学术投稿

交通伤致十二指肠闭合性损伤31例诊治体会

陈锦隆;易石坚;林建山

关键词:交通伤, 十二指肠闭合损伤, 误诊
摘要:1 临床资料1.1 一般资料选取1995年-2008年收治交通伤导致的十二指肠闭合性损伤31例,男23例、女8例,年龄17.9~69.2岁.损伤部位:十二指肠球部5例、降部13例、横部8例、升部3例,球部、降部及横部弥漫性损伤2例.伴随损伤17例:合并一个脏器损伤的11例、两个脏器损伤的4例、3个以上脏器损伤的2例.
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 循证护理在糖尿病患者中的应用

    糖尿病是一组以持续性高血糖为特征的,由遗传和环境因素相互作用所致的代谢障碍性疾病[1].它已成为当今威胁人类健康的疾病之一,治疗效果除了与患者的病情和现有的医疗条件等因素有关外,尚有赖于自身管理.因此,提高糖尿病病人对本病的认识,探索糖尿病的有效干预方法十分必要.

    作者:王兴芳 刊期: 2008年第07期

  • 中小城市社区卫生服务网络建设及管理模式的实践与思考

    随着经济社会的快速发展,社区卫生服务工作显得日益重要.它不仅是有效缓解群众看病难、看病贵的有效途径.而且是实现人人享有基本医疗卫生服务的重要环节.社区卫生服务网络建设和管理模式的确立,是做好社区卫生服务工作的基础,新疆石河子市通过几年的探索和实践,建立了符合实际的社区卫生服务框架体系和高效的管理模式,取得了较好的成效.

    作者:朱庆艳 刊期: 2008年第07期

  • 糖尿病酮症酸中毒21例诊断与治疗分析

    1 临床资料1.1 一般资料选取1992年5月-2007年6月入院的糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者21例,男8例、女13例.年龄15~72岁,均以腹痛为首发和主要症状.1型糖尿病5例,2型糖尿病11例,就诊前未经确诊的2型糖尿病5例:门诊病人6例:住院病人15例,病程2~18年.

    作者:徐晓辉 刊期: 2008年第07期

  • 米非司酮配伍中药治疗异位妊娠45例体会

    异位妊娠是妇科常见的急诊之一,随着人工终止妊娠和生殖道感染的增加,其发牛率逐年增加.随着快速敏感的血β-HCG检测方法的应用,超声检查及腹腔镜的广泛开展,异位妊娠的早期诊断十分明确,使得保守治疗早期异位妊娠成为临床探索的目标.早期异位妊娠的治疗包括:中草药杀胚治疗、米非司酮抑制胚胎生长和甲氨蝶呤(MTX)治疗.对于血清β-HCG水平较低(≤2000 U/L)的异位妊娠者.可首选中草药杀胚治疗和米非司酮,因MTX的副作用临床上并非常规首选[1].本文采用米非司酮配伍中药治疗早期异位妊娠取得满意效果,现将米非司酮的用药途径、剂量及结合中药治疗的体会介绍如下.

    作者:俞海燕 刊期: 2008年第07期

  • 剖宫产后放置宫内节育器的X线分析

    目的 探讨X线透视检查对判定剖宫产后放置宫内节育器异常的价值.方法 本研究对1512例剖宫产后放置宫内节育器的对象进行X线透视检查,并在同一天行B超检查作为对照.结果 X线透视检查发现宫内节育器异常75例,B超检查发现宫内节育器异常107例.结论 X线透视检查对判定剖宫产后放置宫内节育器异常的判定方法可行,简便,必要时可结合B超检查价值更大.

    作者:蔡建财;韩定英;姜碧卿;熊桂荣;张云珍 刊期: 2008年第07期

  • 儿童患者家属满意度调查分析及改进措施

    目的 对引起儿童患者家属满意度低的原因进行分析,以制定相应的改进措施,从而提高儿童患者家属满意度,建立和谐的医惠关系.方法 于2007年1-12月份对儿童患者家属满意度进行回顾性分析.结果 引起儿童患者家属满意度低的主要原因有:服务态度(38.3%)、医疗技术(21.7%)、医疗费用(9.3%)、医患沟通(22.0%)、就医环境(8.7%).结论 加强医患沟通,增强服务意识,重视业务素质培训,严把医疗质量关,重视高危因素是提高儿童患者家属满意度的主要措施.

