徐德荣
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)病变大多先从骶髂关节起病,由于实验室指标对AS的诊断缺乏特异性,故骶髂关节病变的影像学检查足诊断AS的关键,同时也是临床疗效评估以及判断程度的重要依据.传统X线摄片诊断已积累了丰富的经验,CT检查则更能反映骶髂关节病变的细节,但其影像特点及规律尚不清楚,故熟悉AS骶髂关节病变的CT表现非常重要.
作者:李亚春;王彦军;刘芳 刊期: 2008年第07期
类风湿性关节炎(RA)是以慢性、对称性滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现的全身性自身免疫性疾病,属于中医痹证范畴,其发病原因与免疫调节失控有很大关系.我们就近10年来中医药对RA免疫调节的研究情况综述如下.
作者:刘文丽;徐颖;韩玉生 刊期: 2008年第07期
对胃癌病人围手术期进行有效的营养支持,可以改善病人的营养状况和免疫功能,提高病人手术耐受力,减少并发症.我们应用非要素肠内营养剂对胃癌病人在围手术期进行营养支持,取得满意效果.
作者:周革利;赵长宏 刊期: 2008年第07期
目的 探讨临产前电子胎心监护联合彩超判断胎儿预后的价值.方法 联合应用电子胎心监护和彩超检查对800名晚期妊娠孕妇进行观察,并对其国产儿结局进行分析.结果 800名孕妇中有400名是产前门诊行电子胎心监护检查(NST),NST异常组的羊水污染、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围产儿死亡率明显高于正常组(P<0.001);400名孕妇是先兆临产入院行入室试验(CST)加彩超检查,CST异常组、CST和彩超均异常组的胎儿窘迫、新生儿窒息率、围产儿死亡率明显高于正常组(P<0.001).结论 妊娠晚期和临产前胎心电子监护联合彩超检查能早期预测胎儿宫内的安危情况,是检测胎儿有无缺氧的无创伤性检查手段,为临床及时纠正宫内缺氧提供了可靠依据,应列为常规检查项目.
作者:李惠霞;刘小凤;陈霞萍 刊期: 2008年第07期
从研究主题与研究方法2个方面,对当前理论界关于中国农民医疗问题的研究加以综述.在此基础上,认为当前对农民医疗问题的研究,在研究方法上要更加重视实证研究;在研究主题方面,要立足于社会主义新农村建设的大背景,加大对农民工医疗问题和新型农村合作医疗问题的关注与重视.
作者:李秀杰 刊期: 2008年第07期
目的 了解当前的医疗救助政策是否能够减轻救助对象的医疗费用负担,为调整医疗救助政策提供依据.方法 采用问卷调查的方法入户调查,分析医疗救助对象的家庭费用情况、当年获得救助对象的费用情况、当年获得救助和未获得救助的被调查对象对医疗费用负担减轻评价和当年未获得救助原因等.结果 对贫困家庭实施医疗救助,可改变其由疾病所致的入不敷出的状况.获得和未获得医疗救助的人对医疗费用负担评价的比较也表明,实施医疗救助减轻了被救助对象的医疗费用负担(X2=44.67,P=0.00).结论 医疗救助确实减轻了救助对象的医疗费用负担,但必须综合考虑救助病种范围、起付线、封顶线、救助比例等因素,合理确定医疗救助范围.
作者:任艳峰;王汝芬;刘洪庆;石福艳 刊期: 2008年第07期
牙体楔状缺损是一种非龋性牙体硬组织疾病,因其缺损的部位及形态特殊,充填治疗时不易固位,临床上常出现充填物脱落.现介绍一种新的修复方法--钻孔固位,并将研究应用情况报告如下.
作者:李丹慧;周雯婷;梁德硕 刊期: 2008年第07期
液氮冷冻作为一种治疗疾病的方法,在国内外已有悠久历史,并逐渐形成了一门独立的专业--冷冻外科.上世纪70年代初一些省市级医院,先后开展了这项工作.当前,冷冻疗法的致冷源有多种,其中常用的是液氮.1985年2月-2007年2月我院应用液氮冷冻治疗机,对208例病人进行了冷冻治疗,经临床观察,效果比较满意,报告如下.
作者:高志军;梁文祥;赵健;刘志华;许明仙 刊期: 2008年第07期
宫颈糜烂是育龄妇女的常见病和多发病,农村及外来务工妇女发病率高,不但对患者的生育、生活有不利影响,而且也是诱发官颈癌的高危因素.有研究报道,宫颈糜烂治愈者和未治愈者宫颈癌发病率有明显差异[1].其治疗方法有物理治疗和药物治疗,物理治疗是常用和有效的治疗方法[2].目前多选用微波治疗,此法疗效确切,但有以下缺点:术后阴道有大量水样排液,创面出血时间长、愈合慢,富颈管黏连等.我院门诊妇科自2004年8月-2007年8月,用湿润烧伤膏配合微波治疗宫颈糜烂,在减少阴道出血、阴道排液,防止宫颈管黏连,促进创面愈合方面取得了良好的效果,现报告如下.
作者:兰丽坤;单文娜 刊期: 2008年第07期
异位妊娠是妇科常见的急诊之一,随着人工终止妊娠和生殖道感染的增加,其发牛率逐年增加.随着快速敏感的血β-HCG检测方法的应用,超声检查及腹腔镜的广泛开展,异位妊娠的早期诊断十分明确,使得保守治疗早期异位妊娠成为临床探索的目标.早期异位妊娠的治疗包括:中草药杀胚治疗、米非司酮抑制胚胎生长和甲氨蝶呤(MTX)治疗.对于血清β-HCG水平较低(≤2000 U/L)的异位妊娠者.可首选中草药杀胚治疗和米非司酮,因MTX的副作用临床上并非常规首选[1].本文采用米非司酮配伍中药治疗早期异位妊娠取得满意效果,现将米非司酮的用药途径、剂量及结合中药治疗的体会介绍如下.
