颜新娥
白血病病人在放化疗之后,白细胞被大量杀伤,中性粒细胞也在减少,从而导致机体免疫力明显下降,加之临床上对白血病病人大量的广谱抗生素及糖皮质激素的使用,使得病人体内菌群失调,口腔内的菌群平衡受到破坏,大量的内源性和外源性的病菌极易侵入,从而引发多种并发症,轻者可增加治疗难度,重者则可能危及生命.所以,做好口腔护理是提高患者治愈率和延长生命的重要因素之一.
作者：苑凤梅 刊期： 2009年第09期
目的 对比观察辅舒良与氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 2008年1月-2009年1月.138例变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组各69例,观察组采用辅舒良治疗,对照组采用氯雷他定治疗,对比观察两组的临床疗效.结果 观察组与对照组治疗后1 d、28 d症状和体征评分均低于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后28 d症状和体征评分低于治疗后1 d水平,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后1 d及治疗后28 d症状和体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组治疗的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组均无严重不良反应.结论 辅舒良与氯雷他定治疗变应性鼻炎均有良好疗效,均可单独用于治疗变应性鼻炎,改善患者生活质量.
作者：张胜 刊期： 2009年第09期
冠心病不稳定型心绞痛(UAP)属急性冠脉综合征,介于劳累性稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)及猝死(SD)之间,且可逆转,但若不及时进行有效的治疗,则可发展为急性心肌梗死,甚至猝死.
作者：韩笑；郑琳；韩晴 刊期： 2009年第09期
目的 观察补中益气丸治疗慢性或迁延性腹泻患儿的疗效.方法 用补中益气丸治疗慢性或迁延性腹泻患儿324例.结果 治疗组和对照组治疗前后大便次数和性状恢复时间在两组间有显著差异(P<0.05).结论 补中益气丸治疗小儿慢性或迁延性腹泻疗效满意,方便简捷,可以推广.
作者：赵玲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨微量白蛋白尿在高血压病和2型糖尿病早期肾损害中的作用及其临床意义.方法 选取2007年7月-2008年12月来我院门诊体检检查为高血压、糖尿病及糖尿病合并高血压患者168例.其中高血压组56人;糖尿病组63人.并发肾病5人;糖尿病伴高血压组49人,并发肾病6人;选取健康或基本健康人60例作为对照组.检测各组患者的尿微量白蛋白(mAlb)、尿素氮(BUN)和肌酐(cr),并进行统计分析.结果 对照组的尿白蛋白范围为3.48±1.58 mg/L,168例含肾病的高血压、糖尿病的尿白蛋白为9.54±6.67mg/L,P<0.001,两者差异有显著性.157例不含肾病的高血压、糖尿病患者的尿白蛋白为8.64±5.47mg/L,P<0.001,二者差异仍有显著性.糖尿病、高血压和糖尿病合并高血压的肾功能指标(BUN、Cr和μAlb)均高于对照组,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01或P<0.001).排除糖尿病、高血压合并肾病对分析带来的影响后,糖尿病组、高血压组和糖尿病合并高血压组的肾功能指标均高于对照组(BUN P<0.01和P<0.05;Cr和μAlb均P<0.001),差异均有显著性.结论 肾损害是高血压病和糖尿病的常见并发症,尿微量白蛋白是高血压病和糖尿病肾损害的早期诊断和监护治疗的一项有价值的生化指标.
作者：杨红芳 刊期： 2009年第09期
邹城市地处山东省西南部,居沂蒙山区和鲁西平原之间,为艾滋病低流行区.社会经济较为发达.自20世纪90年代以来,当地农民通过多种方式与云南、四川等省籍的妇女婚配(简称外来妇女),而这种人口移动也严重影响了当地艾滋病流行形势.在外来妇女中发现了一定数量的HIV感染者,部分感染者通过性途径感染了配偶或发生了母婴传播.我们于20016年6月-2008年10月对外来妇女HIV相关人口学特征和HIV、梅毒感染状况进行了调查评估,提出艾滋病防治对策.
作者：刘开军；李自创 刊期： 2009年第09期
人口老龄化问题是世界性的问题,老年患者的逐渐增多,给社会和家庭带来了很大的压力和负担.老年患者由于各种生理功能的衰退,器官结构的变化,使他们体弱多病,常因慢性疾病的折磨而情绪低落,性情偏执,怕孤独、寂寞,这就给医疗护理工作提出了新的课题.
作者：杨雪艳；姜丽伟 刊期： 2009年第09期
流行性出血热是哈尔滨市重点防制的传染病之一.自2004年哈尔滨市流行性出血热疫情呈持续上升趋势,特别是2006年为我市报告流行性出血热病例数多的年份,全年报告发病589例,死亡5例,报告发病率为6.04/10万,较2005年上升了35.12%,严重威胁人民群众的健康,也使许多农民家庭因病返贫.为了控制出血热疫情的上升势头,保护人民群众健康,2006年年末,由政府出资在我市出血热发病较高的19个乡镇的重点人群中,开展出血热疫苗免费预防接种,以建立有效免疫屏障,降低出血热发病水平,取得了显著效果,现将此次免费接种情况报告如下.
