张永瑞；格鹏飞；柏淑英；廖永建；张丑吉；鱼素琴
2008年,国务院召开全国新型农村合作医疗(简称新农合)工作会议提出政策导向,基本上否定了家庭账户,推行门诊统筹[1].安徽省从2008年起在全省范围内全面开展了门诊统筹工作.笔者将对这一制度的运行情况进行探讨分析,并提出改进措施和方法,以促进此项制度进一步完善和发展.
作者：彭婧；江启成；王和平 刊期： 2009年第07期
目的 了解外来民工子弟学校学生家长对儿童计划免疫的知识及其影响因素.方法 对闵行区10个街道(镇)32所外来民工子弟学校幼儿园大班1 282名学生家长进行问卷调查,采用SPSS 13.0软件对数据进行描述性分析、单因素X2检验和多因素Logistic回归分析.结果 家长对儿童时期必须接种的疫苗种类有一定了解,对疫苗所预防疾病的知识仍有待提高,不同文化程度及家庭收入(P<0.00)的家长与预防接种知识知晓率之间有显著性差异.结论 需针对外来民工学校家长文化程度低等特点开展针对性预防接种知识宣传.
作者：许慧琳；张莉萍；杜艳；金宝芳；吴燕；刘爱选；李捷；倪政 刊期： 2009年第07期
目的 探讨异丙酚或力月西复合苏太尼在无痛肠镜检查中的应用效果.方法 将120例患者随机分为两组.A组60例采用异丙酚复合芬太尼麻醉;B组60例采用力月西复合芬太尼麻醉.结果 术中两组患者血压(SBP)、心率(HR)、呼吸RR、氧饱合度(SpO2)均平稳,有一过性低血压发生,经予麻黄素静脉注射后恢复,差异无统计学意义(P>0.05).A组的诱导时间、苏醒时间均较B组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 异丙酚小剂量芬太尼麻醉下进行肠镜检查,无严重不良反应,值得临床推广;力月西复合苏太尼行无痛肠镜同样安全,但须注意剂量的配伍.
作者：章爱琴 刊期： 2009年第07期
我们自1996-2008年采用透刺配合穴位注射加星状神经节阻滞治疗面肌痉挛,效果较满意.现报道如下.
作者：王凤玲；赵永文 刊期： 2009年第07期
全胃肠外营养(Total Parenteral Nutrition,简称TPN)是用完全的营养要素由胃肠外途径直接输入到血液中,起到营养支持作用[1].它可以避免老年人过度消耗所致的并发症,能改善老年患者的营养状况,有利于通过老年患者的机体免疫力,保护与支持患者器官的结构和功能,维持组织细胞的新陈代谢,极大降低了老年直肠癌患者术后并发症的发生率.我科近几年来对76例老年直肠癌患者实施了全胃肠外营养,疗效显著,现总结报告如下.
作者：夏丽彦；于精国 刊期： 2009年第07期
根管治疗术是通过预备、消毒和充填等步骤消除来自根管的刺激源,利用根尖周组织血运丰富、修复能力强的特点,防止根尖周病变的发展或促进病损处的愈合.完善的根管治疗不仅可减缓患者的痛苦,有效恢复患牙咀嚼功能,还是牙体修复成功的基础及牙髓病、根尖周病治疗的有效方法.但在治疗期间部分患者会出现急性疼痛、肿胀而影响治疗效果,本文对疼痛发生的原因进行如下分析,并提出相应处置对策.
作者：张元柏 刊期： 2009年第07期
目的 探讨系统护理干预对ICU危重患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 对296例ICU清醒患者随机分为对照组和系统护理干预组,每组148例,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对各组患者进行焦虑和抑郁评分.结果 两组患者焦虑和抑郁评分均高于临界6t(50分和41分).对照组护理前后焦虑和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05):系统护理干预组护理前后差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).护理干预后,系统护理干预组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 系统护理干预对ICU危重患者心理状况有明显的改善作用,对患者的早日康复起到积极作用.
