邵冰;宋平南;王晓萍;吴蔚;孙琳
合理的营养既对儿童的健康和生长发育起决定性作用,也为成年后的健康奠定良好的基础.我们于2008年5月对盘锦市城区2所幼儿园学龄前儿童进行了膳食调查,了解盘锦市幼儿园学龄前儿童的营养摄人情况,为合理进行营养配餐提供科学依据,现将结果报告如下.
作者:周建华;赵鹏翔;何卫东 刊期: 2009年第09期
目的 根据2007年新疆新型农牧区合作医疗基金筹资及运行情况,重新调整新疆新型农牧区合作医疗的起付线、封顶线及住院补偿比,实现以地区为统筹单位,统一补偿模式,从而实现整合资源,降低管理运行成本,提高工作效率,发挥基金效益.提高抗风险能力的目的 .方法 按照经济发展水平和农牧民收入水平,分别从南疆、北疆、东疆随机分层抽取两地州2007年新型农村合作医疗相关数据,通过重新调整新型农牧区合作医疗的起付线、封顶线及住院补偿比,利用已经建立的公式和相关计算方法,对参合农牧民住院费用进行计算.结果 2007年新疆维吾尔自治区若将乡级、县级及县级以上医疗机构起付线分别设定为80元、200元和500元,封顶线设为20 000元,其住院补偿比例设为乡级70.00%,县级60.00%,县以上50.00%,能够实现基金收支基本平衡.结论 从2007年新疆新型农牧区合作医疗基金筹资水平看,实施以地区级统一补偿模式是可行的.可有效提高基金使用率,扩大受益面,从长远来看,为实现全疆统一补偿模式提供理论依据.
作者:王炳伟;魏晶晶;彭永;张晓明;瞿群;胡凯;王才章;阿依古丽 刊期: 2009年第09期
浙江省人口老龄化程度居全国第二,而杭州市60岁以上老年人已达95.99万人,占总人口的14.52%.领计到2010年,杭州市60岁以上老年人口将占总人口的17.17%,并将出现高龄化的发展趋势.因此,进一步完善和推进社区为老服务体系,为居家养老提供保障.是杭州市老龄工作的重点,而社区老年护理服务正是社区为老服务体系的基础.与此同时我国老年护理服务远远不能满足老年人的需要,城市社区老年人的护理服务满足率仅为8.30%.因此,我们对杭州市社区老年人现状及为老服务现状进行了调查.分析社区老年人的护理需求和满足需求的现有条件,探讨社区老年护理服务的内容、形式和管理方式,探索加快杭州市建立社区老年护理服务的相关对策,为决策部门更好地应对人口老龄化提供依据,以促进杭州市社区老年护理工作快速有序地开展.
作者:倪荣;杨佳琦;朱晨曦 刊期: 2009年第09期
目的 为促进疾病监测直报系统和麻疹监测专报系统的工作.方法 对濮阳市麻疹专报系统的数据库和国家疾病监测信息报告管理直报系统中的麻疹数据进行了对比分析.结果 2000-2004年麻疹专报系统的敏感性均高于网络直报系统,2004年麻疹专报系统的敏感性为163.16%.网络直报的各种报告传染病(包括麻疹)从诊断到报告平均时间仅为0.6天;而麻疹专报系统则需要将近10天的时间.2004年网络直报系统报告麻疹病例19例、专报系统报告麻疹病例50例,2个系统报告的数字互不包容,二者个案相同的只有14例,14例中诊断结论一致的只有4例.结论 建议协调相关部门和科室间的工作,建立一套规范化的沟通机制:条件成熟后,把现行的2个麻疹监测报告系统合并到1个系统中去.
作者:高子庆;聂占普;李秋荣 刊期: 2009年第09期
2008年6月21日至7月13日,长春市发生一起格林巴利综合征(GBS)聚集性发病事件.由于国内外鲜见格林巴利综合征的暴发疫情,为了追溯感染来源,查找病因,国家、省、市和区4级疾控中心开展了大量的流行病学调查和实验室检测工作,使疫情得到有效控制.
作者:巩卫东;吴静 刊期: 2009年第09期
邹城市地处山东省西南部,居沂蒙山区和鲁西平原之间,为艾滋病低流行区.社会经济较为发达.自20世纪90年代以来,当地农民通过多种方式与云南、四川等省籍的妇女婚配(简称外来妇女),而这种人口移动也严重影响了当地艾滋病流行形势.在外来妇女中发现了一定数量的HIV感染者,部分感染者通过性途径感染了配偶或发生了母婴传播.我们于20016年6月-2008年10月对外来妇女HIV相关人口学特征和HIV、梅毒感染状况进行了调查评估,提出艾滋病防治对策.
