巩杰
目的 了解广州市社区卫生服务中心开展慢性病防治工作状况,探讨存在的问题.为进一步完善慢性病防治工作提供科学建议.方法 采用分层随机抽样方法,共选取广州市24家社区卫生服务中心作为样本,采用问卷调查和深入访谈的方式收集资料.结果 广州市社区卫生服务中心慢性病患者的建档率低、防治工作进展缓慢.被调查者认为慢性病防治工作进展缓慢的主要原因有经费不足、人员紧张、居民不配合、宣传力度不够以及慢性痛防治没有国家法律保障.结论 需建立一支稳定的慢性病防治专业队伍、强化政府责任、增加投资力度、加强与社区卫生服务中心及街道办事处的合作、加强对社区卫生服务人员计算机知识及管理信息系统操作知识的培训.
作者：徐哲东；温晓芳；叶敏强；冯珊珊；王碧华；陈爱云 刊期： 2008年第08期
目的 探讨妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension synderome,PIH简称妊高征)患者的心理健康状况及心理疏导对其影响.方法 72例PIH患者被随机分为疏导组(36例)和对照组(36例);对照组给予常规治疗和护理,疏导组则在此基础上给予心理疏导.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于入院和出院时,对两组患者进行心理测评,并进行统计学分析.结果 疏导后两组SAS、SDS评分均比疏导前明显降低,差异有显著性意义(P＜0.01);疏导组SAS、SDS评分明显低于对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 PIH患者存在的焦虑和抑郁情绪,实施心理疏导能有效改善PIH患者的情绪状况.
作者：邓顺莲；王为实；刘庆红 刊期： 2008年第08期
目的 通过对老年高血压病人膳食调查,为饮食护理干预提供依据.方法 对160例高血压病人膳食问卷调查,了解膳食危险因素,采用平衡膳食治疗高血压.结果 患者遵医饮食等非药物措施与药物治疗相结合,收缩压下降20 mmHg或舒张压下降10mmHg达17.5％.收缩压下降10 mmHg或舒张压下降5-10 mmHg达32.5％,收缩压下降3-10 mmHg或舒张压下降1-5 mmHg达28.1％.结论 膳食结构不合理是高血压病的重要易患因素之一,饮食治疗亦可配合药物治疗起到良好的降压作用,并能减少药物剂量而降低其副作用.
作者：周秀凤；郑彩娥；倪霞萍 刊期： 2008年第08期
中学生正处于向成人的过渡期.也是各种危险行为形成的关键期,对成人的世界表现出强烈的好奇心,易受各种危险行为因素的影响.为了解余姚市中学生各种行为危险因素,建立切实可行、有效的干预措施提供依据,余姚市疾病预防控制中心对503名中学生进行了行为危险因素问卷调查.笔者仅对中学生行为危险因素调查中吸烟、上网的行为资料进行分析.
作者：张颖 刊期： 2008年第08期
初中学生正处于生长发育的关键阶段,为了了解他们有关吸烟的知识、态度和行为.研究其吸烟倾向与吸烟行为的影响因素.我们于2007年6月对哈尔滨市2所普通中学的初中学生进行了调查.
作者：周时锋；程学岩；孙建飞 刊期： 2008年第08期
镇海区为典型亚热带季风气候区,位于浙江省宁波市东部.是宁波市中心城区的重要组成部分,区域面积236 km2,户籍人口22.5万人.为了解镇海区居民死亡情况及变化趋势.更好地为卫生行政部门制定预防控制策略提供科学依据,我区于1996年开展了死因监测工作,经过11年的努力.监测工作已覆盖了全区所有镇、街道,目前整个监测系统运作良好.
作者：张亚芬；冯子俊；朱富宝 刊期： 2008年第08期
目的 了解调查对象对唐氏综合征产前血清学筛查服务的知识态度和接受意愿.方法 采用现况调查的方法,对1416名产妇进行问卷调查.应用Epidata3.0和SPSS11.5进行数据整理分析.结果 唐氏综合征母血产前筛查的一般知晓率为68.9％.对调查对象进行健康宣教后.愿意接受唐氏综合征产前血清学筛查的1 292人(占91.2％),不愿意接受唐氏综合征产前血清学筛查的124人(占8.8％).影响唐氏综合征血清学产前筛查服务的主要障碍是观念落后、经济障碍.结论 有必要加大产前筛查的宣传力度.提高孕产妇对产前筛查知识掌握的水平;加强产前筛查服务的管理,改善农村妇女对产前筛查服务利用的水平:提高产前筛查服务的可及性.
