郝清杰;高媛;孙思瑶;芦明玲;佟焱光
糖尿病是一组以持续性高血糖为特征的,由遗传和环境因素相互作用所致的代谢障碍性疾病[1].它已成为当今威胁人类健康的疾病之一,治疗效果除了与患者的病情和现有的医疗条件等因素有关外,尚有赖于自身管理.因此,提高糖尿病病人对本病的认识,探索糖尿病的有效干预方法十分必要.
作者:王兴芳 刊期: 2008年第07期
1 临床资料1.1 一般资料选取1995年-2008年收治交通伤导致的十二指肠闭合性损伤31例,男23例、女8例,年龄17.9~69.2岁.损伤部位:十二指肠球部5例、降部13例、横部8例、升部3例,球部、降部及横部弥漫性损伤2例.伴随损伤17例:合并一个脏器损伤的11例、两个脏器损伤的4例、3个以上脏器损伤的2例.
作者:陈锦隆;易石坚;林建山 刊期: 2008年第07期
钉螺作为血吸虫病传播唯一的中间宿主,尽管自身移动能力极其有限,但它可随水流方向漂浮或吸附于水面载体远距离迁移.上游江湖洲滩孽生的钉螺借助于流水或洪水可向下游洲岛、江滩、洲垸、垸内和平原水网地区之灌溉渠水系扩散.由此造成有螺面积灭后复现和血吸虫病疫区的扩大,不仅是我国,而且也是世界很多国家都面临的挑战[1-2].我国血吸虫病防治和科研人员以及水利工作者经过长期防治实践和科学研究,在防止灌溉渠水系钉螺扩散领域独树一帜,取得了骄人进展,综述如下.
作者:王志坚;王跃进;黄轶昕 刊期: 2008年第07期
目的 考察哈尔滨医科大学大庆校区教师职业倦怠情况.方法 使用李超平2003年修订的职业倦怠量表对校区在岗教师施测.结果 情绪衰竭:已婚>未婚(P<0.001)、分居>未分居(P<0.01)、有子女>无子女(P<0.05)、周课时16以上>16以下(P<0.05)、工龄5年以上>5年以下(P<0.01);玩世不恭:已婚>未婚(P<0.01)、分居>未分居(P<0.01)、工龄5年以上>5年以下(P<0.001);成就感低落:机关干部>任课教师(P<0.01).结论 哈医大大庆校区教师职业倦怠情况与各人口学变量及工作种类有显著相关.
作者:杨军;杨金伟 刊期: 2008年第07期
新生儿窒息是产科临床中常见的新生儿危象,是围产儿死亡的重要原因,剖宫产能迅速解除胎儿在官内的缺氧状态,对降低新生儿窒息有非常重要的作用,但随着剖官产率的上升,围产儿病死率并未明显下降.本文对我院2003年6月-2007年6月4年中,在剖宫产术中发生的141例新生儿窒息进行回顾性分析,寻找预防和改善预后的方法.
作者:景明来 刊期: 2008年第07期
产后抑郁症不仅影响产妇的身心健康,而且对婴儿的情绪、行为和认知发展都有负面影响.国内有报道[1],抑郁症发病率为20.9%,在产后6周至产后6个月可高达30%[2].对此类患者目前急需提高精神与心理的护理质量.
作者:徐德荣 刊期: 2008年第07期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)病变大多先从骶髂关节起病,由于实验室指标对AS的诊断缺乏特异性,故骶髂关节病变的影像学检查足诊断AS的关键,同时也是临床疗效评估以及判断程度的重要依据.传统X线摄片诊断已积累了丰富的经验,CT检查则更能反映骶髂关节病变的细节,但其影像特点及规律尚不清楚,故熟悉AS骶髂关节病变的CT表现非常重要.
作者:李亚春;王彦军;刘芳 刊期: 2008年第07期
目的 探讨临产前电子胎心监护联合彩超判断胎儿预后的价值.方法 联合应用电子胎心监护和彩超检查对800名晚期妊娠孕妇进行观察,并对其国产儿结局进行分析.结果 800名孕妇中有400名是产前门诊行电子胎心监护检查(NST),NST异常组的羊水污染、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、围产儿死亡率明显高于正常组(P<0.001);400名孕妇是先兆临产入院行入室试验(CST)加彩超检查,CST异常组、CST和彩超均异常组的胎儿窘迫、新生儿窒息率、围产儿死亡率明显高于正常组(P<0.001).结论 妊娠晚期和临产前胎心电子监护联合彩超检查能早期预测胎儿宫内的安危情况,是检测胎儿有无缺氧的无创伤性检查手段,为临床及时纠正宫内缺氧提供了可靠依据,应列为常规检查项目.
作者:李惠霞;刘小凤;陈霞萍 刊期: 2008年第07期
目的 探讨改良后静脉输液拔针按压方法与传统方法对皮下瘀血发生率的影响.方法 将300例需进行静脉输液的患者随机分为2组,实验组150例,采用保留输液贴加纵行棉枝联合按压法,按压时间为4 min;对照组150例,纵行棉枝直接按压针眼,时间同实验组.结果 实验组出血、皮下瘀血的发生率均明显少于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义.结论 保留输液贴加纵行棉枝联合按压法能有效降低患者皮下瘀血发生率.
