高红霞；陈晶；张佳慧；方鹏骞
目的 掌握艾滋病流行特征,分析其流行因素,为制订防治对策提供依据.方法 利用现有资料进行统计,用描述流行病学方法进行分析.结果 竹山县自2002年6月发现首例艾滋病病毒感染者以来,至2007年5月底累计发现感染者54例,发病年龄主要为25～50岁的青壮年,疫情分布于12个乡镇、25个行政村,具有明显的地域聚集性.经血液途径传播42例,性途径传播12例,所有感染者均为农民,疫情在近年内将会继续上升.经济贫困导致大量人群流动,群众防治知识缺乏,农村妇女生殖道感染率高,人们性道德观念的改变以及对感染者和病人缺乏行之有效的管理措施等是竹山县艾滋病流行的主要原因.结论 加强源头控管,把好宣传教育关.在高危人群中推广使用安全套等行之有效的干预措施是预防控制艾滋病传播的有效方法.
作者：孙长喜 刊期： 2009年第01期
目的 探讨兰州市在职小学教师的职业紧张状况及其主要原因.方法 使用修订后的国际职业紧张问卷,对兰州市城关区内20所小学622名教师进行职业紧张调查.结果 男女教师的周工作时间均超过40 h,且女教师高于男教师;男教师较女教师角色冲突多;女教师心理症状的反应高于男教师.结论 兰州市小学教师的职业紧张问题有性别差异.
作者：史晓蓉；李芝兰；薛红丽；火照梅；唐国钰 刊期： 2009年第01期
定点医疗机构管理是指对担负专门保险职能的医疗救护机构的管理,是近年来随着城镇职工、居民医保和新型农村合作医疗(简称新农合)兴起后对于医疗机构的管理,同时也是确保顺利推进上述医疗保障措施的关键.
作者：钱立仁 刊期： 2009年第01期
选择上海某农村地区,通过多阶段随机抽样方法选取了2镇、6村、144户家庭作为样本,确定了其中7位发生过1万元以上住院费用的住院病人及其家庭为研究对象,分析其寻医行为和就医保障情况.(1)7位住院病人中,有3位放弃进一步的治疗,原因皆为无法负担医疗费用;(2)放弃继续治疗的家庭,自负医疗费用与当年收入的比在40%以上;不放弃继续治疗的家庭,自负医疗费用与当年收入的比在40%以下;(3)7户家庭有4户因为病人的医疗费用支出陷入贫困状态,在经过各方补偿之后,有2户脱离贫困状态,还有2户仍然致贫.(4)仍然致贫的家庭.一户是因为高额的癌症治疗费用导致返贫;另一户是因为车祸事主逃逸自身又是外来人口没有医保.
作者：罗力；刘芳；孔辉；崔欣；郝模 刊期： 2009年第01期
结合旅顺口区农村妇幼保健工作面临的问题,阐述农村基层妇幼保健工作在市场竞争日益激烈,财政补偿不足、农民经济文化落后、妇幼保健人员素质差等制约妇幼保健工作发展的一系列问题,分析原因,提出相应整改措施,寻求进一步发展的有效途径.
作者：戴晶 刊期： 2009年第01期
目的 了解甘肃省不同城市社区卫生服务机构(community health services,CHS)人力资源现状,为合理配置CHS人力资源提供科学依据.方法 采用统一设计的调查表进行调查.结果 各城市CHS机构的人力资源发展不均衡、专业结构不平衡、学历水平偏低、职称结构较低、非专业人员较多、卫生技术人员的培训力度不够.结论 调整CHS人力资源结构.均衡发展各市人力资源,加强并规范CHS人力资源培训.
作者：张丑吉；董彩霞；张静；张清华；任晓岚；张永瑞；范浩强 刊期： 2009年第01期
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病常见的急性并发症之一,是糖尿病致死的重要因素.
作者：王翠宏；王君花；于辉 刊期： 2009年第01期
介绍并评价了我国当前几个城市社区健康教育模式,总结了我国城市社区健康教育模式实施中普遍存在的问题,并对今后的研究趋势进行了展望.
作者：胡晓云；陈新；毛宗福；王全；崔丹；杜玉开 刊期： 2009年第01期
在我国,目前通过计划生育技术服务咨询,解决了育龄人群的一些困难,咨询工作也得到了育龄群众的认可和欢迎,取得了一定的成绩.但在我们与基层计划生育干部、技术服务人员和育龄群众的访谈中也反映出了一些亟待解决的问题.