作者：鄂琼；唐智柳；黄葭燕；韩鹏；田丹；厉传琳；陈英耀 刊期： 2008年第08期
米非司酮配伍米索前列醇用于药物流产安全、有效、简便,是非手术终止早孕的方法,临床应用广泛,但流产后出血时间长或过多的副反应,尚未很好解决[1].本研究采用米非司酮联合丙酸睾丸酮配伍米索前列醇加中药用于药物流产,观察其完全流产率、流产后出血时间及出血量,现报告如下.
作者：兰丽坤 刊期： 2008年第08期
随着社会的发展.人口老龄化已是不容忽视的问题.老年期各类慢性病患病率呈上升趋势.对社区护理服务的需求在质和量的方面呈增长趋势,建立健全社区卫生护理服务已显得更加重要.本研究为了解社区老年居民的健康状况.探求老年人对社区护理的认知程度,以便有针对性地开展社区护理服务.
作者：黄培 刊期： 2008年第08期
目的 对极低体重儿采用有效的十二指肠喂养方法,从护理学的角度研究其喂养的佳方案.方法 将32例极低体重儿(VLBWI)随机分为观察组18例,对照组14例.观察组采用十二指肠喂养.对照组胃内喂养,两组均生后48 h内开始喂养.比较两种方法在早产极低体重儿营养支持方面的差异.结果 观察组在喂养过程中2例因肺出血分别于生后21 h和32 h死亡,存活的16例患儿3～4 d时体重降至低点,体重下降幅度占出生体重的3.6％～7.8％,7～9 d恢复至出生体重,12 d时体重平均增加104 g.对照组1例死于重度硬肿症,1例死于肺出血,1例死于呼吸窘迫综合征,存活患儿体重降至低点时间及体重下降幅度均与观察组相似,体重恢复至出生体重时间为9～11 d,12 d时体重平均增加59 g.平均使用静脉营养液时间较观察组长2～3 d.结论 采用十二指肠喂养,能够有效地解决极低体重儿生后早期的营养问题,降低并发症,提高存活率和生存质量.
作者：杨素容；姚春花；曾雪梅；谢左卿 刊期： 2008年第08期
异位妊娠属妇科急腹症.是危及育龄妇女生命的常见疾病.由于盆腔炎患者的小断增多.异位妊娠的发生率也逐年增高.异位妊娠在临床上表现月经不调样阴道流血.伴有包块、无明显腹痛或腹痛不剧烈.多见于异位妊娠流产型或短暂的破裂后病情趋向稳定,胚胎死亡或尚存活形成包块[1].我们对确诊为异位妊娠的患者全部行剖腹探查.诊断技术的提高.为早期发现输卵管妊娠和治疗起到了决定性的作用.治疗方法也从单纯的手术发展为保守药物治疗及介入治疗.我院采用的药物治疗主要是米非司酮加服中药.临床应用取得了良好疗效.
作者：杨励；李双华 刊期： 2008年第08期
近年来,老年肺结核呈上升趋势,各地区肺结核患病率明显向高龄组后移[1],为了探讨老年肺结核的临床特点.现将我院1997年-2007年收治的108例老年肺结核病例进行了回顾性分析,结果报告如下.
作者：齐凤荣；李连荣 刊期： 2008年第08期
目的 了解杭州市萧山区商业性工作者(CSW)的基本情况及其危险行为.为评估干预效果及今后针对该人群制订有效的干预措施提供基本资料和可参考的依据.方法 按照国家级HIV综合监测点监测方案以及浙江省艾滋病防治奈例的要求,采用一对一的调查问卷对目标人群进行调查.结果 在358名CSW中,平均年龄为23.56±3.46岁.初中及以下文化程度者占91.60％,对艾滋病相关知识的正确回答率平均为74.02％,获得艾滋病知识的主要来源为电视,占92.30％;近一个月与性伴发生性关系时都使用安全套的比例为41.06％.结论 应结合当地实际情况.充分利用电视、报刊等CSW乐于接受的方式广泛开展艾滋病健康宣传教育活动,加强安全套的使用和艾滋病健康检测,以此制订干预计划,实施干预活动,遏制艾滋病的流行.