    作者:张红梅 刊期: 2008年第07期

  • 某医学院校教师职业倦怠状况分析

    目的 考察哈尔滨医科大学大庆校区教师职业倦怠情况.方法 使用李超平2003年修订的职业倦怠量表对校区在岗教师施测.结果 情绪衰竭:已婚>未婚(P<0.001)、分居>未分居(P<0.01)、有子女>无子女(P<0.05)、周课时16以上>16以下(P<0.05)、工龄5年以上>5年以下(P<0.01);玩世不恭:已婚>未婚(P<0.01)、分居>未分居(P<0.01)、工龄5年以上>5年以下(P<0.001);成就感低落:机关干部>任课教师(P<0.01).结论 哈医大大庆校区教师职业倦怠情况与各人口学变量及工作种类有显著相关.

    作者:杨军;杨金伟 刊期: 2008年第07期

  • 中医药对类风湿性关节炎免疫调节的研究进展

    类风湿性关节炎(RA)是以慢性、对称性滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现的全身性自身免疫性疾病,属于中医痹证范畴,其发病原因与免疫调节失控有很大关系.我们就近10年来中医药对RA免疫调节的研究情况综述如下.

    作者:刘文丽;徐颖;韩玉生 刊期: 2008年第07期

  • AF系统治疗胸腰段骨折28例临床体会

    1 临床资料本组28例患者中男21例、女7例;年龄23~58岁.平均41岁.从受伤到手术时间1~7天;损伤节段T1212例、L116例;屈曲压缩型11例、爆裂型14例、骨折脱位型3例.神经损伤按Frankel分级:A级1例、B级2例、C级5例、D级12例、E级8例.术前X线检查显示脊柱后突角(Cobb角)30°~45°,平均36°;椎管占位Wolter指数0分8例、1分11例、2分7例、3分2例:椎体前缘平均压缩51%(30%~75%).

    作者:于勇仁;吕景波;李新军 刊期: 2008年第07期

  • 改良后静脉输液拔针按压方法对降低皮下瘀血发生率的影响

    目的 探讨改良后静脉输液拔针按压方法与传统方法对皮下瘀血发生率的影响.方法 将300例需进行静脉输液的患者随机分为2组,实验组150例,采用保留输液贴加纵行棉枝联合按压法,按压时间为4 min;对照组150例,纵行棉枝直接按压针眼,时间同实验组.结果 实验组出血、皮下瘀血的发生率均明显少于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义.结论 保留输液贴加纵行棉枝联合按压法能有效降低患者皮下瘀血发生率.

    作者:郗奉菊;卢艳芳 刊期: 2008年第07期

  • 产后出血的预防及护理

    我院自2003年12月-2006年12月共收治产后大出血24例,现将护理体会报告如下:

    作者:徐德荣 刊期: 2008年第07期

  • 威海市农渔民代谢综合征现状分析与对策

    代谢综合征(MS)是由遗传易感基因和现代生活方式所导致的一系列心血管疾病危险因子的聚集状态[1],当MS中的每一个组成成分同时发生在同一个体时,可引发心脑血管疾病,是导致人类致死、致残的主要原因之一,也是构成巨大医疗支出的重要原因,因此控制MS的流行已成为当务之急.

    作者:任心荣;杨国辉;慈秀红;张立贤;王传玲;丛艳平 刊期: 2008年第07期

  • 216例胎膜早破妊娠结局分析

    目的 探讨胎膜早破与难产及母儿并发症的关系.方法 对216例胎膜早破者进行回顾性分析.结果 胎膜早破组的剖宫产率、早产率、胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、产后出血率和产褥病率明显高于对照组.结论 胎膜早破与难产互为因果关系.对不同孕周的胎膜早破患者应采取不同的治疗方案,以尽量减少围生期母儿并发症.

    作者:吕倩灵 刊期: 2008年第07期

  • 产后抑郁症心理护理与训练

    产后抑郁症不仅影响产妇的身心健康,而且对婴儿的情绪、行为和认知发展都有负面影响.国内有报道[1],抑郁症发病率为20.9%,在产后6周至产后6个月可高达30%[2].对此类患者目前急需提高精神与心理的护理质量.

