张红梅
目的 探讨临产前电子胎心监护联合彩超判断胎儿预后的价值.方法 联合应用电子胎心监护和彩超检查对800名晚期妊娠孕妇进行观察,并对其国产儿结局进行分析.结果 800名孕妇中有400名是产前门诊行电子胎心监护检查(NST),NST异常组的羊水污染、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围产儿死亡率明显高于正常组(P＜0.001);400名孕妇是先兆临产入院行入室试验(CST)加彩超检查,CST异常组、CST和彩超均异常组的胎儿窘迫、新生儿窒息率、围产儿死亡率明显高于正常组(P＜0.001).结论 妊娠晚期和临产前胎心电子监护联合彩超检查能早期预测胎儿宫内的安危情况,是检测胎儿有无缺氧的无创伤性检查手段,为临床及时纠正宫内缺氧提供了可靠依据,应列为常规检查项目.
作者：李惠霞；刘小凤；陈霞萍 刊期： 2008年第07期
骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高,导致肌肉、神经和血管等组织囚急性严重缺血造成的一种早期综合征,是临床常见且较严重的创伤并发症.常见于前臂和小腿,若不及时诊断和处理,可迅速发展为坏死或坏疽,造成肢体残废,甚至危及生命.护理在其诊治和康复中具有重要作用.本文回顾分析62例小腿骨筋膜室综合征病例,对小腿骨筋膜室综合征的术前观察、术后护理及预防进行总结,现报告如下.
作者：蔡敏；雷小春 刊期： 2008年第07期
患儿机械通气中气管内吸痰是气道护理的重要内容,其方法的选择可直接影响到病情的转归,因此,对此类患儿保证足够通气和气体交换的关键措施是有效吸痰.为提高吸痰效果,减少吸痰引起的并发症,我们对患儿采用人工气道膨肺吸痰法,其临床效果优于普通吸痰法.
作者：郝清杰；高媛；孙思瑶；芦明玲；佟焱光 刊期： 2008年第07期
1 病例回顾1.1基本情况患儿,女,2岁零2个月,间断咳嗽24天,渐进性加重,伴乏力、憋气、间断发热、心跳快,仰卧位加重、坐位时减轻、双下肢无水肿.当地医院按感染性心肌炎给予维生素B6、维生素C、辅酶Q10及中药黄芪治疗,辅助口服地高辛强心,病情未见好转,为确诊和进一步治疗,于2008年1月10日入住我院.
作者：乌仁托雅；张丽荣；刘薇 刊期： 2008年第07期
目的 了解北京市西城区社区卫生服务中心预防保健科工作人员人力资源现状,推进基层预防保健事业的发展,积极开展社区综合防治工作.方法 采用问卷调查的方法,对北京市西城区7个社区卫生服务中心122名预防保健科工作人员进行调查.结果 北京市西城区社区卫生服务人力资源结构不尽合理,预防保健科工作人员数量不足,不能满足当前预防保健工作的需要.年龄结构不合理,平均年龄为39岁,主要集中在50～60岁组和20～30岁组.性别差异较大,女性占绝大多数,学历和职称层次偏低,学历以大专为主,本科以上学历仅占19.67%,职称以初级职称为主,占全部工作人员的49.18%.结论 北京市西城区预防保健工作人员需要进一步加强培训,调整结构配置,改善整体素质,完善社区卫生服务功能.
作者：王庆；贾茜 刊期： 2008年第07期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床上常见的一种出血性疾病,因患者循环血液中存在针对血小板膜的抗体,引起免疫性血小板破坏而发病.急性ITP与病毒急性感染后免疫反应有关,抗原多为与血小板膜有黏附能力的循环分子,如病毒等.慢性ITP则为一种自身免疫性疾病,主要为程度不同的出血,轻者表现为全身性出血点淤斑:重者伴有牙龈出血、鼻衄、呕血和颅内出血;末梢血中血小板数量减少、形态异常.现将我院2005-2007年收治的96例特发性血小板减少性紫癜应用丙种球蛋白治疗后的总结报告如下.
作者：刘斌；尹景波；徐曼 刊期： 2008年第07期
造成不孕症的因素可能在女方、男方或男女双方,其中女方因素占60%.女性不孕因素以排卵障碍和输卵管因素居多,而输卵管阻塞或输卵管通而不畅占女性小孕因素的1/3[1].近年来由于人流等手术操作增多,输卵管梗阻已成为继发不孕的主要原因,反复发作的盆腔感染,包括盆腔炎、附件炎等,除可引起输卵管炎症外,还可产生输卵管疤痕挛缩、管壁变硬、增厚及多发性腔内粘连、纤维化,从而导致输卵管梗阻,造成原发性或继发性不孕.
作者：杨励；李双华 刊期： 2008年第07期
随着科学的进步、时代的变迁,信息传播技术迅猛发展,广播、电视、报纸及网络越来越普遍地进入了每个家庭,丰富多彩的信息传播方式使人类进入了一个崭新的大众传播时代.利用大众传播开展健康教育,使之有效地为健康教育工作服务,无疑将推动健康教育事业的深化和发展.
作者：周时锋；尚美斯；孙建飞；程学岩 刊期： 2008年第07期
目的 了解A、B、C、D、E、F等6试点城市贫困人群医疗救助实施效果,并探讨影响城市医疗救助的因素.方法 用分层抽样的方法对1116名贫困市民进行入户调查.结果 救助前后相比,市民就诊率、就诊次数、就医机构、患病采取的处理方式、应住院未住院5个方面的差别有统计学意义(P＜0.05);人均医疗支出、两周家人患病次数、对救助政策知晓程度、门诊起付线高低、救助是否方便、家人健康状况是影响市民利用医疗救助的主要因素(P＜0.05).结论 尽快完善城市医疗救助制度,提高城市贫困人群卫生服务的可及性.