作者：马瑞兰；李慧；尚裕良；李洪波；李芝兰 刊期： 2009年第01期
目的 研究农村社区人群血压异常与血脂、血糖、体质指数的相关性.方法 分层随机抽样调查苏南农村社区35岁及以上常住居民3 162人.结果 高血压患病率为37.8%,血脂异常率为37.3%,高血糖率为3.2%,超重率为17.6%、肥胖率为5.8%;高血压患病率随着体质指数的增加显著上升;血脂胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白异常率均随着血压的升高而增长;超重及肥胖者的血脂胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白的水平均显著高于正常体重者,而高密度脂蛋白的水平显著低于正常体重者;高血压患者的高血糖率高于非高血压患者;高血压患者中,合并代谢异常率以35～40岁高,50.7%的人至少合并一种代谢异常,女性合并脂代谢异常、超重及肥胖的比例显著高于男性;高血压患者合并多种代谢异常的危险因素男性有常吃肥肉,女性有高血压家族史及常吃肥肉.结论 血脂、血糖、体质指数和血压密切相关,必须有针对性地开展慢性病综合防治和健康管理.
作者：赵晓华；周正元；孙国祥；徐敏皋；路艳；邹卓群；喻荣彬；徐耀初 刊期： 2009年第01期
乡(镇)卫生院是农村三级卫生服务网的枢纽,承担着公共卫生职能.在不同经济水平的乡镇.卫生院的公共卫生工作呈现差异.单变量分析结果:防保人员年人均防保收入情况、卫生院年防保支出存在差异.多变量分析结果:计划免疫工作、防保人员年人均儿童保健工作、妇女保健工作方面存在差异.在此基础上,对差异原因进一步分析,并提出时策.
作者：高红霞；陈晶；张佳慧；方鹏骞 刊期： 2009年第01期
2008年9月12日含三聚氰胺的问题奶粉(以下简称问题奶粉)事件曝光后,黑龙江省于第一时间对曾服用或正在服用问题奶粉的婴幼儿进行了免费筛查,为探讨服用问题奶粉与造成婴幼儿泌尿系统结石及泌尿系统症状间的关系.收集2008年9月15-22日在哈尔滨市儿童医院门诊筛查出泌尿系统阳性症状及体征的患儿76例,情况分析如下.
作者：常佳怡；万云萍；韩丹丹 刊期： 2009年第01期
目的 回顾分析1997-2007年四方区新生儿先天性甲状腺功能低下(CH)、苯丙酮尿症(PKU)的筛查情况,总结经验,使新生儿筛查工作更加正规化、制度化,大限度地降低智障儿的发生.方法 新生儿出生后72 h采足跟血滴于美国进口滤纸上,用荧光法检测血促甲状腺素(TSH),苯丙氨酸(Phe)浓度.结果 四方区11年来共筛查29 814例,确诊CH14例, (男:女=1:2.5)发病率为0.470‰;PKU患儿1例,发病率为0.033‰.结论 新生儿疾病筛查是CH,PKU患儿早期诊断的有效方法:政府支持、政策得力、健全妇幼保健三级网络及严格控制实验室质量,保证100%的追访治疗率,是完善新生儿疾病筛查工作,有效降低智障儿发生的有效手段.
作者：周浙青；张玉莲 刊期： 2009年第01期
目的 探讨超声造影剂-声诺维在经直肠超声前列腺穿刺活检中的应用.方法 2007年3月-2008年8月92例患者因血清总前列腺特异性抗原(tPSA)>4 ng/mL或伴前列腺硬结接受穿刺活检术,其中38例检查中静脉注射超声造影剂--声诺维(声诺维组),54例为对照组,声诺维组与对照组比较,平均年龄为64.3岁、67.1岁,平均tPSA为28.7 ng/ml、31.4ng/ml可疑指检率为和26.2%、27.8%,差别无显著性(P>0.05).采用改良Norberg穿刺方案,即首先系统穿刺8针,若实时超声或注射声诺维后发现可疑低回声结节,再增加1～3针重点穿刺.回顾性比较声诺维组与对照组活检病理阳性率及准确性.结果 声诺维组38例接受穿刺391针,平均10.3针;对照组54例接受穿刺524针,平均9.7针;两组平均穿刺针数差别无显著性(P>0.05).疗理诊断表明声诺维组前列腺癌8例,阳性率为21.1%;对照组11例,阳性率为20.4%,两组阳性率差别无显著性(P>0.01).但石蜡标本显示声诺维组391针中,阳性针数47针,阳性率为12%;对照组524针中,阳性针数42针,阳性率为8%,两者阳性率比较,差别有显著性(P<0.01).在HGPIN或ASAP病例中,声诺维组6例,发生率为15.8%;对照组8例,14.8%,两组差异无显著性(P>0.05).说明声诺维能明显提高多普勒超声对前列腺.-q-～恶性结节的分辨率,对高度内皮瘤(HGPIN)或不典型增生(ASAP)诊断帮助不大.结论 声诺维有助于提高经直肠多普勒超声活检诊断前列腺癌的敏感性,该方法简单、耗时少,便于门诊开展.
