卢波;王钊红
随着全球艾滋病(AIDS)流行的重心逐渐向亚洲转移.我国自1985年发现第1例AIDS病人以来,AIDS传播速度近两年呈递增趋势.医务人员和患者在医疗环境中感染HIV的危险性增加.AIDS医源性暴露已成为全球的公共卫生问题.AIDS医源性暴露包括输用被AIDS污染的血制品.侵袭性医疗操作和使用被HIV污染的精液人工授精等.医疗环境中AIDS虽然少见.但近年已有报道.
作者:刘国杰;王明玲;李晓莉 刊期: 2008年第08期
近几年,全球气候持续变暖.温室效应进一步加强,频繁地出现了一系列极端气候(气象灾害现象,Weather disaster)如印度海啸、美国飓风、厄尔尼诺和拉尼娜现象等.2008年年初.我国遭受了一场前所未有的突发冰雪灾害,造成了大面积的电力供应中断.建筑压垮,通信和交通瘫痪,不仅给居民的生产和生活带来严重的影响.同时,也给人们带来了各种健康问题.对卫生部门应对各种气象灾害的应急能力和对策又提出了一个严峻的考验.
作者:朱银潮;应焱燕;徐荣 刊期: 2008年第08期
下颌阻生智齿拔除后干槽症的发病率很高,国内外文献报告在10%~30%之间,干槽症不但疼痛明显.并向耳颞部、头部或下颌前牙放射.口服止痛药无明显效果.因此.手术后创口的愈合直接影响患者的正常生活.我们采用明胶海绵加碘仿粉剂置入齿槽窝内及创口的严密缝合.减少了干槽症的发生,收到了满意的效果.具体方法如下.
作者:高志军;梁文祥;许明仙;赵健;刘志华 刊期: 2008年第08期
随着生活水平的提高及生活方式的改变.儿童肥胖症发生率逐年提高,为此对儿童肥胖症的影响因素及预防方法进行了分析.遗传因素、孕期营养、家庭动机、西方饮食模式、饮食的不良习惯、行为因素、行动方式和中枢神经调节已成为儿童肥胖的重要因素.根据儿童的生长发育特点,制定以运动为基础,以行动矫正为关键的技术,饮食结构调整和健康教育为主导的预防措施,促进儿童健康成长.
作者:田玉成 刊期: 2008年第08期
目的 对极低体重儿采用有效的十二指肠喂养方法,从护理学的角度研究其喂养的佳方案.方法 将32例极低体重儿(VLBWI)随机分为观察组18例,对照组14例.观察组采用十二指肠喂养.对照组胃内喂养,两组均生后48 h内开始喂养.比较两种方法在早产极低体重儿营养支持方面的差异.结果 观察组在喂养过程中2例因肺出血分别于生后21 h和32 h死亡,存活的16例患儿3~4 d时体重降至低点,体重下降幅度占出生体重的3.6%~7.8%,7~9 d恢复至出生体重,12 d时体重平均增加104 g.对照组1例死于重度硬肿症,1例死于肺出血,1例死于呼吸窘迫综合征,存活患儿体重降至低点时间及体重下降幅度均与观察组相似,体重恢复至出生体重时间为9~11 d,12 d时体重平均增加59 g.平均使用静脉营养液时间较观察组长2~3 d.结论 采用十二指肠喂养,能够有效地解决极低体重儿生后早期的营养问题,降低并发症,提高存活率和生存质量.
作者:杨素容;姚春花;曾雪梅;谢左卿 刊期: 2008年第08期
中学生正处于向成人的过渡期.也是各种危险行为形成的关键期,对成人的世界表现出强烈的好奇心,易受各种危险行为因素的影响.为了解余姚市中学生各种行为危险因素,建立切实可行、有效的干预措施提供依据,余姚市疾病预防控制中心对503名中学生进行了行为危险因素问卷调查.笔者仅对中学生行为危险因素调查中吸烟、上网的行为资料进行分析.
作者:张颖 刊期: 2008年第08期
近年来,老年肺结核呈上升趋势,各地区肺结核患病率明显向高龄组后移[1],为了探讨老年肺结核的临床特点.现将我院1997年-2007年收治的108例老年肺结核病例进行了回顾性分析,结果报告如下.