作者:郗奉菊;卢艳芳 刊期: 2008年第07期
可持续发展研究是新型农村合作医疗理论研究和实践的迫切需要.明确政府责任是前提和基础,确保参合率是关键,合理利用卫生资源是重要环节.为此,需要加强管理,明确政府与参合农民在合作医疗制度中的责任;保障制度的公平性,增强吸引力;加强医疗服务机构监管,科学合理地使用卫生资源;制定相关法律把新型农村合作医疗纳入法制轨道.
作者:陈化;王碧华 刊期: 2008年第07期
1 临床资料1.1 一般资料选取1992年5月-2007年6月入院的糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者21例,男8例、女13例.年龄15~72岁,均以腹痛为首发和主要症状.1型糖尿病5例,2型糖尿病11例,就诊前未经确诊的2型糖尿病5例:门诊病人6例:住院病人15例,病程2~18年.
作者:徐晓辉 刊期: 2008年第07期
1 临床资料本组28例患者中男21例、女7例;年龄23~58岁.平均41岁.从受伤到手术时间1~7天;损伤节段T1212例、L116例;屈曲压缩型11例、爆裂型14例、骨折脱位型3例.神经损伤按Frankel分级:A级1例、B级2例、C级5例、D级12例、E级8例.术前X线检查显示脊柱后突角(Cobb角)30°~45°,平均36°;椎管占位Wolter指数0分8例、1分11例、2分7例、3分2例:椎体前缘平均压缩51%(30%~75%).
作者:于勇仁;吕景波;李新军 刊期: 2008年第07期
从分析广州市新型农村合作医疗基金筹集及机制运行现况入手,撂究了广州市新型农村合作医疗筹资存在的问题,并就如何健全和完善广州市新型农村合作医疗筹资机制进行了深入思考.
作者:范阳东;王碧华 刊期: 2008年第07期
1资料与方法1.1 临床资料选取2003年1月-2004年12月收治的颅脑外伤继发性脑血肿手术病人198例,男131例、女67例,年龄10~75岁,平均39岁.术后发生脑梗塞15例,均经头颅CT或MRI证实.
作者:张一龙;张爱华;卢晓强 刊期: 2008年第07期
1 病例回顾1.1基本情况患儿,女,2岁零2个月,间断咳嗽24天,渐进性加重,伴乏力、憋气、间断发热、心跳快,仰卧位加重、坐位时减轻、双下肢无水肿.当地医院按感染性心肌炎给予维生素B6、维生素C、辅酶Q10及中药黄芪治疗,辅助口服地高辛强心,病情未见好转,为确诊和进一步治疗,于2008年1月10日入住我院.
作者:乌仁托雅;张丽荣;刘薇 刊期: 2008年第07期
我院自2003年12月-2006年12月共收治产后大出血24例,现将护理体会报告如下:
作者:徐德荣 刊期: 2008年第07期
白内障是我国首位的致盲眼病,手术是白内障病人复明的主要治疗方法.我院眼科予2002年10月-2007年10月共实施328例(328眼)白内障手术,取得了较好的效果.现将超声乳化白内障人工晶体植入术的护理体会介绍如下:1临床资料
作者:贾海妍 刊期: 2008年第07期
颌面部软组织外伤急症处理的各环节是否得当,直接影响患者愈后面部的美观,有些患者冈伤痕明显等需要二期整复.如何在急诊手术时处理好创面和伤口,减轻患者的愈后瘢痕是一个值得探讨的问题.
作者:高志军;梁文祥;许明仙;刘志华;赵健 刊期: 2008年第07期
目的 对引起儿童患者家属满意度低的原因进行分析,以制定相应的改进措施,从而提高儿童患者家属满意度,建立和谐的医惠关系.方法 于2007年1-12月份对儿童患者家属满意度进行回顾性分析.结果 引起儿童患者家属满意度低的主要原因有:服务态度(38.3%)、医疗技术(21.7%)、医疗费用(9.3%)、医患沟通(22.0%)、就医环境(8.7%).结论 加强医患沟通,增强服务意识,重视业务素质培训,严把医疗质量关,重视高危因素是提高儿童患者家属满意度的主要措施.
作者:张红梅 刊期: 2008年第07期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床上常见的一种出血性疾病,因患者循环血液中存在针对血小板膜的抗体,引起免疫性血小板破坏而发病.急性ITP与病毒急性感染后免疫反应有关,抗原多为与血小板膜有黏附能力的循环分子,如病毒等.慢性ITP则为一种自身免疫性疾病,主要为程度不同的出血,轻者表现为全身性出血点淤斑:重者伴有牙龈出血、鼻衄、呕血和颅内出血;末梢血中血小板数量减少、形态异常.现将我院2005-2007年收治的96例特发性血小板减少性紫癜应用丙种球蛋白治疗后的总结报告如下.
作者:刘斌;尹景波;徐曼 刊期: 2008年第07期