钱琴伟；赵黎
目的 评价双层螺旋CT血管造影(DCTA)三维重建在脑动静脉畸形(AVM)诊断中的临床应用价值.方法 对56例临床疑有脑AVM患者进行DCTA检查,并采用多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等三维重建技术进行后处理,分析显示效果.结果 MPR、MIP、VM能准确显示动静脉畸形的大小、部位和范围.对血管径线有很好的显示效果,敏感性和特异性较高.结论 DCTA是检查脑动静脉畸形高度敏感和特异的无创影像手段,对诊断AVM具有重要价值.
作者：程庆山 刊期： 2009年第09期
目的 评价糖调节受损(IGR)患者健步走干预的效果.方法 采用自身前后对照的流行病学干预方法,以社区内60名IGR患者为研究对象,在社区医生的指导下,以计步器评估和促进运动,进行6个月的健步走运动干预.结果 在60名IGR患者中,51人完成了为期6个月的健步干预,干预前日均步数为9 169.04±2 069.47步,干预后日均步数为10 054.39±2 541.21步;糖化血红蛋白(HbAlc)从干预前的5.93%下降到干预后的5.15%:自认为经6个月的锻炼后精神和身体都感觉更好.结论 在IGR患者中,使用计步器评估和促进运动,进行强化健步走干预,可以降低其糖化血红蛋白水平,从而提高生活质量.
作者：章昱；李洋；李枫；张桦；章亚萍；权力；吴益生 刊期： 2009年第09期
目的 了解两种疾病的发病率,探讨新生儿疾病筛查(简称新筛)工作中存在的问题和对策.方法 选择1999年9月-2008年9月在平邑县各助产机构内分娩的活产新生儿为筛查对象,于出生后72小时,充分哺乳后采足跟血,10日内送临沂市新生儿疾病筛查中心检测促甲状腺素(TSH)和苯丙氨酸(Phe)以筛查先天性甲状腺功能减低症(CH)和苯丙酮尿症(PKU).结果 9年共出生81 721人,参与筛查79 145人,筛查率为98.05%,血片合格率为99.15%,复采召回率达99.65%.检出CH患儿32例,发病率为4.04/万,PKU患儿13例,发病率为1.64/万.结论 平邑县两种疾病的发病率较全国平均水平(CH:3.32/万,PKU:0.90/万,血片合格率和复采召回率有待提高;明确各级人员职责,做好宣传告知工作,提高群众和家长对新筛意义的认识,是进一步提高筛查率,降低患儿致残率,提高出生人口素质的关键.
作者：刘玲 刊期： 2009年第09期
目的 为进一步做好急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测,保持无脊灰状态.方法 对内蒙古自治区通辽市2000-2008年AFP病例的流行病学特征及监测系统运转情况进行描述性流行病学分析.结果 通辽市共报告AFP病例114例,<15岁儿童非脊灰AFP病例年平均报告发病率为2.31/10万,合格粪便标本采集率为81.58%.根据病毒学分类标准,报告的AFP病例均为脊灰排除病例.结论 继续保持无脊灰状态,做好常规免疫和AFP病例合格粪便标本的采集,提高AFP病例首诊报告率,是保持无脊灰状态的重要手段.
作者：张静波；张艳萍；韩宇 刊期： 2009年第09期
左心室功能不全可由多种原因引起,在我国目前的发病率和病死呈上升趋势,糖尿病是这种疾病的高危人群,约11.8%的2型糖尿病患者并发充血性心力衰竭(Congestiveheart failure,CHF)[1].医生通过病史、症状、体征和客观检查很容易诊断中重度心衰,而临床上对糖尿病并发无症状左心室功能不全(Left ventricular dysfunction,LVD)及早期心衰,尚缺乏特异性的诊断标准,临床误诊率、漏诊率较高.