作者:俞海燕 刊期: 2008年第07期
目的 探讨儿童感觉统合集中训练结合家庭训练治疗的临床疗效.方法 随机配对选取门诊确诊的儿童感觉统合失调(SID)病例分为试验组和对照组各103例,两组病例的病史、症状、性别和年龄等条件相类似.两组均采用感觉统合集中训练治疗,试验组同时结合采用家庭训练治疗,分析比较两组的临床疗效.结果 在训练治疗1个疗程后,试验组与对照组的临床疗效无显著性差异(P>0.05),3个疗程后则有显著性差异(P<0.05),试验组的临床疗效好于对照组.结论 感觉统合集中训练结合家庭训练较单独采用集中训练的临床疗效好.家庭训练方法方便、灵活、多样化和经济实用,并能增进亲子感情,得到家长的好评.
作者:高瑛瑛;王盈盈;黄柏青;陈俊伟;陈少蓉;郑艺霞;潘清文 刊期: 2008年第07期
1资料与方法1.1 临床资料选取2003年1月-2004年12月收治的颅脑外伤继发性脑血肿手术病人198例,男131例、女67例,年龄10~75岁,平均39岁.术后发生脑梗塞15例,均经头颅CT或MRI证实.
作者:张一龙;张爱华;卢晓强 刊期: 2008年第07期
我院自2003年12月-2006年12月共收治产后大出血24例,现将护理体会报告如下:
作者:徐德荣 刊期: 2008年第07期
产后抑郁症不仅影响产妇的身心健康,而且对婴儿的情绪、行为和认知发展都有负面影响.国内有报道[1],抑郁症发病率为20.9%,在产后6周至产后6个月可高达30%[2].对此类患者目前急需提高精神与心理的护理质量.
作者:徐德荣 刊期: 2008年第07期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床上常见的一种出血性疾病,因患者循环血液中存在针对血小板膜的抗体,引起免疫性血小板破坏而发病.急性ITP与病毒急性感染后免疫反应有关,抗原多为与血小板膜有黏附能力的循环分子,如病毒等.慢性ITP则为一种自身免疫性疾病,主要为程度不同的出血,轻者表现为全身性出血点淤斑:重者伴有牙龈出血、鼻衄、呕血和颅内出血;末梢血中血小板数量减少、形态异常.现将我院2005-2007年收治的96例特发性血小板减少性紫癜应用丙种球蛋白治疗后的总结报告如下.
作者:刘斌;尹景波;徐曼 刊期: 2008年第07期
1 临床资料本组28例患者中男21例、女7例;年龄23~58岁.平均41岁.从受伤到手术时间1~7天;损伤节段T1212例、L116例;屈曲压缩型11例、爆裂型14例、骨折脱位型3例.神经损伤按Frankel分级:A级1例、B级2例、C级5例、D级12例、E级8例.术前X线检查显示脊柱后突角(Cobb角)30°~45°,平均36°;椎管占位Wolter指数0分8例、1分11例、2分7例、3分2例:椎体前缘平均压缩51%(30%~75%).
作者:于勇仁;吕景波;李新军 刊期: 2008年第07期
支气管结核大多数源于肺结核,临床表现无特异性、易漏诊.纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscopy,FB)检查是诊断支气管结核有效的方法.现就我所2005年4月-2007年4月经FB检查确诊的支气管结核66例临床情况分析如下.
作者:韩德佳 刊期: 2008年第07期
目的 了解北京市西城区社区卫生服务中心预防保健科工作人员人力资源现状,推进基层预防保健事业的发展,积极开展社区综合防治工作.方法 采用问卷调查的方法,对北京市西城区7个社区卫生服务中心122名预防保健科工作人员进行调查.结果 北京市西城区社区卫生服务人力资源结构不尽合理,预防保健科工作人员数量不足,不能满足当前预防保健工作的需要.年龄结构不合理,平均年龄为39岁,主要集中在50~60岁组和20~30岁组.性别差异较大,女性占绝大多数,学历和职称层次偏低,学历以大专为主,本科以上学历仅占19.67%,职称以初级职称为主,占全部工作人员的49.18%.结论 北京市西城区预防保健工作人员需要进一步加强培训,调整结构配置,改善整体素质,完善社区卫生服务功能.
作者:王庆;贾茜 刊期: 2008年第07期
可持续发展研究是新型农村合作医疗理论研究和实践的迫切需要.明确政府责任是前提和基础,确保参合率是关键,合理利用卫生资源是重要环节.为此,需要加强管理,明确政府与参合农民在合作医疗制度中的责任;保障制度的公平性,增强吸引力;加强医疗服务机构监管,科学合理地使用卫生资源;制定相关法律把新型农村合作医疗纳入法制轨道.
作者:陈化;王碧华 刊期: 2008年第07期
白内障是我国首位的致盲眼病,手术是白内障病人复明的主要治疗方法.我院眼科予2002年10月-2007年10月共实施328例(328眼)白内障手术,取得了较好的效果.现将超声乳化白内障人工晶体植入术的护理体会介绍如下:1临床资料
作者:贾海妍 刊期: 2008年第07期