李季委；谢晶日；李铁男；杨德军
慢性溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠炎性疾病.常见症状为腹泻伴黏液血便,程度不同的腹痛、里急后重感.症状常为慢性持续性,并反复发作,也可急剧起病而呈暴发性.病变主要发生在大肠黏膜与黏膜下层,以溃疡糜烂为主.本病可发生于各年龄组,男女发病率无明显差异[1].该病近年来发病率有增加的趋势.笔者采用薯蓣皂苷片治疗慢性溃疡性结肠炎,取得了较好的疗效.
作者：李季委；谢晶日；李铁男；杨德军 刊期： 2009年第09期
浙江省人口老龄化程度居全国第二,而杭州市60岁以上老年人已达95.99万人,占总人口的14.52%.领计到2010年,杭州市60岁以上老年人口将占总人口的17.17%,并将出现高龄化的发展趋势.因此,进一步完善和推进社区为老服务体系,为居家养老提供保障.是杭州市老龄工作的重点,而社区老年护理服务正是社区为老服务体系的基础.与此同时我国老年护理服务远远不能满足老年人的需要,城市社区老年人的护理服务满足率仅为8.30%.因此,我们对杭州市社区老年人现状及为老服务现状进行了调查.分析社区老年人的护理需求和满足需求的现有条件,探讨社区老年护理服务的内容、形式和管理方式,探索加快杭州市建立社区老年护理服务的相关对策,为决策部门更好地应对人口老龄化提供依据,以促进杭州市社区老年护理工作快速有序地开展.
作者：倪荣；杨佳琦；朱晨曦 刊期： 2009年第09期
冠心病不稳定型心绞痛(UAP)属急性冠脉综合征,介于劳累性稳定性心绞痛和急性心肌梗死(AMI)及猝死(SD)之间,且可逆转,但若不及时进行有效的治疗,则可发展为急性心肌梗死,甚至猝死.
作者：韩笑；郑琳；韩晴 刊期： 2009年第09期
目的 评价双层螺旋CT血管造影(DCTA)三维重建在脑动静脉畸形(AVM)诊断中的临床应用价值.方法 对56例临床疑有脑AVM患者进行DCTA检查,并采用多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等三维重建技术进行后处理,分析显示效果.结果 MPR、MIP、VM能准确显示动静脉畸形的大小、部位和范围.对血管径线有很好的显示效果,敏感性和特异性较高.结论 DCTA是检查脑动静脉畸形高度敏感和特异的无创影像手段,对诊断AVM具有重要价值.
作者：程庆山 刊期： 2009年第09期
目的 探讨精神分裂症患者产生孤独感的相关危险因素,为精神分裂症患者孤独感的预防提供参考.方法 对175例精神分裂症患者进行问卷调查,对精神分裂症患者产生孤独感的相关因素进行Logistic回归分析,筛选精神分裂症患者产生孤独感的危险因素.结果 婚姻状况、家庭经济状况、住院环境、是否公费医疗、患者总病程、住院次数、发病情况、情感体验、受歧视经历是患者产生孤独感的主要影响因素;是否公费医疗、患者总病程、受歧视经历是产生孤独感的主要危险因素.结论 无公费医疗、有受歧视经历和病程长的患者更易产生孤独感,采取积极有效的防治措施,能减少精神分裂症患者孤独感的发生.
作者：吕惠明 刊期： 2009年第09期
目的 探讨盐酸帕罗西汀对脑卒中后抑郁及神经功能恢复的影响.方法 将合并抑郁障碍的脑卒中患者82例随机分为观察组(盐酸帕罗西汀治疗组)和对照组(常规治疗组).于治疗前及治疗后2、4、8周对两组患者分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、神经功能缺损量表及修订的Barthel指数量表(MBI)进行评定.结果 观察组治疗后4周末和8周末较治疗前明显降低(P<0.05),对照组治疗后8周末较治疗前明显降低(P<0.05);治疗4周末和治疗8周末两组差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,两组患者神经功能缺损评分和MBI均较治疗前明显改善,观察组的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸帕罗西汀对脑卒中后合并抑郁障碍者的抗抑郁效果肯定,且能促进患者神经功能的恢复,提高日常生活活动能力,用药安全.
作者：戴凌峰 刊期： 2009年第09期
目的 评价糖调节受损(IGR)患者健步走干预的效果.方法 采用自身前后对照的流行病学干预方法,以社区内60名IGR患者为研究对象,在社区医生的指导下,以计步器评估和促进运动,进行6个月的健步走运动干预.结果 在60名IGR患者中,51人完成了为期6个月的健步干预,干预前日均步数为9 169.04±2 069.47步,干预后日均步数为10 054.39±2 541.21步;糖化血红蛋白(HbAlc)从干预前的5.93%下降到干预后的5.15%:自认为经6个月的锻炼后精神和身体都感觉更好.结论 在IGR患者中,使用计步器评估和促进运动,进行强化健步走干预,可以降低其糖化血红蛋白水平,从而提高生活质量.