作者:刘开军;李自创 刊期: 2009年第09期
目的 分析液基细胞学(TCT)结合阴道镜检查在宫颈病变早期筛查中的临床价值.方法 2008年1月至2009年1月,TCT检查异常或阴道镜检查异常的妇女240例,随机分为观察组和对照组,每组各120例,观察者采用TCT检查与阴道镜联合检查,对照组单纯行阴道镜检查,两组均行多点活组织检查,以病理诊断为金标准,对比两组组织学诊断阳性符合率.结果 观察组组织学诊断阳性符合率为76.7%(92/120);对照组组织学诊断阳性符合率为52.5%(63/120);两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TCT检查与阴道镜联合检查可提高早期宫颈癌的诊断率,大限度避免漏诊,为宫颈病变的早期筛查提供了一种良好的手段.
作者:左中兰;宣荣荣 刊期: 2009年第09期
宫颈癌又称宫颈浸润癌,是常见的妇科恶性肿瘤之一,居全球女性生殖系统恶性肿瘤发病率的首位.临床上大多数宫颈癌患者都要行子宫全切除术,如果把握时机,并采取相应措施,积极治疗,可降低晚期宫颈癌的发生率.大多数癌症病人在得知病情后,往往丧失了与疾病斗争的信心,只是单纯被动地依靠医护人员的治疗和护理,忽略了通过自身努力积极参与疾病的康复能力.护理健康教育在治疗过程中,无论是帮助病人及家属树立积极参与恢复健康的信念,还是传播相关知识、培养自理能力都起着不容忽视的作用[1].本文就护理健康教育在宫颈癌子宫切除术病人中的应用进行综述.
作者:钱琴伟;赵黎 刊期: 2009年第09期
体外冲击波碎石(ESWL)治疗已广泛应用于临床,对尿路结石疗效肯定,被公认为尿路结石首选治疗方法[1].我院自2006年1月-2009年3月应用ESWL治疗1 365例尿路结石伴肾绞痛患者,取得良好效果,现报告如下.
作者:曾新红;叶卫东;严夏 刊期: 2009年第09期
目的 探讨新型农村合作医疗开展后定点医疗机构服务质量改善情况,为有关卫生部门改善医疗机构服务质量提供科学依据.方法 2007年1月采用分层抽样、单纯随机抽样和整群抽样相结合的方法,以问卷方式调查了153名昆明市西山区参合农民和西山区管理人员对新型农村合作医疗定点医疗机构服务质量改善的评价.结果 (1)参合农民评价乡级医院各项改善情况均低于县级和村级医疗机构. (2)管理人员和参合农民对各级定点医疗机构改善的评价都不一致.(3)乡级和村级医疗机构的硬件设施改善不大.结论 各级定点医疗机构参合前后各项评价指标都有一定程度改善;乡级和村级医疗机构硬件设施的投入应增加;让农民积极参与到对定点医疗机构服务质量的改进中来.
作者:喻箴;吕琳;周梅;罗家洪 刊期: 2009年第09期
目的 评价中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病的效果.方法 50例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上联用中药.对两组患者的临床效果和肺功能变化进行比较.结果 观察组临床总有效率为96.00%,高于对照组的临床总有效率56.00%,具有显著差异(X2=10.9649,P<0.01);两组治疗后FEV1、FVC较治疗前均有改善,观察组治疗后FEV1改善与对照组比较,具有显著性差异(t=2.7971,P<0.01);观察组治疗后FEV1/FVC改善与对照组比较,具有显著性差异(t=2.5436,P<0.05);观察组与对照组在治疗过程中,均未见明显的不良反应.结论 中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.
作者:严凤亭 刊期: 2009年第09期
目的 通过文献评阅,系统分析新型农村合作医疗软件实现的国内研究现状,为研制针对性的决策软件奠定基础.方法 运用文献计量分析方法,对国内1998-2008年间发表的39篇医疗保险软件领域的研究文献进行分析.结果 研究文献数量呈稳定趋势,但研究主体主要局限于非医学中心.研究内容主要涉及软件规模、性质以及功能等.结论 急需加强小型新型农村合作医疗管理软件研究,提高软件研究设计的决策支持功能.
作者:郑磊;冯学山 刊期: 2009年第09期
慢性心力衰竭(CHF)是一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的严重阶段,其发病率和病死率很高,对人体健康危害甚大.现已认识到神经一内分泌失衡是CHF重要的发病机制之一,脑钠肽(BNP)是影响CHF发生发展的重要神经一内分泌因子.本研究通过测定丹紅注射液在CHP治疗前后血浆BNP水平及心功能的改变,评价其在心力衰竭治疗中的作用.