作者：陈彤；刘大乐；尚跃；邓武红；孙枫 刊期： 2009年第01期
脑性瘫痪(简称脑瘫)是患儿从出生前至出生后1个月内,因各种原因所致的非进行件脑损伤综合症[1].为降低脑性瘫痪患儿伤残率,本院脑科康复中心存脑性瘫痪患儿出院后继续实施健康教育,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：梁莉丹；刘一苇；陈翔；汤行录 刊期： 2009年第01期
多胎妊娠属高危妊娠,它的并发症发生率高,出现时间早,围生儿的畸形率、病死率均高于单胎妊娠.近年来,由于促排卵药物及辅助生育技术的应用,其发生率有逐渐上升趋势.现回顾性分析56例多胎妊娠并发症发生情况和护理对策,报告如下.
作者：韩秀玲；林亚梅；刘凡梅 刊期： 2009年第01期
烟草危害是当今世界严重的公共健康问题之一.如何通过降低烟草危害来保障和促进公共健康已经成为引人注目的 重要课题.开展控烟健康教育应抓住要点,采用有效方法.控烟健康教育的要点应包括:阐明我国的吸烟与控烟状况、吸烟对健康的危害、烟草的利弊、吸烟率高的原因、戒烟的难度等诸方面;实施控烟健康教育的一个重要方法,是必须使用教育与行政干预相结合的综合措施才能达到预期目的 .
作者：孙伯华；卢建翔 刊期： 2009年第01期
飞雪迎春,群芳斗妍.千帆竞渡,百舸争流.迎着2009年新年的钟声,我们迎来了新的一年.值此迎新之际, <中国初级卫生保健>杂志编辑部的全体同仁,向多年来给予我们关心和支持的广大读者、作者及合作者,致以亲切的问候和诚挚的祝福!
作者： 刊期： 2009年第01期
目的 分析1991-2007年佛山市第一人民医院缺血性脑血管病(ICVD)住院患者的危险因素.方法 统计描述3 558例ICVD(观察组)住院患者的性别、年龄和各种发病危险因素,随机选取同一时期(1991-2007年)的体检者为对照组,进行时照分析.结果 本组患者中ICVD相关危险因素按出现频率的高低依次为颈动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、吸烟、CVD家族史、糖尿病、酗酒、心房纤颤、心肌梗塞. 结论 ICVD的发病是多因素作用的结果,危险因素在不同性别、年龄和不同ICVD类型中的分布存在差异,差异有统计学意义.
作者：谢坚；章成国；邵燕 刊期： 2009年第01期
目的 分析老年高血压患者血清尿酸水平和颈动脉粥样硬化程度的关系.方法 采用SYSMEX-180全自动生化分析仪以尿酸酶过氧化物酶法测定85例老年高血压患者血清尿酸水平.用超声多普勒检测颈动脉粥样硬化程度.结果 颈动脉斑块发生率为62.35%(53/85),其中1级斑块组为21.18%(18/85);2级斑块组为28.24%(24/85),3级斑块组为12.94%(11/85).血尿酸分别为0级:266.02±58.22 umol/L,1级:318.93±48.32 umol/L,2级:449.32.+.51.02 umoI/L,3级:523.69±47.19 u-mol/L.有斑块组血尿酸明显高于无斑块组(P<0.01).斑块组与无斑块组血尿酸水平的差异有统计学意义(P<0.01).颈动脉内膜中层厚度正常组、增厚组及斑块形成组3组间血尿酸水平分别为413±59 umol/L、492～52 umol/L和531±47 umol/L,3组间有显著性(P<0.05),随着内膜中层厚度增加,血尿酸水平增高.结论 血尿酸是老年高血压患者颈动脉粥样硬化的重要相关因素,血尿酸水平的升高是动脉粥样硬化的危险因素,血尿酸水平的高低可作为老年高血压患者颈动脉粥样硬化病情轻重的评判指标之一.
作者：程卫兵；赵锡荣 刊期： 2009年第01期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
