学术投稿

新型农村合作医疗的可持续发展研究

陈化;王碧华

关键词:新型农村合作医疗, 可持续发展, 公平, 对策
摘要:可持续发展研究是新型农村合作医疗理论研究和实践的迫切需要.明确政府责任是前提和基础,确保参合率是关键,合理利用卫生资源是重要环节.为此,需要加强管理,明确政府与参合农民在合作医疗制度中的责任;保障制度的公平性,增强吸引力;加强医疗服务机构监管,科学合理地使用卫生资源;制定相关法律把新型农村合作医疗纳入法制轨道.
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 微波加湿润烧伤膏治疗宫颈糜烂的疗效分析

    宫颈糜烂是育龄妇女的常见病和多发病,农村及外来务工妇女发病率高,不但对患者的生育、生活有不利影响,而且也是诱发官颈癌的高危因素.有研究报道,宫颈糜烂治愈者和未治愈者宫颈癌发病率有明显差异[1].其治疗方法有物理治疗和药物治疗,物理治疗是常用和有效的治疗方法[2].目前多选用微波治疗,此法疗效确切,但有以下缺点:术后阴道有大量水样排液,创面出血时间长、愈合慢,富颈管黏连等.我院门诊妇科自2004年8月-2007年8月,用湿润烧伤膏配合微波治疗宫颈糜烂,在减少阴道出血、阴道排液,防止宫颈管黏连,促进创面愈合方面取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:兰丽坤;单文娜 刊期: 2008年第07期

  • 66例继发型肺结核合并支气管结核的临床分析

    支气管结核大多数源于肺结核,临床表现无特异性、易漏诊.纤维支气管镜(fiberoptic bronchoscopy,FB)检查是诊断支气管结核有效的方法.现就我所2005年4月-2007年4月经FB检查确诊的支气管结核66例临床情况分析如下.

    作者:韩德佳 刊期: 2008年第07期

  • 海岛县自来水供水与水质状况调查

    玉环是全国12个海岛县之一,为掌握海岛自来水供水与水质状况,我们于2006年6月-2007年5月开展全县自来水供水与水质调查.

    作者:郑加彬;陈磊 刊期: 2008年第07期

  • 城市贫困人群医疗救助效果评价及影响因素分析

    目的 了解A、B、C、D、E、F等6试点城市贫困人群医疗救助实施效果,并探讨影响城市医疗救助的因素.方法 用分层抽样的方法对1116名贫困市民进行入户调查.结果 救助前后相比,市民就诊率、就诊次数、就医机构、患病采取的处理方式、应住院未住院5个方面的差别有统计学意义(P<0.05);人均医疗支出、两周家人患病次数、对救助政策知晓程度、门诊起付线高低、救助是否方便、家人健康状况是影响市民利用医疗救助的主要因素(P<0.05).结论 尽快完善城市医疗救助制度,提高城市贫困人群卫生服务的可及性.

    作者:李绍军;王汝芬;郑瑜;陈军 刊期: 2008年第07期

  • 交通伤致十二指肠闭合性损伤31例诊治体会

    1 临床资料1.1 一般资料选取1995年-2008年收治交通伤导致的十二指肠闭合性损伤31例,男23例、女8例,年龄17.9~69.2岁.损伤部位:十二指肠球部5例、降部13例、横部8例、升部3例,球部、降部及横部弥漫性损伤2例.伴随损伤17例:合并一个脏器损伤的11例、两个脏器损伤的4例、3个以上脏器损伤的2例.

    作者:陈锦隆;易石坚;林建山 刊期: 2008年第07期

  • 86例肺不张纤支镜检查结果分析

    肺不张是呼吸系统常见的疾病之一,原因复杂,单靠症状、体征及病史易造成误诊和漏诊.纤支镜检查对肺不张的病因诊断有重要作用,也是检查原因不明肺不张的常规方法之一.通过纤支镜可直接了解支气管病变特点、范围,并进行活检、刷检、支气管肺泡灌洗液、病理学、细菌学等检查.

    作者:毛世才 刊期: 2008年第07期

  • 射阳县农村社区高血压健康教育的难点及思考

    射阳县疾控中心于2006年在该县农村社区开展了居民高血压相关知识、行为、需求及影响因素研究.调查对象的高血压患病率高于全国平均水平,为27.6%.但其高血压的危险因素与全国调查的结果基本一致[1].众所周知,健康教育是控制高血压患病率的有效策略之一[2].射阳县针对高血压的相关危险因素,开展了形式多样、内容丰富的健康教育与健康促进工作,但目前在该县的农村社区开展高血压健康教育又有其特殊的困难,现报告如下.

