王碧华
近一年来,我科利用该项技术治疗胆总管结石病人52例.效果较好,现将护理体会介绍如下.1 术前准备1.1 器械和物品的准备术前要对十二指肠镜及各种配件进行严格消毒及灭菌处理,如高频电刀、各类导丝、造影导管、取石网和碎石器等.
作者：何莉；王梅；姜波 刊期： 2008年第08期
新型农村合作医疗(简称新农合)是党中央国务院从我国实际出发.为了提高农民健康素质.解决农民因病致贫、因病返贫问题所实施的一项重大战略举措.2007年,山东省的新农合工作由试点开始走向全面推进,为了进一步了解新农合的运行情况,我们对2007年被纳入省合作医疗的阳谷县进行调查,通过查阅文献和相关文件,与合管办工作人员、乡镇干部和农民交谈等方式获得了许多宝贵资料.在此基础上剖析新农合实施中所面临的困难和出现的问题,并提出相应的建议和对策.
作者：武东霞 刊期： 2008年第08期
目的 通过对老年高血压病人膳食调查,为饮食护理干预提供依据.方法 对160例高血压病人膳食问卷调查,了解膳食危险因素,采用平衡膳食治疗高血压.结果 患者遵医饮食等非药物措施与药物治疗相结合,收缩压下降20 mmHg或舒张压下降10mmHg达17.5％.收缩压下降10 mmHg或舒张压下降5-10 mmHg达32.5％,收缩压下降3-10 mmHg或舒张压下降1-5 mmHg达28.1％.结论 膳食结构不合理是高血压病的重要易患因素之一,饮食治疗亦可配合药物治疗起到良好的降压作用,并能减少药物剂量而降低其副作用.
作者：周秀凤；郑彩娥；倪霞萍 刊期： 2008年第08期
近年来,老年肺结核呈上升趋势,各地区肺结核患病率明显向高龄组后移[1],为了探讨老年肺结核的临床特点.现将我院1997年-2007年收治的108例老年肺结核病例进行了回顾性分析,结果报告如下.
作者：齐凤荣；李连荣 刊期： 2008年第08期
目的 对参与式农村预防艾滋病健康教育综合干预后农村常住居民认知水平的变化进行效果评价.方法 采用社会实验研究设计,于干预前后对干预组及对照组农村常住居民进行知识、态度问卷调查,干预前后分别调查2 142人和2 225人.结果 干预后,干预组目标人群艾滋病相关知识知晓率和正确态度持有率显著提高:传播途径、非传播途径和一般知识知晓率分别由干预前的55.91％、19.04％、13.32％提高至76.51％、45.26％、40.02％;自我保护态度、对待艾滋病病人/感染者的正确态度持有率分别由干预前的65.49％、17.73％提高至80.04％和35.32％,与自身干预前和与对照组干预后比较均有显著性差异(P＜0.001).结论 参与式健康教育综合干预是提高农村居民艾滋病认知水平的有效方法,值得进一步推广应用.
作者：米光明；郭玉钗；许勇；张红杰；侯烨；甘恒志 刊期： 2008年第08期
健康教育是疾病治疗与护理过程中的重要组成部分.是帮助人们改变不良的行为和生活方式,维护自身的健康,主动参与治疗护理的佳手段.医院应充分发挥组织调动医护人员进行健康教育的主观能动性.积极推动人类健康事业的发展.
作者：曹颜梅；乔玉华 刊期： 2008年第08期
胃癌作为消化道常见的肿瘤,其发病常与慢性胃炎、胃息肉、胃溃疡、饮食、环境、遗传等因素有关[1].做好胃癌患者围手术期的心理护理和饮食指导更具重要意义.2000年1月-2005年12月,我们对同期手术的242例胃癌患者进行了个体化心理护理和术后心理指导.患者手术前后心理平稳过渡,主动接受治疗,并配合术后的饮食训练.患者满意度达100％,237例(97.93％)顺利康复出院,5例(2.07％)发生切口愈合不良,无吻合口瘘发生.
