曾新红；叶卫东；严夏
目的 分析临沂市主要传染病的流行情况,为制定传染病预防和控制策略提供科学依据.方法 对临沂市1956-2005年近50年的传染病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 50年来临沂市主要传染病中除艾滋病、梅毒和肺结核等少数病种的发病率或死亡率呈上升趋势外,其他病种的发病率和死亡率均呈下降趋势.20世纪70年代前以计免相关疾病(如麻疹、疟疾)为主,痢疾、肝炎到80年代上升为前2位,流行性出血热在90年代上升为首位,90年代后期肺结核跃升为第一位,同时淋病、梅毒等性传播疾病死灰复燃,并呈上升趋势.结论 艾滋病、肺结核、病毒性肝炎、淋病和梅毒等传染病的预防与控制仍是今后临沂市传染病预防和控制工作的重点.
作者：张晓丽 刊期： 2009年第09期
目的 分析脑梗塞患者与血脂水平关系,并对危险因素进行相关分析.方法 将36例脑梗塞患者(实验组)与同期住院的非脑梗塞患者32例(对照组)空腹12小时抽血,测量氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量.观察两组患者的血脂含量并对脑梗塞病因的多元Logistic逐步回归分析.结果 实验组与对照组比较,ox-LDL、TC、HDL-C和LDL-C差异有统计学意义(P<0.01);经Logistic逐步回归分析,与对脑梗塞影响由大到小依次为ox-LDL、糖尿病、高血压和吸烟.ox-LDL对脑梗塞的相对危险为1.45.结论 血脂水平与脑梗塞的发生密切相关,积极控制血脂对预防脑梗塞的发生有重要的意义.
作者：颜新娥 刊期： 2009年第09期
浙江省人口老龄化程度居全国第二,而杭州市60岁以上老年人已达95.99万人,占总人口的14.52%.领计到2010年,杭州市60岁以上老年人口将占总人口的17.17%,并将出现高龄化的发展趋势.因此,进一步完善和推进社区为老服务体系,为居家养老提供保障.是杭州市老龄工作的重点,而社区老年护理服务正是社区为老服务体系的基础.与此同时我国老年护理服务远远不能满足老年人的需要,城市社区老年人的护理服务满足率仅为8.30%.因此,我们对杭州市社区老年人现状及为老服务现状进行了调查.分析社区老年人的护理需求和满足需求的现有条件,探讨社区老年护理服务的内容、形式和管理方式,探索加快杭州市建立社区老年护理服务的相关对策,为决策部门更好地应对人口老龄化提供依据,以促进杭州市社区老年护理工作快速有序地开展.
作者：倪荣；杨佳琦；朱晨曦 刊期： 2009年第09期
体外冲击波碎石(ESWL)治疗已广泛应用于临床,对尿路结石疗效肯定,被公认为尿路结石首选治疗方法[1].我院自2006年1月-2009年3月应用ESWL治疗1 365例尿路结石伴肾绞痛患者,取得良好效果,现报告如下.
作者：曾新红；叶卫东；严夏 刊期： 2009年第09期
目的 探讨精神分裂症患者产生孤独感的相关危险因素,为精神分裂症患者孤独感的预防提供参考.方法 对175例精神分裂症患者进行问卷调查,对精神分裂症患者产生孤独感的相关因素进行Logistic回归分析,筛选精神分裂症患者产生孤独感的危险因素.结果 婚姻状况、家庭经济状况、住院环境、是否公费医疗、患者总病程、住院次数、发病情况、情感体验、受歧视经历是患者产生孤独感的主要影响因素;是否公费医疗、患者总病程、受歧视经历是产生孤独感的主要危险因素.结论 无公费医疗、有受歧视经历和病程长的患者更易产生孤独感,采取积极有效的防治措施,能减少精神分裂症患者孤独感的发生.
作者：吕惠明 刊期： 2009年第09期
颈椎病是颈椎间盘退行性变及其继发的椎间关节退行性变,椎体的骨赘形成和黄韧带的透明变性,引起脊髓、神经根和脑血液循环功能障碍,是临床常见病之一.基层医院治疗颈椎病.由于条件不足、经验少,疗效也不肯定.我科2006-2008年治疗78例颈椎病,治疗体会总结如下.