作者:齐凤荣;李连荣 刊期: 2008年第08期
上蔡县是河南平原农业大县.也是国家重点扶贫县.1995年前部分村民由于有偿供血而感染艾滋病病毒(HIV).且造成二三代传播.目前,全县存活的HIV/AIDS病人达6 000余人,20~49岁阳性育龄妇女占1/3以上,母婴传播的危险持续存在.如何采取有效策略和措施在艾滋病如此集中的人群中开展预防艾滋病母婴传播国内外少见报道.在联合国儿基会、中华人民共和国卫生部和国家疾病预防控制中心妇幼保健中心、河南省卫生厅及省疾病预防控制中心(CDC)的关心支持下,于2001年10月在上蔡县7个艾滋病高发乡镇启动了预防与控制艾滋病母婴传播项目试点工作.2003年7月在全县24个乡镇铺开.
作者:王水旺;支玉红 刊期: 2008年第08期
目的 了解杭州市萧山区商业性工作者(CSW)的基本情况及其危险行为.为评估干预效果及今后针对该人群制订有效的干预措施提供基本资料和可参考的依据.方法 按照国家级HIV综合监测点监测方案以及浙江省艾滋病防治奈例的要求,采用一对一的调查问卷对目标人群进行调查.结果 在358名CSW中,平均年龄为23.56±3.46岁.初中及以下文化程度者占91.60%,对艾滋病相关知识的正确回答率平均为74.02%,获得艾滋病知识的主要来源为电视,占92.30%;近一个月与性伴发生性关系时都使用安全套的比例为41.06%.结论 应结合当地实际情况.充分利用电视、报刊等CSW乐于接受的方式广泛开展艾滋病健康宣传教育活动,加强安全套的使用和艾滋病健康检测,以此制订干预计划,实施干预活动,遏制艾滋病的流行.
作者:徐红;徐钟渭;曹国平;项珍;马光辉;张金芳 刊期: 2008年第08期
髌骨骨折足临床上常见的骨折,占全身骨骼损伤的1.05%,也是四肢损伤中常见的关节内骨折:而粉碎性骨折包括星形者约占所有髌骨骨折的1/3[1].近年来,髌骨粉碎性骨折所占比例逐年升高,国内外治疗方法有很多,但多数不能达到坚强固定和早期功能锻炼的目的.
作者:于星鹏;卢晓强;王景波 刊期: 2008年第08期
目的 对参与式农村预防艾滋病健康教育综合干预后农村常住居民认知水平的变化进行效果评价.方法 采用社会实验研究设计,于干预前后对干预组及对照组农村常住居民进行知识、态度问卷调查,干预前后分别调查2 142人和2 225人.结果 干预后,干预组目标人群艾滋病相关知识知晓率和正确态度持有率显著提高:传播途径、非传播途径和一般知识知晓率分别由干预前的55.91%、19.04%、13.32%提高至76.51%、45.26%、40.02%;自我保护态度、对待艾滋病病人/感染者的正确态度持有率分别由干预前的65.49%、17.73%提高至80.04%和35.32%,与自身干预前和与对照组干预后比较均有显著性差异(P<0.001).结论 参与式健康教育综合干预是提高农村居民艾滋病认知水平的有效方法,值得进一步推广应用.
作者:米光明;郭玉钗;许勇;张红杰;侯烨;甘恒志 刊期: 2008年第08期
目的 了解本市社区卫生服务站消毒工作现状,分析存在问题的原因,加强消毒管理.方法 采用现场查看和询问,采样检测按GB15982-1995(医院消毒卫生标准>和卫生部2002版<消毒技术规范>中规定的方法进行抽样.结果 共调查26家社区卫生服务站,检测各类样品合计582分,合格404份,总合格率为69.4%;其中空气、物体表面、使用中消毒液、灭菌后物品(敷料、器械)、紫外线照射强度、医护人员手、压力蒸汽灭茵器合格率分别为65.4%、57.8%、64.8%、92.1%、69.6%、58.8%、86.7%.调查医护人员100名,熟悉消毒知识的23人,占23%;较熟悉的35人,占35%.结论 社区卫生服务站消毒工作存在较多问题.
作者:苏艳美;郭梅英;杨东 刊期: 2008年第08期
目的 通过对非户籍妇女孕产期保健的直接医疗费用进行调查,了解非户籍妇女产前保健和住院分娩经济负担,探讨非户籍妇女孕产期保健筹资的公平性.方法 选取2006年7月至2007年6月间单月在上海市某二级综合医院分娩的所有非户籍人口产妇,共475例,对孕产期保健经济负担进行调查.结果 475例研究对象住院天数平均为5.93天,研究对象平均产前检查直接医疗费用为897.03元.阴道分娩组住院直接医疗费用平均为1 378.26元,各项费用构成占前3位的是手术费、检验费、西药费:剖宫产组住院直接医疗费用平均为3 169.64元,各项费用占前3住的是手术费、西药费、检验费.家庭年收入<2万元组孕产期保健直接医疗费用占家庭年收入的比例高.占家庭年收入的22.17%.结论 相对于低收入的非户籍人口家庭来说,非户籍妇女的孕产期保健费用仍偏高,而较高的孕产期保健费用可降低非户籍妇女的孕产期保健的可及性.
