刘华仙
目的 通过超声筛查分析胎儿畸形孕周分布特点,为提高出生缺陷监测的准确性提供依据.方法 对27 648例孕12-42周孕妇的超声筛查出生缺陷情况进行统计分析.结果 产前检出各种畸形儿180例,总检出率为6.5‰,产后共发现出生缺陷儿188例.产前超声诊断与产后超声诊断完全符合176例,符合率为97.77%;部分符合4例,部分符合率为2.23%;漏诊8例,漏诊率为4.25%.孕周小于18周,18～28周及大于28周有缺陷的病例占超声筛查缺陷中的比例分别是32.8%、53.3%和13.9%.结论 产前超声筛查使胎儿畸形的发现时间大大提前,对降低出生缺陷率,提高围产期质量起到不可估量的积极作用,是目前进行胎儿出生缺陷干预的有效手段.
作者：罗志明；姚慧；陈俏妍 刊期： 2009年第07期
冠心病心绞痛是严重危害中老年人健康的一种常见病,是由于冠状动脉供血不足导致的心肌急剧、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征.其特点为阵发性胸骨后压榨性疼痛,常发生于劳动或情绪激动时,持续数分钟.杏丁注射液具有扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量,降低血液黏稠度,促进血液循环,从而使冠状动脉血流和心脏需求之间不平衡所致心肌损害得以恢复.我们应用杏丁注射液治疗冠心病心绞痛,收到了比较满意的效果,现报告如下:
作者：钱滨；王玉婷 刊期： 2009年第07期
河南省城乡卫生资源配置的比例不平衡,乡村医疗机构承担的工作量比例要高于其拥有的卫生资源比例,在卫生资源的结构状况和整体质量上,城市医院也要优于乡村医疗机构.相应的对策是在资源调整方向上,引导卫生资源向预防保健、社区和农村流动,同时继续健全和巩固农村县、乡、村的三级卫生服务网络,加大卫生人力资源培养的力度,稳步推进农村合作医疗制度.
作者：李晓斌；马振江 刊期： 2009年第07期
学校食品安全工作是关系到千百万学生健康和家庭幸福的大事,已成为社会十分关注的问题.党中央、国务院对学校食品卫生工作十分重视,授权卫生行政部门实施全面的监督管理.近年来,学校食品卫生安全有了很大的改变和提高,但由于学校食品卫生的基础设施和管理现状与卫生法律法规的要求有较大差距,学校群体食物中毒事件时有发生,严重危害学生的健康,影响学校的正常教学秩序,甚至成为影响学校乃至社会稳定的不安全因素.现结合自身的工作实践,对学校食品卫生的现状与存在的问题进行分析,并提出相应的对策.
作者：杨彦寿 刊期： 2009年第07期
目的 了解甘肃省贫硒地区13年间农村居民发硒水平与高血压检出率之间的关系.方法 选择历史低硒地区的一个自然村作为发硒和血压监测现场,连续13年跟踪.用荧光分光光度法对人群发硒含量进行测定.结果 13年间人群发硒含量在判定贫硒标准的200 ng/g水平上下波动;18岁以上全人群、18～35岁和>35岁人群中高血压检出率增长速度分别为240.00%,、577.38%和119.51%.18岁以上全人群高血压检出率总的增长速度高于全国同期农村15岁以上人群水平:>35岁人群的高血压年平均检出率高于18～35岁人群的5.23%,相差4.30倍,但女性与男性之间无显著差异.高血压患者增长迅速,发硒含量增长缓慢.结论 该自然村人群发硒含量雏持在贫硒水平边缘,高血压检出率增长迅猛,提示应进一步研究硒与高血压病和硒与其他高血压致病因素之间的关系.
作者：张永瑞；格鹏飞；柏淑英；廖永建；张丑吉；鱼素琴 刊期： 2009年第07期
麻疹是由麻疹病毒感染后引起的急性全身性出疹性疾病,他除出现全身皮疹外,尚可引起腹泻、脑炎,严重病例可导致死亡.在麻疹疫苗问世前,除婴儿短时期内受母传抗体保护外,人人易感,麻疹至今仍然是严重危害儿童健康,特别是发展中国家儿童健康的常见病[1].尽管20世纪60年代国内外成功研制了麻疹疫苗,但麻疹仍是疫苗可预防疾病中对儿童危害严重的疾病之一.特别是2005年我国所在的世界卫生组织西太平洋区所有国家承诺2012年消除麻疹[2].近几年,我省麻疹发病有上升趋势,防治形势不容乐观,现将我省2004-2007年麻疹流行病学情况进行分析,并提出防治建议.