作者：郭淑珍；颜洪海；周浩；杨丽；张典丰；徐虹；刘琰 刊期： 2009年第09期
目的 评价中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病的效果.方法 50例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上联用中药.对两组患者的临床效果和肺功能变化进行比较.结果 观察组临床总有效率为96.00%,高于对照组的临床总有效率56.00%,具有显著差异(X2=10.9649,P<0.01);两组治疗后FEV1、FVC较治疗前均有改善,观察组治疗后FEV1改善与对照组比较,具有显著性差异(t=2.7971,P<0.01);观察组治疗后FEV1/FVC改善与对照组比较,具有显著性差异(t=2.5436,P<0.05);观察组与对照组在治疗过程中,均未见明显的不良反应.结论 中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.
作者：严凤亭 刊期： 2009年第09期
目的 根据2007年新疆新型农牧区合作医疗基金筹资及运行情况,重新调整新疆新型农牧区合作医疗的起付线、封顶线及住院补偿比,实现以地区为统筹单位,统一补偿模式,从而实现整合资源,降低管理运行成本,提高工作效率,发挥基金效益.提高抗风险能力的目的 .方法 按照经济发展水平和农牧民收入水平,分别从南疆、北疆、东疆随机分层抽取两地州2007年新型农村合作医疗相关数据,通过重新调整新型农牧区合作医疗的起付线、封顶线及住院补偿比,利用已经建立的公式和相关计算方法,对参合农牧民住院费用进行计算.结果 2007年新疆维吾尔自治区若将乡级、县级及县级以上医疗机构起付线分别设定为80元、200元和500元,封顶线设为20 000元,其住院补偿比例设为乡级70.00%,县级60.00%,县以上50.00%,能够实现基金收支基本平衡.结论 从2007年新疆新型农牧区合作医疗基金筹资水平看,实施以地区级统一补偿模式是可行的.可有效提高基金使用率,扩大受益面,从长远来看,为实现全疆统一补偿模式提供理论依据.
作者：王炳伟；魏晶晶；彭永；张晓明；瞿群；胡凯；王才章；阿依古丽 刊期： 2009年第09期
目的 分析液基细胞学(TCT)结合阴道镜检查在宫颈病变早期筛查中的临床价值.方法 2008年1月至2009年1月,TCT检查异常或阴道镜检查异常的妇女240例,随机分为观察组和对照组,每组各120例,观察者采用TCT检查与阴道镜联合检查,对照组单纯行阴道镜检查,两组均行多点活组织检查,以病理诊断为金标准,对比两组组织学诊断阳性符合率.结果 观察组组织学诊断阳性符合率为76.7%(92/120);对照组组织学诊断阳性符合率为52.5%(63/120);两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCT检查与阴道镜联合检查可提高早期宫颈癌的诊断率,大限度避免漏诊,为宫颈病变的早期筛查提供了一种良好的手段.
作者：左中兰；宣荣荣 刊期： 2009年第09期
目的 通过文献评阅,系统分析新型农村合作医疗软件实现的国内研究现状,为研制针对性的决策软件奠定基础.方法 运用文献计量分析方法,对国内1998-2008年间发表的39篇医疗保险软件领域的研究文献进行分析.结果 研究文献数量呈稳定趋势,但研究主体主要局限于非医学中心.研究内容主要涉及软件规模、性质以及功能等.结论 急需加强小型新型农村合作医疗管理软件研究,提高软件研究设计的决策支持功能.
作者：郑磊；冯学山 刊期： 2009年第09期
目前,我国的艾滋病疫情已经从高危人群向一般人群扩散,而流动人口在这一过程中所起的作用越来越受到重视.随着我国经济的发展,流动人口的规模日益增加.人口的流动会增加艾滋病在城乡之间的传播速度,因此,加强流动人口中艾滋病的干预工作已经迫在眉睫.就流动人口的概念和特征、艾滋病流行情况以及干预模式等方面做了介绍.
作者：孟晓军；王璐 刊期： 2009年第09期
浙江省人口老龄化程度居全国第二,而杭州市60岁以上老年人已达95.99万人,占总人口的14.52%.领计到2010年,杭州市60岁以上老年人口将占总人口的17.17%,并将出现高龄化的发展趋势.因此,进一步完善和推进社区为老服务体系,为居家养老提供保障.是杭州市老龄工作的重点,而社区老年护理服务正是社区为老服务体系的基础.与此同时我国老年护理服务远远不能满足老年人的需要,城市社区老年人的护理服务满足率仅为8.30%.因此,我们对杭州市社区老年人现状及为老服务现状进行了调查.分析社区老年人的护理需求和满足需求的现有条件,探讨社区老年护理服务的内容、形式和管理方式,探索加快杭州市建立社区老年护理服务的相关对策,为决策部门更好地应对人口老龄化提供依据,以促进杭州市社区老年护理工作快速有序地开展.
