齐凤荣；李连荣
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.我国女性乳腺癌发病率正在逐年升高.随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入.与传统根治性乳房切除手术相比.保乳手术正在被越来越多的医生及患者接受.Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行保乳手术已成为常规的治疗方法之一.我院2003年8月至2007年11月进行了15例保乳手术,报告如下.
作者：徐乃喜；舒敬德；朱巧俐 刊期： 2008年第08期
近年来,老年肺结核呈上升趋势,各地区肺结核患病率明显向高龄组后移[1],为了探讨老年肺结核的临床特点.现将我院1997年-2007年收治的108例老年肺结核病例进行了回顾性分析,结果报告如下.
作者：齐凤荣；李连荣 刊期： 2008年第08期
目的 对参与式农村预防艾滋病健康教育综合干预后农村常住居民认知水平的变化进行效果评价.方法 采用社会实验研究设计,于干预前后对干预组及对照组农村常住居民进行知识、态度问卷调查,干预前后分别调查2 142人和2 225人.结果 干预后,干预组目标人群艾滋病相关知识知晓率和正确态度持有率显著提高:传播途径、非传播途径和一般知识知晓率分别由干预前的55.91％、19.04％、13.32％提高至76.51％、45.26％、40.02％;自我保护态度、对待艾滋病病人/感染者的正确态度持有率分别由干预前的65.49％、17.73％提高至80.04％和35.32％,与自身干预前和与对照组干预后比较均有显著性差异(P＜0.001).结论 参与式健康教育综合干预是提高农村居民艾滋病认知水平的有效方法,值得进一步推广应用.
作者：米光明；郭玉钗；许勇；张红杰；侯烨；甘恒志 刊期： 2008年第08期
政府与大医院共建共管社区卫生服务的模式,有利于形成三级医疗机构网络,实现区域卫生资源优势互补;提高社区.医疗服务质量,落实社区卫生服务功能.要加强政府行政监管,理顺三级管理机构的关系,维护政府、社区居民、大医院和社区卫生机构多方满意共赢的局面,不断完善共建共管社区卫生服务新模式.
作者：王碧华 刊期： 2008年第08期
髌骨骨折足临床上常见的骨折,占全身骨骼损伤的1.05％,也是四肢损伤中常见的关节内骨折:而粉碎性骨折包括星形者约占所有髌骨骨折的1/3[1].近年来,髌骨粉碎性骨折所占比例逐年升高,国内外治疗方法有很多,但多数不能达到坚强固定和早期功能锻炼的目的.
作者：于星鹏；卢晓强；王景波 刊期： 2008年第08期
米非司酮配伍米索前列醇用于药物流产安全、有效、简便,是非手术终止早孕的方法,临床应用广泛,但流产后出血时间长或过多的副反应,尚未很好解决[1].本研究采用米非司酮联合丙酸睾丸酮配伍米索前列醇加中药用于药物流产,观察其完全流产率、流产后出血时间及出血量,现报告如下.
作者：兰丽坤 刊期： 2008年第08期
随着三维适形和强调放疗技术的发展,肺癌放疗中的呼吸运动问题越来越引起重视,相关报道也日渐增多[1-3].中央型肺癌相对于周围型肺癌其肿块随呼吸运动所移动的范围要小,我们通过两种不同的体位固定方法,对周围型肺癌肿块的位移范围大小进行测量并对比,探索周围型肺癌三维适形放疗的体位固定方法.
作者：李亚春；刘芳；王彦军 刊期： 2008年第08期
镇海区为典型亚热带季风气候区,位于浙江省宁波市东部.是宁波市中心城区的重要组成部分,区域面积236 km2,户籍人口22.5万人.为了解镇海区居民死亡情况及变化趋势.更好地为卫生行政部门制定预防控制策略提供科学依据,我区于1996年开展了死因监测工作,经过11年的努力.监测工作已覆盖了全区所有镇、街道,目前整个监测系统运作良好.