作者：张殿鸿；张惠丽 刊期： 2009年第07期
1 病例分析腹腔镜胆囊切除术在我国县级医院已广泛开展,并发症逐年下降,胆瘘是腹腔镜胆囊切除的常见并发症,但由胆囊下肝管损伤造成胆瘘比较少见,近日我院收治由胆囊下肝管损伤致胆漏1例,现报告如下:
作者：张志忠；周月文 刊期： 2009年第07期
目的 了解早期流产妇女对生殖健康知识需求状况,为目标人群全方位提供生殖健康知识,有针对性地进行健康教育提供依据.方法 对早期流产妇女进行流产原因、危害知晓状况、生殖健康保健知识和避孕知识知晓情况等问卷调查,采用SPSS 13.0完成流行病学统计分折.结果 避孕失败者占71.06%.对于人流的危害完全不知和极少知道者占41.15%,98.00%以上的人希望全面了解生殖健康自我保健知识.居住农村的文化素质低的人群对生殖健康知识的知晓程度明显低于城镇文化素质高的人群.结论 加大生殖健康知识宣传力度,提高目标人群自我保健的能力,降低人工流产对生殖健康的影响,提高农村妇女生殖健康水平是今后妇幼保健工作的重要任务.
作者：郑春英；吴丹霞；梁欧；苏娟 刊期： 2009年第07期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)居糖尿病并发症之首,发病率明显高于非糖尿病患者[1],70%～80%糖尿病患者死于心血管疾病[2],与糖尿病肾病和糖尿病性脑血管病已成为糖尿病患者死亡的3个主要原因,它们具有同样的氧化应激、内皮功能损害和动脉硬化的病理基础.中医学认为,其主要病机是阴虚血瘀.2008年1月-2008年12月.
作者：李春瑜；杨立群 刊期： 2009年第07期
2008年,国务院召开全国新型农村合作医疗(简称新农合)工作会议提出政策导向,基本上否定了家庭账户,推行门诊统筹[1].安徽省从2008年起在全省范围内全面开展了门诊统筹工作.笔者将对这一制度的运行情况进行探讨分析,并提出改进措施和方法,以促进此项制度进一步完善和发展.
作者：彭婧；江启成；王和平 刊期： 2009年第07期
胰岛素样生长因子-1(IGF-1)是一种重要的组织生长因子,具有类胰岛素及促有丝分裂的作用.ICF-1通过与其受体结合产生生物学效应并受IGF-1结合蛋白调节.正常妊娠母血及脐血IGF-1水平均有升高,而在妊娠合并糖尿病中其变化不同,提示IGF-1对妊娠糖尿病的发生发展有重要意义[1],进一步研究IGF-1水平可为临床早期诊断和治疗这些疾病提供新思路.
作者：张玉芳；周敏 刊期： 2009年第07期
目的 探讨小儿大肠息内的内镜治疗方法.方法 回顾2000年7月至2008年12月接受肠镜检查的小儿大肠息内患者74例资料,对其中70例的临床症状、内镜特点、病理类型与内镜下治疗方法进行分析.结果 小儿大肠息内90.8%发生在直肠和乙状结肠.77.8%为带蒂息肉、74.29%为幼年性息肉、11.4%为P-J息肉、7.14%为炎性息肉、4.29%为增生性息肉、2.86%为腺瘤性息肉.55倒患儿(78.6%)68枚息肉全部切除,其中高频电切49倒、高频电凝1例、钳除5例,均无并发症,随访2年5.3%复发.结论 对小儿便血,肛门指检不可忽视,有条件的应尽早行肠镜检查,结肠镜腔内治疗小儿大肠息肉简便易行和安全可靠,切除后应坚持随访.
作者：林汉利；谢红忠；李俊达 刊期： 2009年第07期
抗生素药物是临床上常用药物,正确使用这类药物可使患者得到及时、合理、有效的治疗,同时可减少药物不良反应的发生.根据抗生素药学特点,从选药、给药和联合用药方面提出合理使用及注意事项,从而有效地防止抗生素药物的滥用.