作者：吴邦 刊期： 2009年第09期
1999年6月-2002年12月,我中心对266例消化性溃疡随机分为欣洛维组与雷尼替丁组进行对比观察治疗,旨在探讨欣洛维的临床应用效果,现将其疗效观察分析报告如下.
作者：王小琳 刊期： 2009年第09期
慢性肿块型胰腺炎是慢性胰腺炎中一类特殊类型的胰腺炎,又称假肿瘤性慢性胰腺炎.其临床表现及影像学特点与胰腺癌极为相似,临床工作中极易误诊.现结合我院近3年来病理确诊的慢性肿块型胰腺炎做回顾性分析,以提高对本病的认识.
作者：吴勤 刊期： 2009年第09期
目的 为促进疾病监测直报系统和麻疹监测专报系统的工作.方法 对濮阳市麻疹专报系统的数据库和国家疾病监测信息报告管理直报系统中的麻疹数据进行了对比分析.结果 2000-2004年麻疹专报系统的敏感性均高于网络直报系统,2004年麻疹专报系统的敏感性为163.16%.网络直报的各种报告传染病(包括麻疹)从诊断到报告平均时间仅为0.6天;而麻疹专报系统则需要将近10天的时间.2004年网络直报系统报告麻疹病例19例、专报系统报告麻疹病例50例,2个系统报告的数字互不包容,二者个案相同的只有14例,14例中诊断结论一致的只有4例.结论 建议协调相关部门和科室间的工作,建立一套规范化的沟通机制:条件成熟后,把现行的2个麻疹监测报告系统合并到1个系统中去.
作者：高子庆；聂占普；李秋荣 刊期： 2009年第09期
目的 观察补中益气丸治疗慢性或迁延性腹泻患儿的疗效.方法 用补中益气丸治疗慢性或迁延性腹泻患儿324例.结果 治疗组和对照组治疗前后大便次数和性状恢复时间在两组间有显著差异(P<0.05).结论 补中益气丸治疗小儿慢性或迁延性腹泻疗效满意,方便简捷,可以推广.
作者：赵玲 刊期： 2009年第09期
一氧化碳(CO)中毒后神经系统变化与CT所见密切相关,CT结果及CO中毒时间长短共同决定临床症状及其预后,CT所示对判断症状及预后有着决定性的作用.因此,CT所示结果对认识及判断CO中毒后神经系统的临床表现及预后有重要的意义.
作者：张国泉 刊期： 2009年第09期
近年来,剖宫产率趋于上升,已引起产科医生的广泛关注,对剖宫产的选择常使广大产科医生陷入两难境地.本文分析了2001-2007年我院剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨剖宫产率升高的原因,以便合理掌握剖宫产指征,找出降低剖宫产率的措施.
作者：纪艳红；陈艳 刊期： 2009年第09期
目的 根据2007年新疆新型农牧区合作医疗基金筹资及运行情况,重新调整新疆新型农牧区合作医疗的起付线、封顶线及住院补偿比,实现以地区为统筹单位,统一补偿模式,从而实现整合资源,降低管理运行成本,提高工作效率,发挥基金效益.提高抗风险能力的目的 .方法 按照经济发展水平和农牧民收入水平,分别从南疆、北疆、东疆随机分层抽取两地州2007年新型农村合作医疗相关数据,通过重新调整新型农牧区合作医疗的起付线、封顶线及住院补偿比,利用已经建立的公式和相关计算方法,对参合农牧民住院费用进行计算.结果 2007年新疆维吾尔自治区若将乡级、县级及县级以上医疗机构起付线分别设定为80元、200元和500元,封顶线设为20 000元,其住院补偿比例设为乡级70.00%,县级60.00%,县以上50.00%,能够实现基金收支基本平衡.结论 从2007年新疆新型农牧区合作医疗基金筹资水平看,实施以地区级统一补偿模式是可行的.可有效提高基金使用率,扩大受益面,从长远来看,为实现全疆统一补偿模式提供理论依据.