    作者:徐德荣 刊期: 2008年第07期

  • 我国湖沼和水网型疫区防止灌渠钉螺扩散防治研究进展

    钉螺作为血吸虫病传播唯一的中间宿主,尽管自身移动能力极其有限,但它可随水流方向漂浮或吸附于水面载体远距离迁移.上游江湖洲滩孽生的钉螺借助于流水或洪水可向下游洲岛、江滩、洲垸、垸内和平原水网地区之灌溉渠水系扩散.由此造成有螺面积灭后复现和血吸虫病疫区的扩大,不仅是我国,而且也是世界很多国家都面临的挑战[1-2].我国血吸虫病防治和科研人员以及水利工作者经过长期防治实践和科学研究,在防止灌溉渠水系钉螺扩散领域独树一帜,取得了骄人进展,综述如下.

    作者:王志坚;王跃进;黄轶昕 刊期: 2008年第07期

  • 以心脏增大为首发症状的幼儿多发性大动脉炎1例分析

    1 病例回顾1.1基本情况患儿,女,2岁零2个月,间断咳嗽24天,渐进性加重,伴乏力、憋气、间断发热、心跳快,仰卧位加重、坐位时减轻、双下肢无水肿.当地医院按感染性心肌炎给予维生素B6、维生素C、辅酶Q10及中药黄芪治疗,辅助口服地高辛强心,病情未见好转,为确诊和进一步治疗,于2008年1月10日入住我院.

    作者:乌仁托雅;张丽荣;刘薇 刊期: 2008年第07期

  • 微波加湿润烧伤膏治疗宫颈糜烂的疗效分析

    宫颈糜烂是育龄妇女的常见病和多发病,农村及外来务工妇女发病率高,不但对患者的生育、生活有不利影响,而且也是诱发官颈癌的高危因素.有研究报道,宫颈糜烂治愈者和未治愈者宫颈癌发病率有明显差异[1].其治疗方法有物理治疗和药物治疗,物理治疗是常用和有效的治疗方法[2].目前多选用微波治疗,此法疗效确切,但有以下缺点:术后阴道有大量水样排液,创面出血时间长、愈合慢,富颈管黏连等.我院门诊妇科自2004年8月-2007年8月,用湿润烧伤膏配合微波治疗宫颈糜烂,在减少阴道出血、阴道排液,防止宫颈管黏连,促进创面愈合方面取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:兰丽坤;单文娜 刊期: 2008年第07期

  • 强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT表现特点

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)病变大多先从骶髂关节起病,由于实验室指标对AS的诊断缺乏特异性,故骶髂关节病变的影像学检查足诊断AS的关键,同时也是临床疗效评估以及判断程度的重要依据.传统X线摄片诊断已积累了丰富的经验,CT检查则更能反映骶髂关节病变的细节,但其影像特点及规律尚不清楚,故熟悉AS骶髂关节病变的CT表现非常重要.

    作者:李亚春;王彦军;刘芳 刊期: 2008年第07期

  • 妊娠期糖尿病早期干预对孕产妇及围产儿结局的影响

    目的 探讨妊娠期糖尿病早期干预对孕产妇及围产儿结局的影响.方法 选择汕头市妇幼保健院2004年6月-2007年6月期间确诊为妊娠期糖尿病并在经各种干预治疗措施后血糖水平控制理想的孕妇60例作为观察组,对同期未及时进行控制治疗或未进行产前检查,入院时才确诊的妊娠期糖尿病孕妇60例作为对照组,观察两组孕产妇及围产儿的结局.结果 对照组孕妇产科并发症、围产儿并发症发生率高于观察组(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病病人的早期干预,是提高妊娠质量、降低并发症和保障母婴健康的关键.

    作者:姚春花;郑雪芳;陈丹 刊期: 2008年第07期

  • 当前中国农民医疗问题的研究综述

    从研究主题与研究方法2个方面,对当前理论界关于中国农民医疗问题的研究加以综述.在此基础上,认为当前对农民医疗问题的研究,在研究方法上要更加重视实证研究;在研究主题方面,要立足于社会主义新农村建设的大背景,加大对农民工医疗问题和新型农村合作医疗问题的关注与重视.

    作者:李秀杰 刊期: 2008年第07期

中国初级卫生保健杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会