学术投稿

社区卫生服务中心全科团队服务模式与效能研究

杨文萍;武桂英;周琴;沈伟珍;陶海琦;薄海燕

关键词:社区卫生服务, 全科团队, 服务模式, 服务效能
摘要:目的 通过对上海市彭浦新村街道社区卫生服务中心所辖6个全科团队现有的卫生资源与服务功能进行研究,了解社区全科团队服务管理模式、服务效能和对居民健康服务需求的影响.方法 通过问卷调查、定性访谈和观察法等定量与定性结合的方法,分析6个全科团队的服务模式、运行现况和服务效能.结果 6个全科团队人员素质较好,提供综合卫生服务,服务内容基本能满足居民健康需求,但医务人员工作负荷较大.结论 社区全科团队的建立,可为居民健康提供全方位的功能服务,解决部分居民就医难的问题.
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 甘肃省部分贫困县及少数民族县基层医务人员乙肝相关防制知识水平及健康教育需求调查分析

    目的 了解贫困及少数民族县医务人员对乙肝知识的认知程度和乙肝宣传方面的需求.方法 采用问卷式调查方法,调查了108名与预防接种有关的医务人员.结果 对乙肝相关知识,50%的人对传播途径概念模糊:近90%的人不知道新生儿和低体重儿出生后24小时内应及时接种乙肝疫苗;在免疫规划相关信息知识获取上,有50%以上的人希望通过上级培训、宣传材料及画册、教科书、电视广告获得.结论 今后应加强对基层有关医务人员乙肝防治知识薄弱方面的培训,在培训和宣传方面,应采取基层医务人员易于接受和易于宣传的方式、方法,更多更广地宣传乙肝知识、控制乙肝.

    作者:李风琴;唐宇;张宁静;李晓波;高丽;张晓曙;梁雪枫 刊期: 2009年第07期

  • 兖州市中小学生结核杆菌感染现状调查分析

    目的 了解兖州市中小学生结核杆茵感染现状,为探讨预防对策提供科学依据.方法 对调查对象进行卡介菌纯蛋白衍生物(PPD)试验,接种后72小时观察结果.时PPD试验强阳性学生进行痰涂片结核杆菌检查和胸部X线检查.结果 7898名中小学生PPD试验结果表明,总阳性率为14.52%,阳性率和强阳性率女生均高于男生.农村学生强阳性率显著高于城 市,随着年龄的增长强阳性率呈逐渐增高趋势.结论 将PPD试验筛查列为每年新生入校健康体检的必查内容,及时发现传染源,采取综合性预防控制措施,防止结核病在中小学校传播与流行.

    作者:解西伦;王军 刊期: 2009年第07期

  • 抗生素的合理使用及注意事项

    抗生素药物是临床上常用药物,正确使用这类药物可使患者得到及时、合理、有效的治疗,同时可减少药物不良反应的发生.根据抗生素药学特点,从选药、给药和联合用药方面提出合理使用及注意事项,从而有效地防止抗生素药物的滥用.

    作者:孙书梅;金伟;田凤;王爱琴 刊期: 2009年第07期

  • 丹红注射液联合小剂量多巴胺治疗冠心病心功能不全疗效观察

    目的 探讨丹红注射液联合小剂量多巴胺对冠心病心功能不全的辅助治疗作用及机制.方法 120例冠心痛患者,随机分为治疗组和对照组,两组给予相同的吸氧、扩冠、抗凝、溶栓、镇静等基础治疗,治疗组给予丹红注射液30 ml/d,多巴胺5μC(kg.d),观察两组患者治疗2周后的临床效果及心电图变化.结果 治疗组治疗2周后临床有效率为96.7%.对照组为76.7%;治疗组心电图有效率为93.3%.对照组为78.3%,治疗组高于对照组.结论 丹红注射液联合小剂量多巴胺辅助治疗冠心病心功能不全,能够提高疗效,具有较好的临床效果.