作者：饶捍卫 刊期： 2009年第07期
目的 通过对上海市彭浦新村街道社区卫生服务中心所辖6个全科团队现有的卫生资源与服务功能进行研究,了解社区全科团队服务管理模式、服务效能和对居民健康服务需求的影响.方法 通过问卷调查、定性访谈和观察法等定量与定性结合的方法,分析6个全科团队的服务模式、运行现况和服务效能.结果 6个全科团队人员素质较好,提供综合卫生服务,服务内容基本能满足居民健康需求,但医务人员工作负荷较大.结论 社区全科团队的建立,可为居民健康提供全方位的功能服务,解决部分居民就医难的问题.
作者：杨文萍；武桂英；周琴；沈伟珍；陶海琦；薄海燕 刊期： 2009年第07期
目的 探讨早产合并胎膜早破的发生因素及对母婴的影响,选择终止妊娠的方式及时机.方法 对我院2008年1月-2009年1月住院分娩早产合并胎膜早破的113例孕妇的临床资料进行回顾性分析.A组妊娠满28周～33+6周,B组妊娠34周～36+6周,分析两组不同潜伏期、分娩方式、孕妇的新生儿结局和孕妇感染情况.结果 A组呼吸窘迫综合征(RDS)和新生儿窒息、死亡率均显著高于B组(P<0.05),不同潜伏期不同分娩方式孕妇感染情况、新生儿结局比较.无明显差异.结论 对于妊娠28周～34周期间发生的胎膜早破,主张行期待疗法,力求延长孕周,减低围产儿病死率.
作者：吴翠兰 刊期： 2009年第07期
食品在生产(包括种植和养殖)、加工、储存、运输、陈列、供应和销售过程中,常常会受到各种病原物质和有毒物质的污染[1].如果同一污染食品的食用人群较多或分发供应范围较广,就会在某一特定地点或场所引起食源性的突发公共卫生事件.疾病预防控制中心承担着毒物的分析工作,应快速、及时、准确地报出结果,这对处理突发性公共卫生应急事件起着重要作用[2].现就多年实际工作经验,总结一下化学毒物的分析程序与方法.
作者：巩卫东；唐勇 刊期： 2009年第07期
为了解济宁市任城区人体肠道寄生虫感染现状,评价近年来全区肠道寄生虫病防治效果,为今后的预防治疗提供科学决策依据,按照全国人体重要寄生虫病调查方案[1],我们于近几年对任城区所辖9个乡镇及区直系统、矿区开展了人体肠道寄生虫感染情况调查.
作者：张孝侠；杨海霞；聂尚丹 刊期： 2009年第07期
克山病是一种原因不明的地方性心肌病,其病理生理特征为心肌实质变性、坏死、纤维化而致心肌收缩功能降低引起泵衰竭,出现急慢性心功能不全.
作者：曾允一 刊期： 2009年第07期
突发公共卫生事件是指突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件[1].突发事件的突发性决定了其具有严重的危害性和破坏性,不仅危害公众的健康和生命安全,造成公众心理恐慌,还会导致社会动荡、经济衰退,威胁国家安全.为有效地预防和控制广西突发事件的发生,本文对2008年广西通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的突发公共卫生事件进行分析,现将结果报告如下.
作者：吴秀玲；付志智；邓革红；丁冬妮 刊期： 2009年第07期
目的 了解长宁区现代化商务大楼员工的卫生服务需求和利用现状及存在的问题,为构建和谐卫生服务提供政策依据.方法 对5栋商务大楼员工进行抽样调查,共计1 001人,调查问卷在调查对象自填后回收.结果 341人调查前2周内出现不适症状;77.7%的调查对象患病后进行了治疗,患病后选择社区卫生服务中心就诊率为21.1%;卫生服务满意率为10.3%.不满意的主要原因是医疗费用高、就诊等候时间过长、收费不合理;希望获得健康体检、健康咨询、饮食指导等卫生服务,获得健康饮食和慢性痛防治等健康相关知识.结论 提高对现代化商务大楼员工健康状况的重视程度,积极采取措施为其提供有效的卫生服务来满足他们的健康需求.
