喻箴；吕琳；周梅；罗家洪
糖尿病(DM)是一种慢性终身代谢性疾病,严重危害着人类健康.随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率日渐增高,特别是老年糖尿病患者明显增多.但糖尿病及其并发症是可防可治的,其中社区健康干预在糖尿病的防治中起着非常重要的作用.加强老年糖尿病患者健康教育,让糖尿病患者掌握糖尿病的有关知识,坚持正确的治疗和健康的生活方式已成为社区卫生工作的重要内容.我们根据老年糖尿病患者记忆力差、理解力差和多器官功能减退等特点,采取多种方法进行社区健康教育和干预,增加了老年糖尿病患者的自我保健意识,使其血糖得到了控制,减少或延缓了并发症的发生,晚年生活质量明显提高.
作者：邵永梅；杨静；金翠香 刊期： 2009年第09期
2007-2008年我院消化内科采用胶体果胶铋、雷尼替丁、克拉霉素(新三联)与奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑(传统三联)治疗56例消化性溃疡患者,并对新三联与传统三联用药治疗消化性溃疡的临床疗效对比观察,现将观察结果报告如下.
作者：赵文玲 刊期： 2009年第09期
目的 探讨微量白蛋白尿在高血压病和2型糖尿病早期肾损害中的作用及其临床意义.方法 选取2007年7月-2008年12月来我院门诊体检检查为高血压、糖尿病及糖尿病合并高血压患者168例.其中高血压组56人;糖尿病组63人.并发肾病5人;糖尿病伴高血压组49人,并发肾病6人;选取健康或基本健康人60例作为对照组.检测各组患者的尿微量白蛋白(mAlb)、尿素氮(BUN)和肌酐(cr),并进行统计分析.结果 对照组的尿白蛋白范围为3.48±1.58 mg/L,168例含肾病的高血压、糖尿病的尿白蛋白为9.54±6.67mg/L,P<0.001,两者差异有显著性.157例不含肾病的高血压、糖尿病患者的尿白蛋白为8.64±5.47mg/L,P<0.001,二者差异仍有显著性.糖尿病、高血压和糖尿病合并高血压的肾功能指标(BUN、Cr和μAlb)均高于对照组,均有显著性差异(P<0.05或P<0.01或P<0.001).排除糖尿病、高血压合并肾病对分析带来的影响后,糖尿病组、高血压组和糖尿病合并高血压组的肾功能指标均高于对照组(BUN P<0.01和P<0.05;Cr和μAlb均P<0.001),差异均有显著性.结论 肾损害是高血压病和糖尿病的常见并发症,尿微量白蛋白是高血压病和糖尿病肾损害的早期诊断和监护治疗的一项有价值的生化指标.
作者：杨红芳 刊期： 2009年第09期
浙江省人口老龄化程度居全国第二,而杭州市60岁以上老年人已达95.99万人,占总人口的14.52%.领计到2010年,杭州市60岁以上老年人口将占总人口的17.17%,并将出现高龄化的发展趋势.因此,进一步完善和推进社区为老服务体系,为居家养老提供保障.是杭州市老龄工作的重点,而社区老年护理服务正是社区为老服务体系的基础.与此同时我国老年护理服务远远不能满足老年人的需要,城市社区老年人的护理服务满足率仅为8.30%.因此,我们对杭州市社区老年人现状及为老服务现状进行了调查.分析社区老年人的护理需求和满足需求的现有条件,探讨社区老年护理服务的内容、形式和管理方式,探索加快杭州市建立社区老年护理服务的相关对策,为决策部门更好地应对人口老龄化提供依据,以促进杭州市社区老年护理工作快速有序地开展.
作者：倪荣；杨佳琦；朱晨曦 刊期： 2009年第09期
颈椎病是颈椎间盘退行性变及其继发的椎间关节退行性变,椎体的骨赘形成和黄韧带的透明变性,引起脊髓、神经根和脑血液循环功能障碍,是临床常见病之一.基层医院治疗颈椎病.由于条件不足、经验少,疗效也不肯定.我科2006-2008年治疗78例颈椎病,治疗体会总结如下.
作者：吴邦 刊期： 2009年第09期
体外冲击波碎石(ESWL)治疗已广泛应用于临床,对尿路结石疗效肯定,被公认为尿路结石首选治疗方法[1].我院自2006年1月-2009年3月应用ESWL治疗1 365例尿路结石伴肾绞痛患者,取得良好效果,现报告如下.