作者：李绍军；王汝芬；郑瑜；陈军 刊期： 2008年第07期
习惯是指由于重复或多次练习而巩固下来的并变成需要的行为方式.它约束着人们的行为,对人的身心健康产生着重要影响.良好的习惯有利于人们的健康,不良习惯对健康不利,甚至严重危害健康.本文拟对目前学生中常见的不良饮食行为提出健康宣教措施.
作者：于精国 刊期： 2008年第07期
近年来,由于抗生素、糖皮质激素的广泛应用,肺结核并肺部真菌感染病例呈逐年上升趋势.因其临床表现缺乏特异性,X线表现呈多样化、无特征性,易导致误诊.现将我院2004年4月-2007年4月收治的肺结核并肺部真菌感染60个病例进行回顾性分析,结果报告如下.
作者：齐凤荣；王洪军 刊期： 2008年第07期
牙体楔状缺损是一种非龋性牙体硬组织疾病,因其缺损的部位及形态特殊,充填治疗时不易固位,临床上常出现充填物脱落.现介绍一种新的修复方法--钻孔固位,并将研究应用情况报告如下.
作者：李丹慧；周雯婷；梁德硕 刊期： 2008年第07期
新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿危象,是围产儿死亡的重要原因,剖宫产能迅速解除胎儿在官内的缺氧状态,对降低新生儿窒息有非常重要的作用,但随着剖官产率的上升,围产儿病死率并未明显下降.本文对我院2003年6月-2007年6月4年中,在剖宫产术中发生的141例新生儿窒息进行回顾性分析,寻找预防和改善预后的方法.
作者：景明来 刊期： 2008年第07期
胸壁结核多发于中、青年,主要是继发于肺或胸膜结核.该病的治疗效果主要与诊断、麻醉的选择及手术方法等因素密切相关.我院白1990年3月奎2007年3月共收治胸壁结核患者246例,全部病例均通过手术治愈,术后经1～6年随访无1例远期复发,取得良好效果,现报告如下.
作者：邹本峰 刊期： 2008年第07期
健康新农村建设是以农村公共卫生体系、基本医疗服务体系和医疗保障体系为主线,以公共支持为支撑,逐步建立起农村安全的公共卫生环境、可及的医疗服务、公平的医疗保障和有效的公共支持,符合低成本、高效益的科学的农民健康保障模式.
作者：胡连美 刊期： 2008年第07期
异位妊娠是妇科常见的急诊之一,随着人工终止妊娠和生殖道感染的增加,其发牛率逐年增加.随着快速敏感的血β-HCG检测方法的应用,超声检查及腹腔镜的广泛开展,异位妊娠的早期诊断十分明确,使得保守治疗早期异位妊娠成为临床探索的目标.早期异位妊娠的治疗包括:中草药杀胚治疗、米非司酮抑制胚胎生长和甲氨蝶呤(MTX)治疗.对于血清β-HCG水平较低(≤2000 U/L)的异位妊娠者.可首选中草药杀胚治疗和米非司酮,因MTX的副作用临床上并非常规首选[1].本文采用米非司酮配伍中药治疗早期异位妊娠取得满意效果,现将米非司酮的用药途径、剂量及结合中药治疗的体会介绍如下.
作者：俞海燕 刊期： 2008年第07期
肺不张是呼吸系统常见的疾病之一,原因复杂,单靠症状、体征及病史易造成误诊和漏诊.纤支镜检查对肺不张的病因诊断有重要作用,也是检查原因不明肺不张的常规方法之一.通过纤支镜可直接了解支气管病变特点、范围,并进行活检、刷检、支气管肺泡灌洗液、病理学、细菌学等检查.
作者：毛世才 刊期： 2008年第07期
1 临床资料本组28例患者中男21例、女7例;年龄23～58岁.平均41岁.从受伤到手术时间1～7天;损伤节段T1212例、L116例;屈曲压缩型11例、爆裂型14例、骨折脱位型3例.神经损伤按Frankel分级:A级1例、B级2例、C级5例、D级12例、E级8例.术前X线检查显示脊柱后突角(Cobb角)30°～45°,平均36°;椎管占位Wolter指数0分8例、1分11例、2分7例、3分2例:椎体前缘平均压缩51%(30%～75%).
作者：于勇仁；吕景波；李新军 刊期： 2008年第07期
从分析广州市新型农村合作医疗基金筹集及机制运行现况入手,撂究了广州市新型农村合作医疗筹资存在的问题,并就如何健全和完善广州市新型农村合作医疗筹资机制进行了深入思考.
作者：范阳东；王碧华 刊期： 2008年第07期
目的 探讨儿童感觉统合集中训练结合家庭训练治疗的临床疗效.方法 随机配对选取门诊确诊的儿童感觉统合失调(SID)病例分为试验组和对照组各103例,两组病例的病史、症状、性别和年龄等条件相类似.两组均采用感觉统合集中训练治疗,试验组同时结合采用家庭训练治疗,分析比较两组的临床疗效.结果 在训练治疗1个疗程后,试验组与对照组的临床疗效无显著性差异(P＞0.05),3个疗程后则有显著性差异(P＜0.05),试验组的临床疗效好于对照组.结论 感觉统合集中训练结合家庭训练较单独采用集中训练的临床疗效好.家庭训练方法方便、灵活、多样化和经济实用,并能增进亲子感情,得到家长的好评.
作者：高瑛瑛；王盈盈；黄柏青；陈俊伟；陈少蓉；郑艺霞；潘清文 刊期： 2008年第07期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
