徐乃喜；舒敬德；朱巧俐
异位妊娠属妇科急腹症.是危及育龄妇女生命的常见疾病.由于盆腔炎患者的小断增多.异位妊娠的发生率也逐年增高.异位妊娠在临床上表现月经不调样阴道流血.伴有包块、无明显腹痛或腹痛不剧烈.多见于异位妊娠流产型或短暂的破裂后病情趋向稳定,胚胎死亡或尚存活形成包块[1].我们对确诊为异位妊娠的患者全部行剖腹探查.诊断技术的提高.为早期发现输卵管妊娠和治疗起到了决定性的作用.治疗方法也从单纯的手术发展为保守药物治疗及介入治疗.我院采用的药物治疗主要是米非司酮加服中药.临床应用取得了良好疗效.
作者：杨励；李双华 刊期： 2008年第08期
中学生正处于向成人的过渡期.也是各种危险行为形成的关键期,对成人的世界表现出强烈的好奇心,易受各种危险行为因素的影响.为了解余姚市中学生各种行为危险因素,建立切实可行、有效的干预措施提供依据,余姚市疾病预防控制中心对503名中学生进行了行为危险因素问卷调查.笔者仅对中学生行为危险因素调查中吸烟、上网的行为资料进行分析.
作者：张颖 刊期： 2008年第08期
目的 对极低体重儿采用有效的十二指肠喂养方法,从护理学的角度研究其喂养的佳方案.方法 将32例极低体重儿(VLBWI)随机分为观察组18例,对照组14例.观察组采用十二指肠喂养.对照组胃内喂养,两组均生后48 h内开始喂养.比较两种方法在早产极低体重儿营养支持方面的差异.结果 观察组在喂养过程中2例因肺出血分别于生后21 h和32 h死亡,存活的16例患儿3～4 d时体重降至低点,体重下降幅度占出生体重的3.6％～7.8％,7～9 d恢复至出生体重,12 d时体重平均增加104 g.对照组1例死于重度硬肿症,1例死于肺出血,1例死于呼吸窘迫综合征,存活患儿体重降至低点时间及体重下降幅度均与观察组相似,体重恢复至出生体重时间为9～11 d,12 d时体重平均增加59 g.平均使用静脉营养液时间较观察组长2～3 d.结论 采用十二指肠喂养,能够有效地解决极低体重儿生后早期的营养问题,降低并发症,提高存活率和生存质量.
作者：杨素容；姚春花；曾雪梅；谢左卿 刊期： 2008年第08期
据调查,在羁押人群中不良生活行为方式具有较高比例.为了解羁押人员吸烟行为以及吸烟动机,从而开展有针对性的干预行为,降低人群吸烟率,我们于2007年1月对辖区看守所羁押人员开展了吸烟行为及吸烟动机的流行病学调查.
作者：薛黎坚；王文明；缪金华 刊期： 2008年第08期
米非司酮配伍米索前列醇用于药物流产安全、有效、简便,是非手术终止早孕的方法,临床应用广泛,但流产后出血时间长或过多的副反应,尚未很好解决[1].本研究采用米非司酮联合丙酸睾丸酮配伍米索前列醇加中药用于药物流产,观察其完全流产率、流产后出血时间及出血量,现报告如下.
作者：兰丽坤 刊期： 2008年第08期
为了解全区儿童保健人力资源状况,我院于2007年6月对社区卫生服务中心从事儿童保健的人员进行调查,现将调查结果分析如下.
作者：王道良；俞飞燕；李洁 刊期： 2008年第08期
世界卫生组织(WHO)规定.夫妇未采取任何避孕措施,性生活一年以上,由于男方因素造成女方不育者,称为男性不育.男性不育症不是一种独立的疾病.而是由某一种或几种疾病与因素造成的结果,而本文探讨的男性二胎不育是指男方已生育一胎,欲生育二胎时,夫妇未采取任何避孕措施,性生活一年以上,由于男方因素造成女方不育,称为男性二胎生育障碍.