作者：曾新红；叶卫东；严夏 刊期： 2009年第09期
目的 了解居民吸烟与被动吸烟现状,调查居民对烟草危害的知识及控烟态度,为今后控烟提供依据.方法 采用中国疾病预防控制中心控烟办公室设计制订的问卷,通过随机拦截的方法,选取医院、商场、车站候车室及政府对外办公场所共200名居民进行调查.结果 居民吸烟率及现在吸烟率均为40.0%,男性吸烟率为69.5%,显著高于女性吸烟率7.4%;被动吸烟率为61.1%, 男性被动吸烟率(59.4%)与女性被动吸烟率(64.8%)无差异(P>0.05).结论 石河子市居民吸烟及被动吸烟状况都比较严重,对烟草的危害性认知及禁烟态度有待提高,要加大控烟、禁烟的综合干预及健康教育,构建全民参与的社会机制,制定切实可行的法律法规.
作者：叶永青；魏兴武 刊期： 2009年第09期
近年来,随着生活水平的提高,饮食结构发生了巨大变化,肥胖人群有增加的趋势,肥胖孕妇也明显增加,并由此带来一系列不良妊娠结局.
作者：谢利萍；孙建英 刊期： 2009年第09期
邹城市地处山东省西南部,居沂蒙山区和鲁西平原之间,为艾滋病低流行区.社会经济较为发达.自20世纪90年代以来,当地农民通过多种方式与云南、四川等省籍的妇女婚配(简称外来妇女),而这种人口移动也严重影响了当地艾滋病流行形势.在外来妇女中发现了一定数量的HIV感染者,部分感染者通过性途径感染了配偶或发生了母婴传播.我们于20016年6月-2008年10月对外来妇女HIV相关人口学特征和HIV、梅毒感染状况进行了调查评估,提出艾滋病防治对策.
作者：刘开军；李自创 刊期： 2009年第09期
目的 评价糖调节受损(IGR)患者健步走干预的效果.方法 采用自身前后对照的流行病学干预方法,以社区内60名IGR患者为研究对象,在社区医生的指导下,以计步器评估和促进运动,进行6个月的健步走运动干预.结果 在60名IGR患者中,51人完成了为期6个月的健步干预,干预前日均步数为9 169.04±2 069.47步,干预后日均步数为10 054.39±2 541.21步;糖化血红蛋白(HbAlc)从干预前的5.93%下降到干预后的5.15%:自认为经6个月的锻炼后精神和身体都感觉更好.结论 在IGR患者中,使用计步器评估和促进运动,进行强化健步走干预,可以降低其糖化血红蛋白水平,从而提高生活质量.
作者：章昱；李洋；李枫；张桦；章亚萍；权力；吴益生 刊期： 2009年第09期
目前,我国的艾滋病疫情已经从高危人群向一般人群扩散,而流动人口在这一过程中所起的作用越来越受到重视.随着我国经济的发展,流动人口的规模日益增加.人口的流动会增加艾滋病在城乡之间的传播速度,因此,加强流动人口中艾滋病的干预工作已经迫在眉睫.就流动人口的概念和特征、艾滋病流行情况以及干预模式等方面做了介绍.
作者：孟晓军；王璐 刊期： 2009年第09期
近年来,剖宫产率趋于上升,已引起产科医生的广泛关注,对剖宫产的选择常使广大产科医生陷入两难境地.本文分析了2001-2007年我院剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨剖宫产率升高的原因,以便合理掌握剖宫产指征,找出降低剖宫产率的措施.
作者：纪艳红；陈艳 刊期： 2009年第09期
我国城镇社区卫生服务信息化建设已取得初步进展,但问题重重.其瓶颈问题在于社区卫生服务站的信息化整合困难.基于城镇社区卫生服务的特点,拟对此问题提出相应的对策,为社区卫生服务信息化建设提供一个尝试性的解决思路.
作者：孙艳香 刊期： 2009年第09期
左心室功能不全可由多种原因引起,在我国目前的发病率和病死呈上升趋势,糖尿病是这种疾病的高危人群,约11.8%的2型糖尿病患者并发充血性心力衰竭(Congestiveheart failure,CHF)[1].医生通过病史、症状、体征和客观检查很容易诊断中重度心衰,而临床上对糖尿病并发无症状左心室功能不全(Left ventricular dysfunction,LVD)及早期心衰,尚缺乏特异性的诊断标准,临床误诊率、漏诊率较高.
