周时锋；尚美斯；孙建飞；程学岩
新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿危象,是围产儿死亡的重要原因,剖宫产能迅速解除胎儿在官内的缺氧状态,对降低新生儿窒息有非常重要的作用,但随着剖官产率的上升,围产儿病死率并未明显下降.本文对我院2003年6月-2007年6月4年中,在剖宫产术中发生的141例新生儿窒息进行回顾性分析,寻找预防和改善预后的方法.
作者：景明来 刊期： 2008年第07期
1 临床资料1.1 一般资料选取1995年-2008年收治交通伤导致的十二指肠闭合性损伤31例,男23例、女8例,年龄17.9～69.2岁.损伤部位:十二指肠球部5例、降部13例、横部8例、升部3例,球部、降部及横部弥漫性损伤2例.伴随损伤17例:合并一个脏器损伤的11例、两个脏器损伤的4例、3个以上脏器损伤的2例.
作者：陈锦隆；易石坚；林建山 刊期： 2008年第07期
目的 探讨X线透视检查对判定剖宫产后放置宫内节育器异常的价值.方法 本研究对1512例剖宫产后放置宫内节育器的对象进行X线透视检查,并在同一天行B超检查作为对照.结果 X线透视检查发现宫内节育器异常75例,B超检查发现宫内节育器异常107例.结论 X线透视检查对判定剖宫产后放置宫内节育器异常的判定方法可行,简便,必要时可结合B超检查价值更大.
作者：蔡建财；韩定英；姜碧卿；熊桂荣；张云珍 刊期： 2008年第07期
1 临床资料1.1 一般资料选取1992年5月-2007年6月入院的糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者21例,男8例、女13例.年龄15～72岁,均以腹痛为首发和主要症状.1型糖尿病5例,2型糖尿病11例,就诊前未经确诊的2型糖尿病5例:门诊病人6例:住院病人15例,病程2～18年.
作者：徐晓辉 刊期： 2008年第07期
目的 了解北京市西城区社区卫生服务中心预防保健科工作人员人力资源现状,推进基层预防保健事业的发展,积极开展社区综合防治工作.方法 采用问卷调查的方法,对北京市西城区7个社区卫生服务中心122名预防保健科工作人员进行调查.结果 北京市西城区社区卫生服务人力资源结构不尽合理,预防保健科工作人员数量不足,不能满足当前预防保健工作的需要.年龄结构不合理,平均年龄为39岁,主要集中在50～60岁组和20～30岁组.性别差异较大,女性占绝大多数,学历和职称层次偏低,学历以大专为主,本科以上学历仅占19.67%,职称以初级职称为主,占全部工作人员的49.18%.结论 北京市西城区预防保健工作人员需要进一步加强培训,调整结构配置,改善整体素质,完善社区卫生服务功能.
作者：王庆；贾茜 刊期： 2008年第07期
随着科学的进步、时代的变迁,信息传播技术迅猛发展,广播、电视、报纸及网络越来越普遍地进入了每个家庭,丰富多彩的信息传播方式使人类进入了一个崭新的大众传播时代.利用大众传播开展健康教育,使之有效地为健康教育工作服务,无疑将推动健康教育事业的深化和发展.
作者：周时锋；尚美斯；孙建飞；程学岩 刊期： 2008年第07期
1 临床资料本组28例患者中男21例、女7例;年龄23～58岁.平均41岁.从受伤到手术时间1～7天;损伤节段T1212例、L116例;屈曲压缩型11例、爆裂型14例、骨折脱位型3例.神经损伤按Frankel分级:A级1例、B级2例、C级5例、D级12例、E级8例.术前X线检查显示脊柱后突角(Cobb角)30°～45°,平均36°;椎管占位Wolter指数0分8例、1分11例、2分7例、3分2例:椎体前缘平均压缩51%(30%～75%).