作者：肖廷武；林俊 刊期： 2008年第08期
从甘肃省新型农村合作医疗实施的基本情况出发,总结概括了制度的现状和成效,研究分析了甘肃省新型农村合作医疗可持续发展存在的5个困境,初步探讨了可持续发展的长效机制.
作者：王秀兰；杨敬宇 刊期： 2008年第08期
胃癌作为消化道常见的肿瘤,其发病常与慢性胃炎、胃息肉、胃溃疡、饮食、环境、遗传等因素有关[1].做好胃癌患者围手术期的心理护理和饮食指导更具重要意义.2000年1月-2005年12月,我们对同期手术的242例胃癌患者进行了个体化心理护理和术后心理指导.患者手术前后心理平稳过渡,主动接受治疗,并配合术后的饮食训练.患者满意度达100％,237例(97.93％)顺利康复出院,5例(2.07％)发生切口愈合不良,无吻合口瘘发生.
作者：巩杰 刊期： 2008年第08期
目的 通过对非户籍妇女孕产期保健的直接医疗费用进行调查,了解非户籍妇女产前保健和住院分娩经济负担,探讨非户籍妇女孕产期保健筹资的公平性.方法 选取2006年7月至2007年6月间单月在上海市某二级综合医院分娩的所有非户籍人口产妇,共475例,对孕产期保健经济负担进行调查.结果 475例研究对象住院天数平均为5.93天,研究对象平均产前检查直接医疗费用为897.03元.阴道分娩组住院直接医疗费用平均为1 378.26元,各项费用构成占前3位的是手术费、检验费、西药费:剖宫产组住院直接医疗费用平均为3 169.64元,各项费用占前3住的是手术费、西药费、检验费.家庭年收入<2万元组孕产期保健直接医疗费用占家庭年收入的比例高.占家庭年收入的22.17％.结论 相对于低收入的非户籍人口家庭来说,非户籍妇女的孕产期保健费用仍偏高,而较高的孕产期保健费用可降低非户籍妇女的孕产期保健的可及性.
作者：高轶；乔春莉；胡花 刊期： 2008年第08期
目的 了解广州市社区卫生服务中心开展慢性病防治工作状况,探讨存在的问题.为进一步完善慢性病防治工作提供科学建议.方法 采用分层随机抽样方法,共选取广州市24家社区卫生服务中心作为样本,采用问卷调查和深入访谈的方式收集资料.结果 广州市社区卫生服务中心慢性病患者的建档率低、防治工作进展缓慢.被调查者认为慢性病防治工作进展缓慢的主要原因有经费不足、人员紧张、居民不配合、宣传力度不够以及慢性痛防治没有国家法律保障.结论 需建立一支稳定的慢性病防治专业队伍、强化政府责任、增加投资力度、加强与社区卫生服务中心及街道办事处的合作、加强对社区卫生服务人员计算机知识及管理信息系统操作知识的培训.
作者：徐哲东；温晓芳；叶敏强；冯珊珊；王碧华；陈爱云 刊期： 2008年第08期
目的 了解北京市居民流行性感冒与慢性疾病的关系.为制定各种慢性病患者对流行性感冒的预防和控制提供参考依据.方法 根据分层整群随机抽样的方法,在北京市随机抽取12岁及以上的城乡居民5 594人,使用问卷进行面对面的入户调查.结果 确诊流感与高血压、高血脂有关;两周内流感样症状与高血脂、慢性阻塞性肺炎(COPD)有关:2003年流感样症状与肥胖、冠心病相关;2003年因上呼吸道感染住院与冠心病、COPD、脑中风相关.结论 慢性疾病,尤其是冠心痛、高血脂等患者的流感病毒感染与其惠有慢性疾病有关.建议对慢性疾病患者加强保护,预防流行性感冒的发生.
作者：罗艳侠；田向阳；马佳怡；郭秀花 刊期： 2008年第08期
近年来,老年肺结核呈上升趋势,各地区肺结核患病率明显向高龄组后移[1],为了探讨老年肺结核的临床特点.现将我院1997年-2007年收治的108例老年肺结核病例进行了回顾性分析,结果报告如下.