作者：邵冰；宋平南；王晓萍；吴蔚；孙琳 刊期： 2009年第09期
目的 通过对天水市连续3年的流感病毒检验监测研究,了解天水市流感活动状况,掌握天水市流感流行株及其分布,为天水市乃至全国的流感防控提供科学依据.方法 共采咽拭子样本1 819份,标本接种MDCK细胞和鸡胚进行病毒分离,采用血凝(HA)和血凝抑制(HI)法进行毒株鉴定,分离到的流感病毒株一周内送国家流感中心实验室复核.结果 分离到流感病毒247株,其中甲1型(H1N1)36株;甲3型(H3N2)75株;乙型(B)136株.结论 天水市冬季、春季和夏季都有不同类型、不同强度的流感活动,冬季、春季流感高发,11月份至次年6月份可分离到病毒,1月份和3月份分离率高,6月份和11月份病毒分离率低,都存在甲1型(H1N1)、甲3型(H3N2)和乙型(B)流感活动,暴发疫情以乙型为主,流感病例主要为0～14岁病例,表明我市流感防控重点人群为0～14岁的儿童.
作者：雷成江 刊期： 2009年第09期
目的 分析临沂市主要传染病的流行情况,为制定传染病预防和控制策略提供科学依据.方法 对临沂市1956-2005年近50年的传染病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 50年来临沂市主要传染病中除艾滋病、梅毒和肺结核等少数病种的发病率或死亡率呈上升趋势外,其他病种的发病率和死亡率均呈下降趋势.20世纪70年代前以计免相关疾病(如麻疹、疟疾)为主,痢疾、肝炎到80年代上升为前2位,流行性出血热在90年代上升为首位,90年代后期肺结核跃升为第一位,同时淋病、梅毒等性传播疾病死灰复燃,并呈上升趋势.结论 艾滋病、肺结核、病毒性肝炎、淋病和梅毒等传染病的预防与控制仍是今后临沂市传染病预防和控制工作的重点.
作者：张晓丽 刊期： 2009年第09期
宫颈癌又称宫颈浸润癌,是常见的妇科恶性肿瘤之一,居全球女性生殖系统恶性肿瘤发病率的首位.临床上大多数宫颈癌患者都要行子宫全切除术,如果把握时机,并采取相应措施,积极治疗,可降低晚期宫颈癌的发生率.大多数癌症病人在得知病情后,往往丧失了与疾病斗争的信心,只是单纯被动地依靠医护人员的治疗和护理,忽略了通过自身努力积极参与疾病的康复能力.护理健康教育在治疗过程中,无论是帮助病人及家属树立积极参与恢复健康的信念,还是传播相关知识、培养自理能力都起着不容忽视的作用[1].本文就护理健康教育在宫颈癌子宫切除术病人中的应用进行综述.
作者：钱琴伟；赵黎 刊期： 2009年第09期
目的 分析液基细胞学(TCT)结合阴道镜检查在宫颈病变早期筛查中的临床价值.方法 2008年1月至2009年1月,TCT检查异常或阴道镜检查异常的妇女240例,随机分为观察组和对照组,每组各120例,观察者采用TCT检查与阴道镜联合检查,对照组单纯行阴道镜检查,两组均行多点活组织检查,以病理诊断为金标准,对比两组组织学诊断阳性符合率.结果 观察组组织学诊断阳性符合率为76.7%(92/120);对照组组织学诊断阳性符合率为52.5%(63/120);两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCT检查与阴道镜联合检查可提高早期宫颈癌的诊断率,大限度避免漏诊,为宫颈病变的早期筛查提供了一种良好的手段.
作者：左中兰；宣荣荣 刊期： 2009年第09期
目的 观察补中益气丸治疗慢性或迁延性腹泻患儿的疗效.方法 用补中益气丸治疗慢性或迁延性腹泻患儿324例.结果 治疗组和对照组治疗前后大便次数和性状恢复时间在两组间有显著差异(P<0.05).结论 补中益气丸治疗小儿慢性或迁延性腹泻疗效满意,方便简捷,可以推广.
作者：赵玲 刊期： 2009年第09期
冠心病不稳定型心绞痛(UAP)属急性冠脉综合征,介于劳累性稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)及猝死(SD)之间,且可逆转,但若不及时进行有效的治疗,则可发展为急性心肌梗死,甚至猝死.
作者：韩笑；郑琳；韩晴 刊期： 2009年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
