李运权
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床上常见的一种出血性疾病,因患者循环血液中存在针对血小板膜的抗体,引起免疫性血小板破坏而发病.急性ITP与病毒急性感染后免疫反应有关,抗原多为与血小板膜有黏附能力的循环分子,如病毒等.慢性ITP则为一种自身免疫性疾病,主要为程度不同的出血,轻者表现为全身性出血点淤斑:重者伴有牙龈出血、鼻衄、呕血和颅内出血;末梢血中血小板数量减少、形态异常.现将我院2005-2007年收治的96例特发性血小板减少性紫癜应用丙种球蛋白治疗后的总结报告如下.
作者：刘斌；尹景波；徐曼 刊期： 2008年第07期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)病变大多先从骶髂关节起病,由于实验室指标对AS的诊断缺乏特异性,故骶髂关节病变的影像学检查足诊断AS的关键,同时也是临床疗效评估以及判断程度的重要依据.传统X线摄片诊断已积累了丰富的经验,CT检查则更能反映骶髂关节病变的细节,但其影像特点及规律尚不清楚,故熟悉AS骶髂关节病变的CT表现非常重要.
作者：李亚春；王彦军；刘芳 刊期： 2008年第07期
目的 分析哈尔滨市2007年流行性腮腺炎(腮腺炎)流行病学特征,为制定预防控制腮腺炎免疫规划提供依据.方法 用描述流行病学方法对哈尔滨市疾病监测信息报告管理系统报告的2007年腮腺炎病例进行分析.结果 哈尔滨市2007年发病率为36.85/10万,4～7月份为发病高峰;6～15岁学龄儿童占病例总数的76.02%;学生、托幼儿童分别占报告病例数的70.44%、14.92%.结论 要降低腮腺炎发病率,应制定控制腮腺炎免疫规划和免疫策略,重点对儿童采取接种腮腺炎减毒活疫苗等干预措施.将腮腺炎减毒活疫苗纳入儿童免疫规划是十分必要的.
作者：徐虹；李岩；梁士国；张典丰；李晶；陈阜东 刊期： 2008年第07期
白内障是我国首位的致盲眼病,手术是白内障病人复明的主要治疗方法.我院眼科予2002年10月-2007年10月共实施328例(328眼)白内障手术,取得了较好的效果.现将超声乳化白内障人工晶体植入术的护理体会介绍如下:1临床资料
作者：贾海妍 刊期： 2008年第07期
目的 探讨X线透视检查对判定剖宫产后放置宫内节育器异常的价值.方法 本研究对1512例剖宫产后放置宫内节育器的对象进行X线透视检查,并在同一天行B超检查作为对照.结果 X线透视检查发现宫内节育器异常75例,B超检查发现宫内节育器异常107例.结论 X线透视检查对判定剖宫产后放置宫内节育器异常的判定方法可行,简便,必要时可结合B超检查价值更大.
作者：蔡建财；韩定英；姜碧卿；熊桂荣；张云珍 刊期： 2008年第07期
肺不张是呼吸系统常见的疾病之一,原因复杂,单靠症状、体征及病史易造成误诊和漏诊.纤支镜检查对肺不张的病因诊断有重要作用,也是检查原因不明肺不张的常规方法之一.通过纤支镜可直接了解支气管病变特点、范围,并进行活检、刷检、支气管肺泡灌洗液、病理学、细菌学等检查.
作者：毛世才 刊期： 2008年第07期
新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿危象,是围产儿死亡的重要原因,剖宫产能迅速解除胎儿在官内的缺氧状态,对降低新生儿窒息有非常重要的作用,但随着剖官产率的上升,围产儿病死率并未明显下降.本文对我院2003年6月-2007年6月4年中,在剖宫产术中发生的141例新生儿窒息进行回顾性分析,寻找预防和改善预后的方法.
作者：景明来 刊期： 2008年第07期
目的 了解当前的医疗救助政策是否能够减轻救助对象的医疗费用负担,为调整医疗救助政策提供依据.方法 采用问卷调查的方法入户调查,分析医疗救助对象的家庭费用情况、当年获得救助对象的费用情况、当年获得救助和未获得救助的被调查对象对医疗费用负担减轻评价和当年未获得救助原因等.结果 对贫困家庭实施医疗救助,可改变其由疾病所致的入不敷出的状况.获得和未获得医疗救助的人对医疗费用负担评价的比较也表明,实施医疗救助减轻了被救助对象的医疗费用负担(X2=44.67,P=0.00).结论 医疗救助确实减轻了救助对象的医疗费用负担,但必须综合考虑救助病种范围、起付线、封顶线、救助比例等因素,合理确定医疗救助范围.
作者：任艳峰；王汝芬；刘洪庆；石福艳 刊期： 2008年第07期
目的 对引起儿童患者家属满意度低的原因进行分析,以制定相应的改进措施,从而提高儿童患者家属满意度,建立和谐的医惠关系.方法 于2007年1-12月份对儿童患者家属满意度进行回顾性分析.结果 引起儿童患者家属满意度低的主要原因有:服务态度(38.3%)、医疗技术(21.7%)、医疗费用(9.3%)、医患沟通(22.0%)、就医环境(8.7%).结论 加强医患沟通,增强服务意识,重视业务素质培训,严把医疗质量关,重视高危因素是提高儿童患者家属满意度的主要措施.