作者：齐凤荣；李连荣 刊期： 2008年第08期
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstruc-tive pulmonarv disea,COPD)目前居全球死亡原因第4位[1].在我国仍然是严重危害民众健康的慢性呼吸系统疾病.基层医院在COPD的治疗上.仍然延续传统的治疗方案.接受新的治疗方法较慢.本文对我科2007年4?2月收治住院的20例慢性阻塞性肺疾病患者急性发作(AECOPD)予以沙丁胺醇雾化吸入治疗.并与对照组临床疗效作一比较.现报告如下.
作者：安伟国 刊期： 2008年第08期
目的 了解本市社区卫生服务站消毒工作现状,分析存在问题的原因,加强消毒管理.方法 采用现场查看和询问,采样检测按GB15982-1995(医院消毒卫生标准>和卫生部2002版<消毒技术规范>中规定的方法进行抽样.结果 共调查26家社区卫生服务站,检测各类样品合计582分,合格404份,总合格率为69.4％;其中空气、物体表面、使用中消毒液、灭菌后物品(敷料、器械)、紫外线照射强度、医护人员手、压力蒸汽灭茵器合格率分别为65.4％、57.8％、64.8％、92.1％、69.6％、58.8％、86.7％.调查医护人员100名,熟悉消毒知识的23人,占23％;较熟悉的35人,占35％.结论 社区卫生服务站消毒工作存在较多问题.
作者：苏艳美；郭梅英；杨东 刊期： 2008年第08期
小柴胡汤是<伤寒论>治少阳病的代表方剂.小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣7味中药组成.方中柴胡、黄芩清热解少阳经腑之邪热,且又疏肝利胆,生姜、半夏和胃止呕.能升能降.以助柴胡之透达而散邪气,人参、炙甘草、大枣温补脾气.扶正祛邪以阻邪气内传太阴之络.也取肝病实脾之意.全方具有和解少阳、疏利肝胆、通达表里的作用.近年来小柴胡汤及其类方的应用范围不断扩大.广泛地应用于内外妇儿科.均取得了较好的疗效.
作者：卢波；王钊红 刊期： 2008年第08期
新型农村合作医疗(简称新农合)是党中央国务院从我国实际出发.为了提高农民健康素质.解决农民因病致贫、因病返贫问题所实施的一项重大战略举措.2007年,山东省的新农合工作由试点开始走向全面推进,为了进一步了解新农合的运行情况,我们对2007年被纳入省合作医疗的阳谷县进行调查,通过查阅文献和相关文件,与合管办工作人员、乡镇干部和农民交谈等方式获得了许多宝贵资料.在此基础上剖析新农合实施中所面临的困难和出现的问题,并提出相应的建议和对策.
作者：武东霞 刊期： 2008年第08期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.我国女性乳腺癌发病率正在逐年升高.随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入.与传统根治性乳房切除手术相比.保乳手术正在被越来越多的医生及患者接受.Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行保乳手术已成为常规的治疗方法之一.我院2003年8月至2007年11月进行了15例保乳手术,报告如下.
作者：徐乃喜；舒敬德；朱巧俐 刊期： 2008年第08期
政府与大医院共建共管社区卫生服务的模式,有利于形成三级医疗机构网络,实现区域卫生资源优势互补;提高社区.医疗服务质量,落实社区卫生服务功能.要加强政府行政监管,理顺三级管理机构的关系,维护政府、社区居民、大医院和社区卫生机构多方满意共赢的局面,不断完善共建共管社区卫生服务新模式.
作者：王碧华 刊期： 2008年第08期
在世行贷款卫生Ⅷ项目的 推动下,重庆市黔江区自1999年开始了全面系统的农村卫生改革.经过几年的摸索和实践,改革取得了一定的成效.黔江农村卫生改革取得成绩的原因是:有效的农村卫生政策.激励与管制相结合的管理模式.以及适合的利益协调机制.
作者：宋涛；张亮 刊期： 2008年第08期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