    作者:齐泽武 刊期: 2009年第07期

  • 杏丁注射液治疗老年冠心病心绞痛临床观察

    冠心病心绞痛是严重危害中老年人健康的一种常见病,是由于冠状动脉供血不足导致的心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征.其特点为阵发性胸骨后压榨性疼痛,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟.杏丁注射液具有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,降低血液黏稠度,促进血液循环,从而使冠状动脉血流和心脏需求之间不平衡所致心肌损害得以恢复.我们应用杏丁注射液治疗冠心病心绞痛,收到了比较满意的效果,现报告如下:

    作者:钱滨;王玉婷 刊期: 2009年第07期

  • 辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    我院2008年3-12月,用辛伐他汀和低分子肝索联合应用治疗不稳定型心绞痛(UA)68例,疗效满意,取得良好效果,现将结果报告如下.

    作者:刘丽波 刊期: 2009年第07期

  • 丹参注射液对重度妊娠期高血压疾病患者血管活性物质及肾功能的影响研究

    目的 观察丹参注射液对重度妊娠期高血压疾病患者血管活性物质、肾功能影响及临床疗效.方法 88例重度妊娠期高血压疾病患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加用丹参注射液治疗,检测内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)和肾功能指标,评价临床疗效.结果 1两组患者血浆ET-1浓度与治疗前比较均显著下降(p<0.05),且治疗组ET-1浓度显著低于对照组(P<0.05);NO浓度与治疗前比较显著上升(P<0.05),且治疗组NO浓度显著高于对照组(P<0.05);2两组患者血清尿素氮(BUN)、尿酸(UA)和肌肝(Gr)与治疗前比较均显著下降(P<0.05),且治疗组BUN、UA和Gr显著低于对照组(P<0.05).结论 丹参注射液能抑制重度妊娠期高血压疾病患者血管内皮细胞受损,改善肾功能,疗效显著,可作为治疗妊娠期高血压疾病的常规药物之一.

    作者:兰爱群 刊期: 2009年第07期

  • 腹腔镜胆囊切除术胆囊下肝管损伤致胆瘘1例

    1 病例分析腹腔镜胆囊切除术在我国县级医院已广泛开展,并发症逐年下降,胆瘘是腹腔镜胆囊切除的常见并发症,但由胆囊下肝管损伤造成胆瘘比较少见,近日我院收治由胆囊下肝管损伤致胆漏1例,现报告如下:

    作者:张志忠;周月文 刊期: 2009年第07期

  • 超声筛查27 648例胎儿畸形孕周分布情况分析

    目的 通过超声筛查分析胎儿畸形孕周分布特点,为提高出生缺陷监测的准确性提供依据.方法 对27 648例孕12-42周孕妇的超声筛查出生缺陷情况进行统计分析.结果 产前检出各种畸形儿180例,总检出率为6.5‰,产后共发现出生缺陷儿188例.产前超声诊断与产后超声诊断完全符合176例,符合率为97.77%;部分符合4例,部分符合率为2.23%;漏诊8例,漏诊率为4.25%.孕周小于18周,18~28周及大于28周有缺陷的病例占超声筛查缺陷中的比例分别是32.8%、53.3%和13.9%.结论 产前超声筛查使胎儿畸形的发现时间大大提前,对降低出生缺陷率,提高围产期质量起到不可估量的积极作用,是目前进行胎儿出生缺陷干预的有效手段.

    作者:罗志明;姚慧;陈俏妍 刊期: 2009年第07期

  • 河南省卫生资源配置的城乡差异与对策

    河南省城乡卫生资源配置的比例不平衡,乡村医疗机构承担的工作量比例要高于其拥有的卫生资源比例,在卫生资源的结构状况和整体质量上,城市医院也要优于乡村医疗机构.相应的对策是在资源调整方向上,引导卫生资源向预防保健、社区和农村流动,同时继续健全和巩固农村县、乡、村的三级卫生服务网络,加大卫生人力资源培养的力度,稳步推进农村合作医疗制度.