作者：倪荣；杨佳琦；朱晨曦 刊期： 2009年第09期
目的 了解两种疾病的发病率,探讨新生儿疾病筛查(简称新筛)工作中存在的问题和对策.方法 选择1999年9月-2008年9月在平邑县各助产机构内分娩的活产新生儿为筛查对象,于出生后72小时,充分哺乳后采足跟血,10日内送临沂市新生儿疾病筛查中心检测促甲状腺素(TSH)和苯丙氨酸(Phe)以筛查先天性甲状腺功能减低症(CH)和苯丙酮尿症(PKU).结果 9年共出生81 721人,参与筛查79 145人,筛查率为98.05%,血片合格率为99.15%,复采召回率达99.65%.检出CH患儿32例,发病率为4.04/万,PKU患儿13例,发病率为1.64/万.结论 平邑县两种疾病的发病率较全国平均水平(CH:3.32/万,PKU:0.90/万,血片合格率和复采召回率有待提高;明确各级人员职责,做好宣传告知工作,提高群众和家长对新筛意义的认识,是进一步提高筛查率,降低患儿致残率,提高出生人口素质的关键.
作者：刘玲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨精神分裂症患者产生孤独感的相关危险因素,为精神分裂症患者孤独感的预防提供参考.方法 对175例精神分裂症患者进行问卷调查,对精神分裂症患者产生孤独感的相关因素进行Logistic回归分析,筛选精神分裂症患者产生孤独感的危险因素.结果 婚姻状况、家庭经济状况、住院环境、是否公费医疗、患者总病程、住院次数、发病情况、情感体验、受歧视经历是患者产生孤独感的主要影响因素;是否公费医疗、患者总病程、受歧视经历是产生孤独感的主要危险因素.结论 无公费医疗、有受歧视经历和病程长的患者更易产生孤独感,采取积极有效的防治措施,能减少精神分裂症患者孤独感的发生.
作者：吕惠明 刊期： 2009年第09期
2008年6月21日至7月13日,长春市发生一起格林巴利综合征(GBS)聚集性发病事件.由于国内外鲜见格林巴利综合征的暴发疫情,为了追溯感染来源,查找病因,国家、省、市和区4级疾控中心开展了大量的流行病学调查和实验室检测工作,使疫情得到有效控制.
作者：巩卫东；吴静 刊期： 2009年第09期
2007-2008年我院消化内科采用胶体果胶铋、雷尼替丁、克拉霉素(新三联)与奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑(传统三联)治疗56例消化性溃疡患者,并对新三联与传统三联用药治疗消化性溃疡的临床疗效对比观察,现将观察结果报告如下.
作者：赵文玲 刊期： 2009年第09期
目的 通过对天水市连续3年的流感病毒检验监测研究,了解天水市流感活动状况,掌握天水市流感流行株及其分布,为天水市乃至全国的流感防控提供科学依据.方法 共采咽拭子样本1 819份,标本接种MDCK细胞和鸡胚进行病毒分离,采用血凝(HA)和血凝抑制(HI)法进行毒株鉴定,分离到的流感病毒株一周内送国家流感中心实验室复核.结果 分离到流感病毒247株,其中甲1型(H1N1)36株;甲3型(H3N2)75株;乙型(B)136株.结论 天水市冬季、春季和夏季都有不同类型、不同强度的流感活动,冬季、春季流感高发,11月份至次年6月份可分离到病毒,1月份和3月份分离率高,6月份和11月份病毒分离率低,都存在甲1型(H1N1)、甲3型(H3N2)和乙型(B)流感活动,暴发疫情以乙型为主,流感病例主要为0～14岁病例,表明我市流感防控重点人群为0～14岁的儿童.
作者：雷成江 刊期： 2009年第09期
目的 探讨新型农村合作医疗开展后定点医疗机构服务质量改善情况,为有关卫生部门改善医疗机构服务质量提供科学依据.方法 2007年1月采用分层抽样、单纯随机抽样和整群抽样相结合的方法,以问卷方式调查了153名昆明市西山区参合农民和西山区管理人员对新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量改善的评价.结果 (1)参合农民评价乡级医院各项改善情况均低于县级和村级医疗机构. (2)管理人员和参合农民对各级定点医疗机构改善的评价都不一致.(3)乡级和村级医疗机构的硬件设施改善不大.结论 各级定点医疗机构参合前后各项评价指标都有一定程度改善;乡级和村级医疗机构硬件设施的投入应增加;让农民积极参与到对定点医疗机构服务质量的改进中来.
作者：喻箴；吕琳；周梅；罗家洪 刊期： 2009年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