作者：王炳伟；魏晶晶；彭永；张晓明；瞿群；胡凯；王才章；阿依古丽 刊期： 2009年第09期
目的 对比观察辅舒良与氯雷他定治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 2008年1月-2009年1月.138例变应性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组各69例,观察组采用辅舒良治疗,对照组采用氯雷他定治疗,对比观察两组的临床疗效.结果 观察组与对照组治疗后1 d、28 d症状和体征评分均低于治疗前水平,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后28 d症状和体征评分低于治疗后1 d水平,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后1 d及治疗后28 d症状和体征评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组与对照组治疗的总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组均无严重不良反应.结论 辅舒良与氯雷他定治疗变应性鼻炎均有良好疗效,均可单独用于治疗变应性鼻炎,改善患者生活质量.
作者：张胜 刊期： 2009年第09期
目的 分析液基细胞学(TCT)结合阴道镜检查在宫颈病变早期筛查中的临床价值.方法 2008年1月至2009年1月,TCT检查异常或阴道镜检查异常的妇女240例,随机分为观察组和对照组,每组各120例,观察者采用TCT检查与阴道镜联合检查,对照组单纯行阴道镜检查,两组均行多点活组织检查,以病理诊断为金标准,对比两组组织学诊断阳性符合率.结果 观察组组织学诊断阳性符合率为76.7%(92/120);对照组组织学诊断阳性符合率为52.5%(63/120);两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCT检查与阴道镜联合检查可提高早期宫颈癌的诊断率,大限度避免漏诊,为宫颈病变的早期筛查提供了一种良好的手段.
作者：左中兰；宣荣荣 刊期： 2009年第09期
异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的器官或组织着床发育,发生率为0.5%～1%,其中95%为输卵管妊娠[J],近年来有增加的趋势.经阴道彩色多普勒超声的应用使异位妊娠的早期诊断率明显提高,发生破裂导致腹腔内出血的病例逐渐降低,部分患者可经保守治疗治愈,在保证育龄妇女的生育能力及生命安全方面有重要的意义.
作者：任莉 刊期： 2009年第09期
目的 评价中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病的效果.方法 50例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上联用中药.对两组患者的临床效果和肺功能变化进行比较.结果 观察组临床总有效率为96.00%,高于对照组的临床总有效率56.00%,具有显著差异(X2=10.9649,P<0.01);两组治疗后FEV1、FVC较治疗前均有改善,观察组治疗后FEV1改善与对照组比较,具有显著性差异(t=2.7971,P<0.01);观察组治疗后FEV1/FVC改善与对照组比较,具有显著性差异(t=2.5436,P<0.05);观察组与对照组在治疗过程中,均未见明显的不良反应.结论 中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.
作者：严凤亭 刊期： 2009年第09期
目的 了解居民吸烟与被动吸烟现状,调查居民对烟草危害的知识及控烟态度,为今后控烟提供依据.方法 采用中国疾病预防控制中心控烟办公室设计制订的问卷,通过随机拦截的方法,选取医院、商场、车站候车室及政府对外办公场所共200名居民进行调查.结果 居民吸烟率及现在吸烟率均为40.0%,男性吸烟率为69.5%,显著高于女性吸烟率7.4%;被动吸烟率为61.1%, 男性被动吸烟率(59.4%)与女性被动吸烟率(64.8%)无差异(P>0.05).结论 石河子市居民吸烟及被动吸烟状况都比较严重,对烟草的危害性认知及禁烟态度有待提高,要加大控烟、禁烟的综合干预及健康教育,构建全民参与的社会机制,制定切实可行的法律法规.
作者：叶永青；魏兴武 刊期： 2009年第09期
白血病病人在放化疗之后,白细胞被大量杀伤,中性粒细胞也在减少,从而导致机体免疫力明显下降,加之临床上对白血病病人大量的广谱抗生素及糖皮质激素的使用,使得病人体内菌群失调,口腔内的菌群平衡受到破坏,大量的内源性和外源性的病菌极易侵入,从而引发多种并发症,轻者可增加治疗难度,重者则可能危及生命.所以,做好口腔护理是提高患者治愈率和延长生命的重要因素之一.
作者：苑凤梅 刊期： 2009年第09期
近年来,随着生活水平的提高,饮食结构发生了巨大变化,肥胖人群有增加的趋势,肥胖孕妇也明显增加,并由此带来一系列不良妊娠结局.
作者：谢利萍；孙建英 刊期： 2009年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