作者：章昱；李洋；李枫；张桦；章亚萍；权力；吴益生 刊期： 2009年第09期
目的 通过文献评阅,系统分析新型农村合作医疗软件实现的国内研究现状,为研制针对性的决策软件奠定基础.方法 运用文献计量分析方法,对国内1998-2008年间发表的39篇医疗保险软件领域的研究文献进行分析.结果 研究文献数量呈稳定趋势,但研究主体主要局限于非医学中心.研究内容主要涉及软件规模、性质以及功能等.结论 急需加强小型新型农村合作医疗管理软件研究,提高软件研究设计的决策支持功能.
作者：郑磊；冯学山 刊期： 2009年第09期
目的 通过对天水市连续3年的流感病毒检验监测研究,了解天水市流感活动状况,掌握天水市流感流行株及其分布,为天水市乃至全国的流感防控提供科学依据.方法 共采咽拭子样本1 819份,标本接种MDCK细胞和鸡胚进行病毒分离,采用血凝(HA)和血凝抑制(HI)法进行毒株鉴定,分离到的流感病毒株一周内送国家流感中心实验室复核.结果 分离到流感病毒247株,其中甲1型(H1N1)36株;甲3型(H3N2)75株;乙型(B)136株.结论 天水市冬季、春季和夏季都有不同类型、不同强度的流感活动,冬季、春季流感高发,11月份至次年6月份可分离到病毒,1月份和3月份分离率高,6月份和11月份病毒分离率低,都存在甲1型(H1N1)、甲3型(H3N2)和乙型(B)流感活动,暴发疫情以乙型为主,流感病例主要为0～14岁病例,表明我市流感防控重点人群为0～14岁的儿童.
作者：雷成江 刊期： 2009年第09期
2007-2008年我院消化内科采用胶体果胶铋、雷尼替丁、克拉霉素(新三联)与奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑(传统三联)治疗56例消化性溃疡患者,并对新三联与传统三联用药治疗消化性溃疡的临床疗效对比观察,现将观察结果报告如下.
作者：赵文玲 刊期： 2009年第09期
糖尿病(DM)是一种慢性终身代谢性疾病,严重危害着人类健康.随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率日渐增高,特别是老年糖尿病患者明显增多.但糖尿病及其并发症是可防可治的,其中社区健康干预在糖尿病的防治中起着非常重要的作用.加强老年糖尿病患者健康教育,让糖尿病患者掌握糖尿病的有关知识,坚持正确的治疗和健康的生活方式已成为社区卫生工作的重要内容.我们根据老年糖尿病患者记忆力差、理解力差和多器官功能减退等特点,采取多种方法进行社区健康教育和干预,增加了老年糖尿病患者的自我保健意识,使其血糖得到了控制,减少或延缓了并发症的发生,晚年生活质量明显提高.
作者：邵永梅；杨静；金翠香 刊期： 2009年第09期
目的 分析临沂市主要传染病的流行情况,为制定传染病预防和控制策略提供科学依据.方法 对临沂市1956-2005年近50年的传染病疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 50年来临沂市主要传染病中除艾滋病、梅毒和肺结核等少数病种的发病率或死亡率呈上升趋势外,其他病种的发病率和死亡率均呈下降趋势.20世纪70年代前以计免相关疾病(如麻疹、疟疾)为主,痢疾、肝炎到80年代上升为前2位,流行性出血热在90年代上升为首位,90年代后期肺结核跃升为第一位,同时淋病、梅毒等性传播疾病死灰复燃,并呈上升趋势.结论 艾滋病、肺结核、病毒性肝炎、淋病和梅毒等传染病的预防与控制仍是今后临沂市传染病预防和控制工作的重点.
作者：张晓丽 刊期： 2009年第09期
近年来,随着生活水平的提高,饮食结构发生了巨大变化,肥胖人群有增加的趋势,肥胖孕妇也明显增加,并由此带来一系列不良妊娠结局.