作者：巩杰 刊期： 2008年第08期
围产儿死亡率是反映一个国家医疗卫生和社会经济发展水平的一项重要指标.也是反映妇幼保健工作成效的主要指标.我市于2003年被浙江省列入围产儿死亡监测点,现将本市2003--2007年围产儿死亡原因作一分析,并就降低围产儿死亡率提出一些对策供同行参考.
作者：许罗凤 刊期： 2008年第08期
上蔡县是河南平原农业大县.也是国家重点扶贫县.1995年前部分村民由于有偿供血而感染艾滋病病毒(HIV).且造成二三代传播.目前,全县存活的HIV/AIDS病人达6 000余人,20～49岁阳性育龄妇女占1/3以上,母婴传播的危险持续存在.如何采取有效策略和措施在艾滋病如此集中的人群中开展预防艾滋病母婴传播国内外少见报道.在联合国儿基会、中华人民共和国卫生部和国家疾病预防控制中心妇幼保健中心、河南省卫生厅及省疾病预防控制中心(CDC)的关心支持下,于2001年10月在上蔡县7个艾滋病高发乡镇启动了预防与控制艾滋病母婴传播项目试点工作.2003年7月在全县24个乡镇铺开.
作者：王水旺；支玉红 刊期： 2008年第08期
目的 了解孕妇孕期健康教育相关知识掌握情况,评价孕期健康教育培训效果.方法 选择2007年7月-2007年9月来我院产前检查的1 123例孕妇,将其中在我院产前检查并自愿参加孕妇学校培训的孕妇802例作为观察组.同期仅进行产前检查没有参加孕妇学校培训的孕妇321例作为对照组,对比两组分娩方式,观察组培训前后用同样的孕产期保健知识问卷进行调查,培训前后结果统计.结果 健康教育前后孕妇对围产期保健知识掌握情况.20项中有18项存在显著性差异(P＜0.05).观察组孕妇顺产率比对照组孕妇顺产率明显升高(P＜0.05),剖腹产率明显减少(P＜0.05).结论 孕妇学校健康教育能提高孕妇围产期保健知识,提高自我保健能力,提高孕妇顺产率,减少剖腹产率,起到促进优生优育的积极作用.
作者：刘品佳；曾晓琴；吴燕燕 刊期： 2008年第08期
政府与大医院共建共管社区卫生服务的模式,有利于形成三级医疗机构网络,实现区域卫生资源优势互补;提高社区.医疗服务质量,落实社区卫生服务功能.要加强政府行政监管,理顺三级管理机构的关系,维护政府、社区居民、大医院和社区卫生机构多方满意共赢的局面,不断完善共建共管社区卫生服务新模式.
作者：王碧华 刊期： 2008年第08期
近几年,全球气候持续变暖.温室效应进一步加强,频繁地出现了一系列极端气候(气象灾害现象,Weather disaster)如印度海啸、美国飓风、厄尔尼诺和拉尼娜现象等.2008年年初.我国遭受了一场前所未有的突发冰雪灾害,造成了大面积的电力供应中断.建筑压垮,通信和交通瘫痪,不仅给居民的生产和生活带来严重的影响.同时,也给人们带来了各种健康问题.对卫生部门应对各种气象灾害的应急能力和对策又提出了一个严峻的考验.
作者：朱银潮；应焱燕；徐荣 刊期： 2008年第08期
在世行贷款卫生Ⅷ项目的 推动下,重庆市黔江区自1999年开始了全面系统的农村卫生改革.经过几年的摸索和实践,改革取得了一定的成效.黔江农村卫生改革取得成绩的原因是:有效的农村卫生政策.激励与管制相结合的管理模式.以及适合的利益协调机制.
作者：宋涛；张亮 刊期： 2008年第08期
世界卫生组织(WHO)规定.夫妇未采取任何避孕措施,性生活一年以上,由于男方因素造成女方不育者,称为男性不育.男性不育症不是一种独立的疾病.而是由某一种或几种疾病与因素造成的结果,而本文探讨的男性二胎不育是指男方已生育一胎,欲生育二胎时,夫妇未采取任何避孕措施,性生活一年以上,由于男方因素造成女方不育,称为男性二胎生育障碍.
