李秀杰
1 临床资料本组28例患者中男21例、女7例;年龄23~58岁.平均41岁.从受伤到手术时间1~7天;损伤节段T1212例、L116例;屈曲压缩型11例、爆裂型14例、骨折脱位型3例.神经损伤按Frankel分级:A级1例、B级2例、C级5例、D级12例、E级8例.术前X线检查显示脊柱后突角(Cobb角)30°~45°,平均36°;椎管占位Wolter指数0分8例、1分11例、2分7例、3分2例:椎体前缘平均压缩51%(30%~75%).
作者:于勇仁;吕景波;李新军 刊期: 2008年第07期
目的 了解当前的医疗救助政策是否能够减轻救助对象的医疗费用负担,为调整医疗救助政策提供依据.方法 采用问卷调查的方法入户调查,分析医疗救助对象的家庭费用情况、当年获得救助对象的费用情况、当年获得救助和未获得救助的被调查对象对医疗费用负担减轻评价和当年未获得救助原因等.结果 对贫困家庭实施医疗救助,可改变其由疾病所致的入不敷出的状况.获得和未获得医疗救助的人对医疗费用负担评价的比较也表明,实施医疗救助减轻了被救助对象的医疗费用负担(X2=44.67,P=0.00).结论 医疗救助确实减轻了救助对象的医疗费用负担,但必须综合考虑救助病种范围、起付线、封顶线、救助比例等因素,合理确定医疗救助范围.
作者:任艳峰;王汝芬;刘洪庆;石福艳 刊期: 2008年第07期
白内障是我国首位的致盲眼病,手术是白内障病人复明的主要治疗方法.我院眼科予2002年10月-2007年10月共实施328例(328眼)白内障手术,取得了较好的效果.现将超声乳化白内障人工晶体植入术的护理体会介绍如下:1临床资料
作者:贾海妍 刊期: 2008年第07期
对胃癌病人围手术期进行有效的营养支持,可以改善病人的营养状况和免疫功能,提高病人手术耐受力,减少并发症.我们应用非要素肠内营养剂对胃癌病人在围手术期进行营养支持,取得满意效果.
作者:周革利;赵长宏 刊期: 2008年第07期
目的 研究6城市低保对象对医疗救助的心理需求,为医疗救助模式的建立和改进提供合理的政策建议.方法 在分层抽样的基础上对1116名低保对象进行了问卷调查,分析其对医疗救助的期望情况.结果 低保对象想了解的救助政策是救助的内容和救助的额度;理想的救助模式应该大小病兼顾;理想的门诊或住院救助模式是发放救助卡或医院垫付.结论 尚需进一步加强医疗救助相关政策的宣传力度,实施主动服务;在救助方案的设计时,应充分考虑其特点,优先纳入贫困的人群,解决其迫切的疾病问题.
作者:刘成凤;张光成;王汝芬;范翠萍;杨淑香 刊期: 2008年第07期
目的 了解北京市西城区社区卫生服务中心预防保健科工作人员人力资源现状,推进基层预防保健事业的发展,积极开展社区综合防治工作.方法 采用问卷调查的方法,对北京市西城区7个社区卫生服务中心122名预防保健科工作人员进行调查.结果 北京市西城区社区卫生服务人力资源结构不尽合理,预防保健科工作人员数量不足,不能满足当前预防保健工作的需要.年龄结构不合理,平均年龄为39岁,主要集中在50~60岁组和20~30岁组.性别差异较大,女性占绝大多数,学历和职称层次偏低,学历以大专为主,本科以上学历仅占19.67%,职称以初级职称为主,占全部工作人员的49.18%.结论 北京市西城区预防保健工作人员需要进一步加强培训,调整结构配置,改善整体素质,完善社区卫生服务功能.
作者:王庆;贾茜 刊期: 2008年第07期
1 病例回顾1.1基本情况患儿,女,2岁零2个月,间断咳嗽24天,渐进性加重,伴乏力、憋气、间断发热、心跳快,仰卧位加重、坐位时减轻、双下肢无水肿.当地医院按感染性心肌炎给予维生素B6、维生素C、辅酶Q10及中药黄芪治疗,辅助口服地高辛强心,病情未见好转,为确诊和进一步治疗,于2008年1月10日入住我院.
作者:乌仁托雅;张丽荣;刘薇 刊期: 2008年第07期
可持续发展研究是新型农村合作医疗理论研究和实践的迫切需要.明确政府责任是前提和基础,确保参合率是关键,合理利用卫生资源是重要环节.为此,需要加强管理,明确政府与参合农民在合作医疗制度中的责任;保障制度的公平性,增强吸引力;加强医疗服务机构监管,科学合理地使用卫生资源;制定相关法律把新型农村合作医疗纳入法制轨道.
作者:陈化;王碧华 刊期: 2008年第07期
健康新农村建设是以农村公共卫生体系、基本医疗服务体系和医疗保障体系为主线,以公共支持为支撑,逐步建立起农村安全的公共卫生环境、可及的医疗服务、公平的医疗保障和有效的公共支持,符合低成本、高效益的科学的农民健康保障模式.
作者:胡连美 刊期: 2008年第07期
玉环是全国12个海岛县之一,为掌握海岛自来水供水与水质状况,我们于2006年6月-2007年5月开展全县自来水供水与水质调查.