作者：徐红；徐钟渭；曹国平；项珍；马光辉；张金芳 刊期： 2008年第08期
近一年来,我科利用该项技术治疗胆总管结石病人52例.效果较好,现将护理体会介绍如下.1 术前准备1.1 器械和物品的准备术前要对十二指肠镜及各种配件进行严格消毒及灭菌处理,如高频电刀、各类导丝、造影导管、取石网和碎石器等.
作者：何莉；王梅；姜波 刊期： 2008年第08期
中学生正处于青春期.是各种生活习惯形成的关键时期.吸烟是严重危害身心健康的不良生活习惯.为了解现阶段射阳县中学生吸烟行为现状,为制定切实可行的干预措施提供依据.我们于2006年结合中国青少年健康相关行为调查工作,对全县10所中学的2 962名中学生进行了吸烟行为调查.现将调查资料分析如下.
作者：杨玉清；张仁忠；赵继娟；戴寿桂 刊期： 2008年第08期
上蔡县是河南平原农业大县.也是国家重点扶贫县.1995年前部分村民由于有偿供血而感染艾滋病病毒(HIV).且造成二三代传播.目前,全县存活的HIV/AIDS病人达6 000余人,20～49岁阳性育龄妇女占1/3以上,母婴传播的危险持续存在.如何采取有效策略和措施在艾滋病如此集中的人群中开展预防艾滋病母婴传播国内外少见报道.在联合国儿基会、中华人民共和国卫生部和国家疾病预防控制中心妇幼保健中心、河南省卫生厅及省疾病预防控制中心(CDC)的关心支持下,于2001年10月在上蔡县7个艾滋病高发乡镇启动了预防与控制艾滋病母婴传播项目试点工作.2003年7月在全县24个乡镇铺开.
作者：王水旺；支玉红 刊期： 2008年第08期
目的 对参与式农村预防艾滋病健康教育综合干预后农村常住居民认知水平的变化进行效果评价.方法 采用社会实验研究设计,于干预前后对干预组及对照组农村常住居民进行知识、态度问卷调查,干预前后分别调查2 142人和2 225人.结果 干预后,干预组目标人群艾滋病相关知识知晓率和正确态度持有率显著提高:传播途径、非传播途径和一般知识知晓率分别由干预前的55.91％、19.04％、13.32％提高至76.51％、45.26％、40.02％;自我保护态度、对待艾滋病病人/感染者的正确态度持有率分别由干预前的65.49％、17.73％提高至80.04％和35.32％,与自身干预前和与对照组干预后比较均有显著性差异(P＜0.001).结论 参与式健康教育综合干预是提高农村居民艾滋病认知水平的有效方法,值得进一步推广应用.
作者：米光明；郭玉钗；许勇；张红杰；侯烨；甘恒志 刊期： 2008年第08期
胃癌作为消化道常见的肿瘤,其发病常与慢性胃炎、胃息肉、胃溃疡、饮食、环境、遗传等因素有关[1].做好胃癌患者围手术期的心理护理和饮食指导更具重要意义.2000年1月-2005年12月,我们对同期手术的242例胃癌患者进行了个体化心理护理和术后心理指导.患者手术前后心理平稳过渡,主动接受治疗,并配合术后的饮食训练.患者满意度达100％,237例(97.93％)顺利康复出院,5例(2.07％)发生切口愈合不良,无吻合口瘘发生.
作者：巩杰 刊期： 2008年第08期
1资料与方法1.1对象选择选取2000年3月-2005年3月门诊冠心病心绞痛病人180例.按冠心病心绞痛诊断标准和胸痹心痛诊断及分级标准[1].纳入病例.排除病例:经检查证实为急性心肌梗塞以及其他心脏疾病、重度神经官能症、更年期症候群、颈椎病所致胸痛者:合并中度以上高血压且血压在180/110 mmHg(1mmHg=0.133 kPa)以上,重度心肺功能不全.重度心律失常者,25岁以下或65岁以上的患者:对通心络胶囊过敏者;未按规定服药,无法判断疗效者.
作者：钱滨；赵玲 刊期： 2008年第08期
下颌阻生智齿拔除后干槽症的发病率很高,国内外文献报告在10％～30％之间,干槽症不但疼痛明显.并向耳颞部、头部或下颌前牙放射.口服止痛药无明显效果.因此.手术后创口的愈合直接影响患者的正常生活.我们采用明胶海绵加碘仿粉剂置入齿槽窝内及创口的严密缝合.减少了干槽症的发生,收到了满意的效果.具体方法如下.
作者：高志军；梁文祥；许明仙；赵健；刘志华 刊期： 2008年第08期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
