黄咏梅；毛水清
目的 分析老年高血压患者血清尿酸水平和颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 采用SYSMEX-180全自动生化分析仪以尿酸酶过氧化物酶法测定85例老年高血压患者血清尿酸水平.用超声多普勒检测颈动脉粥样硬化程度.结果 颈动脉斑块发生率为62.35%(53/85),其中1级斑块组为21.18%(18/85);2级斑块组为28.24%(24/85),3级斑块组为12.94%(11/85).血尿酸分别为0级:266.02±58.22 umol/L,1级:318.93±48.32 umol/L,2级:449.32.+.51.02 umoI/L,3级:523.69±47.19 u-mol/L.有斑块组血尿酸明显高于无斑块组(P<0.01).斑块组与无斑块组血尿酸水平的差异有统计学意义(P<0.01).颈动脉内膜中层厚度正常组、增厚组及斑块形成组3组间血尿酸水平分别为413±59 umol/L、492～52 umol/L和531±47 umol/L,3组间有显著性(P<0.05),随着内膜中层厚度增加,血尿酸水平增高.结论 血尿酸是老年高血压患者颈动脉粥样硬化的重要相关因素,血尿酸水平的升高是动脉粥样硬化的危险因素,血尿酸水平的高低可作为老年高血压患者颈动脉粥样硬化病情轻重的评判指标之一.
作者：程卫兵；赵锡荣 刊期： 2009年第01期
定点医疗机构管理是指对担负专门保险职能的医疗救护机构的管理,是近年来随着城镇职工、居民医保和新型农村合作医疗(简称新农合)兴起后对于医疗机构的管理,同时也是确保顺利推进上述医疗保障措施的关键.
作者：钱立仁 刊期： 2009年第01期
乡(镇)卫生院是农村三级卫生服务网的枢纽,承担着公共卫生职能.在不同经济水平的乡镇.卫生院的公共卫生工作呈现差异.单变量分析结果:防保人员年人均防保收入情况、卫生院年防保支出存在差异.多变量分析结果:计划免疫工作、防保人员年人均儿童保健工作、妇女保健工作方面存在差异.在此基础上,对差异原因进一步分析,并提出时策.
作者：高红霞；陈晶；张佳慧；方鹏骞 刊期： 2009年第01期
轮状病毒(Rotavirus, RV)是婴幼儿腹泻主要的病因,全球每年有1.36亿5岁以下儿章感染RV,约有35～60万患儿死亡.在我国约有3.46万患儿死于RV腹泻[1],几乎所有儿童到3岁时都感染过RV[2].
作者：任莉娜；李洪源；张炳丽；刘木子 刊期： 2009年第01期
代射综合征(MS)是一组由遗传因素与环境因素共同决定的,以多种代射性疾病(如趟重肥胖、糖尿病或糖耐量受损、高血压、血脂异常等)合并出现为特点,以胰岛素抵抗为共同病理生理基础的临床症候群.
作者：陈淑萍；李珊；王苏英；季康玉；叶小丽；曾春来 刊期： 2009年第01期
目的 了解一般人群对艾滋病的认知、态度与需求,为制订预防艾滋病宣传教育措施提供依据.方法 问卷调查和小组访谈.结果 该县一般人群艾滋病防治知识知晓率仍较低.预防方式平均得分59.01分,艾滋病知识综合得分56.14分.从社会中获取艾滋痛知识的可及性高,渠道多的是电视.其次为广播;希望从中荻取渠道多的是电视,其次为医生.少数群众仍存在歧视艾滋病病人现象.结论 加大宣传教育力度,将电视宣传作为主要的宣传方式,其次要把预防艾滋病知识的宣传教育纳入医务人员的诊疗活动之中,并将国家有关艾滋病防治政策作为重要宣传内容,积极关爱和帮助艾滋病病人及其家庭,加强艾滋病病人的心理关怀和心理教育.
作者：孙长喜；朱名树；陈新 刊期： 2009年第01期
建立新型农村合作医疗制度,是从我国基本国情出发,解决农民看病难问题的一项重大举措,对于提高农民健康水平、缓解农民因病致贫、因病返贫、统筹城乡发展、实现全面建设小康社会目标具有重要作用.