作者：邵冰；宋平南；王晓萍；吴蔚；孙琳 刊期： 2009年第09期
目的 为促进疾病监测直报系统和麻疹监测专报系统的工作.方法 对濮阳市麻疹专报系统的数据库和国家疾病监测信息报告管理直报系统中的麻疹数据进行了对比分析.结果 2000-2004年麻疹专报系统的敏感性均高于网络直报系统,2004年麻疹专报系统的敏感性为163.16%.网络直报的各种报告传染病(包括麻疹)从诊断到报告平均时间仅为0.6天;而麻疹专报系统则需要将近10天的时间.2004年网络直报系统报告麻疹病例19例、专报系统报告麻疹病例50例,2个系统报告的数字互不包容,二者个案相同的只有14例,14例中诊断结论一致的只有4例.结论 建议协调相关部门和科室间的工作,建立一套规范化的沟通机制:条件成熟后,把现行的2个麻疹监测报告系统合并到1个系统中去.
作者：高子庆；聂占普；李秋荣 刊期： 2009年第09期
目的 探讨新型农村合作医疗开展后定点医疗机构服务质量改善情况,为有关卫生部门改善医疗机构服务质量提供科学依据.方法 2007年1月采用分层抽样、单纯随机抽样和整群抽样相结合的方法,以问卷方式调查了153名昆明市西山区参合农民和西山区管理人员对新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量改善的评价.结果 (1)参合农民评价乡级医院各项改善情况均低于县级和村级医疗机构. (2)管理人员和参合农民对各级定点医疗机构改善的评价都不一致.(3)乡级和村级医疗机构的硬件设施改善不大.结论 各级定点医疗机构参合前后各项评价指标都有一定程度改善;乡级和村级医疗机构硬件设施的投入应增加;让农民积极参与到对定点医疗机构服务质量的改进中来.
作者：喻箴；吕琳；周梅；罗家洪 刊期： 2009年第09期
2008年6月21日至7月13日,长春市发生一起格林巴利综合征(GBS)聚集性发病事件.由于国内外鲜见格林巴利综合征的暴发疫情,为了追溯感染来源,查找病因,国家、省、市和区4级疾控中心开展了大量的流行病学调查和实验室检测工作,使疫情得到有效控制.
作者：巩卫东；吴静 刊期： 2009年第09期
目前,我国的艾滋病疫情已经从高危人群向一般人群扩散,而流动人口在这一过程中所起的作用越来越受到重视.随着我国经济的发展,流动人口的规模日益增加.人口的流动会增加艾滋病在城乡之间的传播速度,因此,加强流动人口中艾滋病的干预工作已经迫在眉睫.就流动人口的概念和特征、艾滋病流行情况以及干预模式等方面做了介绍.
作者：孟晓军；王璐 刊期： 2009年第09期
慢性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的严重阶段,其发病率和病死率很高,对人体健康危害甚大.现已认识到神经一内分泌失衡是CHF重要的发病机制之一,脑钠肽(BNP)是影响CHF发生发展的重要神经一内分泌因子.本研究通过测定丹紅注射液在CHP治疗前后血浆BNP水平及心功能的改变,评价其在心力衰竭治疗中的作用.
作者：周勇；田芳 刊期： 2009年第09期
目的 了解居民吸烟与被动吸烟现状,调查居民对烟草危害的知识及控烟态度,为今后控烟提供依据.方法 采用中国疾病预防控制中心控烟办公室设计制订的问卷,通过随机拦截的方法,选取医院、商场、车站候车室及政府对外办公场所共200名居民进行调查.结果 居民吸烟率及现在吸烟率均为40.0%,男性吸烟率为69.5%,显著高于女性吸烟率7.4%;被动吸烟率为61.1%, 男性被动吸烟率(59.4%)与女性被动吸烟率(64.8%)无差异(P>0.05).结论 石河子市居民吸烟及被动吸烟状况都比较严重,对烟草的危害性认知及禁烟态度有待提高,要加大控烟、禁烟的综合干预及健康教育,构建全民参与的社会机制,制定切实可行的法律法规.
作者：叶永青；魏兴武 刊期： 2009年第09期
我国城镇社区卫生服务信息化建设已取得初步进展,但问题重重.其瓶颈问题在于社区卫生服务站的信息化整合困难.基于城镇社区卫生服务的特点,拟对此问题提出相应的对策,为社区卫生服务信息化建设提供一个尝试性的解决思路.