    作者:李晓斌;马振江 刊期: 2009年第07期

  • 哈尔滨市南岗区中小学生常见病患病情况分析

    视力低下、龋齿、沙眼、营养不良、肥胖和贫血是学生常见的疾病,严重危害学生的身体健康和生长发育.了解和掌握哈尔滨市南岗区学生的患病情况,为制定防治措施提供科学依据.

    作者:王越;王国秀 刊期: 2009年第07期

  • 综合护理对术后胃瘫综合征发病率和康复进程的影响

    目的 研究综合护理对术后胃瘫综合征发病率和康复进程的影响.方法 将128例实施腹部手术的患者随机分为实验组和对照组,实验组给予预先设计的综合护理,对照组仅给予一般护理,记录护理后两组患者胃瘫综合征发病率及患者术后排气时间、下床时间及住院时间等康复进程.结果 实施综合护理后,实验组胃瘫综合症发病率较对照组明显降低(P<0.05),实验组患者术后排气时间、下床时间及住院时间较对照组明显缩短(P<0.05).结论 综合护理能降低腹部手术患者术后胃瘫综合征发病率并能促进患者的康复.

    作者:刘华仙 刊期: 2009年第07期

  • 112例老年急性胆囊炎的诊治体会

    近年来,老年人患胆囊炎和胆石症的数量不断升高,其并发症亦随之增加.由于老年人反应差、免疫力低及合并症多等特点,易造成误诊、漏诊和延误治疗.我院与大庆油田总医院2004年1月-2009年1月经手术治疗65岁以上老年人急性胆囊炎合并胆石症112例,现就其诊治特点分析报告如下.

    作者:张进京;王风杰;裴建华 刊期: 2009年第07期

  • 宫颈癌根治手术中应用膀胱造瘘法导尿的体会

    目的 探讨膀胱造瘘法导尿在宫颈癌根治术中的应用价值.方法 214例宫颈癌根治手术患者,分别采取膀胱造瘘法(膀胱造瘘组)导尿40例和经尿道留置尿管法(尿管组)导尿174例,观察两组的手术时间、术中出血、手术并发症、术后重插尿管次数以及术后2周泌尿系统感染发生几率.结果 两组患者手术时间、术中出血及手术并发症比较差异无统计学意义;膀胱造瘘组重插尿管比例2.50%(1/40),尿管组为22.99%(40/174),尿管组重插尿管比例明显增高,差是有统计学意义;膀胱造瘘组术后两周泌尿系统感染发生率岁5.00%(2/40),尿管组为26.44%(46/174),两组比较差异有统计学意义.结论 膀胱造瘘法导尿简便易行,患者无不适感,行动方便,不增加手术时间、出血量、手术并发症,能够避免因反复重插尿管带给患者的痛苦,并减少泌尿系统感染的发生,值得在宫颈癌根治手术中使用和推广.

    作者:杨熠;邵茵;马利国 刊期: 2009年第07期

  • 贵阳市村卫生室病人诊疗行为调查分析

    在一般情况下,病人的诊疗行为往往受到医生所左右,而在农村,乡村病人由于文化水平较低,在诊疗行为上更易受到医生所左右.通过对乡村病人的诊疗行为了解,可以从一个侧面反映农村医疗卫生服务现状和乡村医生目前存在的诊疗行为问题.为此,我们对贵阳市所辖清镇市的占街、花溪区的石板、开阳县的马场和冯三4个乡的81个村卫生室就诊的210名病人进行了调查.现就调查结果分析报道如下.

    作者:王旭辉;金建平;王秀英;卓越;雍继平;王继业;谭松 刊期: 2009年第07期

  • 2008年盘锦市市区部分餐饮单位食(饮)具消毒效果分析

    为了解盘锦市各类餐饮单位食(饮)具的消毒效果,预防各类食源性疾病和食物中毒的发生,笔者对2008年盘锦市市区部分餐饮单位食(饮)具消毒效果资料进行分析.