作者：周荣蓉 刊期： 2009年第01期
目的 了解试点城市不同贫困人群的疾病经济风险,为完善城市贫困人群医疗救助政策提供科学依据.方法 利用多阶段抽样方法调查了1 116户城市贫困市民,对调查资料进行疾病家庭经济风险和特定人群疾病经济风险测量分析.结果 有240户家庭属于疾病经济高风险家庭:75岁以上的人群和月收入在200元以下的人群疾病经济风险度高.结论 75岁以上的老人和月收入在200元以下的人群是城市医疗救助的重点对象.
作者：李绍军；王汝芬；郑瑜 刊期： 2009年第01期
目的 探索在娱乐场所女性性服务人员中推广使用安全套和健康教育等干预方法对预防艾滋病的可行性.方法 雀娱乐场所实施100%安全套使用项目,通过采取安全套推广和健康教育等方法,比较干预前后娱乐场所女性性服务人员艾滋病知识知晓率、安全套使用率和性病艾滋病感染率.结果 娱乐场所女性性服务人员艾滋病知识知晓率、安全套使用率均明显提高,性病感染率显著下降.结论 对娱乐场所女性性服务人员开展的健康教育与干预方法切实可行,效果明显,能起到控制艾滋病传播的作用.
作者：孙长喜；陈新；朱名树；曾文骏；邵霞；董雷 刊期： 2009年第01期
目的 探讨超声造影剂-声诺维在经直肠超声前列腺穿刺活检中的应用.方法 2007年3月-2008年8月92例患者因血清总前列腺特异性抗原(tPSA)>4 ng/mL或伴前列腺硬结接受穿刺活检术,其中38例检查中静脉注射超声造影剂--声诺维(声诺维组),54例为对照组,声诺维组与对照组比较,平均年龄为64.3岁、67.1岁,平均tPSA为28.7 ng/ml、31.4ng/ml可疑指检率为和26.2%、27.8%,差别无显著性(P>0.05).采用改良Norberg穿刺方案,即首先系统穿刺8针,若实时超声或注射声诺维后发现可疑低回声结节,再增加1～3针重点穿刺.回顾性比较声诺维组与对照组活检病理阳性率及准确性.结果 声诺维组38例接受穿刺391针,平均10.3针;对照组54例接受穿刺524针,平均9.7针;两组平均穿刺针数差别无显著性(P>0.05).疗理诊断表明声诺维组前列腺癌8例,阳性率为21.1%;对照组11例,阳性率为20.4%,两组阳性率差别无显著性(P>0.01).但石蜡标本显示声诺维组391针中,阳性针数47针,阳性率为12%;对照组524针中,阳性针数42针,阳性率为8%,两者阳性率比较,差别有显著性(P<0.01).在HGPIN或ASAP病例中,声诺维组6例,发生率为15.8%;对照组8例,14.8%,两组差异无显著性(P>0.05).说明声诺维能明显提高多普勒超声对前列腺.-q-～恶性结节的分辨率,对高度内皮瘤(HGPIN)或不典型增生(ASAP)诊断帮助不大.结论 声诺维有助于提高经直肠多普勒超声活检诊断前列腺癌的敏感性,该方法简单、耗时少,便于门诊开展.
作者：陈彤；刘大乐；尚跃；邓武红；孙枫 刊期： 2009年第01期
目的 了解甘肃省不同城市社区卫生服务机构(community health services,CHS)人力资源现状,为合理配置CHS人力资源提供科学依据.方法 采用统一设计的调查表进行调查.结果 各城市CHS机构的人力资源发展不均衡、专业结构不平衡、学历水平偏低、职称结构较低、非专业人员较多、卫生技术人员的培训力度不够.结论 调整CHS人力资源结构.均衡发展各市人力资源,加强并规范CHS人力资源培训.
作者：张丑吉；董彩霞；张静；张清华；任晓岚；张永瑞；范浩强 刊期： 2009年第01期
我院自2003年5月至2007年12月,对210例痛风症住院患者采用营养治疗配合药物治疗,效果满意,现将临床观察总结如下.