作者:郑加彬;陈磊 刊期: 2008年第07期
钉螺作为血吸虫病传播唯一的中间宿主,尽管自身移动能力极其有限,但它可随水流方向漂浮或吸附于水面载体远距离迁移.上游江湖洲滩孽生的钉螺借助于流水或洪水可向下游洲岛、江滩、洲垸、垸内和平原水网地区之灌溉渠水系扩散.由此造成有螺面积灭后复现和血吸虫病疫区的扩大,不仅是我国,而且也是世界很多国家都面临的挑战[1-2].我国血吸虫病防治和科研人员以及水利工作者经过长期防治实践和科学研究,在防止灌溉渠水系钉螺扩散领域独树一帜,取得了骄人进展,综述如下.
作者:王志坚;王跃进;黄轶昕 刊期: 2008年第07期
职业病病人大都是在从事职业活动中,不同程度受到有害物质侵害,加之工作条件差,自我防护意识不强,防护措施不利等原因所致.其主要表现为,病程长、病情迁延不愈.由于患者个人认知水平及思想文化背景的差异,形成了具有职业病病人特有的心理特征.笔者在多年的工作实践中发现,护理人员热情的表情,耐心的态度和良好的行为,直接影响着病人的感受及对病情的理解和认识,这对改变患者的心理状态和行为,以及由此引起的各种躯体症状,尤其是对帮助病人建立起利于康复和治疗的件心理状态,具有十分重要的意义.对此,笔者现就职业病患者的心理特点及护理对策进行分析和探讨.
作者:董艳萍;王睿;杨佳妮 刊期: 2008年第07期
牙体楔状缺损是一种非龋性牙体硬组织疾病,因其缺损的部位及形态特殊,充填治疗时不易固位,临床上常出现充填物脱落.现介绍一种新的修复方法--钻孔固位,并将研究应用情况报告如下.
作者:李丹慧;周雯婷;梁德硕 刊期: 2008年第07期
目的 探讨临产前电子胎心监护联合彩超判断胎儿预后的价值.方法 联合应用电子胎心监护和彩超检查对800名晚期妊娠孕妇进行观察,并对其国产儿结局进行分析.结果 800名孕妇中有400名是产前门诊行电子胎心监护检查(NST),NST异常组的羊水污染、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围产儿死亡率明显高于正常组(P<0.001);400名孕妇是先兆临产入院行入室试验(CST)加彩超检查,CST异常组、CST和彩超均异常组的胎儿窘迫、新生儿窒息率、围产儿死亡率明显高于正常组(P<0.001).结论 妊娠晚期和临产前胎心电子监护联合彩超检查能早期预测胎儿宫内的安危情况,是检测胎儿有无缺氧的无创伤性检查手段,为临床及时纠正宫内缺氧提供了可靠依据,应列为常规检查项目.
作者:李惠霞;刘小凤;陈霞萍 刊期: 2008年第07期
颌面部软组织外伤急症处理的各环节是否得当,直接影响患者愈后面部的美观,有些患者冈伤痕明显等需要二期整复.如何在急诊手术时处理好创面和伤口,减轻患者的愈后瘢痕是一个值得探讨的问题.
作者:高志军;梁文祥;许明仙;刘志华;赵健 刊期: 2008年第07期
传统的新生儿病房采取全封闭的管理,母婴完全分离,婴儿出生后,采用人工喂养,这样不仅影响婴儿健康且影响其牛长发育,使婴儿易患各种疾病.我院根据爱婴医院的要求,建立了母婴同室病房,对婴儿实行早期母乳喂养,降低了婴儿发病率,缩短了婴儿住院日期,院内感染也有所下降,取得了很好的社会效益和经济效益,现报道如下:
作者:汪凤花 刊期: 2008年第07期
我院自2003年12月-2006年12月共收治产后大出血24例,现将护理体会报告如下:
作者:徐德荣 刊期: 2008年第07期
造成不孕症的因素可能在女方、男方或男女双方,其中女方因素占60%.女性不孕因素以排卵障碍和输卵管因素居多,而输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性小孕因素的1/3[1].近年来由于人流等手术操作增多,输卵管梗阻已成为继发不孕的主要原因,反复发作的盆腔感染,包括盆腔炎、附件炎等,除可引起输卵管炎症外,还可产生输卵管疤痕挛缩、管壁变硬、增厚及多发性腔内粘连、纤维化,从而导致输卵管梗阻,造成原发性或继发性不孕.
作者:杨励;李双华 刊期: 2008年第07期
目的 探讨妊娠期糖尿病早期干预对孕产妇及围产儿结局的影响.方法 选择汕头市妇幼保健院2004年6月-2007年6月期间确诊为妊娠期糖尿病并在经各种干预治疗措施后血糖水平控制理想的孕妇60例作为观察组,对同期未及时进行控制治疗或未进行产前检查,入院时才确诊的妊娠期糖尿病孕妇60例作为对照组,观察两组孕产妇及围产儿的结局.结果 对照组孕妇产科并发症、围产儿并发症发生率高于观察组(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病病人的早期干预,是提高妊娠质量、降低并发症和保障母婴健康的关键.
作者:姚春花;郑雪芳;陈丹 刊期: 2008年第07期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)病变大多先从骶髂关节起病,由于实验室指标对AS的诊断缺乏特异性,故骶髂关节病变的影像学检查足诊断AS的关键,同时也是临床疗效评估以及判断程度的重要依据.传统X线摄片诊断已积累了丰富的经验,CT检查则更能反映骶髂关节病变的细节,但其影像特点及规律尚不清楚,故熟悉AS骶髂关节病变的CT表现非常重要.
作者:李亚春;王彦军;刘芳 刊期: 2008年第07期