    作者:周建华 刊期: 2009年第07期

  • 结肠镜治疗小儿大肠息肉70例临床分析

    目的 探讨小儿大肠息内的内镜治疗方法.方法 回顾2000年7月至2008年12月接受肠镜检查的小儿大肠息内患者74例资料,对其中70例的临床症状、内镜特点、病理类型与内镜下治疗方法进行分析.结果 小儿大肠息内90.8%发生在直肠和乙状结肠.77.8%为带蒂息肉、74.29%为幼年性息肉、11.4%为P-J息肉、7.14%为炎性息肉、4.29%为增生性息肉、2.86%为腺瘤性息肉.55倒患儿(78.6%)68枚息肉全部切除,其中高频电切49倒、高频电凝1例、钳除5例,均无并发症,随访2年5.3%复发.结论 对小儿便血,肛门指检不可忽视,有条件的应尽早行肠镜检查,结肠镜腔内治疗小儿大肠息肉简便易行和安全可靠,切除后应坚持随访.

    作者:林汉利;谢红忠;李俊达 刊期: 2009年第07期

  • 208名高知人员体检状况的分析与保健对策

    目的 了解我单位208名高知人员的健康状况,分析影响高知人员健康的不利因素,提出相应的保健对策.方法 选取2008年度浙江省医学科学院副高级职称及以上高知人员健康体检挡案进行分析.结果 在参检的208人中,体检结果异常率达99.5%,患病率随着年龄的增高而增高,总检出率占前6位的疾病分剐是甲状腺结节110人(52%)、前列腺增生50人(49%)、高脂血症88人(42%)、高血压75人(36%)、子宫肌瘤29人(27%)和脂肪肝47人(23%).结论 高知人员健康状况不客乐观,定期检查是预防保健的一方面,更重要的是要开展健康促进行动.

    作者:李笑春;叶向红 刊期: 2009年第07期

  • 黑龙江省2004-2007年麻疹流行病学分析

    麻疹是由麻疹病毒感染后引起的急性全身性出疹性疾病,他除出现全身皮疹外,尚可引起腹泻、脑炎,严重病例可导致死亡.在麻疹疫苗问世前,除婴儿短时期内受母传抗体保护外,人人易感,麻疹至今仍然是严重危害儿童健康,特别是发展中国家儿童健康的常见病[1].尽管20世纪60年代国内外成功研制了麻疹疫苗,但麻疹仍是疫苗可预防疾病中对儿童危害严重的疾病之一.特别是2005年我国所在的世界卫生组织西太平洋区所有国家承诺2012年消除麻疹[2].近几年,我省麻疹发病有上升趋势,防治形势不容乐观,现将我省2004-2007年麻疹流行病学情况进行分析,并提出防治建议.

    作者:张殿鸿;张惠丽 刊期: 2009年第07期

  • 外来民工学校家长预防接种知识及影响因素分析

    目的 了解外来民工子弟学校学生家长对儿童计划免疫的知识及其影响因素.方法 对闵行区10个街道(镇)32所外来民工子弟学校幼儿园大班1 282名学生家长进行问卷调查,采用SPSS 13.0软件对数据进行描述性分析、单因素X2检验和多因素Logistic回归分析.结果 家长对儿童时期必须接种的疫苗种类有一定了解,对疫苗所预防疾病的知识仍有待提高,不同文化程度及家庭收入(P<0.00)的家长与预防接种知识知晓率之间有显著性差异.结论 需针对外来民工学校家长文化程度低等特点开展针对性预防接种知识宣传.

    作者:许慧琳;张莉萍;杜艳;金宝芳;吴燕;刘爱选;李捷;倪政 刊期: 2009年第07期

中国初级卫生保健杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会