作者：陆素飞 刊期： 2009年第01期
本院1997年1月-2006年12月共收治脾包膜下血肿患者42例,保守治疗31例,经中西医结合治疗痊愈:11例转化为延迟性脾破裂,经手术治疗,其中8例患者因脾包膜下血肿渐增大,切除脾脏.现将护理体会总结如下.
作者：黄咏梅；毛水清 刊期： 2009年第01期
多胎妊娠属高危妊娠,它的并发症发生率高,出现时间早,围生儿的畸形率、病死率均高于单胎妊娠.近年来,由于促排卵药物及辅助生育技术的应用,其发生率有逐渐上升趋势.现回顾性分析56例多胎妊娠并发症发生情况和护理对策,报告如下.
作者：韩秀玲；林亚梅；刘凡梅 刊期： 2009年第01期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症之一,是糖尿病致死的重要因素.
作者：王翠宏；王君花；于辉 刊期： 2009年第01期
烟草危害是当今世界严重的公共健康问题之一.如何通过降低烟草危害来保障和促进公共健康已经成为引人注目的 重要课题.开展控烟健康教育应抓住要点,采用有效方法.控烟健康教育的要点应包括:阐明我国的吸烟与控烟状况、吸烟对健康的危害、烟草的利弊、吸烟率高的原因、戒烟的难度等诸方面;实施控烟健康教育的一个重要方法,是必须使用教育与行政干预相结合的综合措施才能达到预期目的 .
作者：孙伯华；卢建翔 刊期： 2009年第01期
目的 回顾分析1997-2007年四方区新生儿先天性甲状腺功能低下(CH)、苯丙酮尿症(PKU)的筛查情况,总结经验,使新生儿筛查工作更加正规化、制度化,大限度地降低智障儿的发生.方法 新生儿出生后72 h采足跟血滴于美国进口滤纸上,用荧光法检测血促甲状腺素(TSH),苯丙氨酸(Phe)浓度.结果 四方区11年来共筛查29 814例,确诊CH14例, (男:女=1:2.5)发病率为0.470‰;PKU患儿1例,发病率为0.033‰.结论 新生儿疾病筛查是CH,PKU患儿早期诊断的有效方法:政府支持、政策得力、健全妇幼保健三级网络及严格控制实验室质量,保证100%的追访治疗率,是完善新生儿疾病筛查工作,有效降低智障儿发生的有效手段.
作者：周浙青；张玉莲 刊期： 2009年第01期
结合旅顺口区农村妇幼保健工作面临的问题,阐述农村基层妇幼保健工作在市场竞争日益激烈,财政补偿不足、农民经济文化落后、妇幼保健人员素质差等制约妇幼保健工作发展的一系列问题,分析原因,提出相应整改措施,寻求进一步发展的有效途径.
作者：戴晶 刊期： 2009年第01期
目的 掌握艾滋病流行特征,分析其流行因素,为制订防治对策提供依据.方法 利用现有资料进行统计,用描述流行病学方法进行分析.结果 竹山县自2002年6月发现首例艾滋病病毒感染者以来,至2007年5月底累计发现感染者54例,发病年龄主要为25～50岁的青壮年,疫情分布于12个乡镇、25个行政村,具有明显的地域聚集性.经血液途径传播42例,性途径传播12例,所有感染者均为农民,疫情在近年内将会继续上升.经济贫困导致大量人群流动,群众防治知识缺乏,农村妇女生殖道感染率高,人们性道德观念的改变以及对感染者和病人缺乏行之有效的管理措施等是竹山县艾滋病流行的主要原因.结论 加强源头控管,把好宣传教育关.在高危人群中推广使用安全套等行之有效的干预措施是预防控制艾滋病传播的有效方法.
作者：孙长喜 刊期： 2009年第01期
本文通过调查研究,明确了我国计划生育技术服务咨询工作的开展现状,以有的放矢地搞好工作,推进避孕节育知情选择的深入开展.
作者：李慧；李洪波；尚裕良；马瑞兰；李芝兰 刊期： 2009年第01期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