作者：孙艳香 刊期： 2009年第09期
一氧化碳(CO)中毒后神经系统变化与CT所见密切相关,CT结果及CO中毒时间长短共同决定临床症状及其预后,CT所示对判断症状及预后有着决定性的作用.因此,CT所示结果对认识及判断CO中毒后神经系统的临床表现及预后有重要的意义.
作者：张国泉 刊期： 2009年第09期
目的 探讨盐酸帕罗西汀对脑卒中后抑郁及神经功能恢复的影响.方法 将合并抑郁障碍的脑卒中患者82例随机分为观察组(盐酸帕罗西汀治疗组)和对照组(常规治疗组).于治疗前及治疗后2、4、8周对两组患者分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、神经功能缺损量表及修订的Barthel指数量表(MBI)进行评定.结果 观察组治疗后4周末和8周末较治疗前明显降低(P<0.05),对照组治疗后8周末较治疗前明显降低(P<0.05);治疗4周末和治疗8周末两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,两组患者神经功能缺损评分和MBI均较治疗前明显改善,观察组的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸帕罗西汀对脑卒中后合并抑郁障碍者的抗抑郁效果肯定,且能促进患者神经功能的恢复,提高日常生活活动能力,用药安全.
作者：戴凌峰 刊期： 2009年第09期
慢性肿块型胰腺炎是慢性胰腺炎中一类特殊类型的胰腺炎,又称假肿瘤性慢性胰腺炎.其临床表现及影像学特点与胰腺癌极为相似,临床工作中极易误诊.现结合我院近3年来病理确诊的慢性肿块型胰腺炎做回顾性分析,以提高对本病的认识.
作者：吴勤 刊期： 2009年第09期
1999年6月-2002年12月,我中心对266例消化性溃疡随机分为欣洛维组与雷尼替丁组进行对比观察治疗,旨在探讨欣洛维的临床应用效果,现将其疗效观察分析报告如下.
作者：王小琳 刊期： 2009年第09期
目的 评价中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病的效果.方法 50例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上联用中药.对两组患者的临床效果和肺功能变化进行比较.结果 观察组临床总有效率为96.00%,高于对照组的临床总有效率56.00%,具有显著差异(X2=10.9649,P<0.01);两组治疗后FEV1、FVC较治疗前均有改善,观察组治疗后FEV1改善与对照组比较,具有显著性差异(t=2.7971,P<0.01);观察组治疗后FEV1/FVC改善与对照组比较,具有显著性差异(t=2.5436,P<0.05);观察组与对照组在治疗过程中,均未见明显的不良反应.结论 中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.
作者：严凤亭 刊期： 2009年第09期
颈椎病是颈椎间盘退行性变及其继发的椎间关节退行性变,椎体的骨赘形成和黄韧带的透明变性,引起脊髓、神经根和脑血液循环功能障碍,是临床常见病之一.基层医院治疗颈椎病.由于条件不足、经验少,疗效也不肯定.我科2006-2008年治疗78例颈椎病,治疗体会总结如下.
作者：吴邦 刊期： 2009年第09期
近年来,随着生活水平的提高,饮食结构发生了巨大变化,肥胖人群有增加的趋势,肥胖孕妇也明显增加,并由此带来一系列不良妊娠结局.
作者：谢利萍；孙建英 刊期： 2009年第09期
目的 通过文献评阅,系统分析新型农村合作医疗软件实现的国内研究现状,为研制针对性的决策软件奠定基础.方法 运用文献计量分析方法,对国内1998-2008年间发表的39篇医疗保险软件领域的研究文献进行分析.结果 研究文献数量呈稳定趋势,但研究主体主要局限于非医学中心.研究内容主要涉及软件规模、性质以及功能等.结论 急需加强小型新型农村合作医疗管理软件研究,提高软件研究设计的决策支持功能.
作者：郑磊；冯学山 刊期： 2009年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