作者:周勇;田芳 刊期: 2009年第09期
白血病病人在放化疗之后,白细胞被大量杀伤,中性粒细胞也在减少,从而导致机体免疫力明显下降,加之临床上对白血病病人大量的广谱抗生素及糖皮质激素的使用,使得病人体内菌群失调,口腔内的菌群平衡受到破坏,大量的内源性和外源性的病菌极易侵入,从而引发多种并发症,轻者可增加治疗难度,重者则可能危及生命.所以,做好口腔护理是提高患者治愈率和延长生命的重要因素之一.
作者:苑凤梅 刊期: 2009年第09期
颈椎病是颈椎间盘退行性变及其继发的椎间关节退行性变,椎体的骨赘形成和黄韧带的透明变性,引起脊髓、神经根和脑血液循环功能障碍,是临床常见病之一.基层医院治疗颈椎病.由于条件不足、经验少,疗效也不肯定.我科2006-2008年治疗78例颈椎病,治疗体会总结如下.
作者:吴邦 刊期: 2009年第09期
代谢综合征(metabolic syndmme,MS)是临床常见病、多发病,在国内发病率高达17.1%[1].严重影响了患者的健康,也给患者及家庭、各级政府带来了沉重的经济和社会负担[2].我们在2007年7月-2008年6月对代谢综合征的控制进行研究,旨在探讨饮食和运动干预对代谢综合征患者自测健康的影响,为社区护理提供理论依据,现报告如下.
作者:程正文;叶子 刊期: 2009年第09期
目的 探讨盐酸帕罗西汀对脑卒中后抑郁及神经功能恢复的影响.方法 将合并抑郁障碍的脑卒中患者82例随机分为观察组(盐酸帕罗西汀治疗组)和对照组(常规治疗组).于治疗前及治疗后2、4、8周对两组患者分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、神经功能缺损量表及修订的Barthel指数量表(MBI)进行评定.结果 观察组治疗后4周末和8周末较治疗前明显降低(P<0.05),对照组治疗后8周末较治疗前明显降低(P<0.05);治疗4周末和治疗8周末两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,两组患者神经功能缺损评分和MBI均较治疗前明显改善,观察组的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸帕罗西汀对脑卒中后合并抑郁障碍者的抗抑郁效果肯定,且能促进患者神经功能的恢复,提高日常生活活动能力,用药安全.
作者:戴凌峰 刊期: 2009年第09期
目的 分析脑梗塞患者与血脂水平关系,并对危险因素进行相关分析.方法 将36例脑梗塞患者(实验组)与同期住院的非脑梗塞患者32例(对照组)空腹12小时抽血,测量氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量.观察两组患者的血脂含量并对脑梗塞病因的多元Logistic逐步回归分析.结果 实验组与对照组比较,ox-LDL、TC、HDL-C和LDL-C差异有统计学意义(P<0.01);经Logistic逐步回归分析,与对脑梗塞影响由大到小依次为ox-LDL、糖尿病、高血压和吸烟.ox-LDL对脑梗塞的相对危险为1.45.结论 血脂水平与脑梗塞的发生密切相关,积极控制血脂对预防脑梗塞的发生有重要的意义.
作者:颜新娥 刊期: 2009年第09期
目的 分析临沂市主要传染病的流行情况,为制定传染病预防和控制策略提供科学依据.方法 对临沂市1956-2005年近50年的传染病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 50年来临沂市主要传染病中除艾滋病、梅毒和肺结核等少数病种的发病率或死亡率呈上升趋势外,其他病种的发病率和死亡率均呈下降趋势.20世纪70年代前以计免相关疾病(如麻疹、疟疾)为主,痢疾、肝炎到80年代上升为前2位,流行性出血热在90年代上升为首位,90年代后期肺结核跃升为第一位,同时淋病、梅毒等性传播疾病死灰复燃,并呈上升趋势.结论 艾滋病、肺结核、病毒性肝炎、淋病和梅毒等传染病的预防与控制仍是今后临沂市传染病预防和控制工作的重点.
作者:张晓丽 刊期: 2009年第09期
目的 探讨精神分裂症患者产生孤独感的相关危险因素,为精神分裂症患者孤独感的预防提供参考.方法 对175例精神分裂症患者进行问卷调查,对精神分裂症患者产生孤独感的相关因素进行Logistic回归分析,筛选精神分裂症患者产生孤独感的危险因素.结果 婚姻状况、家庭经济状况、住院环境、是否公费医疗、患者总病程、住院次数、发病情况、情感体验、受歧视经历是患者产生孤独感的主要影响因素;是否公费医疗、患者总病程、受歧视经历是产生孤独感的主要危险因素.结论 无公费医疗、有受歧视经历和病程长的患者更易产生孤独感,采取积极有效的防治措施,能减少精神分裂症患者孤独感的发生.
作者:吕惠明 刊期: 2009年第09期