作者：谢利萍；孙建英 刊期： 2009年第09期
目的 为促进疾病监测直报系统和麻疹监测专报系统的工作.方法 对濮阳市麻疹专报系统的数据库和国家疾病监测信息报告管理直报系统中的麻疹数据进行了对比分析.结果 2000-2004年麻疹专报系统的敏感性均高于网络直报系统,2004年麻疹专报系统的敏感性为163.16%.网络直报的各种报告传染病(包括麻疹)从诊断到报告平均时间仅为0.6天;而麻疹专报系统则需要将近10天的时间.2004年网络直报系统报告麻疹病例19例、专报系统报告麻疹病例50例,2个系统报告的数字互不包容,二者个案相同的只有14例,14例中诊断结论一致的只有4例.结论 建议协调相关部门和科室间的工作,建立一套规范化的沟通机制:条件成熟后,把现行的2个麻疹监测报告系统合并到1个系统中去.
作者：高子庆；聂占普；李秋荣 刊期： 2009年第09期
流行性出血热是哈尔滨市重点防制的传染病之一.自2004年哈尔滨市流行性出血热疫情呈持续上升趋势,特别是2006年为我市报告流行性出血热病例数多的年份,全年报告发病589例,死亡5例,报告发病率为6.04/10万,较2005年上升了35.12%,严重威胁人民群众的健康,也使许多农民家庭因病返贫.为了控制出血热疫情的上升势头,保护人民群众健康,2006年年末,由政府出资在我市出血热发病较高的19个乡镇的重点人群中,开展出血热疫苗免费预防接种,以建立有效免疫屏障,降低出血热发病水平,取得了显著效果,现将此次免费接种情况报告如下.
作者：郭淑珍；颜洪海；周浩；杨丽；张典丰；徐虹；刘琰 刊期： 2009年第09期
目的 了解居民吸烟与被动吸烟现状,调查居民对烟草危害的知识及控烟态度,为今后控烟提供依据.方法 采用中国疾病预防控制中心控烟办公室设计制订的问卷,通过随机拦截的方法,选取医院、商场、车站候车室及政府对外办公场所共200名居民进行调查.结果 居民吸烟率及现在吸烟率均为40.0%,男性吸烟率为69.5%,显著高于女性吸烟率7.4%;被动吸烟率为61.1%, 男性被动吸烟率(59.4%)与女性被动吸烟率(64.8%)无差异(P>0.05).结论 石河子市居民吸烟及被动吸烟状况都比较严重,对烟草的危害性认知及禁烟态度有待提高,要加大控烟、禁烟的综合干预及健康教育,构建全民参与的社会机制,制定切实可行的法律法规.
作者：叶永青；魏兴武 刊期： 2009年第09期
近年来,剖宫产率趋于上升,已引起产科医生的广泛关注,对剖宫产的选择常使广大产科医生陷入两难境地.本文分析了2001-2007年我院剖宫产率及剖宫产指征变化,探讨剖宫产率升高的原因,以便合理掌握剖宫产指征,找出降低剖宫产率的措施.
作者：纪艳红；陈艳 刊期： 2009年第09期
白血病病人在放化疗之后,白细胞被大量杀伤,中性粒细胞也在减少,从而导致机体免疫力明显下降,加之临床上对白血病病人大量的广谱抗生素及糖皮质激素的使用,使得病人体内菌群失调,口腔内的菌群平衡受到破坏,大量的内源性和外源性的病菌极易侵入,从而引发多种并发症,轻者可增加治疗难度,重者则可能危及生命.所以,做好口腔护理是提高患者治愈率和延长生命的重要因素之一.
作者：苑凤梅 刊期： 2009年第09期
左心室功能不全可由多种原因引起,在我国目前的发病率和病死呈上升趋势,糖尿病是这种疾病的高危人群,约11.8%的2型糖尿病患者并发充血性心力衰竭(Congestiveheart failure,CHF)[1].医生通过病史、症状、体征和客观检查很容易诊断中重度心衰,而临床上对糖尿病并发无症状左心室功能不全(Left ventricular dysfunction,LVD)及早期心衰,尚缺乏特异性的诊断标准,临床误诊率、漏诊率较高.
作者：邵冰；宋平南；王晓萍；吴蔚；孙琳 刊期： 2009年第09期
目的 评价中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病的效果.方法 50例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和观察组,对照组采用西医常规治疗,观察组在此基础上联用中药.对两组患者的临床效果和肺功能变化进行比较.结果 观察组临床总有效率为96.00%,高于对照组的临床总有效率56.00%,具有显著差异(X2=10.9649,P<0.01);两组治疗后FEV1、FVC较治疗前均有改善,观察组治疗后FEV1改善与对照组比较,具有显著性差异(t=2.7971,P<0.01);观察组治疗后FEV1/FVC改善与对照组比较,具有显著性差异(t=2.5436,P<0.05);观察组与对照组在治疗过程中,均未见明显的不良反应.结论 中西医结合法治疗慢性阻塞性肺疾病疗效佳,而且也安全,建议临床进一步推广.
作者：严凤亭 刊期： 2009年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