作者：张亚芬；冯子俊；朱富宝 刊期： 2008年第08期
从甘肃省新型农村合作医疗实施的基本情况出发,总结概括了制度的现状和成效,研究分析了甘肃省新型农村合作医疗可持续发展存在的5个困境,初步探讨了可持续发展的长效机制.
作者：王秀兰；杨敬宇 刊期： 2008年第08期
目的 通过对老年高血压病人膳食调查,为饮食护理干预提供依据.方法 对160例高血压病人膳食问卷调查,了解膳食危险因素,采用平衡膳食治疗高血压.结果 患者遵医饮食等非药物措施与药物治疗相结合,收缩压下降20 mmHg或舒张压下降10mmHg达17.5％.收缩压下降10 mmHg或舒张压下降5-10 mmHg达32.5％,收缩压下降3-10 mmHg或舒张压下降1-5 mmHg达28.1％.结论 膳食结构不合理是高血压病的重要易患因素之一,饮食治疗亦可配合药物治疗起到良好的降压作用,并能减少药物剂量而降低其副作用.
作者：周秀凤；郑彩娥；倪霞萍 刊期： 2008年第08期
目的 了解本市社区卫生服务站消毒工作现状,分析存在问题的原因,加强消毒管理.方法 采用现场查看和询问,采样检测按GB15982-1995(医院消毒卫生标准>和卫生部2002版<消毒技术规范>中规定的方法进行抽样.结果 共调查26家社区卫生服务站,检测各类样品合计582分,合格404份,总合格率为69.4％;其中空气、物体表面、使用中消毒液、灭菌后物品(敷料、器械)、紫外线照射强度、医护人员手、压力蒸汽灭茵器合格率分别为65.4％、57.8％、64.8％、92.1％、69.6％、58.8％、86.7％.调查医护人员100名,熟悉消毒知识的23人,占23％;较熟悉的35人,占35％.结论 社区卫生服务站消毒工作存在较多问题.
作者：苏艳美；郭梅英；杨东 刊期： 2008年第08期
胃癌作为消化道常见的肿瘤,其发病常与慢性胃炎、胃息肉、胃溃疡、饮食、环境、遗传等因素有关[1].做好胃癌患者围手术期的心理护理和饮食指导更具重要意义.2000年1月-2005年12月,我们对同期手术的242例胃癌患者进行了个体化心理护理和术后心理指导.患者手术前后心理平稳过渡,主动接受治疗,并配合术后的饮食训练.患者满意度达100％,237例(97.93％)顺利康复出院,5例(2.07％)发生切口愈合不良,无吻合口瘘发生.
作者：巩杰 刊期： 2008年第08期
癫痫是一种由多种病因引起的脑功能障碍综合征.其中特发性癫痫约占小儿癫痫的70％.癫痫作为神经系统的慢性疾病.因其常反复发作且多要长期服药,常常引起患儿的情绪、行为异常及认知偏差,使患儿的社会适应能力下降.我们就特发性癫痫患儿社会适应行为进行了初步研究.以期发现其行为特征.为临床干预提供帮助.
作者：戴文献；张建；吴雪红；曹青；施学文；邵雷 刊期： 2008年第08期
目的 通过对非户籍妇女孕产期保健的直接医疗费用进行调查,了解非户籍妇女产前保健和住院分娩经济负担,探讨非户籍妇女孕产期保健筹资的公平性.方法 选取2006年7月至2007年6月间单月在上海市某二级综合医院分娩的所有非户籍人口产妇,共475例,对孕产期保健经济负担进行调查.结果 475例研究对象住院天数平均为5.93天,研究对象平均产前检查直接医疗费用为897.03元.阴道分娩组住院直接医疗费用平均为1 378.26元,各项费用构成占前3位的是手术费、检验费、西药费:剖宫产组住院直接医疗费用平均为3 169.64元,各项费用占前3住的是手术费、西药费、检验费.家庭年收入<2万元组孕产期保健直接医疗费用占家庭年收入的比例高.占家庭年收入的22.17％.结论 相对于低收入的非户籍人口家庭来说,非户籍妇女的孕产期保健费用仍偏高,而较高的孕产期保健费用可降低非户籍妇女的孕产期保健的可及性.