    作者:李运权 刊期: 2008年第07期

  • 我国湖沼和水网型疫区防止灌渠钉螺扩散防治研究进展

    钉螺作为血吸虫病传播唯一的中间宿主,尽管自身移动能力极其有限,但它可随水流方向漂浮或吸附于水面载体远距离迁移.上游江湖洲滩孽生的钉螺借助于流水或洪水可向下游洲岛、江滩、洲垸、垸内和平原水网地区之灌溉渠水系扩散.由此造成有螺面积灭后复现和血吸虫病疫区的扩大,不仅是我国,而且也是世界很多国家都面临的挑战[1-2].我国血吸虫病防治和科研人员以及水利工作者经过长期防治实践和科学研究,在防止灌溉渠水系钉螺扩散领域独树一帜,取得了骄人进展,综述如下.

    作者:王志坚;王跃进;黄轶昕 刊期: 2008年第07期

  • 产前胎心电子监护联合彩超检查预测胎儿结局的评价

    目的 探讨临产前电子胎心监护联合彩超判断胎儿预后的价值.方法 联合应用电子胎心监护和彩超检查对800名晚期妊娠孕妇进行观察,并对其国产儿结局进行分析.结果 800名孕妇中有400名是产前门诊行电子胎心监护检查(NST),NST异常组的羊水污染、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围产儿死亡率明显高于正常组(P<0.001);400名孕妇是先兆临产入院行入室试验(CST)加彩超检查,CST异常组、CST和彩超均异常组的胎儿窘迫、新生儿窒息率、围产儿死亡率明显高于正常组(P<0.001).结论 妊娠晚期和临产前胎心电子监护联合彩超检查能早期预测胎儿宫内的安危情况,是检测胎儿有无缺氧的无创伤性检查手段,为临床及时纠正宫内缺氧提供了可靠依据,应列为常规检查项目.

    作者:李惠霞;刘小凤;陈霞萍 刊期: 2008年第07期

  • 母婴同室新生儿早期母乳喂养的问题与护理措施

    传统的新生儿病房采取全封闭的管理,母婴完全分离,婴儿出生后,采用人工喂养,这样不仅影响婴儿健康且影响其牛长发育,使婴儿易患各种疾病.我院根据爱婴医院的要求,建立了母婴同室病房,对婴儿实行早期母乳喂养,降低了婴儿发病率,缩短了婴儿住院日期,院内感染也有所下降,取得了很好的社会效益和经济效益,现报道如下:

    作者:汪凤花 刊期: 2008年第07期

  • 减少颌面部外伤畸形的急诊处理方法

    颌面部软组织外伤急症处理的各环节是否得当,直接影响患者愈后面部的美观,有些患者冈伤痕明显等需要二期整复.如何在急诊手术时处理好创面和伤口,减轻患者的愈后瘢痕是一个值得探讨的问题.

    作者:高志军;梁文祥;许明仙;刘志华;赵健 刊期: 2008年第07期

  • 口腔颌面外科应用液氮冷冻疗法的临床体会

    液氮冷冻作为一种治疗疾病的方法,在国内外已有悠久历史,并逐渐形成了一门独立的专业--冷冻外科.上世纪70年代初一些省市级医院,先后开展了这项工作.当前,冷冻疗法的致冷源有多种,其中常用的是液氮.1985年2月-2007年2月我院应用液氮冷冻治疗机,对208例病人进行了冷冻治疗,经临床观察,效果比较满意,报告如下.

    作者:高志军;梁文祥;赵健;刘志华;许明仙 刊期: 2008年第07期

  • 胃癌病人围手术期营养支持临床研究

    对胃癌病人围手术期进行有效的营养支持,可以改善病人的营养状况和免疫功能,提高病人手术耐受力,减少并发症.我们应用非要素肠内营养剂对胃癌病人在围手术期进行营养支持,取得满意效果.

    作者:周革利;赵长宏 刊期: 2008年第07期

  • 输卵管通液加中药治疗不孕症疗效分析

    造成不孕症的因素可能在女方、男方或男女双方,其中女方因素占60%.女性不孕因素以排卵障碍和输卵管因素居多,而输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性小孕因素的1/3[1].近年来由于人流等手术操作增多,输卵管梗阻已成为继发不孕的主要原因,反复发作的盆腔感染,包括盆腔炎、附件炎等,除可引起输卵管炎症外,还可产生输卵管疤痕挛缩、管壁变硬、增厚及多发性腔内粘连、纤维化,从而导致输卵管梗阻,造成原发性或继发性不孕.