作者：张红梅 刊期： 2008年第07期
随着经济社会的快速发展,社区卫生服务工作显得日益重要.它不仅是有效缓解群众看病难、看病贵的有效途径.而且是实现人人享有基本医疗卫生服务的重要环节.社区卫生服务网络建设和管理模式的确立,是做好社区卫生服务工作的基础,新疆石河子市通过几年的探索和实践,建立了符合实际的社区卫生服务框架体系和高效的管理模式,取得了较好的成效.
作者：朱庆艳 刊期： 2008年第07期
传统的新生儿病房采取全封闭的管理,母婴完全分离,婴儿出生后,采用人工喂养,这样不仅影响婴儿健康且影响其牛长发育,使婴儿易患各种疾病.我院根据爱婴医院的要求,建立了母婴同室病房,对婴儿实行早期母乳喂养,降低了婴儿发病率,缩短了婴儿住院日期,院内感染也有所下降,取得了很好的社会效益和经济效益,现报道如下:
作者：汪凤花 刊期： 2008年第07期
从分析广州市新型农村合作医疗基金筹集及机制运行现况入手,撂究了广州市新型农村合作医疗筹资存在的问题,并就如何健全和完善广州市新型农村合作医疗筹资机制进行了深入思考.
作者：范阳东；王碧华 刊期： 2008年第07期
糖尿病是一组以持续性高血糖为特征的,由遗传和环境因素相互作用所致的代谢障碍性疾病[1].它已成为当今威胁人类健康的疾病之一,治疗效果除了与患者的病情和现有的医疗条件等因素有关外,尚有赖于自身管理.因此,提高糖尿病病人对本病的认识,探索糖尿病的有效干预方法十分必要.
作者：王兴芳 刊期： 2008年第07期
我院自2003年12月-2006年12月共收治产后大出血24例,现将护理体会报告如下:
作者：徐德荣 刊期： 2008年第07期
近年来,由于抗生素、糖皮质激素的广泛应用,肺结核并肺部真菌感染病例呈逐年上升趋势.因其临床表现缺乏特异性,X线表现呈多样化、无特征性,易导致误诊.现将我院2004年4月-2007年4月收治的肺结核并肺部真菌感染60个病例进行回顾性分析,结果报告如下.
作者：齐凤荣；王洪军 刊期： 2008年第07期
颌面部软组织外伤急症处理的各环节是否得当,直接影响患者愈后面部的美观,有些患者冈伤痕明显等需要二期整复.如何在急诊手术时处理好创面和伤口,减轻患者的愈后瘢痕是一个值得探讨的问题.
作者：高志军；梁文祥；许明仙；刘志华；赵健 刊期： 2008年第07期
宫颈糜烂是育龄妇女的常见病和多发病,农村及外来务工妇女发病率高,不但对患者的生育、生活有不利影响,而且也是诱发官颈癌的高危因素.有研究报道,宫颈糜烂治愈者和未治愈者宫颈癌发病率有明显差异[1].其治疗方法有物理治疗和药物治疗,物理治疗是常用和有效的治疗方法[2].目前多选用微波治疗,此法疗效确切,但有以下缺点:术后阴道有大量水样排液,创面出血时间长、愈合慢,富颈管黏连等.我院门诊妇科自2004年8月-2007年8月,用湿润烧伤膏配合微波治疗宫颈糜烂,在减少阴道出血、阴道排液,防止宫颈管黏连,促进创面愈合方面取得了良好的效果,现报告如下.
作者：兰丽坤；单文娜 刊期： 2008年第07期
造成不孕症的因素可能在女方、男方或男女双方,其中女方因素占60%.女性不孕因素以排卵障碍和输卵管因素居多,而输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性小孕因素的1/3[1].近年来由于人流等手术操作增多,输卵管梗阻已成为继发不孕的主要原因,反复发作的盆腔感染,包括盆腔炎、附件炎等,除可引起输卵管炎症外,还可产生输卵管疤痕挛缩、管壁变硬、增厚及多发性腔内粘连、纤维化,从而导致输卵管梗阻,造成原发性或继发性不孕.
作者：杨励；李双华 刊期： 2008年第07期
随着科学的进步、时代的变迁,信息传播技术迅猛发展,广播、电视、报纸及网络越来越普遍地进入了每个家庭,丰富多彩的信息传播方式使人类进入了一个崭新的大众传播时代.利用大众传播开展健康教育,使之有效地为健康教育工作服务,无疑将推动健康教育事业的深化和发展.
作者：周时锋；尚美斯；孙建飞；程学岩 刊期： 2008年第07期
目的 探讨临产前电子胎心监护联合彩超判断胎儿预后的价值.方法 联合应用电子胎心监护和彩超检查对800名晚期妊娠孕妇进行观察,并对其国产儿结局进行分析.结果 800名孕妇中有400名是产前门诊行电子胎心监护检查(NST),NST异常组的羊水污染、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围产儿死亡率明显高于正常组(P＜0.001);400名孕妇是先兆临产入院行入室试验(CST)加彩超检查,CST异常组、CST和彩超均异常组的胎儿窘迫、新生儿窒息率、围产儿死亡率明显高于正常组(P＜0.001).结论 妊娠晚期和临产前胎心电子监护联合彩超检查能早期预测胎儿宫内的安危情况,是检测胎儿有无缺氧的无创伤性检查手段,为临床及时纠正宫内缺氧提供了可靠依据,应列为常规检查项目.
作者：李惠霞；刘小凤；陈霞萍 刊期： 2008年第07期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