作者：高轶；乔春莉；胡花 刊期： 2008年第08期
围产儿死亡率是反映一个国家医疗卫生和社会经济发展水平的一项重要指标.也是反映妇幼保健工作成效的主要指标.我市于2003年被浙江省列入围产儿死亡监测点,现将本市2003--2007年围产儿死亡原因作一分析,并就降低围产儿死亡率提出一些对策供同行参考.
作者：许罗凤 刊期： 2008年第08期
下颌阻生智齿拔除后干槽症的发病率很高,国内外文献报告在10％～30％之间,干槽症不但疼痛明显.并向耳颞部、头部或下颌前牙放射.口服止痛药无明显效果.因此.手术后创口的愈合直接影响患者的正常生活.我们采用明胶海绵加碘仿粉剂置入齿槽窝内及创口的严密缝合.减少了干槽症的发生,收到了满意的效果.具体方法如下.
作者：高志军；梁文祥；许明仙；赵健；刘志华 刊期： 2008年第08期
异位妊娠属妇科急腹症.是危及育龄妇女生命的常见疾病.由于盆腔炎患者的小断增多.异位妊娠的发生率也逐年增高.异位妊娠在临床上表现月经不调样阴道流血.伴有包块、无明显腹痛或腹痛不剧烈.多见于异位妊娠流产型或短暂的破裂后病情趋向稳定,胚胎死亡或尚存活形成包块[1].我们对确诊为异位妊娠的患者全部行剖腹探查.诊断技术的提高.为早期发现输卵管妊娠和治疗起到了决定性的作用.治疗方法也从单纯的手术发展为保守药物治疗及介入治疗.我院采用的药物治疗主要是米非司酮加服中药.临床应用取得了良好疗效.
作者：杨励；李双华 刊期： 2008年第08期
目的 研究建立居民健康状况评价指标体系,以规范昆明市居民健康评价工作.为制定健康相关政策提供科学依据.方法 通过文献研究和专家咨询,建立健康评价指标体系,并且在实践中不断修改和完善.结果 昆明市居民健康评价指标体系包括死亡统计指标、疾病统计指标、儿童营养和生长发育指标、生命质量统计指标、健康知识及健康相关行为指标、卫生服务统计指标、卫生工作信息统计指标、医疗保障信息统计指标和社会经济指标等.结论 昆明市居民健康状况评价指标体系初步形成,规范了昆明市居民健康评价工作,为制定健康相关策略和卫生政策、采取疾病预防控制措施提供了科学依据.
作者：张茂殚；沈岚；田建中；杨昭；李志坤；杨俊秋；马娅；刘怡；龚鹤琴 刊期： 2008年第08期
为了解全区儿童保健人力资源状况,我院于2007年6月对社区卫生服务中心从事儿童保健的人员进行调查,现将调查结果分析如下.
作者：王道良；俞飞燕；李洁 刊期： 2008年第08期
目的 探讨组合模型在痢疾流行预测及防治效果评价中的应用价值.方法 根据2001-2006年宜昌市痢疾月发病率建立痢疾发病率组合预测模型.并对2007年痢疾月发病情况进行预测.结果 宜昌市痢疾发病率组合预测模型平均相对误差为0.078.较单一时间序列分析模型降低了74.34％;对2007年痢疾月发病率进行外推预测显示,5～10月份发病率较高.结论 组合模型拟合效果较为理想.是一种短期内预测精度较高的预测模型,在疾病预防控制领域中具有重要的应用价值.
作者：杨小兵；徐勇；彭磊；贺圆圆；魏巍；刘军；严薇荣 刊期： 2008年第08期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