作者：周鹏；李枫；卢国良；孙建平；崔兆华；顾萍 刊期： 2009年第07期
目的 了解中西部地区农村公共卫生服务基本项目实际开展情况.方法 采用焦点组访谈和现场调查的方式对中西部两省公共卫生相关人员和相关单位进行调查.结果 研究提出总共27项涵盖了妇幼卫生保健、儿童卫生保健、重大传染病防治及慢性病管理等方面的农村公共卫生服务项目.服务项目总体开展情况尚可,个别亟待提高,大部分服务项目主要由个人付费.结论 农村公共卫生工作中经费投入不足和缺乏技术支持等是关键阻碍因素,政府应该着力解决经费投入的长效性难题和进一步促进农村地区的健康教育.
作者：顾而洲；韩鹏；田丹；陈英耀 刊期： 2009年第07期
冠心病心绞痛是严重危害中老年人健康的一种常见病,是由于冠状动脉供血不足导致的心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征.其特点为阵发性胸骨后压榨性疼痛,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟.杏丁注射液具有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,降低血液黏稠度,促进血液循环,从而使冠状动脉血流和心脏需求之间不平衡所致心肌损害得以恢复.我们应用杏丁注射液治疗冠心病心绞痛,收到了比较满意的效果,现报告如下:
作者：钱滨；王玉婷 刊期： 2009年第07期
1中药监管概述1.1监管对象中药类药品主要包括中药材、中药饮片、油脂及提取物、中成药、民族成药.理论上都应当属于中药药品监管的范畴.中药材是指经过产地加工取得药用部位的生药材;中药饮片是指经过加工炮制的中药材,可直接用于调配或制剂:中成药是指以中草药为原料,经制剂加工制成各种不同剂型的中药制品,包括丸、散、膏和丹等剂型.民族成药是少数民族群众在长期的生产生活实践中,根据当地的生产生活环境、药物资源状况和传统文化特点,总结出来的本民族长期流传的、行之有效的治疗方法和用药配方.
作者：姜鑫 刊期： 2009年第07期
目的 探讨对实施中药熏洗和正负压治疗的下肢深静脉血栓形成患者的护理体会.方法 对83例患者进行中药熏洗和正负压治疗1-2个疗程.结果 治愈52例,显效23例,有效8例,总有效率为100%,显愈率为90.36%.结论 中药熏洗和正负压治疗非急性期下肢深静脉血栓形成安全、可靠,效果显著.治疗过程中积极有效的护理是保证患者顺利康复的重要条件.
作者：邹静；王雁南；宋福晨 刊期： 2009年第07期
目的 研究综合护理对术后胃瘫综合征发病率和康复进程的影响.方法 将128例实施腹部手术的患者随机分为实验组和对照组,实验组给予预先设计的综合护理,对照组仅给予一般护理,记录护理后两组患者胃瘫综合征发病率及患者术后排气时间、下床时间及住院时间等康复进程.结果 实施综合护理后,实验组胃瘫综合症发病率较对照组明显降低(P<0.05),实验组患者术后排气时间、下床时间及住院时间较对照组明显缩短(P<0.05).结论 综合护理能降低腹部手术患者术后胃瘫综合征发病率并能促进患者的康复.
作者：刘华仙 刊期： 2009年第07期
学校食品安全工作是关系到千百万学生健康和家庭幸福的大事,已成为社会十分关注的问题.党中央、国务院对学校食品卫生工作十分重视,授权卫生行政部门实施全面的监督管理.近年来,学校食品卫生安全有了很大的改变和提高,但由于学校食品卫生的基础设施和管理现状与卫生法律法规的要求有较大差距,学校群体食物中毒事件时有发生,严重危害学生的健康,影响学校的正常教学秩序,甚至成为影响学校乃至社会稳定的不安全因素.现结合自身的工作实践,对学校食品卫生的现状与存在的问题进行分析,并提出相应的对策.
作者：杨彦寿 刊期： 2009年第07期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