作者:高轶;乔春莉;胡花 刊期: 2008年第08期
目的 通过对老年高血压病人膳食调查,为饮食护理干预提供依据.方法 对160例高血压病人膳食问卷调查,了解膳食危险因素,采用平衡膳食治疗高血压.结果 患者遵医饮食等非药物措施与药物治疗相结合,收缩压下降20 mmHg或舒张压下降10mmHg达17.5%.收缩压下降10 mmHg或舒张压下降5-10 mmHg达32.5%,收缩压下降3-10 mmHg或舒张压下降1-5 mmHg达28.1%.结论 膳食结构不合理是高血压病的重要易患因素之一,饮食治疗亦可配合药物治疗起到良好的降压作用,并能减少药物剂量而降低其副作用.
作者:周秀凤;郑彩娥;倪霞萍 刊期: 2008年第08期
小柴胡汤是<伤寒论>治少阳病的代表方剂.小柴胡汤由柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣7味中药组成.方中柴胡、黄芩清热解少阳经腑之邪热,且又疏肝利胆,生姜、半夏和胃止呕.能升能降.以助柴胡之透达而散邪气,人参、炙甘草、大枣温补脾气.扶正祛邪以阻邪气内传太阴之络.也取肝病实脾之意.全方具有和解少阳、疏利肝胆、通达表里的作用.近年来小柴胡汤及其类方的应用范围不断扩大.广泛地应用于内外妇儿科.均取得了较好的疗效.
作者:卢波;王钊红 刊期: 2008年第08期
随着社会的发展.人口老龄化已是不容忽视的问题.老年期各类慢性病患病率呈上升趋势.对社区护理服务的需求在质和量的方面呈增长趋势,建立健全社区卫生护理服务已显得更加重要.本研究为了解社区老年居民的健康状况.探求老年人对社区护理的认知程度,以便有针对性地开展社区护理服务.
作者:黄培 刊期: 2008年第08期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一.我国女性乳腺癌发病率正在逐年升高.随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入.与传统根治性乳房切除手术相比.保乳手术正在被越来越多的医生及患者接受.Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行保乳手术已成为常规的治疗方法之一.我院2003年8月至2007年11月进行了15例保乳手术,报告如下.
作者:徐乃喜;舒敬德;朱巧俐 刊期: 2008年第08期
目的 了解调查对象对唐氏综合征产前血清学筛查服务的知识态度和接受意愿.方法 采用现况调查的方法,对1416名产妇进行问卷调查.应用Epidata3.0和SPSS11.5进行数据整理分析.结果 唐氏综合征母血产前筛查的一般知晓率为68.9%.对调查对象进行健康宣教后.愿意接受唐氏综合征产前血清学筛查的1 292人(占91.2%),不愿意接受唐氏综合征产前血清学筛查的124人(占8.8%).影响唐氏综合征血清学产前筛查服务的主要障碍是观念落后、经济障碍.结论 有必要加大产前筛查的宣传力度.提高孕产妇对产前筛查知识掌握的水平;加强产前筛查服务的管理,改善农村妇女对产前筛查服务利用的水平:提高产前筛查服务的可及性.
作者:鄂琼;唐智柳;黄葭燕;韩鹏;田丹;厉传琳;陈英耀 刊期: 2008年第08期
为了解全区儿童保健人力资源状况,我院于2007年6月对社区卫生服务中心从事儿童保健的人员进行调查,现将调查结果分析如下.
作者:王道良;俞飞燕;李洁 刊期: 2008年第08期
世界卫生组织(WHO)规定.夫妇未采取任何避孕措施,性生活一年以上,由于男方因素造成女方不育者,称为男性不育.男性不育症不是一种独立的疾病.而是由某一种或几种疾病与因素造成的结果,而本文探讨的男性二胎不育是指男方已生育一胎,欲生育二胎时,夫妇未采取任何避孕措施,性生活一年以上,由于男方因素造成女方不育,称为男性二胎生育障碍.
作者:肖廷武;林俊 刊期: 2008年第08期