    作者:杨励;李双华 刊期: 2008年第07期

  • 肺结核并肺部真菌感染60例临床分析

    近年来,由于抗生素、糖皮质激素的广泛应用,肺结核并肺部真菌感染病例呈逐年上升趋势.因其临床表现缺乏特异性,X线表现呈多样化、无特征性,易导致误诊.现将我院2004年4月-2007年4月收治的肺结核并肺部真菌感染60个病例进行回顾性分析,结果报告如下.

    作者:齐凤荣;王洪军 刊期: 2008年第07期

  • 改良后静脉输液拔针按压方法对降低皮下瘀血发生率的影响

    目的 探讨改良后静脉输液拔针按压方法与传统方法对皮下瘀血发生率的影响.方法 将300例需进行静脉输液的患者随机分为2组,实验组150例,采用保留输液贴加纵行棉枝联合按压法,按压时间为4 min;对照组150例,纵行棉枝直接按压针眼,时间同实验组.结果 实验组出血、皮下瘀血的发生率均明显少于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义.结论 保留输液贴加纵行棉枝联合按压法能有效降低患者皮下瘀血发生率.

    作者:郗奉菊;卢艳芳 刊期: 2008年第07期

  • 新型农村合作医疗的可持续发展研究

    可持续发展研究是新型农村合作医疗理论研究和实践的迫切需要.明确政府责任是前提和基础,确保参合率是关键,合理利用卫生资源是重要环节.为此,需要加强管理,明确政府与参合农民在合作医疗制度中的责任;保障制度的公平性,增强吸引力;加强医疗服务机构监管,科学合理地使用卫生资源;制定相关法律把新型农村合作医疗纳入法制轨道.

    作者:陈化;王碧华 刊期: 2008年第07期

  • 浅谈职业病患者的心理特点及护理对策

    职业病病人大都是在从事职业活动中,不同程度受到有害物质侵害,加之工作条件差,自我防护意识不强,防护措施不利等原因所致.其主要表现为,病程长、病情迁延不愈.由于患者个人认知水平及思想文化背景的差异,形成了具有职业病病人特有的心理特征.笔者在多年的工作实践中发现,护理人员热情的表情,耐心的态度和良好的行为,直接影响着病人的感受及对病情的理解和认识,这对改变患者的心理状态和行为,以及由此引起的各种躯体症状,尤其是对帮助病人建立起利于康复和治疗的件心理状态,具有十分重要的意义.对此,笔者现就职业病患者的心理特点及护理对策进行分析和探讨.

    作者:董艳萍;王睿;杨佳妮 刊期: 2008年第07期

  • 浅谈以社区为中心的健康教育在糖尿病防治中的作用

    我国是一个人口大国,随着老龄化的加速,慢性病,尤其是糖尿病的患病率和在患人数逐年增多.这无疑给我国有限的医疗保健经费带来巨大的压力,从而影响整个和谐社会的建立,对患者个人和家庭也同样带来巨大的生理、心理和经济压力.随着我国卫生事业体制的改革和发展,大病到医院、小病进社区,预防为主、防治结合,在糖尿病的防治方面,社区将发挥越来越重要的作用.对此,我们利用社区卫生服务中心,采取了一套糖尿病综合防治的健康教育模式,取得了比较满意的效果.

    作者:董庆艳 刊期: 2008年第07期

  • 米非司酮配伍中药治疗异位妊娠45例体会

    异位妊娠是妇科常见的急诊之一,随着人工终止妊娠和生殖道感染的增加,其发牛率逐年增加.随着快速敏感的血β-HCG检测方法的应用,超声检查及腹腔镜的广泛开展,异位妊娠的早期诊断十分明确,使得保守治疗早期异位妊娠成为临床探索的目标.早期异位妊娠的治疗包括:中草药杀胚治疗、米非司酮抑制胚胎生长和甲氨蝶呤(MTX)治疗.对于血清β-HCG水平较低(≤2000 U/L)的异位妊娠者.可首选中草药杀胚治疗和米非司酮,因MTX的副作用临床上并非常规首选[1].本文采用米非司酮配伍中药治疗早期异位妊娠取得满意效果,现将米非司酮的用药途径、剂量及结合中药治疗的体会介绍如下.

    作者:俞海燕 刊期: 2008年第07期

中国初级卫生保健杂志

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主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会