作者：于勇仁；吕景波；李新军 刊期： 2008年第07期
目的 探讨临产前电子胎心监护联合彩超判断胎儿预后的价值.方法 联合应用电子胎心监护和彩超检查对800名晚期妊娠孕妇进行观察,并对其国产儿结局进行分析.结果 800名孕妇中有400名是产前门诊行电子胎心监护检查(NST),NST异常组的羊水污染、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围产儿死亡率明显高于正常组(P＜0.001);400名孕妇是先兆临产入院行入室试验(CST)加彩超检查,CST异常组、CST和彩超均异常组的胎儿窘迫、新生儿窒息率、围产儿死亡率明显高于正常组(P＜0.001).结论 妊娠晚期和临产前胎心电子监护联合彩超检查能早期预测胎儿宫内的安危情况,是检测胎儿有无缺氧的无创伤性检查手段,为临床及时纠正宫内缺氧提供了可靠依据,应列为常规检查项目.
作者：李惠霞；刘小凤；陈霞萍 刊期： 2008年第07期
随着经济社会的快速发展,社区卫生服务工作显得日益重要.它不仅是有效缓解群众看病难、看病贵的有效途径.而且是实现人人享有基本医疗卫生服务的重要环节.社区卫生服务网络建设和管理模式的确立,是做好社区卫生服务工作的基础,新疆石河子市通过几年的探索和实践,建立了符合实际的社区卫生服务框架体系和高效的管理模式,取得了较好的成效.
作者：朱庆艳 刊期： 2008年第07期
患儿机械通气中气管内吸痰是气道护理的重要内容,其方法的选择可直接影响到病情的转归,因此,对此类患儿保证足够通气和气体交换的关键措施是有效吸痰.为提高吸痰效果,减少吸痰引起的并发症,我们对患儿采用人工气道膨肺吸痰法,其临床效果优于普通吸痰法.
作者：郝清杰；高媛；孙思瑶；芦明玲；佟焱光 刊期： 2008年第07期
甲状腺功能减低症(hypothyroidism)简称甲减,是由于各种原冈引起的甲状腺激素合成、分泌减少或牛物效应不足导敛的以全身新陈代谢率降低为指征的内分泌疾病[1].
作者：张玉梅；彭敏；姜彩云；李楠；于佳 刊期： 2008年第07期
目的 考察哈尔滨医科大学大庆校区教师职业倦怠情况.方法 使用李超平2003年修订的职业倦怠量表对校区在岗教师施测.结果 情绪衰竭:已婚＞未婚(P＜0.001)、分居＞未分居(P＜0.01)、有子女＞无子女(P＜0.05)、周课时16以上＞16以下(P＜0.05)、工龄5年以上＞5年以下(P＜0.01);玩世不恭:已婚＞未婚(P＜0.01)、分居＞未分居(P＜0.01)、工龄5年以上＞5年以下(P＜0.001);成就感低落:机关干部＞任课教师(P＜0.01).结论 哈医大大庆校区教师职业倦怠情况与各人口学变量及工作种类有显著相关.
作者：杨军；杨金伟 刊期： 2008年第07期
目的 分析哈尔滨市2007年流行性腮腺炎(腮腺炎)流行病学特征,为制定预防控制腮腺炎免疫规划提供依据.方法 用描述流行病学方法对哈尔滨市疾病监测信息报告管理系统报告的2007年腮腺炎病例进行分析.结果 哈尔滨市2007年发病率为36.85/10万,4～7月份为发病高峰;6～15岁学龄儿童占病例总数的76.02%;学生、托幼儿童分别占报告病例数的70.44%、14.92%.结论 要降低腮腺炎发病率,应制定控制腮腺炎免疫规划和免疫策略,重点对儿童采取接种腮腺炎减毒活疫苗等干预措施.将腮腺炎减毒活疫苗纳入儿童免疫规划是十分必要的.
作者：徐虹；李岩；梁士国；张典丰；李晶；陈阜东 刊期： 2008年第07期
2004年3月-2007年3月,我科对90例女性患者实施了腹腔镜手术,取得了一定的护理经验,报告如下.