作者：肖廷武；林俊 刊期： 2008年第08期
中学生正处于向成人的过渡期.也是各种危险行为形成的关键期,对成人的世界表现出强烈的好奇心,易受各种危险行为因素的影响.为了解余姚市中学生各种行为危险因素,建立切实可行、有效的干预措施提供依据,余姚市疾病预防控制中心对503名中学生进行了行为危险因素问卷调查.笔者仅对中学生行为危险因素调查中吸烟、上网的行为资料进行分析.
作者：张颖 刊期： 2008年第08期
米非司酮配伍米索前列醇用于药物流产安全、有效、简便,是非手术终止早孕的方法,临床应用广泛,但流产后出血时间长或过多的副反应,尚未很好解决[1].本研究采用米非司酮联合丙酸睾丸酮配伍米索前列醇加中药用于药物流产,观察其完全流产率、流产后出血时间及出血量,现报告如下.
作者：兰丽坤 刊期： 2008年第08期
随着生活水平的提高及生活方式的改变.儿童肥胖症发生率逐年提高,为此对儿童肥胖症的影响因素及预防方法进行了分析.遗传因素、孕期营养、家庭动机、西方饮食模式、饮食的不良习惯、行为因素、行动方式和中枢神经调节已成为儿童肥胖的重要因素.根据儿童的生长发育特点,制定以运动为基础,以行动矫正为关键的技术,饮食结构调整和健康教育为主导的预防措施,促进儿童健康成长.
作者：田玉成 刊期： 2008年第08期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.我国女性乳腺癌发病率正在逐年升高.随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入.与传统根治性乳房切除手术相比.保乳手术正在被越来越多的医生及患者接受.Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行保乳手术已成为常规的治疗方法之一.我院2003年8月至2007年11月进行了15例保乳手术,报告如下.
作者：徐乃喜；舒敬德；朱巧俐 刊期： 2008年第08期
异位妊娠属妇科急腹症.是危及育龄妇女生命的常见疾病.由于盆腔炎患者的小断增多.异位妊娠的发生率也逐年增高.异位妊娠在临床上表现月经不调样阴道流血.伴有包块、无明显腹痛或腹痛不剧烈.多见于异位妊娠流产型或短暂的破裂后病情趋向稳定,胚胎死亡或尚存活形成包块[1].我们对确诊为异位妊娠的患者全部行剖腹探查.诊断技术的提高.为早期发现输卵管妊娠和治疗起到了决定性的作用.治疗方法也从单纯的手术发展为保守药物治疗及介入治疗.我院采用的药物治疗主要是米非司酮加服中药.临床应用取得了良好疗效.
作者：杨励；李双华 刊期： 2008年第08期
目的 通过对非户籍妇女孕产期保健的直接医疗费用进行调查,了解非户籍妇女产前保健和住院分娩经济负担,探讨非户籍妇女孕产期保健筹资的公平性.方法 选取2006年7月至2007年6月间单月在上海市某二级综合医院分娩的所有非户籍人口产妇,共475例,对孕产期保健经济负担进行调查.结果 475例研究对象住院天数平均为5.93天,研究对象平均产前检查直接医疗费用为897.03元.阴道分娩组住院直接医疗费用平均为1 378.26元,各项费用构成占前3位的是手术费、检验费、西药费:剖宫产组住院直接医疗费用平均为3 169.64元,各项费用占前3住的是手术费、西药费、检验费.家庭年收入<2万元组孕产期保健直接医疗费用占家庭年收入的比例高.占家庭年收入的22.17％.结论 相对于低收入的非户籍人口家庭来说,非户籍妇女的孕产期保健费用仍偏高,而较高的孕产期保健费用可降低非户籍妇女的孕产期保健的可及性.
作者：高轶；乔春莉；胡花 刊期： 2008年第08期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
