级预防保健网是做好预防保健工作的关键,是落实各项预防保健措施的组织保障.
作者：焦永明 刊期： 2009年第01期
选择上海某农村地区,通过多阶段随机抽样方法选取了2镇、6村、144户家庭作为样本,确定了其中7位发生过1万元以上住院费用的住院病人及其家庭为研究对象,分析其寻医行为和就医保障情况.(1)7位住院病人中,有3位放弃进一步的治疗,原因皆为无法负担医疗费用;(2)放弃继续治疗的家庭,自负医疗费用与当年收入的比在40%以上;不放弃继续治疗的家庭,自负医疗费用与当年收入的比在40%以下;(3)7户家庭有4户因为病人的医疗费用支出陷入贫困状态,在经过各方补偿之后,有2户脱离贫困状态,还有2户仍然致贫.(4)仍然致贫的家庭.一户是因为高额的癌症治疗费用导致返贫;另一户是因为车祸事主逃逸自身又是外来人口没有医保.
作者：罗力；刘芳；孔辉；崔欣；郝模 刊期： 2009年第01期
围绝经期是每个妇女人生的必经阶段,此阶段卵巢功能衰退,约2/3的妇女可出现一系列由于雌激素变化所引起的各种相关症状.
作者：黄惠英 刊期： 2009年第01期
目的 分析黑龙江省新型农村合作医疗基金使用状况,查找基金使用中存在的问题,为新型农村合作医疗的可持续发展提供参考.方法 对黑龙江省132个合作医疗统筹县进行问卷调查,应用Excel软件进行数据录入及处理分析.结果 基金使用率偏低、住院补偿基金流向县及县以上医疗机构明显高于乡镇医疗机构,门诊家庭账户基金流向以乡镇卫生院及村卫生机构为主.结论 进一步完善补偿方案,并以二次补偿作为必要的调节手段,提高基金使用率;转变门诊家庭账户模式,实施门诊统筹,扩大参合农民受益面;加强乡镇卫生院建设,提高其卫生服务能力,确保基金合理使用.
作者：赵晓雯；张歆；梁民琳 刊期： 2009年第01期
目的 探讨超声造影剂-声诺维在经直肠超声前列腺穿刺活检中的应用.方法 2007年3月-2008年8月92例患者因血清总前列腺特异性抗原(tPSA)>4 ng/mL或伴前列腺硬结接受穿刺活检术,其中38例检查中静脉注射超声造影剂--声诺维(声诺维组),54例为对照组,声诺维组与对照组比较,平均年龄为64.3岁、67.1岁,平均tPSA为28.7 ng/ml、31.4ng/ml可疑指检率为和26.2%、27.8%,差别无显著性(P>0.05).采用改良Norberg穿刺方案,即首先系统穿刺8针,若实时超声或注射声诺维后发现可疑低回声结节,再增加1～3针重点穿刺.回顾性比较声诺维组与对照组活检病理阳性率及准确性.结果 声诺维组38例接受穿刺391针,平均10.3针;对照组54例接受穿刺524针,平均9.7针;两组平均穿刺针数差别无显著性(P>0.05).疗理诊断表明声诺维组前列腺癌8例,阳性率为21.1%;对照组11例,阳性率为20.4%,两组阳性率差别无显著性(P>0.01).但石蜡标本显示声诺维组391针中,阳性针数47针,阳性率为12%;对照组524针中,阳性针数42针,阳性率为8%,两者阳性率比较,差别有显著性(P<0.01).在HGPIN或ASAP病例中,声诺维组6例,发生率为15.8%;对照组8例,14.8%,两组差异无显著性(P>0.05).说明声诺维能明显提高多普勒超声对前列腺.-q-～恶性结节的分辨率,对高度内皮瘤(HGPIN)或不典型增生(ASAP)诊断帮助不大.结论 声诺维有助于提高经直肠多普勒超声活检诊断前列腺癌的敏感性,该方法简单、耗时少,便于门诊开展.
作者：陈彤；刘大乐；尚跃；邓武红；孙枫 刊期： 2009年第01期
目的 掌握艾滋病流行特征,分析其流行因素,为制订防治对策提供依据.方法 利用现有资料进行统计,用描述流行病学方法进行分析.结果 竹山县自2002年6月发现首例艾滋病病毒感染者以来,至2007年5月底累计发现感染者54例,发病年龄主要为25～50岁的青壮年,疫情分布于12个乡镇、25个行政村,具有明显的地域聚集性.经血液途径传播42例,性途径传播12例,所有感染者均为农民,疫情在近年内将会继续上升.经济贫困导致大量人群流动,群众防治知识缺乏,农村妇女生殖道感染率高,人们性道德观念的改变以及对感染者和病人缺乏行之有效的管理措施等是竹山县艾滋病流行的主要原因.结论 加强源头控管,把好宣传教育关.在高危人群中推广使用安全套等行之有效的干预措施是预防控制艾滋病传播的有效方法.