作者：孙书梅；金伟；田凤；王爱琴 刊期： 2009年第07期
近年来,由于各种环境污染物向水体的大量排放给水质造成的影响,导致水中的有机污染物的种类和数量急剧增加,对人类健康造成严重威胁.为了解本市生活饮用水污染状况以及污染物的潜在危害性,本研究采用Ames试验和小鼠肝细胞彗星试验(SCGE)方法,对我市主要水源水的有机浓集物进行了致突变检测,比较了两方法的敏感性.分析两种方法在遗传毒性检测中的优缺点,为改善水质、控制污染和增进市民健康等提供科学方法.
作者：张崇华；王世平；闫海；崔文秀 刊期： 2009年第07期
目的 探讨异丙酚或力月西复合苏太尼在无痛肠镜检查中的应用效果.方法 将120例患者随机分为两组.A组60例采用异丙酚复合芬太尼麻醉;B组60例采用力月西复合芬太尼麻醉.结果 术中两组患者血压(SBP)、心率(HR)、呼吸RR、氧饱合度(SpO2)均平稳,有一过性低血压发生,经予麻黄素静脉注射后恢复,差异无统计学意义(P>0.05).A组的诱导时间、苏醒时间均较B组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 异丙酚小剂量芬太尼麻醉下进行肠镜检查,无严重不良反应,值得临床推广;力月西复合苏太尼行无痛肠镜同样安全,但须注意剂量的配伍.
作者：章爱琴 刊期： 2009年第07期
鸡西市2008年7月12日发生一起群体性食物中毒事件.市疾病预防控制中心、市卫生监督所于12日23时加分对该饭店采取了行政控制措施.现将调查情况报告如下:
作者：王丽波；杨月 刊期： 2009年第07期
小儿脏腑娇嫩,形气未充,加以寒温不能自调,乳食不知自节,一旦调护失宜,外易为六淫所侵,内易为饮食所伤,故而导致小儿腹泻.本文以中西医结合之法即在常规西药治疗基础上运用中药散剂外敷脐部(即神阙穴)治疗小儿腹泻.现报告如下.
作者：曹向东；佟泳玫；曹向兵 刊期： 2009年第07期
目的 了解长宁区现代化商务大楼员工的卫生服务需求和利用现状及存在的问题,为构建和谐卫生服务提供政策依据.方法 对5栋商务大楼员工进行抽样调查,共计1 001人,调查问卷在调查对象自填后回收.结果 341人调查前2周内出现不适症状;77.7%的调查对象患病后进行了治疗,患病后选择社区卫生服务中心就诊率为21.1%;卫生服务满意率为10.3%.不满意的主要原因是医疗费用高、就诊等候时间过长、收费不合理;希望获得健康体检、健康咨询、饮食指导等卫生服务,获得健康饮食和慢性痛防治等健康相关知识.结论 提高对现代化商务大楼员工健康状况的重视程度,积极采取措施为其提供有效的卫生服务来满足他们的健康需求.
作者：周鹏；李枫；卢国良；孙建平；崔兆华；顾萍 刊期： 2009年第07期
目的 探讨血清CA-125、TNF-α、IL-8在先兆流产中的变化及意义.方法 检测正常非孕妇女、正常早孕妇女和先兆流产妇女血清中CA-125、TNF-α、IL-8水平.结果 先兆流产组血清CA-125、TNF-α、IL-8水平明显高于正常非孕组及正常早孕组,差异有统计学意义(P<0.05).正常非孕组血清CA-125、TNF-α、IL-8水平与正常早孕组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后血清CA-125、TNF-α、IL-8水平明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清CA-125、TNF-α、IL-8可作为判断先兆流产预后的参考指标.
作者：金旭艳 刊期： 2009年第07期
近年来,老年人患胆囊炎和胆石症的数量不断升高,其并发症亦随之增加.由于老年人反应差、免疫力低及合并症多等特点,易造成误诊、漏诊和延误治疗.我院与大庆油田总医院2004年1月-2009年1月经手术治疗65岁以上老年人急性胆囊炎合并胆石症112例,现就其诊治特点分析报告如下.
作者：张进京；王风杰；裴建华 刊期： 2009年第07期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