作者：朴桂顺；杨丽丽；董秀英 刊期： 2008年第07期
习惯是指由于重复或多次练习而巩固下来的并变成需要的行为方式.它约束着人们的行为,对人的身心健康产生着重要影响.良好的习惯有利于人们的健康,不良习惯对健康不利,甚至严重危害健康.本文拟对目前学生中常见的不良饮食行为提出健康宣教措施.
作者：于精国 刊期： 2008年第07期
目的 了解A、B、C、D、E、F等6试点城市贫困人群医疗救助实施效果,并探讨影响城市医疗救助的因素.方法 用分层抽样的方法对1116名贫困市民进行入户调查.结果 救助前后相比,市民就诊率、就诊次数、就医机构、患病采取的处理方式、应住院未住院5个方面的差别有统计学意义(P＜0.05);人均医疗支出、两周家人患病次数、对救助政策知晓程度、门诊起付线高低、救助是否方便、家人健康状况是影响市民利用医疗救助的主要因素(P＜0.05).结论 尽快完善城市医疗救助制度,提高城市贫困人群卫生服务的可及性.
作者：李绍军；王汝芬；郑瑜；陈军 刊期： 2008年第07期
钉螺作为血吸虫病传播唯一的中间宿主,尽管自身移动能力极其有限,但它可随水流方向漂浮或吸附于水面载体远距离迁移.上游江湖洲滩孽生的钉螺借助于流水或洪水可向下游洲岛、江滩、洲垸、垸内和平原水网地区之灌溉渠水系扩散.由此造成有螺面积灭后复现和血吸虫病疫区的扩大,不仅是我国,而且也是世界很多国家都面临的挑战[1-2].我国血吸虫病防治和科研人员以及水利工作者经过长期防治实践和科学研究,在防止灌溉渠水系钉螺扩散领域独树一帜,取得了骄人进展,综述如下.
作者：王志坚；王跃进；黄轶昕 刊期： 2008年第07期
目的 探讨妊娠期糖尿病早期干预对孕产妇及围产儿结局的影响.方法 选择汕头市妇幼保健院2004年6月-2007年6月期间确诊为妊娠期糖尿病并在经各种干预治疗措施后血糖水平控制理想的孕妇60例作为观察组,对同期未及时进行控制治疗或未进行产前检查,入院时才确诊的妊娠期糖尿病孕妇60例作为对照组,观察两组孕产妇及围产儿的结局.结果 对照组孕妇产科并发症、围产儿并发症发生率高于观察组(P＜0.05).结论 对妊娠期糖尿病病人的早期干预,是提高妊娠质量、降低并发症和保障母婴健康的关键.
作者：姚春花；郑雪芳；陈丹 刊期： 2008年第07期
1 病例回顾1.1基本情况患儿,女,2岁零2个月,间断咳嗽24天,渐进性加重,伴乏力、憋气、间断发热、心跳快,仰卧位加重、坐位时减轻、双下肢无水肿.当地医院按感染性心肌炎给予维生素B6、维生素C、辅酶Q10及中药黄芪治疗,辅助口服地高辛强心,病情未见好转,为确诊和进一步治疗,于2008年1月10日入住我院.
作者：乌仁托雅；张丽荣；刘薇 刊期： 2008年第07期
异位妊娠是妇科常见的急诊之一,随着人工终止妊娠和生殖道感染的增加,其发牛率逐年增加.随着快速敏感的血β-HCG检测方法的应用,超声检查及腹腔镜的广泛开展,异位妊娠的早期诊断十分明确,使得保守治疗早期异位妊娠成为临床探索的目标.早期异位妊娠的治疗包括:中草药杀胚治疗、米非司酮抑制胚胎生长和甲氨蝶呤(MTX)治疗.对于血清β-HCG水平较低(≤2000 U/L)的异位妊娠者.可首选中草药杀胚治疗和米非司酮,因MTX的副作用临床上并非常规首选[1].本文采用米非司酮配伍中药治疗早期异位妊娠取得满意效果,现将米非司酮的用药途径、剂量及结合中药治疗的体会介绍如下.
作者：俞海燕 刊期： 2008年第07期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