作者：孙长喜 刊期： 2009年第01期
高血压是严重危险人民健康的疾病之一[1],是心脑肾重要脏器发生损害的重要原因[2],近年来,农村高血压患病率增长迅速,但由于经济、文化等因素的影响,农村高血压知晓率、服药率、控制率较城市低.
作者：陈遥芳；王东海 刊期： 2009年第01期
目的 探讨兰州市在职小学教师的职业紧张状况及其主要原因.方法 使用修订后的国际职业紧张问卷,对兰州市城关区内20所小学622名教师进行职业紧张调查.结果 男女教师的周工作时间均超过40 h,且女教师高于男教师;男教师较女教师角色冲突多;女教师心理症状的反应高于男教师.结论 兰州市小学教师的职业紧张问题有性别差异.
作者：史晓蓉；李芝兰；薛红丽；火照梅；唐国钰 刊期： 2009年第01期
本院1997年1月-2006年12月共收治脾包膜下血肿患者42例,保守治疗31例,经中西医结合治疗痊愈:11例转化为延迟性脾破裂,经手术治疗,其中8例患者因脾包膜下血肿渐增大,切除脾脏.现将护理体会总结如下.
作者：黄咏梅；毛水清 刊期： 2009年第01期
多胎妊娠属高危妊娠,它的并发症发生率高,出现时间早,围生儿的畸形率、病死率均高于单胎妊娠.近年来,由于促排卵药物及辅助生育技术的应用,其发生率有逐渐上升趋势.现回顾性分析56例多胎妊娠并发症发生情况和护理对策,报告如下.
作者：韩秀玲；林亚梅；刘凡梅 刊期： 2009年第01期
乡(镇)卫生院是农村三级卫生服务网的枢纽,承担着公共卫生职能.在不同经济水平的乡镇.卫生院的公共卫生工作呈现差异.单变量分析结果:防保人员年人均防保收入情况、卫生院年防保支出存在差异.多变量分析结果:计划免疫工作、防保人员年人均儿童保健工作、妇女保健工作方面存在差异.在此基础上,对差异原因进一步分析,并提出时策.
作者：高红霞；陈晶；张佳慧；方鹏骞 刊期： 2009年第01期
流行性乙型脑炎(简称乙脑),是由乙型脑炎病毒(JE virus)引发的虫媒病毒疾病.该病在亚洲是病毒性脑炎中严重的一种,每年约有5万临床病例,约20%的患者死亡,其中大多是儿童.
作者：黄鹤；马玉杰；薄芳；张世婷 刊期： 2009年第01期
定点医疗机构管理是指对担负专门保险职能的医疗救护机构的管理,是近年来随着城镇职工、居民医保和新型农村合作医疗(简称新农合)兴起后对于医疗机构的管理,同时也是确保顺利推进上述医疗保障措施的关键.
作者：钱立仁 刊期： 2009年第01期
目的 了解普及农村自来水与介水传染病发病率的关系,探讨农村饮用水管理的有效措施.方法 收集1988-2007年闻自来水普及率与主要介水传染病发病率及地方性氟中毒的控制效果.结果 普及以山泉水为水源的自来水是山区农村简便、可行、有效的改水方式.农村自来水普及率从1988年的21.20%升至2007年底的87.80%,介水传染病发病率从1988年的421.00/10万降至2007年的31.60/10万:王坂村经8年的改水降氟,氟斑牙患病率从改水前的56.39%下降至7.27%,其中8～12岁学生氟斑牙患病率为8.33%,尿氟均值0.51 mg/L(中位数),饮用水水氟从改水前的6.00 mg/L降为0.08 mg/L(中位数).结论 农村改水是降低介水传染病发病率和控制地方性氟中毒的有效途径,农村自来水普及是社会主义新农村建设、提高农村生活质量的必备条件;加强农村饮用水设施管理是保证饮用水卫生、巩固改水成果的重要举措.
作者：刘志平 刊期： 2009年第01期
轮状病毒(Rotavirus, RV)是婴幼儿腹泻主要的病因,全球每年有1.36亿5岁以下儿章感染RV,约有35～60万患儿死亡.在我国约有3.46万患儿死于RV腹泻[1],几乎所有儿童到3岁时都感染过RV[2].
作者：任莉娜；李洪源；张炳丽；刘木子 刊期： 2009年第01期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤.发病率仪次于胃癌,发病年龄多在40～60岁之间,男多于女.直肠癌发病率在我国逐年增加,而其中有一部分是低位肠癌,需要采用腹会阴联合切除直肠腹壁造瘘术(Miles)达到根治目的.
作者：石静；石登婵；廖永婵 刊期： 2009年第01期
城市社区卫生服务是解决看病难、看病责问题的有效途径,对于构建和谐社会具有重要意义.目前,国家各级政府高度重视社区卫生服务的发展,社区卫生服务的发展已经迈进了一个新阶段,取得了优异的成绩.但是,在其发展过程中也暴露出了许多问题,如人、财、物管理等方面都需要进一步完善.通过在卫生经济研究所工作期间的调研工作,对其存在的问题进行了分析,希望能对社区卫生服务的发展起到一定的促进作用.
作者：孙永发；杨越涵；吴华章 刊期： 2009年第01期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
